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El “juego” de la responsabilidad del coadicto 1
El juego de la responsabilidad del coadicto (materno)
El juego de la responsabilidad del coadicto (materno): una visión de la farmacodependencia
desde las constelaciones familiares.
Lina Marcela Arboleda Sánchez
Juliana Casas Toro
Universidad de San Buenaventura.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 2
Resumen
El objetivo del artículo fue describir a la luz de las Constelaciones Familiares el juego de la
responsabilidad de la madre en la dinámica de coadicción. Se logró identificar que en la
relación que establecen la madre y su hijo farmacodependiente, hay un juego de doble
responsabilidad que asume ésta como coadicta ya que al no ocuparse de sí misma, mantiene
la problemática de adicción impidiendo que el adicto tome su propia responsabilidad frente a
la situación de consumo y frente a su propia vida.
Palabras claves: Responsabilidad, coadicción, farmacodependencia, constelaciones familiares.
Abstract
The objective of this article was to describe in the light of Family Constellations the role of
responsibility presented for the mother in the dynamics of co-addiction.
It allows to identified in the relationship between the mother and her drug addict son, there is
a set of dual responsibility assume by her as a co-addict, because by not addressing herself,
remark the problem of addiction preventing the addict to take their own responsibility
towards the situation of consumption and in front of his own life.
Keywords: Responsibility, co-addiction, drug dependency, Family Constellations.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 3
El “juego” de la responsabilidad del coadicto (materno): una visión de la farmacodependencia
desde las constelaciones familiares.
El fenómeno de la farmacodependencia ha sido objeto de estudio de diferentes
disciplinas desde distintos enfoques; sin embargo, independiente de la forma en que cada
escuela presente sus resultados, éstos reclaman la comprensión de ésta problemática como un
fenómeno multicausal, al que subyacen dificultades familiares, académicas, contextuales,
biológicas y existenciales; que deben ser tenidas en cuenta a la hora de abordarlo.
Por esta razón, contemplando la complejidad de la farmacodependencia con este trabajo
se pretende, en primer lugar, profundizar en la manera como incide la dinámica de la relación
madre – hijo asumiendo ésta el papel de coadicto en la gestación, desarrollo y mantenimiento
de un problema de adicción e intenta en segunda instancia, develar un aspecto más que se
suma al conglomerado de elementos que hacen parte del mundo de las drogas, las adicciones
y la farmacodependencia.
Por lo tanto, para el desarrollo de este ejercicio investigativo, el factor a tener en cuenta
para hacer la descripción de una problemática de farmacodependencia es el núcleo familiar, y
a partir de este punto el interés radica en poder comprender no solo cómo afecta esta
problemática el grupo familiar, sino también cómo a la luz de las constelaciones familiares
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 4
este núcleo se constituye como un factor que predispone el desarrollo de un problema de
adicción.
Ya que el carácter de este artículo es descriptivo, se citaran algunos de los comentarios
hechos por las madres que participaron en un estudio realizado por el CIAF (Centro de
Investigación y Atención al Farmacodependiente), en el cual se identificaron las
características de la relación que éstas como coadictas construyen con sus hijos consumidores
de sustancias psicoactivas. Y se tendrá en cuenta la experiencia en la práctica clínica que se
realizó en el centro buscando así, darle fuerza a lo propuesto inicialmente.
Conceptos Básicos: comprensión de un problema de farmacodependencia
Se iniciará retomando algunos conceptos que permitirán contextualizar al lector frente a
lo que encontrará expuesto a lo largo del trabajo, ya que éstos serán la directriz en el
desarrollo de este artículo, permitiendo el cumplimiento de los objetivos planteados a la hora
de elegir esta problemática como tema de investigación.
Partiendo de las múltiples investigaciones que “han demostrado que el uso de drogas ha
formado parte de la vida cotidiana de los sujetos, compartiendo diferentes sentidos y prácticas
en los diversos periodos económicos, políticos y sociales que se analicen” (Rossi, 1998. p.
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45), se puede afirmar que como ésta realidad ha hecho parte de la historia de la humanidad,
se ha visto necesario transformar la visión que se tiene sobre la misma y en esa medida
unificar las nociones para favorecer la comprensión del fenómeno en cuanto a investigación,
intervención, construcción de políticas de salud públicas, entre otros.
Es así como la Organización Mundial de la Salud (OMS), adoptó el concepto de droga
como:
Toda sustancia que, introducida en el organismo por cualquier vía de administración, produce
una alteración, de algún modo, del natural funcionamiento del sistema nervioso central del
individuo y es, además, susceptible de crear dependencia, ya sea psicológica, física o ambas.
Anónimo (2008).
Por lo anterior, al referirse a la adicción a las drogas se habla de farmacodependencia o
drogodependencia:
Comprendida como un estado alterado de las funciones psicológicas y físicas causado por la
acción recíproca entre un organismo vivo y un fármaco, que siente un impulso incontrolable
de usarlo de manera continua o periódica a fin de experimentar sus efectos . Bodino (p.22), o
en algunos casos para evitar el malestar producido por la privación. Por consiguiente, a la
persona que asume este tipo de relación con la droga se le llama adicto, Bodino (2001) cita la
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 6
OMS que lo define como un “sujeto que consume excesivamente un tipo de sustancia, ya sea
legal o ilegal, y cuya dependencia le imposibilita controlar cuándo, cuánto, cómo y qué
consumir” (p. 22).
Entendiendo la droga como una sustancia, se excluye de la farmacodependencia las
conductas tales como la ludopatía que tiene que ver con el uso excesivo de la televisión, los
videojuegos, el internet, etc. Para el desarrollo de este articulo, se retomará únicamente el
concepto de farmacodependencia; sin embargo, cabe resaltar que los juegos, las apuestas, la
comida, el trabajo, entre otros; son susceptibles de provocar adicción, teniendo en cuenta que
ya no sólo se considera adicción a la conducta incontrolada de consumir drogas legales o
ilegales, sino también a cualquier tipo de comportamiento que tienda a generar dependencia
en las personas. Se sugiere tener en cuenta estos elementos en futuras investigaciones.
Tal como se mencionó anteriormente, el uso indebido de drogas psicoactivas constituye
un fenómeno multicausal y complejo, ya que participan en su génesis factores de índole
biológico, psicológico, familiar y social; “sus efectos nocivos se muestran tanto en el
individuo, cuya salud y conducta se ven afectados, como en la familia y la sociedad, cuya
seguridad se ve amenazada”. (Ochoa, 2002, p. 57)
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 7
Por consiguiente, como la situación de adicción no solo afecta a quien consume sino a
todo su entorno social, así mismo el grupo familiar en el que se desarrolle un individuo puede
representar un factor facilitador o limitante en el proceso de la persona.
Agudelo; Londoño, Sánchez y Velásquez (1989):
Esto se debe a que la familia es un grupo social primario, en el se desarrolla un sistema
complejo de interacciones permanentes a través de las cuales todos se influyen mutuamente.
Por esto, la estabilidad familiar depende del equilibrio que exista en el intercambio
emocional. Una desviación en la interacción afectiva y en la conducta de alguno de sus
miembros altera los procesos de interacción de los otros. (p. 29)
De esta manera, se torna preciso tener en cuenta los factores de riesgo para el desarrollo
de este fenómeno; un ejemplo de esto es la composición del núcleo familiar, la cual ha sido
estudiada por autores como (Craig y Brown, 1975; Gantman, 1978; Stern Et Al, 1948;
Selnow, 1985, 1987) citados por Ayerbe; y otros (1997), y al respecto se concluye que, “un
hogar monoparental, debido a separación, divorcio o muerte, es un factor de riesgo para
desajustes psicológicos y consumo de drogas”. (p. 376)
Se puede decir entonces, que el fenómeno de la farmacodependencia en cuanto al adicto
y su entorno familiar, se da en una relación bilateral, ya que además de lo anterior, se
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 8
encuentra que “la familia incide en el inicio y mantenimiento del consumo de sustancias
psicoactivas de uno de sus miembros; a su vez éstos inciden de nuevo en problemas
familiares y en el aumento del consumo;…” (Ochoa, 2002, p. 60). También, “los diferentes
tipos de estructuras familiares y las rupturas que se producen en el seno, aumentan la
incidencia de los problemas relacionados con el alcohol u otras drogas en niños y adultos”
(Mc Neill, 1999, p. 4).
Montoya y Vallejo (2007) “yo me casé muy joven, antes de los 23 años ya tenía tres hijos,
tuve una vida de matrimonio difícil porque mi esposo tomaba mucho licor,… entonces él no
llegaba a la casa, o llegaba, o pegaba.” (p.47)
Se evidencia en el comentario de la madre, que la estructura de la familia no es
funcional, y esto, basado en la teoría puede representar un factor de riesgo para el desarrollo
de conductas de consumo de drogas o alcohol, además el comportamiento del padre acentúa
el riesgo de consumo en los demás miembros del sistema.
Además de haber una relación bilateral entre el adicto y su familia, en la intervención
directa, a través del estudio, el diagnóstico y la práctica clínica con la familia de los pacientes
farmacodependientes, se ha evidenciado un fenómeno llamado coadicción, descrito de la
siguiente manera:
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 9
Hay por lo menos un miembro que establece una relación más estrecha con el paciente,
siendo este el que tiende a asumir una actitud de ayuda y protección marcada, que le genera
ansiedad y angustia, y por lo tanto, no favorece la recuperación del farmacodependiente,
aunque es quien mas persistentemente trata de hacerlo”. (Agudelo; Londoño, Sánchez,
Velásquez, 1989, p. 28). Además es este quien está más emocionalmente ligado a la persona
que consume.
Montoya y Vallejo (2007):
“… pero yo no es que quiera más a J, lo que pasa es que cuando ve que un hijo va por un
mal camino tiene que ponesele al pie a ese y ellos no entienden que tiene es que ponesele al
pie a ese y bregar a ver… cómo. Cómo me le voy a poner yo al pie a los que están
estudiando, por ejemplo el hijo mío el que tiene 19 años él está en la universidad nacional,
en dos universi… en el celsa y en la universidad nacional, cómo voy a estar yo detrás de él si
él no me necesita ni para el estudio ni nada, él otro está perdido en la calle en el vicio
entonces ellos viven bravos reprochándome diario que por qué estoy al pie de J y no al pie
de ellos.” (p.46).
La madre comprende el consumo de sustancias psicoactivas como ir por el mal camino y
estar perdido, entonces busca insistentemente llevar al hijo hacía lo que ella cree es propicio
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 10
para él, sin embargo, asume una actitud tan sobreprotectora que lo que empieza a generar son
sentimientos de ahogo y de incapacidad, logrando lo contrario a lo que ella pretende.
La madre se centra de tal manera en el problema de farmacodependencia, que da por
hecho que los demás miembros del sistema no requieren su atención ni su entrega, dejando de
ser madre para sus otros hijos y a la vez dejando de ser para ella misma.
La coadicción se ve fuertemente marcada en todas las familias de los pacientes
farmacodependientes, en ocasiones se hace muy perceptible y en otras es encubierta, sea cual
sea su forma, detrás de un adicto, siempre habrá un coadicto.
El coadicto, en su afán de acompañar y estar presente en el proceso del adicto, deja de
lado su propia responsabilidad, entendiendo ésta como principio ontológico existencial:
Ser responsable significa “Ser el autor indiscutible de un hecho o cosa”. La responsabilidad
implica ser el autor de algo. Y ser consciente de ella es darse cuenta de que uno está creando
el propio destino, el propio ser, su predicamento vital, sus sentimientos y, en algunos casos, el
propio sufrimiento. (Yalom, 1984, p.266)
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 11
Ésta, en el sentido personal, trasciende el propio estado psicológico. Se es responsable en
la medida en que se asumen las condiciones de la responsabilidad, esto implica ser, estar,
hacer, tener y poder en el mundo para si mismo. Si la persona no se responsabiliza de si,
empieza a asumir por los demás (hace y tiene por los otros, se queda o se va para que los
demás estén bien) así no se puede ser existencialmente. Al no asumir estas condiciones, lo
que dirige las acciones de la persona es la culpa; esta aparece por alienación, por
identificación y por neurosis, la última se genera por arrepentimiento (por lo que se hace) o
por remordimiento (lo que se dejó de hacer).
Montoya y Vallejo (2007):
“entonces yo veo por ellos yo sola en estos momentos yo no tengo amigos yo no tengo novio
a nadie, únicamente entregada a los problemas con ellos.” “Tengo muchas frustraciones por
no poder trabajar, estudié, pero no me dan trabajo porque terminé cuando ya tenía una edad
algo avanzada, entonces yo por eso me siento mal” (p.35)
Como se mencionó anteriormente la madre en primera instancia toma la decisión de
acompañar al hijo en su problema de consumo, custodiándolo de tal manera que se aparta del
círculo familiar y de ella misma, sin embargo cuando empieza a tomar conciencia de su
aislamiento entran en juego sentimientos de remordimiento y arrepentimiento porque en su
juego de responsabilidad como coadicta deja de ocuparse de su dimensión femenina, de su
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dimensión de amiga, de su dimensión de compañera, y en general de todo lo que su rol de
mujer contiene.
Yalom (1984) afirma:
“Muchos individuos evitan la responsabilidad personal desplazándola hacia otra persona” (p.
275) “uno es también íntegramente responsable de la propia vida, no sólo de las propias
acciones, sino también de los propios fracasos en la acción” (p.269), Sartre, citado por
Yalom, solía decir, “la vida de un individuo está constituida por sus elecciones. La persona se
crea a si misma tal como desea ser.”(p. 281).
Montoya y Vallejo (2007):
“a mi me hubiera gustado haber sido una profesional, incluso yo decía tan rico, para
estudiar nunca es tarde, cierto yo tuve que pensar siempre pero ya ahora con la enfermedad
ya no, de pronto, de pronto estoy con la moral por el piso ya, ya como que no le encuentro
sentido a nada sino como que yo, yo quisiera hacer lo mas que pueda es por los muchachos,
ya como que no me interesa tanto pues para mi sino que el tiempo que tenga y que voy a
botar en mi dedicárselo mas bien a ellos, pero si me gusto mucho haber estudiado sino
hubiera sido una persona que le toco sufrir tanto como me ha tocado, rodar sin trabajo, sin
un oficio sin uno poder decir es que yo soy profesional, me dedico a esto o a tal cosa, no yo
como que no. O sea yo a veces pienso que yo a la edad que tengo yo nunca hice nada por mi
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 13
y que ya no ya no hice nada, y que ya pues ya como que no tengo tiempo, pues ese es el
pensar mío, que yo digo que el tiempo que yo voy a dedicar en mi mas bien a los
muchachos.” (p.41).
En algunas situaciones la madre toma la decisión de acompañar la problemática de
adicción de su hijo sin ser consciente del aislamiento al que puede llegar, pero en otras como
en el ejemplo anterior, ésta toma con plena conciencia la decisión de anularse como mujer
por encargarse de su hijo. Sin embargo, sean cual sean las circunstancias y se tomen
consciente o inconscientemente estas decisiones, lo que esto representa es la falta de
responsabilidad que asume la madre frente a sí misma.
Lo anterior nos lleva a concluir que la madre, primero como ser en el mundo, debe
asumir para su propia existencia estas condiciones, en esa medida, logrará desempeñar el rol
materno en la dinámica familiar.
Cuando se habla de roles, más allá de hacer una referencia a un factor biológico, se alude
a la expectativa puesta en el hombre o en la mujer de acuerdo a la construcción cultural que
se ha hecho, “lo Femenino y lo Masculino no se refieren a los órganos sexuales, sino a la
estructura de nuestra conciencia” (Eisendrath; Eisler, Jonson y otros, 1993, p.22) estas
dimensiones están contenidas en todo ser humano, no se limitan a un género.
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Ambos polos hacen parte de hombres y mujeres, con lo femenino se siente y lo
masculino permite comprender lo que se siente. Estos deben ser integrados, mientras no sea
así, la mujer y el hombre no comprenderán cómo asumir el rol que a cada uno le corresponde.
Frente a cada rol se tienen ciertas expectativas, se espera que cada uno se comporte y
contenga ciertas características. Dentro de las expresiones de lo mental encontramos que una
expectativa masculina es el “poder”, mientras que una expectativa femenina puede ser el
deseo de ser madre. (Tappam, 1997).
Cada una de estas expectativas tiene una correlación con otros aspectos, Freud, quien
utilizaba el método de la asociación libre para poder dar cuenta de los elementos que se
encuentran ligados entre sí, a manera de ecuación simbólica nombraba las características de
lo femenino y de lo masculino de la siguiente manera: dinero (-) profesión (-) prestigio (-)
honor (-) actitud (-) viril (-) arrojo (-) firmeza (-) poder (=) masculinidad; mientras que
comprensión (-) cariño (-) solidaridad (-) clemencia (-) amor (=) feminidad. (Tappam, 1997)
El padre, cumpliendo con las características de lo masculino, asume su responsabilidad
asegurando el dinero, el status, el poder y la satisfacción de las necesidades familiares desde
lo económico; en esa medida muestra amor por su familia, estando presente, así no haya
muestra de afecto. La madre, cumple su rol en la medida que trabaja para el hogar, por la
unión y la satisfacción de las necesidades afectivas de los miembros de la familia.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 15
En la experiencia clínica con los usuarios farmacodependientes del CIAF se evidencia lo
señalado anteriormente, el padre generalmente acompaña el proceso del usuario
suministrando el dinero para pagar las consultas, pero es la madre la que se compromete a
asistir a las citas, llevar al usuario al centro y esperarlo, y participar de las actividades
programadas para las familias.
La naturaleza femenina y su rol materno, hacen que su relación con el adicto sea
diferente, tornándose más flexible y protectora que los demás miembros del sistema familiar,
esto se puede entender ya que: “La madre es suave, cálida, amorosa, amable, sensible,
receptiva, nutridora y sustentadora. Lo acepta todo y siempre está presente para responder a
las necesidades de los hijos/as” (Eisendrath; Eisler, Jonson y otros, 1993, p. 75). En efecto, la
madre puede dejar de lado hasta su propia vida para ocuparse de la persona que requiere su
atención, ya que su instinto maternal, tiende a incluir y vincular al sistema familiar a la
persona que está presentando dificultades, dejando de lado todo lo demás, incluyéndose.
Montoya y Vallejo (2007):
“…yo si pienso mucho y yo digo pues que yo tengo que luchar por ellos a si me tenga de
descuidar yo y si hoy o mañana yo me muero pues que al menos haya hecho algo por ellos,
para que ellos salgan de los problemas que tienen, y por eso como que ya no me
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 16
anime tampoco a estudiar, pues como que ya para que, ya que bobada, pienso yo. Primero
luchar por ellos en el tiempo que me de dios de vida y luchar por ellos” (p. 35)
La expresión señalada da cuenta de la manera en que la madre deja de ocuparse de ella
misma para ocuparse de lleno del cuidado de su hijo adicto. Esto, porque dentro del núcleo
familiar, se hace visible la tendencia de algunos miembros de excluir a aquel que está
manifestando cualquier tipo de diferencia; pero el coadicto, en este caso la madre, se encarga
nuevamente de vincular a ésta persona, para la protección y mantenimiento del sistema,
convirtiéndose a su vez en adicta al adicto.
Montoya y Vallejo (2007) “yo tengo que estar al pie de J porque Jota fue el que me cogió el
mal camino” (p. 33) “él a pesar de tener ese vicio él es muy detallista y muy querido
conmigo y él como que siente que no me tiene sino a mí.” (p. 34)
Estos dos comentarios permiten evidenciar todo lo que se ha tratado de describir a lo
largo del articulo para poder comprender la relación que mantienen el adicto y la madre
como co-adicta en la dinámica de la farmacodependencia, y a la luz de las constelaciones
familiares describir los roles asumidos consciente e inconscientemente por el adicto y la
responsabilidad que asume o deja de asumir la madre a medida que establece la relación de
co-adicción con este.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 17
Constelaciones Familiares: esperando sanar la historia ancestral.
Con los conceptos, comentarios y consideraciones anteriormente expuestos, se presentó
un marco de referencia general para darle entrada a las constelaciones familiares, teoría desde
la cual se intentará fundamentar la descripción del rol que juega la madre como coadicta en
una problemática de farmacodependencia.
Este modelo de intervención es producto de la integración de diversas disciplinas en las
cuales es privilegiada la mirada sistémica, desde ésta óptica:
Basta el movimiento de un solo elemento o de un miembro de una familia para incidir en
todos. Las constelaciones parten de la percepción de lo actual, presente en el aquí y en el
ahora como condensación de una historia, de un pasado y también de un futuro. (Vallejo,
2008, p. 95).
Para Bert Hellinger, autor que consolidó las constelaciones familiares como modelo de
intervención y otros autores como Isidoro Berenstein y Gregory Bateson que retoman la
teoría sistémica y lo transgeneracional en sus planteamientos; la historia de los seres humanos
no comienza en el momento en que se nace, todos consideran que cada persona además de
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 18
tener una historia individual, hace parte de una historia familiar que pasa de generación en
generación.
Esa historia está contenida en cada uno de los miembros que se adhieren a la red familiar
y de forma consciente o inconsciente siempre sale a la luz:
Las constelaciones familiares revelan la historia silenciada y desconocida, de los antepasados
que de alguna manera está incidiendo en el presente de cada ser humano en la forma como se
vincula, en las elecciones que hace y en el discurrir de su vida y de su destino. (Vallejo, 2008,
p. 52).
Como herramienta terapéutica, una constelación permite descubrir el funcionamiento de
las relaciones actuales que hasta el momento no ha podido ser comprendido, develando los
orígenes de las alteraciones en el orden de la relación. Además, posibilita el movimiento
energético del sistema, permitiendo disolver lo repetitivo y potencializando “el
reordenamiento dentro de los parámetros que Hellinger formula como los órdenes del amor -
leyes y órdenes de compensación que preservan el equilibrio en los sistemas-“. (Vallejo,
2008, p. 95).
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 19
Estos órdenes representan un eje central dentro de la teoría de las constelaciones
familiares, y son comprendidos como las condiciones que se deben tener presentes para
conseguir que el amor en todas las relaciones humanas sea prospero y crezca sin
inconvenientes, son de igual manera, condiciones básicas para que el amor fluya. Estas leyes
contienen además una profunda interacción entre tres necesidades fundamentales.
La necesidad de vinculación.
“Desde el momento en que entramos en esta vida, pertenecemos a un determinado
sistema de relaciones que, con el tiempo, va ampliándose en círculos concéntricos…; sea
forzosamente, sea por libre elección: …”. Weber (1999) (p. 21), esto hace referencia a que no
se nace donde se quiere, se nace donde se debe nacer y nacer significa venir a la vida a partir
de alguien, no, llegar al mundo desde una total autonomía.
Un recién nacido se integra al grupo familiar de origen sin refutar, se adhiere a este grupo
con una fuerza y una entrega comparadas únicamente con una fijación; el vínculo a esa red
familiar es firmemente estrecho porque éste representa la vía a través de la cual las historias
ancestrales trascienden generacionalmente, el sistema se mantiene unido y por la que sus
miembros pertenecen al mismo. El niño vive éste vínculo con un amor y felicidad tan
profundos que no cuestiona nada del nuevo grupo familiar y es capaz de dar su propia vida y
su felicidad para que el vínculo permanezca unido.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 20
Basado en lo anterior, se puede decir que la vinculación se torna importante y relevante
para la madre porque su interés radica en tener a todo el sistema familiar dentro de un orden
previamente establecido. Ahora bien, en su pretensión de vincular al excluido, ésta en su rol
de coadicta, se aparta de ella misma para entregarse de lleno al sistema familiar y del
equilibrio que éste debe tener, esto implica que haga, esté y tenga por el otro; su
responsabilidad como persona queda delegada al plano del hijo adicto y del sistema familiar,
quiere decir esto, que no se responsabiliza de ella sino que pone toda su energía y
responsabilidad en los demás.
El equilibrio entre dar y tomar.
En todas las relaciones humanas el vínculo supone un intercambio, lo que cada uno da al
otro y lo que cada uno toma del otro. Este intercambio es similar a una ley natural ya que para
mantener el orden el intercambio debe estar en equilibrio, esto es lo que hace posible la
reciprocidad en los sistemas humanos. Es regulado por la necesidad de todos los miembros
del sistema de llegar a un equilibrio justo. Dicha necesidad de vivir en equilibrio surge del
principio natural de la homeostasis, necesidad inconsciente que determina gran parte de lo
que se hace. (Hellinger, 2002).
Es importante tener en cuenta que aunque en las relaciones humanas entre novios o
esposos, hermanos, primos, entre otras; el dar y el recibir siempre tenderá al equilibrio, en la
relación entre los padres y los hijos resulta imposible llegar a un estado equitativo, la
dinámica de la relación entre padres e hijos consiste en que los grandes dan y los pequeños
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 21
toman sin procurar devolver ya que los hijos nunca podrán pagarle a sus padres nada
equivalente a lo que estos les han dado: la vida, quisieran hacerlo, pero no les es posible. Solo
podrán pagarlo cuando tengan sus propios hijos, y si por cualquier motivo esto no se da, el
realizar un acto simbólico que represente un nacimiento (un proyecto, una adopción, sembrar
un árbol, escribir un libro) servirá para honrar a los padres por lo recibido. (Hellinger, 2002).
Usualmente, y en la mayoría de los casos estudiados en el CIAF (Centro de Investigación
y Atención al Farmacodependiente), la culpa es un sentimiento presente en los
farmacodependientes ya que sienten que, en este caso la madre, ha dado tanto por ellos y solo
pueden dar a cambio decepciones y recaídas. El sentimiento de culpa es tan fuerte que el
farmacodependiente cree que si no cumple con lo que la madre le pide, consciente o
inconscientemente, el vínculo con esta corre peligro, por esto no logra desligarse o
desvincularse de ella.
Con relación a lo anterior, la madre da al hijo adicto su amor, comprensión y entrega,
busca satisfacer todas sus necesidades, lo alimenta, hace todo lo que está en sus manos para
que éste no sufra (entendiendo este sufrimiento como las consecuencias que el consumo
acarrea, impidiendo de este modo, que el hijo asuma su responsabilidad). Además trasciende
el rol materno y comienza a cumplir características masculinas, da dinero a su hijo buscando
no perder la confianza que cree tener, desplaza al padre porque toma un rol autoritario con su
hijo. Desde su perspectiva, la madre está asumiendo la responsabilidad de su hijo adicto, sin
embargo ésta se mueve por una culpa encubierta que es generada por no haber podido prever
y evitar la situación de consumo.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 22
Asimismo, da y entrega esperando a cambio la compañía de su hijo, esto se entiende
desde el fenómeno de la coadiccón porque la madre tiene dificultades para asumirse como tal,
en otras palabras, no ha sido su propia madre para poder ser madre de otro. Al observar la
vinculación que hay entre la madre coadicta y el hijo consumidor, se puede afirmar que la
madre tiene en principio una actitud desinteresada de entrega, sin embargo, opera en ella un
deseo de retener a su hijo ya que al no asumir su soledad existencial se genera en ella miedo a
quedar sola cuando sus otros hijos o su esposo se vayan.
De alguna manera, la madre espera que al dar el hijo le devuelva algo, es como si le
dijera: - Yo sufriré por tus cosas, tu sufrirás por las mías, así, yo no me tengo que encargar
de mí, sólo me preocuparé por tu vida -. En últimas, es menos doloroso encargarse
existencialmente de otro que asumir la propia responsabilidad y la propia existencia.
Ahora bien, en el esfuerzo que hace la madre por reivindicar esta situación,
intrínsecamente le está diciendo al hijo que ella es la que hace las cosas en la familia, y que
deben tomar de ella y no del padre, de esta manera lo excluye y le asigna al hijo un lugar
inapropiado dentro del sistema (esposo, hermano, hijo menor o mayor…) llevándolo a asumir
el rol que no le corresponde.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 23
Desde las constelaciones familiares
La dinámica principal en la adicción es la del hijo que no puede o no debe tomar de su padre.
En consecuencia, el hijo dice: si únicamente puedo tomar de ti, me vengo, tomando tanto que
me perjudica.” Es decir, la adicción es la venganza y, a la vez, la expiación por no poder
tomar del padre. En ello también encontramos ya la solución: en cuanto una persona, con la
mirada puesta en su madre, toma del padre y le concede un lugar, puede dejar la adicción. La
adicción frecuentemente se desarrolla cuando la madre impide el acceso al padre. (Weber,
1999, p.p.321-322).
El orden.
De manera inconsciente los vínculos que unen a las personas a determinados grupos, se
rigen por unas leyes que ordenan y que permiten que dentro de los mismos aflore el amor
como esencia primordial, dichas leyes buscan que prevalezca la unidad de tal forma, que lo
que haya sido excluido pueda incluirse en la totalidad.
De esta manera, las relaciones se convierten en un sistema con orden y estructura.
En términos generales, el orden hace alusión a las reglas necesarias para que la convivencia
del grupo sea dirigida de manera propicia para el buen funcionamiento del sistema.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 24
Según lo anterior, la familia de un farmacodependiente se encuentra en desorden ya que
el equilibrio que deberían tener como familia se ha perdido, por tal razón, se hace evidente
que la energía vital del sistema se ha disipado o que la dinámica familiar está dirigida hacia
una sola cosa (incluir de nuevo al hijo adicto) en vez de buscar los medios para mantener el
orden de la familia.
Además de los tres elementos recientemente descritos, existen tres conceptos que
fundamentan la teoría de las constelaciones familiares y los cuales son importantes tener en
cuenta para describir la problemática de la farmacodependencia.
Como se mencionó anteriormente siempre que se hace parte de la dinámica de algún tipo
de relación, ésta es dirigida por un órgano interior que reacciona ante el incumplimiento de
las leyes preestablecidas que mantienen a salvo la relación, a la instancia que controla este
proceso, como un órgano de equilibrio, se le llama conciencia (Weber, 1999) la cual está
encargada de custodiar las condiciones importantes en las relaciones, es decir, vela por la
vinculación, el equilibrio entre dar y tomar y el orden.
Se entiende que no existe una relación satisfactoria si los órdenes del amor no están
nivelados; no hay vinculación sin equilibrio y orden, no hay equilibrio sin vinculación y
orden y no hay orden sin vinculación y equilibrio. Es tal la fuerza de la conciencia familiar,
que aquello que no sea resuelto, saldrá a la luz en generaciones posteriores.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 25
Lo complejo de lo descrito hasta ahora de la dinámica de la adicción es que así como las
personas provienen de grupos diferentes también tienen conciencias diferentes, por esto aquel
que forma parte de diversos grupos, para cada grupo tiene una conciencia. Por esta razón, el
farmacodependiente tiene una conciencia con la madre y trata incansablemente de serle fiel y
pagarle todo aquello que ella hace por él; pero por otra parte, tiene otra conciencia con el
padre e, independiente de lo que la madre le pida, también buscará siempre ser leal.
En la medida en que el farmacodependiente no puede desvincularse de sus padres y dejar
el consumo, se convierte en el débil verdugo que entrega de la manera más desinteresada su
salud, su inocencia, su felicidad y su vida.
Es el pequeño que da la cara por los grandes, se convierte en el hijo que en lugar de sus
padres o antepasados cumpliendo con lealtades invisibles, realiza lo que no planeó, expía lo
que no hizo, y carga culpas que no causó (Hellinger, 2002).
El vínculo y la conciencia familiar son tan fuertes, que hacen que de manera inconsciente
cada persona guarde en su alma la historia de su red familiar (hermanos, padres, primos, tíos,
abuelos, bisabuelos, tatarabuelos, y así hasta donde se pueda llegar), cada historia que no
haya sido resuelta, cada orden que no se haya reestablecido, cada persona que fue excluida,
cada secreto; todo buscará salir a la luz generación tras generación hasta que algún miembro
expíe y resuelva. El papel del consumidor de sustancias está ligado a la posibilidad de servir
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como oportunidad de expiar o resolver un asunto pendiente de los antepasados. A pesar de
que la situación aparece como una posibilidad de sanar, la madre en su papel de coadicta es
quien impide que la situación se resuelva.
El vínculo es tan trascendental, que hace sentir obligatorio el sufrir lo que otros sufrieron
y causar lo que otros causaron, aunque la gran mayoría de las veces es de manera
inconsciente. Por esto, las culpas, inocencias, pensamientos, preocupaciones, sentimientos,
conflictos, consecuencias, metas y desenlaces ajenos se vuelven propios. Esto guarda
relación con una visión cultural que le hace apología al sufrimiento por el sufrimiento, y
adjudicar la situación presente a “Dios o al destino”, no tanto al sufrimiento como
posibilidad de trascendencia.
La farmacodependencia puede ser una situación que aparece para ser resuelta, pero al no
ser asumida no hay resolución, si la madre no asume su parte de la responsabilidad no
permitirá que su hijo farmacodependiente sane la herida familiar y se desligue para poder
seguir su camino.
A partir de interesarnos por comprender el pasado surgen nuevas compresiones que a su vez
modifican el presente. Desde luego que el conocimiento que cada ser humano tiene de su
historia está atravesado por el tamiz de su percepción y de su conciencia, y por las
motivaciones que lo llevan a privilegiar un recuerdo sobre otro. Develar las circunstancias
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específicas, muchas veces inconscientes en sus motivaciones, o comprender las situaciones y
la diversidad de caminos que ofrecen, reorienta gran parte de nuestro actuar. (Vallejo, 2008,
p. 44).
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Lista de referencias citadas.
1. Agudelo, M. E., Londoño, L., Sánchez, P., Velásquez, E., (1989). Indice de
depresión y características personales y sociofamiliares de los miembros de las
familias de pacientes hospitalizados en el servicio de farmacodependencia,
identificados como coadictos. Revista HOMO Hospital Mental de Antioquia, (1), 29-
28.
2. Anónimo (2008). Epilfancia: Droga; Definicion OMS. Recuperado em agosto 05,
2009 disponible en http://epilfancia.blogspot.com/2008/01/droga-definicin-oms.html
3. Ayerbe Barandiarán, A., Espina Eizaguirre, A., Martín, E., Pumar Gonzalez, B.,
Santos Mocoroa, A., (1997). Clima familiar y características sociodemograficas en
familias de toxicómanos. Revista Adicciones, 9 (3), 376.
4. Bodino, C., (2001). Las adicciones, del uso a la dependencia. Ed. Longseller. Pág. 22,
Cap 3.
5. Eisendrath. P., Eisler. R., Jonson, R. A., Metzger. D., Shinoda. J., Singer. J.,
Woodman. M., Young- Whitmont, E., y otros. (1993) Ser Mujer. Editorial Kairos.
Barcelona.
6. Hellinger, B., (2002). El centro se distingue por su levedad. Conferencias e historias
terapéuticas. Herder ,S.A 2002. Barcelona, Pág. 365.
7. Hellinger, B., (2002). Los órdenes del amor. Cursos seleccionados de Bert Hellinger.
Ed. Herder. 2002.
8. Mc Neill, A., (1999). Alcohol en la familia. Revista Adicciones, 11 (1), 4.
9. Montoya, Y. A., Vallejo, J. A., (2007). La codependencia: El nudo del conflicto
relacional. Trabajo de grado. Universidad de San Buenaventura. Medellín. 33-47.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 29
10. Ochoa Montoya, L. E., (2002). Incidencia de la familia en el consumo de sustancias
psicoactivas, en uno de sus miembros. Revista Universidad de San Buenaventura,
(17), 57-60.
11. Rossi, D., (1998). Uso de drogas, el sentido de la intervención. Revista análisis, 1 (1),
45.
12. Tappam, J. M., (1997). ¿Qué es lo masculino?. Revista intercontinental de
psicoanalisis contemporáneo, 2 (1), 109-115.
13. Vallejo, M., (2008). Constelaciones familiares: para liberar la energía del amor y la
vida. Ed. Aguilar.44-95.
14. Weber, G., (1999). Felicidad dual. Bert Hellinger y su psicoterapia sitemica. Ed.
Herder. p. 21-322.
15. Yalom, I., (1984). Responsabilidad. Editorial Herder. Psicoterapia existencial. (pp. )
Barcelona. Editorial Herder.
Lista de referencias revisadas.
1. Abadi, S., (1984). Adicción: la eterna repetición de un desencuentro (acerca de la
dependencia humana). Revista de Psicoanálisis, 41 (6) 1029-1044.
2. Arias Zapata, F. J., (1999). Bioética y farmacodependencia, un encuentro con la
vida. Revista Universidad de San Buenaventura, (10), 65-70
3. Cano Bedoya, V. H., (2004). Aproximación a una nueva política nacional de
drogas. Revista Universidad de San Buenaventura, (21), 75-91.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 30
4. Castaño Alvarado, C., (2001). Codependencia: adicción al adicto. Carta de
psicología, 11 (14), 8-9.
5. Dole, V., (2002). La conducta adictiva, investigación y ciencias. Revista Temas,
(22) 84-91.
6. Gobernación de Antioquia, ISBN: 958-33-5911-4. (2003). Prevalencia de
consumo de sustancias Psicoactivas y factores asociados. Resultados de la
investigación en jóvenes escolarizados del departamento de Antioquia 2003.
7. Irizar, L. B.; Mancipe Flechas, E., (2006). la mujer, manifestación de una nueva
sensibilidad, principio de humanización. Civilizar, (11), 147-158.
8. Landabaso Vásquez, M. A., (1997). A propósito de la responsabilidad en el
tratamiento de pacientes adictos. Revista Adicciones, 9 (1), 79-85.
9. Lara, M. A., (1991). Masculinidad, feminidad y salud mental, importancia de las
características no deseables de los roles de género. Salud mental, 14 (1), 12-18.
10. López Sáez, M.; López Zafra, E., (2001). Por qué la mujeres se consideran más o
menos femeninas y los hombres más o menos masculinos. Explicaciones sobre su
autoconcepto de identidad de género. Revista de Psicología Social, 16 (2) 193-
207.
11. Mancilla, F., (1996). El abordaje terapéutico de la drogodependencia como
proceso. Adicciones, 8 (3), 311-320.
12. Ramírez Herrera, C., (2003). La transmisión intergeneracional, la clase del
vínculo y los factores intrapersonales como predictores de la co-ocurrencia e
comportamientos violentos y adictivos en jóvenes. Acta Colombiana de
Psicología, (9), 51-69.
13. Rojas Moreno, J., (2003). Extasis: realidades y mitos. Revista Universidad de San
Buenaventura, (19), 115-118.
El “juego” de la responsabilidad del coadicto 31
14. Tongue, A., (1980). Conceptos sobre la adicción a las drogas. Boletín informativo
del hospital mental de Antioquia. 7 (3), 1-8.