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en f2 z w L -.J « W o a: o o t5 w o o a: Cl.. W CJ o o a: g: « -.J W 16 EL APARATO DIGESTIVO EI aparato digestivo se encarga de transformar los alimentos sometiendolos a una serie de procesos mecanicos y quimicos para liberar sus principios basicos, que luego son absorbidos y transportados por la sangre a todos los rincones del organismo para obtener de ellos los materiales y la energia des- tinados a formar los tejidos y garantizar las funcio- nes vita l es. boca se encarga de tri turar los alimentos y someterlos a la ace i on de la saliva, pr eparando el bolo alimenticio para su tninsi to por el tubo digesti vo /a rin ge participa en la deglucion eso/ago transporta el bolo a li menticio desde la garganta hasta el estomago higado elabora la bi li s, necesaria para la digestion de l as grasas, y cu mple di ver sas fu nciones en el metabolismo, como la inactivacion de productos toxicos vesicul a bili ar almacena la bilis produci da en el higado y, tras l as comi das, la vierte en el duodeno duodeno en la primera porc i on del intestino delgado, los alimentos son degradados por la ace ion de los enzimas intestinales, el jugo pancreatico y la b il is para obtener los principios nutri ti vos intestino grueso la digestion y asimilacion de nutrientes fina l iza en el colon, donde se absorbe el agua del bolo a li men ticio y l os residuos no aprovechabl es se transf orman en m ateria fecal intestino delga do a 10 largo de su recorri do por el intestino delgado, los nutri entes son absorbidos y pasan a la sangre para distribuirse por t odo el or gan ismo recto la ultima porcion del intestino grueso almacena los r esi duos del pr oceso para expul sarl os al exterior con la defecacion EL TUBa DIGESTIVO Esq uem aticamente , el aparato di gesti vo esta formado por un largo tubo que atraviesa todo el organi smo desde la boca h asta el ano. Cada sector constit uye un au tenti co organo, con unas fu ncion es propias, pero las accion es de todas l as porcion es de l tubo estan perfectam ente coordi na das para degradar los alimentos que siguen el recorrido , absorber l os principi os nutritivos b asicos res ultantes del p roceso digesti vo y, final men te, expul sar al exter i or l os residuos no asimil ables . estomago ..... -- almacena el bolo alimenticio, 10 somete a la potente acci6n corrosiva del juga gastrico y luego 10 aboca, convertido en una papill a semiliqui da, al intestino delgado pancreas elabora el jugo pancreatico, compuesto por enzimas digestivos indispensabl es para la digestion de los alimentos TIEMPO DE DIGESTION i,Cuanto tiempo pasa desde que inge rimos un alimento hasta que evacuamos los residuos de su digestion? En realidad , el tiempo que tra nscurre entre uno y otro acto es muy variable , pues depende de diversos factores , entre ellos la propi a composicion del alimento consumido. Sin embargo, como termino medio, el tiempo aproximado que permanece el alimento en cada porcion del tubo digestivo es el siguiente: en la boca: 1-2 minutos; en el esofago: segundos; en el estomago: 2-4 horas; en el intestino delgado: 2-4 horas; en el intestino grueso: 10-48 horas .

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en f2 z w L -.J « W o a: o o t5 w o o a: Cl..

~ ~ W CJ o o ~ a: g: « -.J W

16

EL APARATO DIGESTIVO

EI aparato digestivo se encarga de transformar los alimentos sometiendolos a una serie de procesos mecanicos y quimicos para liberar sus principios basicos, que luego son absorbidos y transportados por la sangre a todos los rincones del organismo para obtener de ellos los materiales y la energia des­tinados a formar los tejidos y garantizar las funcio­nes vitales.

boca

se encarga de triturar los alimentos y someterlos a la ace ion de la saliva, preparando el bolo alimenticio para su tninsi to por el tubo digestivo

/aringe

participa en la deglucion

eso/ago

transporta el bolo alimenticio desde la garganta hasta el estomago

higado

elabora la bi lis, necesaria para la digestion de las grasas, y cumple diversas funciones en el metabolismo, como la inactivacion de productos toxicos

vesicula biliar

almacena la bilis producida en el higado y, tras las comidas, la vierte en el duodeno

duodeno

en la primera porcion del intestino delgado, los alimentos son degradados por la ace ion de los enzimas intestinales, el jugo pancreatico y la bilis para obtener los principios nutritivos

intestino grueso

la digestion y asimilacion de nutrientes finaliza en el colon, donde se absorbe el agua del bolo alimenticio y los residuos no aprovechables se transforman en materia fecal

intestino delgado

a 10 largo de su recorrido por el intestino delgado, los nutrientes son absorbidos y pasan a la sangre para distribuirse por todo el organismo

recto

la ultima porcion del intestino grueso almacena los residuos del proceso d igestiv~ para expulsarlos al exterior con la defecacion

EL TUBa DIGESTIVO

Esquematicamente, el aparato digestivo esta formado por un largo tubo que atraviesa todo el organismo desde la boca hasta el ano. Cada sector constituye un autentico organo, con unas funciones propias, pero las acciones de todas las porciones del tubo estan perfectamente coordinadas para degradar los alimentos que siguen el recorrido, absorber los principios nutritivos basicos resultantes del proceso digestivo y, final mente, expulsar al exterior los residuos no asimilables.

estomago ..... --

almacena el bolo alimenticio, 10 somete a la potente acci6n corrosiva del juga gastrico y luego 10 aboca,

convertido en una papilla semiliquida, al intestino delgado

pancreas

elabora el jugo pancreatico, compuesto por enzimas digestivos indispensables para la digestion de los alimentos

TIEMPO DE DIGESTION

i,Cuanto tiempo pasa desde que ingerimos un alimento hasta que evacuamos los residuos de su digestion? En realidad, el tiempo que transcurre entre uno y otro acto es muy variable, pues depende de diversos factores, entre ellos la propia composicion del alimento consumido. Sin embargo, como termino medio, el tiempo aproximado que permanece el alimento en cada porcion del tubo digestivo es el siguiente:

• en la boca: 1-2 minutos; • en el esofago: segundos; • en el estomago: 2-4 horas; • en el intestino delgado: 2-4 horas; • en el intestino grueso: 10-48 horas.

Cuando el bolo alimenticio lIega al estomago, se deseneadenan unos movimientos de las paredes que remueven el eontenido. Estos movimientos gitstrieos se intensifiean para triturar los alimentos, mientras el piloro, la valvula que eoneeta el estomago eon el intestino delgado, se mantiene eerrada. Cuando los alimentos se han transformado en una papi lla liquida, se abre la valvula que permite el paso de una parte del eonten ido estomaeal al intestino delgado. Por ultimo, la valvula se eierra y el proeeso se repite hasta que el estomago se vacia.

REGULACION DE LA SECRECION GASTRICA

La produccion de jugo gastrico es continua, pero se intensifica al comer. En realidad, la secrecion gastrica se incrementa simplemente al pensar en comer y ante los estfmulos desencadenados al ver, oler 0 saborear la comida, pues el sistema nervioso, siempre previsor y ante la inminente lIegada de alimentos al estomago, ordena entonces a las glandulas estomacales que se activen. Tambien estimula la secrecion gastrica de una hormona denominada gastrina, cuya liberacion se produce cuando el estomago se distiende a medida que se lIena de alimento y tam bien ante el paso de los aminoacidos liberados por el fraccionamiento de las protefnas al intestino delgado. En definitiva, la secrecion de juga gastrico aumenta incluso antes de probar bocado y se intensifica cuando el estomago esta lIeno, sobre todo cuando la com ida contiene una mayor proporcion de protefnas.

SECRECION GASTRICA

La pared interna del estomago esta tapizada por una capa mucosa provista de numerosas glandulas minusculas encargadas de secretar una serie de sustancias que constituyen el jugo gastrico. Uno de sus principales componentes es la pepsina, enzima cuya funcion consiste en digerir las proteinas, es decir, fraccionar estos nutrientes y liberar sus unidades basicas, los aminoacidos, para que posteriormente sean absorbidos en el intestino. Otro componente fundamental es el acido clorhidrico (HCI), necesario para activar la pepsina y potente corrosivo que reblandece los alimentos y ademas es capaz de destruir microbios presentes en los alimentos. Algunas glandulas de la pared gastrica tam bien secretan moco y bicarbonato, que forman una fina pelfcula sobre la superficie interna del estomago para evitar la accion corrosiva del acido clorhfdrico sobre el propio organo.

SECRECION DE JUGO GASTRICO

bolo alimentieio

FACTORES QUE REGUlAN lA SECRECION GASTRICA

estimulos visuales

estimulos olfatorios

estimulos gustativos

seereeion jugo gastrieo

alimento

distension gastriea

aminoaeidos

estimulos psiquieos

PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL ESTOMAGO

Gastritis: inflamacion de la mucosa interna del estomago que origina alteraciones digestivas y molestias abdominales.

Ulcera gastrica: erosion de la mucosa que tapiza el interior del estomago que se manifiesta con acidez estomacal y dolor abdominal; suele cicatrizar en unas semanas pero tiende a reaparecer periodicamente.

Cancer de est6mago: tumor maligno que se desarrolla en la pared del estomago.

Introducci6n

Una maquina perfecta

Piel

Nutrici6n

Aparato respiratorio

Aparato circulatorio y sangre

Sistema nervioso

Aparato locomotor

Aparato urinario

Sistema .!llJdocrino

Sistema inmunol6gico

Los sentidos

Genetica

Sistema reproductor

Evoluci6n del cuerpo humano

Indice alfabetico de materias

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(f)

~ Z W ~ -1 « W o IT:

microvellosidades

capilares sanguineos

linfaticos

vellosidad intestinal

CARACTERisTICAS DEL INTESTINO DELGADO

SECCION TRANSVERSAL DEL INTESTINO

capa submucosa . .

capa mucosa . . . . .

LA MUCOSA INTESTINAL

intestino

EI intestino delgado es un tubo de unos siete u ocho metros de longitud y unos tres centfmetros de diametro en cuya pared se distinguen cuatro capas: una capa mucosa, que tapiza la superficie interna y provista de multitud de glandulas y ce lulas secretoras; una capa submucosa, situada por debajo de la anterior y provista de una extensa red de vasos capilares sanguineos y linfaticos; una gruesa capa muscular, responsable de los movimientos del organo, y una capa serosa que recubre el tubo por fuera.

FUNCION DEL INTESTINO DELGADO

En el intestino delgado se completa la digestion de los alimentos procedentes del estomago, que son degradados a sus componentes basicos, y se produce la absorcion 0 asimilacion de la mayor parte de los nutrientes liberados en ese proceso. Con este fin, en el interior del intestino delgado los alimentos son sometidos a la accion quimica de diversas enzimas, algunas producidas por minusculas glandulas presentes en la propia pared intestinal y otras procedentes del pancreas y del higado, cuyas secreciones son vertidas en el duodeno, la primera porcion del organo.

8 vellosidades ···························--.. --+::::rl;':1~I'!.

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~ « -1 w

22

Si se extendiera la mucosa que tapiza la pared del intestino sobre una superficie plana, cubriria un area equivalente a un campo de fUtbol.

CARACTERiSTICAS DE LA MUCOSA INTESTINAL

La capa mucosa que tapiza el interior del intestino delgado tiene unas caracteristicas especiales destinadas a aumentar la superficie de contacto con los alimentos y favorecer asi la absorcion de los nutrientes. Por un lado, la mucosa presenta numerosas y diminutas proyecciones hacia la luz del organo, denominadas vellosidades intestinales, compuestas por una del gada capa de celulas. Cad a una de estas

veliosidades, con forma de dedo de guante, contiene en su interior unos pequeiios capilares sangufneos y linfaticos. Por otro lado, la superficie de las propias celulas que integran dichas veliosidades tienen un borde semejante a un cepilio, con numerosas formaciones semejantes a pelos que se denominan microvellosidades intestinales, que aumentan aun mas la superficie de absorcion de los nutrientes.

ABSORCION INTESTINAL MECANISMOS DE lA ABSORCION INTESTINAL

Iuz intestinal celula intestinal

o o

o

Cuando los alimentos han sido digeridos gracias a la acci6n de los enzimas presentes en la luz del intestino, las fracciones resultantes del proceso tienen unas dimensiones tan diminutas que es posible su absorci6n 0 asimilacion, es decir, el paso a los vasos sangufneos y linfaticos presentes en el interior de las vellosidades intestinales. Algunas moleculas penetran pasivamente en las celulas superficiales de la mucosa gastrica por minusculos poros, otras ven facilitado su paso por enzimas transportadores y otras 10 hacen mediante un fen6meno lIamado pinocitosis (son "englobadas" por la membrana e introducidas as! en el interior de la celula). Tras atravesar las celulas, las moleculas salen por el polo opuesto y alcanzan el centro de las vellosidades, pasando a la circulaci6n sangufnea 0 linfatica.

o o

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trans porte activo ................................

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o transporte pasivo

MOVIMIENTOS INTESTINALES o - 0 - 0 0 0

La pared del intestin~ delgado experimenta diversos tipos de contracciones que favorecen la mezcla del alimento con las secreciones digestivas y permiten el avance de su contenido hacia el intestin~ grueso. La lIegada del alimento procedente del est6mago desencadena unas contracciones automaticas de los distintos segmentos intestinales destinadas a triturar el contenido (1). Tambien se producen contracciones opuestas de los segmentos adyacentes para lograr un movimiento de vaiven destinado a mezclar el contenido con las secreciones digestivas (2). Y, por ultimo, se producen contracciones secuenciales que favorecen el avance del contenido hacia el intestino grueso (3) . La apertura de la valvula ileocecal permite el paso del alimento ya digerido del intestin~ delgado al grueso.

o

o

0) -@ pinocitosis

ESQUEMA DE lOS MOVIMIENTOS INTESTINAlES FUNCION DEL INTESTINO GRUESO

intestino delgado

intestino grueso

valvula ileocecal

Los movimientos intestinales que provocan el avance del contenido a 10 largo del tubo se conocen como peristalSis.

En el intestino grueso se almacenan los residuos y se produce la absorcion de agua y de algunas de las sales que contienen, elementos muy utiles para nuestro organismo y cuya perdida resultarfa perjudicial. Asf, a medida que atraviesa el colon, la papilla semiliquida procedente del intestin~ delgado se transforma en una masa cada vez mas

compacta que se denomina bolo fecal. En realidad, a los residuos parcialmente desecados se anaden numerosas bacterias muertas de la flora intestinal, celulas descamadas de la pared intestinal y otros desechos organicos que constituyen las heces. EI bolo fecal se almacena en el recto hasta que, cuando esta lIeno, las heces se expulsan al exterior.

FORMACION DE lAS HECES Las frutas y las

verduras, que contienen un alto

porcentaje de agua, son algunos de los alimentos de mas

facil absorci6n.

vasa sanguineo

electr61itos

agua

Un miligramo de heces contiene los restos de mas de 1.500.000 bacterias procedentes de la flora intestinal.

metales pesados bacterias muertas

ana

bolo fecal 100-150 g/24 h

Introducci6n

Una maquina perfecta

Piel

Nutrici6n

Aparato respiratorio

Aparato circulatorio y sangre

Sistema nervioso

Aparato locomotor

Aparato urinario

Sistema jln(iJocrino

Sistema inmunol6gieo

Los sentidos

Genetica

Sistema reproduetor

Evoluei6n del cuerpo humano

Indiee alfabetieo de materias

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(j)

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~ ~ w C)

o o ~ a:: ~ « ...J w

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EL HiGADO

EI higado se considera una glandula anexa del aparato digestivo, aunque desarrolla multiples e importantes funciones que 10 convierten en un organo vital. EI tejido hepatico, de hecho, presenta una de las estructuras mas complejas del cuerpo. Las celulas hepaticas, denominadas hepatocitos, estan dispuestas en capas que forman unos tabiques alrededor de pequefios canales que surcan todo el organo. Por estos canales pasan ramificaciones de los vasos que lIevan sangre al organo, la arteria hepatica y la arteria porta, de las cuales el higado recibe las sustancias que debe tratar, y tambien unos delgados conductillos donde los hepatocitos vierten la bilis que elaboran.

LAS FUNCIONES DEL H(GADO

• Produccion de bilis, elemento fundamental para la digestion de las grasas.

• Metabolizacion de los nutrientes que se absorben en el tubo digestivo, paso indispensable para su aprovechamiento organico.

• Almacenamiento de hidratos de carbono en forma de glucogeno, de algunos minerales y de diversas vitaminas.

• Depuracion de numerosos elementos transportados por la sangre, como productos de desecho (bilirrubina, amoniaco, etc.), hormonas y medicamentos cuya acumulacion en el organismo resulta toxica.

• Sintesis de numerosas sustancias, especialmente proteinas y vitaminas .

ESTRUCTURA MICROSCOPICA DEl TEJIDO HEPATICO

rama de la arteria hepatica

conductillo biliar

canaliculos biliares

sinusoide hepatico

tabiques formados

ACTIVIDAD DEl HiGADO

sangre higado

EI higado es la viscera mas voluminosa del cuerpo humano, con un peso • aproximado a los 1.500 9 en el adulto.

LA BillS

Es una secreci6n producida por el higado, un liquido de color amarillo verdoso y sabor muy amargo. Esta cbnstituida por agua que lIeva disueltas una serie de sustancias organicas e inorganicas: contiene diversos acid os biliares, colesterol, algunos minerales y ciertos pigmentos, como la bilirrubina, un producto de la degradacion de la hemoglobina de los globulos rojos que da tanto el nombre como su particular coloracion a la secrecion.

La funcion digestiva de la bilis es muy importante, porque facilita la degradacion de las grasas contenidas en los alimentos. Algunos de los elementos contenidos en la bilis actUan sobre las grasas provocando su emulSion, como hacen los detergentes, de tal modo que resulte mas facil y eficaz la accion de los enzimas encargados de su digestion.

FUNCION DE lA VEsicULA Y lAS ViAS BILIARES

VEsicULA Y ViAS BILIARES

conducto hepatico conducto hepatico derecho iz.9~ i~r_d.o. __________ , ____________ _ --_. __ ......... ....................... .

conducto hepatico comun ...................................

conducto cistico

coledoco

vesicula biliar

conducto pancreatico .....................

ampolla de Vater ... _-------_ .. _---_ .. _----------_ .. _-_._-------------

ACTIVIDAD DE lA VEsicULA BILIAR

contracci6n de la vesicula biliar

hormonas intestinales

grasa

duodeno

en ayunas

bilis

durante la digestion

bilis

La bilis elaborada por el higado es transportada por una serie de conductos que lIevan la secrecion primero hasta la vesicula biliar, un organo hueco en forma de saco, y luego hasta la primera porcion del intestino delgado, donde ejerce su accion digestiva, La produccion de bilis es constante, pero esta secrecion solo es necesaria despues de comer. Durante los periodos de ayuno, la bilis que sale del higado por los conductos

hepaticos se desvia hacia la vesicula biliar, donde se acumula y con centra, Durante la digestion, unas hormonas producidas por el intestino actuan sobre la vesicula biliar y hacen que se contraiga y expulse su contenido, a la par que se abre una valvula que regula la comunicacion entre las vias biliares y el intestino, por 10 que la bilis se vierte en el interior del duodeno,

FUNCION DEL pANCREAS EI pancreas se considera una glandula anexa del tubo digestivo porque, entre otras funciones, se encarga de producir una secrecion, el juga pancreatico, indispensable para la digestion de los alimentos en el intestino delgado, EI organo contiene en su interior multitud de acinos pancreaticos, unas diminutas estructuras glandulares constituidas por una unica capa de celulas situadas alrededor de una luz central. Estas celulas vierten su secrecion a unos canaliculos que confluyen y forman conductos que desembocan en la prim era porcion del

Los 6rganos implicados en la digesti6n precisan un gran aporte de sangre, por 10 que es necesario evitar

grandes esfuerzos tras una com ida copiosa.

intestino delgado. EI juga pancreatico contiene diversos enzimas que actuan sobre las proteinas, las grasas y los hidratos de carbono, degradandolos en sus componentes basicos para facilitar su absorcion intestinal.

SECCU1N DEL pANCREAS

acinos pancreaticos

celulas secretoras de juga pancreatico

duodena

coledoco

conductos pancreaticos

VISION MICROSCOPICA DE lOS ACINOS PANCREATICOS

Introducci6n

Una maquina perfecta

Piel

Nutricion

Aparato respiratorio

Aparato circulatorio y sangre

Sistema nervioso

Aparato locomotor

Aparato urinario

Sistema endocrino

Sistema inmunologico

Los sentidos

Genetica

Sistema reproductor

Evoluci6n del cuerpo humano

Indice alfabetico de materias

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