Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 1

Dossier:

Nogi – najcz´stsze problemy

˚ylaki, pajàczki– przyczyny, metody leczenia

Cellulit– jak si´ go pozbyç

Zdrowe stopy– porady ortopedy

Wszystko o piciu wodyMetody leczenia nadpotliwoÊci

czerwiec/lipiec/sierpieƒ 2007 (nr 9)

Magazyn dla klientów gabinetów dermatologii i medycyny estetycznej, chirurgii plastycznej, wellness i beauty spa

A n t iAgingEKSPERT

ISS

N 1895-3654

foto: serwis prasowy NUXE

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 2

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 3

Magazyn dla klientów gabinetów dermatologii i medycyny estetycznej, chirurgii plastycznej, wellness i beauty spa

A n t iAgingEKSPERT

Zm´czeni d∏ugimi miesiàcami ch∏odu z radoÊciàczekamy na wakacyjny odpoczynek i s∏onecznàpogod´. Lato to tak˝e pora, kiedy ods∏aniamy nasze nogi. Nie zawsze jednak jesteÊmy zadowoleni z ich wyglàdu. Pojawiajàcy si´ na udach cellulit czy szpecàce pajàczki to najcz´stsze defekty, na które narzeka wiele osób. O tym, jak si´ ich pozbyç za pomocà najnowszych metod piszemy w obszernym Dossier numeru.

Wa˝ne miejsce zajmuje w nim równie˝ problem˝ylaków. Zwracamy uwag´ na konsekwencje, któremogà powstaç, gdy ten problem zlekcewa˝ymy oraz podpowiadamy najskuteczniejsze metody terapii.Piszàc o nogach nie sposób pominàç stóp. Ortopeda doradzi, jak o nie zadbaç, by nie da∏ypowodów do narzekaƒ, a kosmetyczka przybli˝ytajniki dobrego pedikiuru.

Na koniec goràco zach´camy do picia wody, i to nie tylko latem. Wielu z nas wcià˝ brakuje tegozdrowego nawyku si´gania po wod´ przez ca∏y dzieƒ. A pami´tajmy, ˝e uczucie pragnienia to pierwszyostrzegawczy moment niedoboru p∏ynów w organizmie.

Osobom, którym nadpotliwoÊç utrudnia ˝ycie polecamy artyku∏ na stronie 18.

Wspania∏ych wakacji i mi∏ej lektury!

dr Krystyna Pawe∏czyk-Pala Cz∏onek Stowarzyszenia Lekarzy Dermatologów Estetycznych

ZESPÓ¸ EKSPERTÓW:Dermatologia estetyczna:dr Marcin Ambroziak, dr Barbara Walkiewicz-Cyraƒska, dr Ma∏gorzata Bag∏aj, dr Joanna Buchowicz, dr Joanna Czuwara, dr Ewa Dawidowicz, dr Ewa Kaniowska, dr Urszula Koz∏owska, dr KatarzynaKwarecka-Zajàc, dr Kinga Nicer, dr Maria Noszczyk,dr Krystyna Pawe∏czyk-Pala, dr Dorota Prandecka, dr Adam Szarmach, dr Kamila Szarmachdr S∏awomir Urbanowski, dr Julita Zaczyƒska-JaneczkoChirurgia plastyczna:dr n. med. Tadeusz WitwickiZabiegi kosmetyczne, wellness i beauty SPA:Ma∏gorzata Cendrowska – kosmetyczkaAgnieszka Bieƒkowska – kosmetologRedaktor naczelna: Brygida Rekowskabrygida@alterego.pl

Zespó∏ redakcyjny: Anna Nalikowska (sekretarz redakcji), Ewa Naperty

Redakcja, Dzia∏ Reklamy i Prenumeraty:tel. (022) 498 35 30, (022) 853 39 70fax: (022) 408 91 54tel. 0 607 338 827, 0 608 388 412alterego@alterego.pl

Adres do korespondencji:Agencja Reklamowo-Wydawnicza Alter Egoul. Mi´dzynarodowa 50A, lok. 8503-922 Warszawa

www.alterego.pl© Agencja Reklamowo-Wydawnicza Alter Ego

Pod patronatem

Miejsce na pieczàtk´ Twojego gabinetu

www.dermatologia-estetyczna.pl

SzanowniPaƒstwo!

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 4

Magazyn dla klientów gabinetów dermatologii i medycyny estetycznej, chirurgii plastycznej, wellness i beauty spa

A n t iAgingEKSPERT

W NUMERZE:DOSSIER: Nogi – najcz´stsze problemy

5 Jak zapobiec ˝ylakom?dr n. med. Jacek Winczakiewicz

7 Wszystko o skleroterapiidr Konrad Januszek

9 Lasery w leczeniu naczynek na nogach dr Dorota Prandecka

10 Najnowsze sposoby na cellulitdr Ma∏gorzata Bag∏aj

12 Zdrowe stopy – jak o nie zadbaç? dr n. med. Pawe∏ Surdziel

13 Idealny pedikiur na lato Joanna Nalborska, kosmetyczka

14 Grzybica stóp – profilaktyka i terapia dr n. med. Joanna Czuwara, dr Dorota Prandecka

15 NowoÊci: Ekspert poleca

18 Leczenie nadpotliwoÊci – przywraca pewnoÊç siebie dr Ewa Kaniowska

20 Woda – naturalny eliksir zdrowia i m∏odoÊci Katarzyna Purak, SetPoint

22 WARTO POZNAå: dr Kamila i dr Adam Szarmachowie

Z∏ó˝ zamówienie na wysy∏k´Magazynu Ekspert Anti-Aging

do Twojego gabinetu!

Dwumiesi´czny magazyn jest atrakcyjnym (lepszym ni˝ ulotki reklamowe) êród∏em informacji dla pacjentówTwojego gabinetu. Ekspert pe∏ni rol´ przewodnika po nowych zabiegach i produktach godnych polecenia.To tak˝e doskona∏y prezent dla sta∏ych klientów.

Nowe warunki prenumeratyZamówienie mo˝na z∏o˝yç wy∏àcznie e-mailem wys∏anymna podany adres: alterego@alterego.plPodaj swoje imi´ i nazwisko, pe∏nà nazw´ i adres gabine-tu, telefon, faks oraz NIP.

1. Je˝eli zamówisz 1 egzemplarz – magazyn jest bezp∏at-ny – pokrywasz tylko koszty op∏aty pocztowej (2,50 z∏)! 2. Chcàc zaprenumerowaç odpowiednio 5, 10, 25, 50egzemplarzy (lub wi´cej), zap∏acisz 3,50 z∏/szt. 3. Zamówienia przyjmujemy do koƒca 2007 roku. 4. Po z∏o˝eniu zamówienia dostaniesz faktur´ na op∏ace-nie nale˝noÊci za czasopisma. Gdy dokonasz przelewu,b´dziesz otrzymywa∏ co dwa miesiàce paczk´ z za-mówionà liczbà magazynów Ekspert. Nast´pny numer: wrzesieƒ/paêdziernik 2007.

Redakcja Ekspert i Derma News:Agencja Reklamowo-Wydawnicza Alter Ego03-922 Warszawa, ul. Mi´dzynarodowa 50A, lok. 85 tel. (0 22) 498 35 30, faks: (0 22) 408 91 54 tel. 0 607 338 827, 0 608 388 412e-mail: alterego@alterego.pl

W NAST¢PNYM NUMERZE m.in.:

DOSSIER: R´ce: • Dr´twienie ràk a problemy z kr´gos∏upem

• Plamy i przebarwienia

• Metody odm∏adzania

• Modny manikiur

Dermatolog, kosmetyczka, kosmetolog

– co powinien wiedzieç pacjent zanim odwiedzi wybrany gabinet

Co to jest anti-aging?

czerwiec/lipiec/sierpieƒ 2007 (nr 9)

Wrzesieƒ/paêdziernik 2007 (nr 10)

EKSPERT Anti Aging4

zdj´cie na ok∏adce:

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 5

Poczàtkowo pojawiajà si´ w postaci drobnej siatki pajàczków, czyli przeÊwitujàcychprzez skór´ naczyƒ krwionoÊnych. Na tym etapie to tylko defekt kosmetyczny niewywo∏ujàcy ˝adnych innych dolegliwoÊci. Z czasem do∏àcza do tych objawów uczucieci´˝koÊci i obrz´k nóg. Po zauwa˝eniu podobnych symptomów warto odwiedziç flebolo-ga, by w por´ zapobiec chorobie ˝ylakowej.

Autor: dr n. med. Jacek Winczakiewicz, chirurgPrywatne Centrum Chirurgii, Toruƒwww.pcc.torun.pl

˚ylaki to trwale poszerzone ˝y∏y powierzchowne, wi-doczne i wyczuwalne przez skór´. Zwykle ich wyst´-powanie wià˝e si´ równie˝ cz´Êciowo z nieprawid∏owymkierunkiem przep∏ywu krwi w naczyniach spowodo-wanym uszkodzeniem zastawek ˝ylnych. Dopóki funkcjo-nujà one prawid∏owo – krew swobodnie p∏ynie w kie-runku serca, gdy sà niesprawne, cz´Êç krwi cofa si´, zale-gajàc w naczyniach. Pod wp∏ywem zwi´kszajàcego si´ciÊnienia krwi Êciany naczyƒ ulegajà rozszerzeniu i tworzà si´ zgrubienia w postaci ˝ylaków. PierwszedolegliwoÊci to najcz´Êciej uczucie ci´˝koÊci w no-gach, dr´twienie i mrowienie, obrz´ki stóp i wokó∏kostek, czasami tak˝e kurcze ∏ydek.

G∏ówne przyczynyNa powstawanie ˝ylaków majà wp∏yw: • geny – dziedziczymy je po rodzicach lub dziadkach• siedzàcy tryb ˝ycia (brak ruchu) lub praca w pozycji

stojàcej• êle dobrane obuwie, np. zbyt wysokie obcasy• nadwaga • palenie papierosów • zaburzenia hormonalne• ró˝ne istniejàce lub przebyte choroby • cià˝a

Skutki nieleczenia ˝ylakówPierwsze dolegliwoÊci sà cz´sto tylko defektem kosme-tycznym, ale u niektórych pacjentów mogà si´ pojawiçzmiany troficzne skóry, charakteryzujàce si´ jej stward-nieniem i przebarwieniem. U 6 na 100 osób dochodzi do powstania owrzodzenia okolicy stawu skokowego,czasami bardzo rozleg∏ego. Szczególnie niebezpie-cznym powik∏aniem sà tak˝e zapalenia ˝y∏ (˝ylaków),

JAK ZAPOBIEC˝ylakom?

foto: serwis prasowy NOVARTIS

DOSSIER: Nogi – najcz´stsze problemy

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 6

EKSPERT Anti Aging6

co wià˝e si´ z mo˝liwoÊcià powstania zatorów t´tni-cy p∏ucnej. W Europie umiera z tego powodu 400 000(!) osób rocznie. Ta liczba wiele mówi o skali problemu,dlatego ˝adnej zmiany ˝ylnej nie wolno lekcewa˝yç.

Metody leczeniaW terapii ˝ylaków lekarze ró˝nych specjalnoÊci nag-minnie przepisujà leki typu: Venoruton, Detralex,Venotrex, Troxerutin, Rutinoscorbin. Owszem, majà oneznaczenie wspomagajàce w ∏agodzeniu ci´˝koÊci nóg,obrz´ków, kurczów nocnych. Nie majà jednak zasad-niczego wp∏ywu na przebieg schorzenia i nie likwidujà˝ylaków.

W stanach zapalnych zaleca si´ ˝ele i maÊci zawie-rajàce heparyn´ (np. Lioton 1000), zapalenie ˝y∏wymaga te˝ stosowania heparyn drobnoczàsteczkowych(np. Clexan, Fraxiparyna) drogà iniekcji podskórnych.

Techniki zabiegowe O sposobie leczenia decyduje stopieƒ uszkodzenia uk∏adu˝ylnego oraz jego topografia. Istotnym elementem jestÊrednica niewydolnych ˝y∏, wielkoÊç tzw. refluksu(obj´toÊci cofajàcej si´ krwi), po∏o˝enie zmian w stosunkudo skóry, a tak˝e wiek pacjenta. Lekarz dostosowuje odpowiednià metod´ dopiero powykonaniu dok∏adnej diagnostyki za pomocà aparatu usgz opcjà kolorowego Dopplera.Oprócz klasycznego zabiegu operacyjnego metod terapii˝ylaków jest kilka: Miniflebektomia – usuwanie ˝ylaków poprzez 2-3 mmci´cia;VNUS (tzw. termoablacja) – polega na zamykaniug∏ównej, niewydolnej ˝y∏y poprzez zniszczenie jej pro-mieniowaniem podczerwonym;EndoLaser – jest to zamykanie ˝y∏y przy u˝yciuwprowadzanej wewnàtrznaczyniowo koƒcówki laserowej;Krioterapia – usuni´cie ˝y∏y po uprzednim jejzamro˝eniu;Skleroterapia – wstrzykiwanie do Êwiat∏a ˝y∏y lekówpowodujàcych jej zw∏óknienie (wi´cej informacji na str. 7)Skleroterapia piankowa (najnowszy sposób!) – zamykanie du˝ych ˝y∏ specjalnà piankà pod kontrolàaparatu usg. Dzi´ki wizualizacji iniekcji w obrazie usg,lekarz mo˝e kontrolowaç iloÊç podawanego leku. Zabiegtrwa kilkanaÊcie minut.

Operacja – kiedy jest konieczna?Wykonanie zabiegu operacyjnego zale˝y od rozleg∏oÊciuszkodzenia uk∏adu ˝ylnego. Wykonany w znieczuleniumiejscowym, jest ca∏kowicie bezpieczny. Pacjent po kilku godzinach mo˝e wróciç do domu, a potygodniu musi odbyç wizyt´ kontrolnà.

Zalecenia profilaktyczne1. Osoby ze sk∏onnoÊcià do powstawania ˝ylaków powin-

ny unikaç d∏ugiego stania i siedzenia w jednej pozycji. Stojàc, mo˝na przenosiç nacisk cia∏a z jednej nogi na drugà, podczas siedzenia umieÊciç stopy nieco wy˝ej. Pami´tajmy, by nie zak∏adaç nogi na nog´.

2. Starajmy si´ odpoczywaç kilkanaÊcie minut dziennie z nogami uniesionymi wy˝ej, np. opartymi o por´cz kanapy.

3. Zrezygnujmy z wysokich obcasów i ciasnych, wàskich nosków w butach oraz zbyt obcis∏ej bielizny, skar-petek, rajstop, by u∏atwiç prawid∏owy przep∏yw krwi.

4. W utrzymaniu nóg w dobrej formie pomo˝e tak˝e prowadzenie aktywnego trybu ˝ycia: ruch na Êwie˝ym powietrzu, çwiczenia gimnastyczne, jazda na rowerze, spacery – usprawnià krà˝enie w nogach.

5. Nie dopuszczajmy do nadwagi, która sprzyja problemom z krà˝eniem. Trzeba jeÊç produkty bogate w b∏onnik (warzywa, owoce), unikaç t∏uszczów zwierz´-cych, piç przynajmniej dwa litry wody mineralnej dziennie.

6. Warto rzuciç palenie, bo nikotyna wp∏ywa na zw´-˝enie ˝y∏ (ryzyko ˝ylaków wzrasta, jeÊli jednoczeÊnie przyjmuje si´ antykoncepcyjne leki hormonalne) oraz ograniczyç spo˝ycie alkoholu.

7. Nale˝y unikaç sauny i zbyt goràcych kàpieli, depilacji wos-kiem, które powodujà rozszerzanie naczyƒ krwionoÊnych.

Kiedy nogi puchnà… 1. Dlaczego puchnà?Przyczyn mo˝e byç wiele, np. choroby nerek, serca,zaburzenia hormonalne (tarczycy, kory nadnerczy, gru-czo∏ów p∏ciowych), reumatyczne, nadciÊnieniowe, aler-giczne, autoimmunologiczne. W wielu przypadkachprzyczynà sà przebyte lub istniejàce schorzenia uk∏adu˝ylnego, a wreszcie dysfunkcja tzw. pompy ∏ydkowej, co zdarza si´ cz´sto po urazach lub w zmianach zwyrod-nieniowych koƒczyn dolnych. Osobnym problemem sàobrz´ki zapalne i limfatyczne (samoistne, po wyci´ciuw´z∏ów ch∏onnych w miednicy lub pachwinie).2. Co przyniesie ulg´?Poza leczeniem choroby zasadniczej i rehabilitacjàruchowà nogom pomogà dobrane przez flebologawyroby uciskowe (podkolanówki, rajstopy, poƒczochy).3. Czy nag∏y obrz´k mo˝e byç niebezpieczny?Mo˝e to byç pierwszy sygna∏ zapalenia zakrzepowego˝y∏ g∏´bokich, rzadziej powierzchownych. Wymaga tokonsultacji lekarskiej, bo wczesne i odleg∏e powik∏aniamogà byç tragiczne. W najgorszym przypadku mogàskoƒczyç si´ Êmiertelnym zatorem t´tnicy p∏ucnej.Inne wa˝ne powik∏ania odleg∏e to zespó∏ poza-krzepowy z rozleg∏ymi zmianami troficznymi podudzi(przebarwieniami, a w koƒcu owrzodzeniami). �

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 7

EKSPERT Anti Aging 7EKSPERT Anti Aging 7

Coraz cz´Êciej do gabinetów lekarskich zg∏aszajà si´ osoby szukajàce pomocy w likwi-dowaniu problemów ˝ylnych (teleangiektazji, ˝ylaków) metodami nieinwazyjnymi. Aby zrozumieç niewàtpliwe korzyÊci, ale tak˝e ograniczenia terapii, warto zapoznaç si´z kilkoma podstawowymi faktami zwiàzanymi z ˝ylnym uk∏adem naczyniowym.

Autor: dr Konrad JanuszekCentrum Dermatologii Estetycznej i Laserowej Viva Derm, www.viva-derm.pl

Wszystko oskleroterapii

Poj´cie przewlek∏ej choroby ˝ylnej obejmuje wszystkienieprawid∏owoÊci zwiàzane z chorobami ˝y∏ koƒczyn dol-nych. ˚y∏y te tworzà trzy uk∏ady: sieç ˝ylnà powierz-chownà, g∏´bokà oraz sieç naczyƒ ∏àczàcych obie (tzw. ̋ y∏yprzeszywajàce). NiewydolnoÊç mo˝e dotyczyç ka˝dego z tych uk∏adów, nie dajàc ˝adnych specyficznych objawów.

Teleangiektazje a ˝ylakiPrzyk∏adem zmian, które Êwiadczà o zaburzeniach w krà˝eniu krwi ˝ylnej sà tzw. teleangiektazje (potocz-nie zwane pajàczkami) zwiàzane z zaburzeniami sieci˝ylnej g∏´bokiej lub naczyƒ przeszywajàcych. Teleangiektazje – to nie ˝ylaki, lecz poszerzone ˝y∏ki o Êrednicy nie przekraczajàcej 1 mm, wyst´pujàce poje-dynczo lub w skupiskach. Przybierajà barw´ od szkar-∏atnej do fioletowej. Czasami wywo∏ujà ból. Na ich pow-stawanie majà wp∏yw geny (na skutek dziedzicznegoos∏abienia struktury tkanki ∏àcznej w Êcianach naczyƒkrwionoÊnych dochodzi do jej nieodwracalnego uszko-dzenia i poszerzenia Êrednicy naczyƒ), ale te˝ wahaniahormonalne (cià˝a, okres menopauzy), oty∏oÊç, praca w pozycji stojàcej, przebywanie w wysokich temperatu-rach, cz´ste depilacje goràcym woskiem. ˚ylaki – charakteryzujà si´ równoczesnym poszerzeniemi wyd∏u˝eniem naczynia ˝ylnego, które ma kr´ty przebiegi powoduje zaburzenia przep∏ywu krwi.

Skleroterapia – na czym polega? Jest jednym ze sposobów terapii ˝ylaków i teleangiektazjizyskujàcym coraz wi´kszà popularnoÊç. Polega nawstrzykiwaniu do ich Êwiat∏a leków, które powodujà

zw∏óknienie (stwardnienie) Êciany ˝y∏y o Êredniej i ma∏ejÊrednicy. Przy czym ˝ylaka ani telengiektazji si´ nieusuwa, lecz doprowadza do ich zapadni´cia. Do nastrzykiwania stosuje si´ 3 grupy leków: • roztwory na bazie detergentów, które dzia∏ajà przez

odwodnienie i uszkodzenie Êródb∏onka naczynia (jego wewn´trznej warstwy),

• leki na bazie zwiàzków jodu (podobnie jak np. jody-na), dzia∏ajà dra˝niàco i uszkadzajà b∏on´ komórek Êródb∏onka,

• Êrodki hipertoniczne, g∏ównie wysokie st´˝enia soli kuchennej lub glukozy, które poprzez odwodnienie doprowadzajà do uszkodzenia naczynia.

Lek podra˝nia b∏on´ wewn´trznà naczynia ˝ylnego,powodujàc jego ca∏kowite zw∏óknienie. Tu˝ po nastrzy-kni´ciu zak∏ada si´ opatrunek uciskowy, by zbli˝yç dosiebie podra˝nione Êcianki naczynia. U∏atwia to trwa∏ezamkni´cie Êwiat∏a ˝ylaka, który poczàtkowo zmniejszaswojà Êrednic´, a˝ staje si´ niewidoczny. Gojenie trwa od4 tygodni do 6 miesi´cy, w zale˝noÊci od stopnia zaawan-sowania choroby i Êrednicy ˝y∏y.

Obecnie na Êwiecie stosuje si´ nastrzykiwanie w pozy-cji le˝àcej. Jest najkorzystniejsza, bo ciÊnienie w uk∏adzie˝ylnym spada prawie do zera, a opró˝nione z krwinaczynie ∏atwo poddaje si´ lekom o niskich st´˝eniach.

Wskazania i przeciwwskazaniaTerapia poprzez nastrzykiwanie nadaje si´ do leczeniazmian ˝ylakowych, którym nie towarzyszà powa˝neuszkodzenia g∏ównych, powierzchniowych pni ˝ylnychkoƒczyn dolnych. Decydujàce znaczenie ma stan

DOSSIER: Nogi – najcz´stsze problemy

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 8

EKSPERT Anti Aging8

zastawek ˝ylnych regulujàcych kierunek przep∏ywu krwi(ocenia si´ go poprzez badanie ultradêwi´kowe). JeÊli sàuszkodzone, wskazane jest leczenie chirurgiczne.Skleroterapi´ mo˝na wtedy przeprowadziç jako zabieguzupe∏niajàcy po operacji.

Przed zabiegiem konieczne jest dok∏adne badanie usguk∏adu ˝ylnego pacjenta (metodà Dopplera), by uniknàçnawrotów oraz powik∏aƒ: neoteleangiektazji, przebarwieƒ.

Terapii nie mogà si´ poddaç osoby z chorobamiuk∏adowymi, np. cukrzycà, niektórymi rodzajami nad-ciÊnienia, zakrzepicà ˝y∏ g∏´bokich, tak˝e zapaleniem ˝y∏koƒczyn dolnych, rozleg∏ymi zaka˝eniami bakteryjnymiskóry i znacznà oty∏oÊcià. Niektórzy pacjenci mogà mieçuczulenie na Êrodek obliterujàcy, a wtedy leczenie nie jestmo˝liwe.

Zalety i wady skleroterapiiTo metoda niemal bezbolesna. Znieczulenie najcz´Êciej w ogóle nie jest potrzebne. Skleroterapia mniej obcià˝aorganizm i jest mniej ryzykowna ni˝ operacja chirurgiczna.Nie wymaga pobytu w szpitalu, zaÊ koszt leczenia jestwielokrotnie ni˝szy w porównaniu do leczenia opera-cyjnego. Po zabiegu mo˝na od razu wróciç do domu. Je˝elipacjent ma przewlek∏à niewydolnoÊç ˝ylnà lub innezaburzenia naczyniowe, lekarz cz´sto zaleca leki popra-wiajàce stan naczyƒ krwionoÊnych i mikrokrà˝enie.Czasami zdarzajà si´ efekty uboczne: • reakcje alergiczne, np. pokrzywki po nastrzykni´ciu

lekami;• siniaki, zaczerwienienia i bolesnoÊç nastrzykni´tej ˝y∏y; • otarcia skóry od banda˝a;

• niezmiernie rzadko, ale wyst´pujà niekiedy przypad-ki zakrzepowego zapalenia ˝y∏ g∏´bokich (z regu∏y, gdy zabieg jest przeprowadzany nieprawid∏owà tech-nikà, bez dok∏adnej diagnostyki, lub gdy chory nie przyznaje si´ przed zabiegiem do przyjmowania leków hormonalnych czy do przebycia ci´˝kich chorób).

• oko∏o 3 na 1000 leczonych pacjentów ma uczulenie objawiajàce si´ wysypkà skórnà, sporadycznie dusz-noÊcià.

• u 7-30 procent osób powik∏aniem mogà byç przebarwienia skóry, które ust´pujà po up∏ywie miesi´cy lub lat.

• podanie Êrodka obliterujàcego poza naczynie mo˝e po-wodowaç ropieƒ aseptyczny skóry lub martwic´ i blizny.

Wskazówki po zabiegu:Aby uniknàç nawrotów, trzeba prowadziç higienicz-ny tryb ˝ycia:

• Nale˝y unikaç d∏ugotrwa∏ego pozostawania w pozycji stojàcej i przegrzewania nóg.

• Przez miesiàc nie nale˝y opalaç si´ na s∏oƒcu czy w solarium.

• Nie wolno podgrzewaç nóg w trakcie np. goràcych kàpieli czy sauny.

• Wskazane jest noszenie rajstop uciskowych,które utrwalajà i zabezpieczajà osiàgni´ty efekt kosme-tyczny.

• Mo˝na równie˝ stosowaç preparaty zewn´trzne poprawiajàce napi´cie drobnych naczyƒ: wyciàgi z ogórecznika, kasztanowca.

foto

: ser

wis p

raso

wy D

IBI

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 9

Zastosowanielaserów w leczeniurozszerzonychnaczynek na nogachPytanie do Eksperta: dr Doroty Prandeckiej

1. Czy laser to skuteczna metoda w leczeniu naczynek na nogach?

W ostatnich latach lasery zacz´∏y odgrywaç istotnà rol´ w leczeniunaczynek koƒczyn dolnych. Do tego celu wykorzystuje si´ g∏ównielasery KTP o d∏ugoÊci fali 532 nm i lasery Nd-Yag (d∏ugoÊç fali1064 nm), ale te˝ lasery diodowe, aleksandrytowe i pulsacyjneêród∏a Êwiat∏a. Efekty zabiegu zale˝à g∏ównie od rodzaju usuwanychnaczyƒ, ich wielkoÊci oraz g∏´bokoÊci w skórze (niektóre laseryskutecznie usuwajà ma∏e naczynia po∏o˝one bardzo powierz-chownie w skórze, inne te wi´ksze i g∏´biej po∏o˝one).

2. Jakiego efektu mo˝emy si´ spodziewaç?Tu˝ po zabiegu mo˝e wystàpiç zaczerwienienie i obrz´k w okolicynaczynia, który ust´puje po kilku godzinach. Zwykle przez kilkatygodni naczynie jest ciemniejsze ni˝ przed zabiegiem i dopiero potym czasie ulega ca∏kowitemu wch∏oni´ciu. Ma∏ym naczynkomwystarczy cz´sto tylko jeden zabieg, wi´ksze wymagajà kilku.

3. Jakie sà przeciwwskazania?Podstawowym przeciwwskazaniem, jak przy ka˝dym zabiegulaserowym, jest opalona skóra. Innym, doÊç cz´sto spotykanym jestprzyjmowanie leków Êwiat∏ouczulajàcych, tzn. takich, które mogàpowodowaç nieprawid∏owe reakcje skóry na Êwiat∏o s∏oneczne i laserowe. Zabiegów laserowych nie wykonuje si´ u kobiet ci´-˝arnych, osób które majà sk∏onnoÊci do nieprawid∏owego gojenia(tworzenia bliznowców). Trzeba byç ostro˝nym przy wykonywaniuzabiegów u pacjentów z padaczkà. WÊród przeciwwskazaƒwymienia si´ równie˝ nieuregulowanà cukrzyc´ i nieuregulowanenadciÊnienie, gdy˝ wtedy gojenie po zabiegu mo˝e przebiegaçnieprawid∏owo. �

Ekspert: dr Dorota PrandeckaCentrum Dermatologii Estetycznej i Przeszczepiania W∏osów Lasermed www.lasermed.pl

DOSSIER: Nogi – najcz´stsze problemy

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 10

DOSSIER: Nogi – najcz´stsze problemy Autor: dr Ma∏gorzata Bag∏aj Centrum Dermatologii Estetycznej Derma Puls, Wroc∏awwww.derma-puls.com.pl

Obok wielu metod zabiegowych wykorzystywanych w leczeniu cellulitu,endermologii czy mezoterapii polegajàcej na wstrzykiwaniu w wybranyfragment skóry odpowiednio dobranych koktajli leczniczych, corazcz´Êciej w gabinetach przeprowadza si´ tzw. mezoterapi´ bezig∏owà.Jest alternatywà dla klasycznej mezoterapii, skutecznà w leczeniu wieluproblemów skórnych, nie tylko w terapii cellulitu, ale tak˝e w od-m∏adzaniu skóry. Pomaga poprawiç jej kondycj´ bez koniecznoÊcipoddawania si´ zabiegowi chirurgicznemu czy zastrzykom.

Mezoterapia bezig∏owa – efekty i skutecznoÊç

Meso Sense I.M.R.F Ten system mezoterapii bezig∏owej zosta∏ stworzony przez doktora

Philippe Deprez. Meso Sense I.M.R.F polega na elektroporacji za po-mocà modulowanych fal o cz´stotliwoÊci radiowej. Urzàdzenie emitu-je impulsy elektryczne, wykorzystujàc mechanizm wysokiej cz´stotli-woÊci i niskiej intensywnoÊci. Poprzez dzia∏anie na skór´ zmienia po-

tencja∏ b∏on komórkowych, wywo∏uje powstanie otworów w kana∏achbia∏kowych, pozwalajàc na wnikni´cie nawet wielkoczàsteczkowych

zwiàzków. Podawane w ten sposób preparaty sà równomiernie rozpro-wadzane w skórze, poprawiajàc jej mikrokrà˝enie i nawil˝enie oraz sty-

mulujàc metabolizm komórek t∏uszczowych. Zabieg trwa oko∏o 30 minut – najlepiej wykonaç seri´ 8-10. Je˝eli cellulit

nie jest mocno zaawansowany, dobre rezultaty mo˝na osiàgnàç ju˝ po 5-6 zabiegach. Zaletà mezoterapii bezig∏owej jest jej bezinwazyjnoÊç. Od razu

po zabiegu mo˝na wróciç do swoich zaj´ç.

Likwidowanie cellulitu wymaga cierpliwoÊci. Najlepszeefekty osiàgniemy wtedy, gdy zdecydujemy si´ na kom-pleksowy program naprawy: zastosujemy w∏aÊciwà diet´, zwi´kszymy aktywnoÊç fizycznà, si´gniemy poodpowiednie kosmetyki i suplementy oraz poddamycia∏o zabiegom.

Najnowsze sposobyna cellulit

EKSPERT Anti Aging10

foto

: ser

wis p

raso

wy D

IBI

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 11

TMT system To nowy sposób transportu substancji aktywnych w g∏àb skóry. Pozwalaosiàgnàç bardzo dobre efekty w leczeniu celulitu oraz poprawia kondycj´skóry: likwiduje zmarszczki, rozst´py. Do zabiegu wykorzystuje si´ urzà-dzenie oparte na technologii tzw. elektroforoporacji, czyli kombinacji 2 rodzajów pràdu: szybkozmiennego i sta∏ego, o niskich nat´˝eniach.Poprzez pobudzanie skóry krótkotrwa∏ymi impulsami elektrycznymisubstancje aktywne docierajà g∏´biej (do 3 mm). W terapii cellulitu wyko-rzystuje si´ powszechnie u˝ywane w medycynie estetycznej substancje,m.in. fosfatydylocholin´, kofein´, karczochy, wyciàg z nostrzyka. Efektem zabiegu jest wyg∏adzenie powierzchni skóry. Najlepsze rezultatyuzyskamy poddajàc si´ serii 10 zabiegów. Mo˝na je wykonywaç 2-3 razyw tygodniu. Urzàdzenie jest w pe∏ni bezpieczne.

Co to jest mezoterapia homeopatyczna?Leczenie homeopatyczne kojarzy nam si´ z podawaniem jednego leku w tabletkach czy kroplach. Tymczasem mezoterapia homeopatyczna,czyli homotoksykologia wykorzystywana w leczeniu cellulitu to metodapolegajàca na podawaniu leków homeopatycznych w punkty akupunk-turowe (akupunktura chemiczna) na ciele. Od klasycznej homeopatii ró˝nijà to, ˝e o ile ta tradycyjna opiera si´ na dzia∏aniu jednego leku, to w mezoterapii homeopatycznej wykorzystuje si´ ich mieszanin´. Poda-wanie Êrodków (w ma∏ych dawkach) powoduje popraw´ funkcjonowaniauk∏adu limfatycznego, stymuluje metabolizm w obr´bie danego sp∏ywuch∏onnego i u∏atwia usuwanie produktów przemiany materii (detoksyka-cja). Metod´ nale˝y traktowaç jako wspomagajàcà w leczeniu cellulitu.Trzeba wykonaç przynajmniej 3-4 zabiegi w odst´pach 7-10 dni.Potem, dla podtrzymania dobrego efektu, zabieg mo˝na powtarzaç 1 raz w miesiàcu.

Wa˝ne! Pami´tajmy, ˝e przy bardzo nasilonym cellulicie skóra ulegarozciàgni´ciu. Redukujàc obj´toÊç skórki pomaraƒczowej podczas terapii antycellulitowej nie mo˝emy dopuÊciç do jej zwiotczenia, dlatego przez ca∏y czas nale˝y jà utrzymywaç w dobrym stanie poprzezzabiegi mikrodermabrazji, regularne pilingi, a tak˝e masa˝e np.endermologià czy klasycznym masa˝em r´cznym.

Suplementy i kosmetyki w leczeniu cellulituOstatnio pojawi∏o si´ ich sporo na rynku – w postaci tabletek lub rozpusz-czanych w wodzie proszków. PowinniÊmy je traktowaç jak kuracj´ wspoma-gajàcà. Zawarte w preparatach doustnych sk∏adniki (np. wyciàg z zielonejherbaty, z kory sosnowej, ekstrakty z nostrzyka, czy mi∏orz´bu) poprawiajàdrena˝ limfatyczny w obr´bie skóry, przyspieszajà metabolizm w komórkacht∏uszczowych, przywracajà skórze w∏aÊciwà struktur´. Codzienna piel´gna-cja cia∏a ˝elami i kosmetykami antycellulitowymi u∏atwi spalanie t∏uszczu i wzmocni Êcianki naczyƒ. Czasami lekarze zalecajà równie˝ leki poprawia-jàce krà˝enie i zapobiegajàce obrz´kom, np. pochodne kory kasztanowca,leki zawierajàce rutyn´ oraz diosmin´. �

RE

KL

AM

A

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 12

Prawid∏owa budowa stóp gwarantuje lekki chód, który dodaje kobiecie wdzi´ku i elegancji.Gdy stopy sà zdeformowane, chodzimy ci´˝ko, niezgrabnie, cz´sto odczuwajàc dotkliwebóle. Powstaniu wielu deformacji stóp (np. p∏askostopia, halluksów, modzeli) opróczpredyspozycji dziedzicznych, nadwagi czy stojàcego trybu ˝ycia, sprzyja noszenie obuwiana zbyt wysokich obcasach, o êle wyprofilowanych podeszwach i bardzo wàskich noskach.

Autor: dr n. med. Pawe∏ Surdziel, specjalista ortopeda i traumatologKlinika Chirurgii Endoskopowej, Poznaƒ

Stopy to skomplikowany, spr´˝ysty i doÊç wytrzyma∏yuk∏ad koÊci i stawów, które po∏àczone sà licznymi wi´-zad∏ami, rozci´gnami, Êci´gnami i mi´Êniami. Prawi-d∏owa, zdrowa stopa ma dwa ∏uki zwane sklepieniamistopy – pod∏u˝nym i poprzecznym, ∏àczàce podstaw´palucha z pi´tà i z podstawà palca ma∏ego. Te trzy punk-ty podparcia przenoszà ci´˝ar ca∏ego cia∏a podczas sta-nia, a paluch zapewnia propulsj´, czyli tzw. odbicie pod-czas chodu. Od prawid∏owego wysklepienia stopy i ustawienia jej elementów zale˝y jej elastycznoÊç i spr´˝ystoÊç. Zdrowa stopa zapewnia amortyzacj´wstrzàsów, chroni kolana, biodra i kr´gos∏up w czasiechodzenia, biegania i skoków (jogging, fitness, taniec).

Stopa wra˝liwa – co to znaczy? Niektóre osoby majà stopy, które bardzo ∏atwo ulegajàró˝nym dolegliwoÊciom. Mówimy wtedy o tzw. „stopiewra˝liwej”. To odziedziczona budowa stóp predysponu-jàca do wystàpienia zmian. Jej okreÊlony typ budowy(np. stopa egipska z d∏ugim paluchem czy zbyt d∏ugie IIi III koÊci Êródstopia), jakoÊç wi´zade∏ i torebek stawo-wych sprawiajà, ˝e jest podatna na deformacje (znaczneprzecià˝enie stóp majà osoby z tendencjà do nadwagi). Czasa-mi wystarczy êle dobrane obuwie,by wywo∏aç dolegliwoÊci lub jenasiliç. Np. chodzenie na wyso-kich obcasach niekorzystniezmienia rozk∏ad si∏ dzia∏ajàcychna ∏uk poprzeczny stopy i przyka˝dym kroku przecià˝a stawyÊródstopia. Mo˝e to spowodowaçp∏askostopie poprzeczne z cha-rakterystycznym poszerzeniemprzedniej cz´Êci stopy. Z kolei naskutek obni˝enia sklepienia pod∏u˝-nego stopa staje si´ p∏aska. Osoby

z „wra˝liwà stopà” cz´Êciej odczuwajà jej bolesnoÊç, sànara˝one na tworzenie si´ stanów zapalnych, bolesnychmodzeli (nagniotków). Ich usuwaniem powinna si´ zajàçwykwalifikowana pedikiurzystka, a w zaawansowanychprzypadkach lekarz. Nie nale˝y samodzielnie usuwaçmodzeli przy u˝yciu no˝yczek czy skalpela, gdy˝ grozi toskaleczeniem i zaka˝eniem skóry.

Jak skutecznie zapobiecp∏askostopiu?

1. Trzeba regularne çwiczyç mi´Ênie stóp i unikaç nadwagi.

2. Nosiç wygodne obuwie i zmieniaç je w ciàgu dnia. Ukochane buty wyrzucamy, gdy majà znaczny „prze-bieg”!!! Dobry but, to taki, w którym mo˝na swo-bodnie ruszaç palcami, z wyprofilowanà wk∏adkà i obcasem od 3 do 5 cm wysokoÊci. O ile to mo˝liwe powinniÊmy nosiç profilowane, „spadajàce” klapki lub japonki, które musimy przytrzymywaç palcami. Latem starajmy si´ chodziç boso po ∏àce, lesie lub pla˝y. To wzmocni nasze stopy.

3. Gdy planujemy d∏ugie spacerylub pracujemy stojàc, czyli d∏u-gotrwale przecià˝amy stopy,warto nosiç wk∏adki ortopedy-czne, które podpierajà sklepienie stopy (bardzo wa˝ne jest umiejs-cowienie wk∏adki ku ty∏owi odg∏ów II i III koÊci Êródstopia, takaby unieÊç je ku górze). Uwaga!Poprzez ucisk na mi´Ênie stopy,wk∏adki powodujà ich os∏abienie i wiotczenie, dlatego po ka˝dymich u˝yciu obowiàzkowa jest gim-nastyka mi´Êni stóp. �

Zdrowe stopy – jak o nie zadbaç? Zdrowe stopy – jak o nie zadbaç?

foto: serwis prasowy NOVARTIS

EKSPERT Anti Aging12

DOSSIER: Nogi – najcz´stsze problemy

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 13

EKSPERT Anti Aging 13

Zdrowe, zadbane stopy sà podstawàdobrego samopoczucia i wa˝nym ele-mentem urody. Dlatego wymagajà troski i systematycznej piel´gnacji przez ca∏yrok, u˝ywania profesjonalnych kosme-tyków, wizyt w gabinecie kosmetyczki.

Piel´gnacja stóp to nie tylko mycie, lecz tak˝e stosowaniedobranych do typu skóry kosmetyków – przeciwpotowych,zmi´kczajàcych, noszenie odpowiedniego obuwia, gim-nastyka stóp (np. çwiczenia stymulujàce – turlaniepi∏eczki wewn´trznà stronà stopy – od pi´ty w kierunkupalców, chodzenie kilka minut na przemian raz na pi´cie,raz na palcach, podnoszenie palcami stopy szmatki) orazprawid∏owe u∏o˝enie stóp podczas wypoczynku.

Leczy, piel´gnuje i upi´ksza stopyPedikiur to podstawowy zabieg stóp w salonach kosme-tycznych. Polega na usuni´ciu zgrubia∏ego naskórka zestóp specjalnymi tarkami lub frezarkà i nadaniukszta∏tu paznokciom. Przeciwwskazaniem do wykona-nia pedikiuru sà ropne i alergiczne stany zapalne, grzy-bice stóp i paznokci, dro˝d˝yce. Rozró˝nia si´ 3 rodza-je pedikiuru: kosme-tyczny, leczniczy i biologiczny.Kosmetyczny – to zabieg piel´gnacyjny, na którysk∏ada si´ zmycie lakieru, skrócenie i opi∏owanie orazoczyszczenie paznokci, usuni´cie zgrubia∏ego naskór-ka z pi´t. Zakoƒczony jest masa˝em i polakierowa-niem paznokci.Leczniczy – wykonuje si´ te same czynnoÊci jak przypedikiurze kosmetycznym, uzupe∏niajàc je o usuni´ciebolesnych odcisków, modzeli, nagniotków, a w przypad-ku wrastajàcych paznokci – za∏o˝enie klamer. Pedikiurleczniczy zakoƒczony jest masa˝em, ewentualniepolakierowaniem paznokci.Biologiczny – jest zabiegiem piel´gnujàcym, podczasktórego nie u˝ywa si´ narz´dzi i akcesoriów metalowych.

Kiedy stosowaç?• Kiedy mamy zrogowacia∏y i p´kajàcy naskórek.• Przy nadmiernej potliwoÊci stóp.• JeÊli mamy tendencj´ do wrastania paznokci.• Gdy paznokcie sà kruche i ∏amliwe.• Je˝eli chcemy mieç pi´kne, zadbane stopy.

Idealny pedikiur na lato

• Smaruje stopy preparataminawil˝ajàcymi, regenerujàcymilub przeciwgrzybiczymi, w zale˝noÊci od potrzeb skóry.Na koniec dobiera jeszczeodpowiedni krem do pie-l´gnacji stóp w domu.

Powinien nawil˝aç, nat∏uszczaç, chroniç przed grzybicà,nadmiernym rogowaceniem i potliwoÊcià.

foto: serwis fotograficzny VIVADERM

• Nast´pnie wykonujemasa˝ stóp, rozpoczynajàcod palców, a koƒczàc na pi´cie.

• Kosmetyczka usuwazgrubia∏y naskórek, mo-dzele, nagniotki, wykorzys-tujàc np. skalpel czy frezar-k´ (jest najskuteczniejsza),dezynfekuje stopy.

• Stopy moczymy w misce z ciep∏à wodà (10-15 minut) z dodatkiem soli zmi´kczajàcych,p∏ynu do kàpieli stóp lub myd∏a w p∏ynie.

Pedikiur krok po krokuNajpierw kosmetyczka dok∏adnie oglàda stopy. JeÊli na paznokciach jest lakier, zmywa go wacikiem nasà-czonym zmywaczem (nale˝y zawsze chwilk´ odczekaç i dopiero go zmyç).

• Po obci´ciu paznokci (bezzaokràglania boków – granicàpowinna byç boczna liniawrastania paznokcia wnaskórek) naskórek odsuwa si´drewnianym patyczkiem.Je˝eli naskórek narasta napaznokieç, jest podwadzany i usuwany cà˝kami. Pi∏ujemy paznokcie i wyg∏adzamy ich kraw´dzie.

Autor: Joanna Nalborska, kosmetyczkaCentrum Dermatologii Estetycznej i Laserowej Viva Dermwww.viva-derm.pl

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 14

EKSPERT Anti Aging14

Autorzy: dr n. med. Joanna CzuwaraCentrum Dermatologii Estetycznej i Laserowej Viva Derm, www.viva-derm.pl

dr Dorota PrandeckaCentrum Dermatologii Laserowej i Przeszczepiania W∏osów Lasermed, www.lasermed.pl

Wywo∏ujà jà chorobotwórcze grzyby (dermatofity) ataku-jàce naskórek, a tak˝e grzyby dro˝d˝opodobne. O zaka-˝enie grzybicà naj∏atwiej tam, gdzie panujà podwy˝szonatemperatura i wilgotnoÊç oraz w miejscach, w którychchodzi si´ boso: na basenie, w si∏owni, saunie. Wp∏yw na jej wyst´powanie ma te˝ powszechne stosowanie anty-biotyków i leków zmniejszajàcych odpornoÊç oraz nosze-nie obuwia z syntetycznych tworzyw.

Zwykle grzybica stóp objawia si´ ∏uszczeniem, zaczer-wienieniem i p´kaniem skóry w przestrzeniach mi´dzypalcami, na obrze˝ach stóp lub na podeszwach (niekiedypowstajà tam drobne p´cherzyki). Czasami nie ma innychdolegliwoÊci oprócz dokuczliwego sw´dzenia.

Najnowsze sposoby leczenia grzybicyWarunkiem skutecznej i bezpiecznej terapii grzybic jestm.in. w∏aÊciwe rozpoznanie infekcji (nie ka˝de z∏uszczaniena stopie jest grzybicà). Konieczna jest wi´c wizyta u der-matologa, który zaleci preparaty przeciwgrzybicze. Sà toleki z ró˝nych grup (pochodne imidazolowe – najliczniej-sze, alliloaminy, cycloprirox i inne), niektóre dost´pne bezrecepty, ale ich skutecznoÊç jest ró˝na. Preparaty w aero-zolu, p∏ynie, ˝elu lub w kremie dostosowuje si´ do rodzajuzmian (np. suchych, p´cherzykowych, itp). Niektóre dzia-∏ajà przeciwzapalnie – zmniejszajà zaczerwienienie i Êwiàd.Inne ∏àczà preparat przeciwgrzybiczy z kortykosteroido-wym. Stosuje si´ je na zmiany grzybicze z du˝ym odczynemzapalnym i np. bólem, Êwiàdem – a˝ do ustàpienia obja-wów. Potem stosuje si´ ju˝ tylko preparat przeciwgrzybiczy.

Preparatów nale˝y u˝ywaç dwa razy dziennie nawet do 4 tygodni. Po terapii zaleca si´ odka˝anie obuwia i skarpet preparatem formaliny lub chinoksyzolu. Profi-laktycznie warto stosowaç Êrodki dost´pne bez recepty,np. w aerozolu.

Przy zmianach przewlek∏ych, rozleg∏ych i rozsianychzalecana jest terapia skojarzona lekami stosowanymiogólnie w tabletkach i miejscowo. Gdy pacjent maobcià˝enia ogólne prowadzàce do spadku odpornoÊci,np. cukrzyc´, zaka˝enie HIV, przyjmuje leki immuno-supresyjne, zaleca si´ leczenie ogólne – podawanietabletek.

Kilka zasad profilaktyki:1. Po myciu stopy trzeba dok∏adnie wycieraç, szczególnie

przestrzenie mi´dzypalcowe (o czym czasami zapomi-namy), bo wilgoç i ciep∏o sprzyjajà rozwojowi grzybów.

2. Nale˝y wybieraç przewiewne i niezbyt ciasne obuwie oraz bawe∏niane skarpetki – materia∏y syntetyczne sprzyjajà poceniu si´ stóp.

3. Do codziennej piel´gnacji i higieny stóp wolno u˝ywaç tylko w∏asnych przedmiotów: r´czników, pilniczków, cà˝ków.

4. Na basenie, w saunie czy pod prysznicem trzeba zawsze u˝ywaç obuwia ochronnego, bo do zaka˝enia najcz´Êciej dochodzi poprzez kontakt z zainfekowanà w tych miejscach pod∏ogà.

5. W czasie lata powinno si´ stosowaç preparaty zapo-biegajàce nadmiernej potliwoÊci stóp. �

Jak wynika z badaƒ, prawie co druga osoba w Polsce ma problem z grzybicà stóp. To choroba, która ∏atwo si´ rozprzestrzenia. Wystarczy bezpoÊredni kontakt z zaka˝onym lub z przedmiotami, których u˝ywa.

foto: serwis prasowy NOVARTIS

Grzybica stóp– profilaktyka i terapia

To wa˝ne! Sw´dzàca i zaczerwieniona stopa nie zawsze Êwiadczy o infekcji grzybiczej. Podobnie mo˝e wyglà-daç wyprysk alergiczny lub z podra˝nienia. Uczucie sw´dzenia wywo∏uje tak˝e zaka˝enie bakteryjne, którewymaga odmiennego leczenia. U˝ycie miejscowo preparatu przeciwgrzybiczego dost´pnego bez recepty mo˝etylko dodatkowo podra˝niç i nasiliç objawy.

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 15

W tej rubryce prezentujemy i rekomendujemy dobre i sprawdzone NOWOÂCI rynkowe:

Photoderm Bioderma – innowacyjna seria kosmetyków przeciws∏onecznych

• Gama przeciws∏oneczna Photoderm opracowana przez Laboratoire Dermatologique Bioderma chroni naturalny system obronny skóry przed promieniowaniem UV i opóênia fotostarzenie. Kosmetyki zawierajà kombinacj´ czterech doskonale tolerowanych filtrówUVA/UVB. Majà jedwabistà, lekkà konsystencj´ i ∏atwo si´ rozprowadzajà, nie pozostawiajàcbia∏ych Êladów na skórze. Wyst´pujà w trzech seriach: Maxymalna Ochrona Przeciws∏onecznaSPF 50+/UVA 35, Rodzinna Fotoochrona oraz Specjalistyczna Ochrona Przeciws∏oneczna,czyli preparaty przeznaczone dla skóry z problemami dermatologicznymi.

Photoderm MAX lait – mleczko do twarzy i cia∏a. Cena: 61 z∏/100 mlPhotoderm anti-age SPF 30 – opóêniajàcy starzenie si´ skóry. Cena: 54 z∏/30 ml

Dost´pne w aptekach.

SVR 50 Compact – wysoka ochrona w puderniczce

• Ten uniwersalny kosmetyk doskonale zastàpi latem puder i podk∏ad. Zabezpieczyskór´ przed s∏oƒcem (SPF 50), zamaskuje jej niedoskona∏oÊci: naczynka, przebarwienia,tràdzik. Jest odporny na wod´ i pot. Dodatkowo, dzi´ki witaminie E, przeciwdzia∏astarzeniu si´ skóry i chroni przed wolnymi rodnikami. Nie zawiera substancji zapa-chowych, wi´c nadaje si´ dla cery wra˝liwej, ale tak˝e t∏ustej – jest bezt∏uszczowy i nie powoduje powstawania zaskórników. Mo˝na go kupiç w dwóch odcieniach – dla jasnej i dla ciemnej karnacji.

SVR 50 Compact. Cena: 80 z∏

Dost´pny w aptekach.

Lamisilat 1® Novartis – najnowszy Êrodek na grzybic´ stóp

• Stosowanie Lamisilatu po∏àczone z prawid∏owà piel´gnacjà stóp daje dobre efekty w leczeniu infekcji grzybiczych oraz zabezpieczaprzed nawrotem choroby na okres 3 miesi´cy. Preparat ma postaç p∏ynnego ˝elu. Po na∏o˝eniu na skór´ tworzy przezroczystà pow∏ok´,która utrzymuje si´ kilka dni. Dzi´ki temu aktywne substancje docierajà g∏´biej i lepiej si´ wch∏aniajà. Lek dzia∏a ju˝ po jednorazowejaplikacji. Prawid∏owa regeneracja skóry nast´puje po 3-4 tygodniach.

Cena: 34,99 z∏/4 g

Dost´pny w aptekach bez recepty.

EKSPERT Anti Aging 15

EKSPERT poleca

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 16

EKSPERT Anti Aging16

Anthelios La-Roche – dla ka˝dej cery, nawet najbardziej wra˝liwej

• Sprawdzona i skuteczna gama przeciws∏oneczna Anthelios zosta∏a wzbogaconao nowe produkty zapewniajàce najwy˝szà ochron´ przeciws∏onecznà. Mleczko o jed-wabistej konsystencji Êwietnie nadaje si´ dla skóry ze sk∏onnoÊcià do przesuszania.Fluid z wodà termalnà z La-Roche doda jej g∏adkoÊci, nie pozostawiajàc t∏ustejwarstwy na skórze. Kosmetyk w sprayu gwarantuje szybkie i ∏atwe nak∏adanie.

Mleczko SPF 50+ do twarzy i cia∏a. Cena: 66 z∏/50 ml

Dost´pne w aptekach.

Capital Soleil Vichy – poprawià g´stoÊç skóry i ochronià przed UVA i UVB

• Kosmetyki przeciws∏oneczne Capital Soleil zapewnià wysoki poziom ochrony przed promieniowaniem UVB i UVA. Skóra jest dobrze chroniona i Êwietlista, a opalenizna równomierna. Zastosowano w nich unikalne po∏àczenie substancji akty-wnych o podwójnym dzia∏aniu: fitoproteiny soi pobudzajà syntez´ kolagenu i odnow´komórkowà zwi´kszajàc g´stoÊç skóry, a procysteina oddzia∏ywuje na produkcj´melaniny.

Capital Soleil – mleczko ochronne poprawiajàce g´stoÊç skóry. Cena sugerowana: 65 z∏/150 mlCapital Soleil – krem ochronny z SPF 30 poprawiajàcy g´stoÊç skóry. Cena sugerowana: 65 z∏/50 ml

Dost´pne w aptekach.

EKSPERT poleca

Avéne – kompletna ochrona przeciw UVB/UVA

• Nowa gama dermokosmetyków przeciws∏onecznych wprowadzanych na rynek przez Pierre Fabre Dermo-Cosmetique powsta∏a na bazie wody termalnej ze êród∏a Avéne. System filtrów ochronnych najnowszej generacji zapewnia doskona∏à skutecznoÊç i ochron´ przed promieniowaniem UV. Kosmetyki zabezpieczajà skór´ przed wolnymi rodnikami, dzia∏ajàkojàco i ∏agodzà podra˝nienia. Sà bardzo trwa∏e – odporne na wod´ i pot. Zgodnie z zaleceniamiKomisji Europejskiej dotyczàcymi zasad oznakowania kosmetyków zawierajàcych filtry ochronneLaboratoria Dermatologiczne Avéne od marca 2007 roku podajà czytelnà informacj´ na swoichproduktach.

Spray dla skóry wra˝liwej z bardzo wysokà ochronà przeciws∏onecznà. Cena: 87,50 z∏/200 mlEmulsja z bardzo wysokà ochronà przeciws∏onecznà. Cena: 55,90 z∏/50 ml

Dost´pne w aptekach.

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 17

Mikrood˝ywianie – najnowszy sposób na pi´kny wyglàd (Bio-Profil)

• Aby skóra wyglàda∏o zdrowo i m∏odo, nale˝y zadbaç o nià tak˝e od Êrodka. PILEJE torewolucyjna, nowatorska koncepcja mikrood˝ywiania wprowadzana na rynek polski przezfirm´ Bio-Profil. Polega na kompleksowym dostarczaniu organizmowi poprzez ró˝norodnepreparaty (tabletki, napoje od˝ywcze) sk∏adników uzupe∏niajàcych naszà diet´ i pozwalajà-cych zachowaç znakomità kondycj´ cia∏a i skóry.

Lactibiane – rozpuszczany w wodzie proszek z probiotykami wzmocni flor´ bakteryjnà jelit i usprawni przemian´ materii.Cena: kuracja na 30 dni – ok. 120 z∏Dermobiane Peau Anti-Age – kapsu∏ki z przeciwutleniaczami zapobiegajàcymi starzeniu si´. Cena: kuracja na 30 dni – ok. 100 z∏Mincidetox – napoje oddzia∏ywujàce na mechanizmy lipolizy i detoksykacji. Cena: kuracja na 14 dni – ok. 100 z∏

EKSPERT Anti Aging 17

NowoÊci L.E.A. Futur

• Firma L.E.A. Futur, znana m.in. z dystrybucji wysokiej jakoÊci preparatów do wype∏nieƒna bazie kwasu hialuronowego: Surgiderm i Voluma, rozszerzy∏a swojà ofert´. Na polskimrynku medycyny estetycznej pojawi∏a si´ nowa marka Aesthetic Derma oferujàca produkty do mezoterapii bezig∏owej rekomendowane przez dr Phillippe Deprez, cenionego w Polscespecjalisty. Aesthetic Dermal jest producentem innowacyjnych formu∏ tworzonych w oparciu

o najnowoczeÊniejsze badania i technologi´. Zamkni´te w ampu∏kach i fiolkachsubstancje aktywne mogà byç wykorzystywane w terapiach zwiàzanych z lecze-niem cellulitu, rozst´pów, zwiotczenia skóry, ∏ysieniem, melazmà oraz w zabiegachanti-aging. W ofercie firmy znajdujà si´ mi´dzy innymi: biotyna, Gingko biloba,witamina B complex, hialuronidaza, dekspantenol, DMAE, finasteryd, kwas

glikolowy, kofeina, rutyna, krzem organiczny, witamina A, witamina C.Jednym z bestsellerów firmy jest produkt Meso K+Arnika

stosowany do skóry z problemami naczyniowymi, jak równie˝bezpoÊrednio po iniekcjach, w celu zminimalizowania prawdopodobieƒstwa wystàpienia sinia-

ków. W ofercie znajduje si´ te˝ innowacyjna maszyna do bezig∏owejmezoterapii. Meso Sense, wykorzystujàc mechanizm wysokiej cz´s-totliwoÊci i niskiej intensywnoÊci fal powoduje przenikanie substancjiaktywnych w g∏àb skóry bez koniecznoÊci u˝ycia igie∏. Proste w obs∏u-dze urzàdzenie mieÊci si´ w niewielkiej walizce do∏àczanej przez pro-

ducenta. Ponadto przedstawiciel Aesthetic Dermal w Polsce,firma Laboratorium Estetyki L.E.A. Futur, ma w ofercie papierdo wykonywania dermabrazji Sanobrasi, który u∏atwia prze-nikanie substancji aktywnych przez skór´.

Drodzy Czytelnicy! Mi∏o nam poinformowaç, ˝e w dniu 16 maja 2007 w Wiedniu, podczas wyborów do w∏adz Europejskiego Stowarzyszenia Dermatologii Kosmetycznej i Estetycznej dr Barbara Walkiewicz-Cyraƒska (prezes SLDE) zosta∏a wiceprezydentem tej organizacji. Jest to dowód uznania dla Stowarzyszenia,dermatologów estetycznych w Polsce oraz dla dr Walkiewicz osobiÊcie. popularny zabieg kosmetyczny jest najcz´Êciej stosowanyprzez pracujàce matki, a tak˝e inne osoby marzàce o bardziej pogodnym i zrelaksowanym wyglàdzie.

Ciekawostkize Êwiata medycyny estetycznej

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 18

Nadmierna potliwoÊç nie jest w Polsce traktowana jak choroba. Jednak osobom, które cier-pià na nià mo˝e utrudniaç ˝ycie, ograniczaç kontakty zawodowe i towarzyskie. Ocenia si´, ˝e nawet 1 procent populacji ma jednà z odmian nadpotliwoÊci. Objawy zwykle pojawiajà si´w drugiej lub w trzeciej dekadzie ˝ycia.

Autor: dr Ewa Kaniowska, lekarz dermatologCentrum Dermatologii Estetycznej i Laserowej Derma Puls www.derma-puls.pl

WÊród lekarzy nie ma jednolitego poglàdu na zakwali-fikowanie tej dolegliwoÊci. W USA, Kanadzie i niektórychkrajach europejskich nadpotliwoÊç traktuje si´ jak defektkosmetyczny, podczas gdy w Niemczech, a ostatniorównie˝ w Szwecji i Szwajcarii jest zaliczana do chorób.

Jakie sà przyczyny?Nie wiadomo dlaczego u niektórych wyst´puje, zaÊ u in-nych nie. Przynajmniej 1/3 osób z nadpotliwoÊcià makrewnego z tym problemem, co wskazuje na jej mo˝liwepod∏o˝e genetyczne.

Nadmierna potliwoÊç to efekt nadreaktywnoÊci jednegoz rodzajów gruczo∏ów potowych nale˝àcych do gruczo∏ówwydzielania zewn´trznego. Gruczo∏y tego typu znajdujàsi´ niemal na ca∏ym ciele, najwi´cej jest ich na d∏oniach,stopach, pod pachami.

Zarówno prawid∏owe, jak i nadmierne wydzielanie potuwywo∏ujà te same czynniki. Jedynà ró˝nicà jest iloÊçwydzielanego potu: osoby z nadmiernà potliwoÊcià mogàwydzielaç olbrzymià iloÊç potu. Ich d∏onie, stopy, klatkapiersiowa lub pachy (w zale˝noÊci od tego, której cz´Êcicia∏a dotyczy) sà stale wilgotne. Utrudnia to wykonywaniecodziennych czynnoÊci i mo˝e byç przyczynà k∏opotliwychsytuacji w ˝yciu zawodowym lub towarzyskim.

Do czynników wyzwalajàcych pocenie si´ nale˝à:• çwiczenia fizyczne • ciep∏o lub zimno • alkohol, kawalub herbata, palenie, goràce lub pikantne potrawy • stres,l´k lub silne emocje • niektóre pory dnia.

Pocenie emocjonalne dotyczy g∏ównie d∏oni, stóp,do∏ów pachowych oraz (w ró˝nym stopniu) pachwin i twa-rzy. Pojawia si´ pod wp∏ywem strachu, radoÊci, wzruszeniai innych stanów emocjonalnego napi´cia. Mogà jà nasilaç:

wysoka temperatura otoczenia, u˝ywki (kofeina, nikotyna),a tak˝e jedzenie goràcych i pikantnych potraw. W∏aÊnie tentyp pocenia jest problemem wi´kszoÊci pacjentów zg∏asza-jàcych si´ do dermatologa. Dotyczy zarówno kobiet, jak i m´˝czyzn, niekiedy dotyka wiele osób w rodzinie.Rozpoczyna si´ zwykle w dzieciƒstwie lub w okresie pok-witania.

Jak sobie z nià radziç?Aby ograniczyç nadmierne pocenie si´, zaleca si´ no-szenie przewiewnych, przepuszczajàcych powietrzeubraƒ z naturalnych w∏ókien. Powinno si´ je cz´stopraç i zmieniaç. Wa˝na jest te˝ cz´sta zmiana obuwia.Trzeba unikaç kawy, alkoholu, ostrych przypraw, którezaostrzajà objawy.

Metody leczenia nadmiernej potliwoÊci• Chlorek glinu – substancja czynna niektórych antyper-spirantów w kulce lub aerozolu, w wi´kszym st´˝eniu jeststosowana w leczeniu nadmiernej potliwoÊci. DoÊçskutecznie hamuje wydzielanie potu pod pachami.Dzia∏anie utrzymuje si´ jedynie przez 48 godzin.• Jonoforeza – polega na przepuszczaniu s∏abego pràduelektrycznego przez pojemnik wype∏niony wodà, nazywanyte˝ wannà elektrogalwanicznà. Zanurza si´ w nim okolicecia∏a dotkni´te nadmiernà potliwoÊcià. Na∏adowane elek-trycznie czàsteczki (jony) blokujà aktywnoÊç gruczo∏ówpotowych. Zabieg trwa kilkanaÊcie minut. Nale˝y go pow-tarzaç 2 razy w tygodniu przez 3 miesiàce. Efekt utrzy-muje si´ przez 2-3 miesiàce.• Leki przeciwmuskarynowe – hamujà aktywnoÊç ner-wów zaopatrujàcych gruczo∏y potowe. Dzia∏ajà na ca∏y

Leczenie nadpotliwoÊci– przywraca pewnoÊç siebie

EKSPERT Anti Aging18

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 19

uk∏ad nerwowy, wi´c mogà wywo∏aç dzia∏ania nie-po˝àdane: suchoÊç w ustach, sennoÊç i zaparcia. To meto-da nie dla ka˝dego, dlatego powinna byç stosowana podkontrolà lekarza. • Leki z grupy beta-blokerów – tak˝e dzia∏ajà na uk∏adnerwowy, ale skutki uboczne sà tu zwykle mniej k∏opotliwe.Beta-blokery bywajà pomocne, jeÊli wydzielanie potu nasi-la si´ pod wp∏ywem stresu i uczucia l´ku. Nie powinno si´ich stosowaç w niektórych stanach chorobowych. • Anksjolityki (leki uspokajajàce) – mogà byç skuteczne,jeÊli problemem jest niepokój. Dzia∏ania niepo˝àdanezwiàzane z leczeniem sà jednak cz´ste, tote˝ nie zaleca si´d∏ugotrwa∏ego stosowania leków z tej grupy. • Techniki relaksacyjne, psychoterapia lub akupunktura– w opinii niektórych mogà byç przydatne w leczeniu nad-miernej potliwoÊci. Nie ma jednak pewnoÊci, czy sàskuteczne, a sporo kosztujà. Przed ich wypróbowaniemlepiej skontaktowaç si´ z lekarzem.

Czy chirurgiczne metody sà skuteczne? Chirurgia mo˝e przynieÊç ostateczne rozwiàzanie proble-mu, ale dzia∏ania niepo˝àdane bywajà ci´˝kie, a skutecz-noÊç jest niekiedy tylko cz´Êciowa. Tak jak w przypadkuka˝dego innego zabiegu chirurgicznego istnieje dodatkoweryzyko zwiàzane z ogólnym znieczuleniem. Dlatego lecze-nie chirurgiczne rozwa˝a si´ zwykle wtedy, gdy innemetody terapii nie przynios∏y efektu.

Wykonuje si´ kilka rodzajów operacji chirurgicznych:• sympatektomia – oznacza zablokowanie dzia∏ania (t´prób´ podejmuje si´ na poczàtku) lub przeci´cie nerwów za-opatrujàcych gruczo∏y potowe. Przeci´cie nerwów jest nieo-dwracalne. Efekt zabiegu utrzymuje si´ przez 1-2 lata. Obiemetody wià˝à si´ z ryzykiem wystàpienia kompensacyjnegowzrostu wydzielania potu w innych cz´Êciach cia∏a.• usuni´cie gruczo∏ów potowych – wÊród problemówzwiàzanych z tà metodà leczenia wymienia si´ niepe∏neusuni´cie (co oznacza, ˝e wcià˝ wydziela si´ pot) orazutrudnione gojenie si´ ran.• wyci´cie skóry – wià˝e si´ z pozostawieniem du˝ychblizn i ryzykiem nieprawid∏owego gojenia si´ ran.

Leczenie nadpotliwoÊci BOTOX-emMetodà, która daje szybki efekt i d∏ugotrwa∏à skutecznoÊçoraz powoduje istotnà popraw´ jakoÊci ˝ycia pacjentów

dotkni´tych nadpotliwoÊcià jest leczenie BOTOX®-em – lekiem w zastrzykach podawanym do skóry. BOTOX®

od wielu lat stosowany w terapii kurczu mi´Êni oczu,twarzy i szyi (tak˝e w leczeniu kurczu mi´Êni u dzieci z po-ra˝eniem mózgowym), zalecany jest równie˝ przy nad-miernej potliwoÊci. Jest to preparat toksyny botulinowejtypu A – uzyskiwanej z bakterii Clostridium botulinum.U˝ywajàc bardzo cienkiej ig∏y, lekarz wstrzykuje ma∏àobj´toÊç roztworu, pokrywajàc równomiernie okolic´ pod-danà zabiegowi. Przy zabiegu wykonuje si´ tzw. testMinora, który umo˝liwia zidentyfikowanie miejsc, w których wydzielanie potu jest najwi´ksze i w pewiensposób pozwala okreÊliç stopieƒ nadpotliwoÊci. Pomaga tolekarzowi dobraç odpowiednià dawk´. Zabieg trwa ok. 30minut. Efekt, w postaci zablokowania wydzielania potu,jest widoczny w okresie 5-14 dni po podaniu leku.

Efekty kuracji Rezultaty tej terapii sà ró˝ne u poszczególnych pacjentów.W jednym z badaƒ klinicznych, wytwarzanie potu zmniej-szy∏o si´ o 87 procent po tygodniu leczenia. U 95 procentpacjentów obj´toÊç potu zmala∏a co najmniej o po∏ow´.Wiele badaƒ udowodni∏o skutecznoÊç metody, szybkoÊçdzia∏ania oraz d∏ugi efekt nie tylko w okolicy do∏ówpachowych, ale tak˝e w nadpotliwoÊci d∏oni i stóp.

Blokada zakoƒczeƒ nerwowych pod wp∏ywem toksynybotulinowej utrzymuje si´ przynajmniej kilkanaÊcie tygod-ni. To oznacza, ˝e efekty sà widoczne przez kilka miesi´cy,ale w koƒcu zanikajà. Kolejna sesja leczenia mo˝e byçprzeprowadzona po wygaÊni´ciu rezultatu poprzedniej, co nast´puje Êrednio po 7 miesiàcach, a czasami nawet po 9-10 miesiàcach. Cena zale˝y od iloÊci podanego leku.

Polskie badania pilota˝oweZ praktyki lekarskiej wynika, ˝e dla wielu ludzi majàcychogromny dyskomfort z powodu nadpotliwoÊci – informacjao tym, ˝e jest mo˝liwe skuteczne leczenie tej dolegliwoÊcizmienia jakoÊç ich ˝ycia.

W gabinecie Derma Puls przeprowadzone zosta∏ybadania pilota˝owe nad zastosowaniem BOTOX®-u w le-czeniu nadpotliwoÊci u m´˝czyzn w okolicy czo∏a i skóryow∏osionej g∏owy. Terapia daje bardzo dobre efekty, a pac-jenci, którzy cz´sto wykonujà zawody wymagajàce pub-licznych wystàpieƒ i kontaktów z ludêmi – odczuwajàogromnà popraw´, znaczàco wp∏ywajàcà na ich ˝yciezawodowe. Wyniki tych badaƒ by∏y prezentowane m.in. na Zjeêdzie w Nowym Orleanie organizowanym przezAmerican Academy of Dermatology. �

Wi´cej informacji o nadpotliwoÊci oraz adresy gabi-netów, w których mo˝na przeprowadziç leczenie lubzg∏osiç si´ na konsultacje znajdziesz na stronie:

www.nadpotliwosc.pl

EKSPERT Anti Aging 19

Test Minora umo˝liwia identyfikacj´ miejsc, w których wydzielanie potujest najwi´ksze. Zdj´cie numer 1 – przed leczeniem. Zdj´cie numer 2 – efekt po kuracji Botox-em.

foto

: ser

wis p

raso

wy A

LLER

GAN

zdj´cie 1 zdj´cie 2

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 20

EKSPERT Anti Aging20

Autor: Katarzyna Purak SetPoint Doradztwo ˚ywieniowewww.setpoint.pl

Woda to g∏ówny sk∏adnik naszego cia∏a, a tak˝e po˝ywienia. Jest êród∏em energii wital-nej, dostarcza bowiem organizmowi makro- i mikroelementów niezb´dnych do pra-wid∏owego funkcjonowania. Aby skóra by∏a j´drna i pi´kna, nie wystarczy stosowaniekosmetyków nawil˝ajàcych. Musimy pami´taç o jej komplementarnym nawil˝aniu – i tak jak to robià np. Amerykanki – wyrobiç w sobie nawyk popijania wody przez ca∏ydzieƒ, a nie tylko wtedy, kiedy chce nam si´ piç. Pami´tajmy, ˝e uczucie pragnienia jestju˝ ostrzegawczym sygna∏em niedoboru p∏ynu w organizmie!

Woda to g∏ówny sk∏adnik naszego cia∏a, a tak˝e po˝ywienia. Jest êród∏em energii wital-nej, dostarcza bowiem organizmowi makro- i mikroelementów niezb´dnych do pra-wid∏owego funkcjonowania. Aby skóra by∏a j´drna i pi´kna, nie wystarczy stosowaniekosmetyków nawil˝ajàcych. Musimy pami´taç o jej komplementarnym nawil˝aniu – i tak jak to robià np. Amerykanki – wyrobiç w sobie nawyk popijania wody przez ca∏ydzieƒ, a nie tylko wtedy, kiedy chce nam si´ piç. Pami´tajmy, ˝e uczucie pragnienia jestju˝ ostrzegawczym sygna∏em niedoboru p∏ynu w organizmie!

naturalny eliksirzdrowia i m∏odoÊci

Ile p∏ynów potrzebujemy? Dostarczenie organizmowi odpowiedniej iloÊci p∏ynów tojeden z podstawowych elementów racjonalnego od˝ywia-nia. Picie wody oczyszcza organizm z toksyn i zmniejsza∏aknienie. Najlepiej piç szklank´ wody pó∏ godziny przed i pó∏ godziny po posi∏ku.

W normalnych warunkach powinniÊmy spo˝ywaç od1,5 do 2 litrów p∏ynów dziennie, i to w zupe∏noÊci wystar-czy. IloÊç wypijanych p∏ynów jest równie˝ uzale˝niona odwahaƒ temperatury – w czasie goràcego lata pijemyznacznie wi´cej ni˝ podczas miesi´cy zimowych.Pami´tajmy jednak, ˝e przy silnym poceniu si´ nale˝y nietylko wi´cej piç, ale tak˝e dostarczyç organizmowi utra-conà sól! Znaczne wahania iloÊci p∏ynów ustrojowychmogà mieç wp∏yw na funkcjonowanie organizmu. s Zmniejszenie obj´toÊci p∏ynów ustrojowych o 2 procent

(tj. o 350-700 ml) wywo∏uje uczucie pragnienia, czyli

wewn´trzny sygna∏ ostrzegawczy wyra˝ajàcy potrzeb´przyj´cia p∏ynu przez organizm. Je˝eli uczucie pragnienianie zostanie zaspokojone, to wzrasta i staje si´ bardziejdokuczliwe. W rezultacie utraty od 5 do 12 procentp∏ynów ustrojowych mo˝e dojÊç do pogorszenia ogólnegosamopoczucia, bólu g∏owy, zaczerwienienia b∏on Êluzowychoczu, nosa, gard∏a, silnego uczucia goràca i goràczki, a˝w koƒcu do wstrzymania wydzielania moczu i blokadyfunkcjonalnej nerek oraz do zatrzymania wydzielaniapotu. Przy utracie 15-20 procent p∏ynów ustrojowychmo˝e dojÊç do utraty ÊwiadomoÊci i ostatecznie Êmierci.

Prawda i mity na temat wodyWiemy ju˝, ˝e wod´ trzeba piç. Nasuwa si´ jednak kolej-ne pytanie: tylko jakà? Na ten temat jest rozpowszech-nionych wiele sprzecznych opinii. Postaramy si´ usto-sunkowaç do niektórych z nich.

fi

DIBI

foto: serwis prasowy GERARDS

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 21

Generalnie na rynku mamy trzy rodzaje wód bu-telkowych: naturalnà wod´ mineralnà, naturalnà wod´êródlanà i wody mineralizowane, zwane sto∏owymi. Pozatà klasyfikacjà sà jeszcze lecznicze wody mineralne, alete nie nadajà si´ do powszechnego u˝ycia i powinny byçtraktowane jako Êrodki farmakologiczne stosowaneokresowo, wed∏ug wskazaƒ lekarskich.• Za wod´ mineralnà mo˝na uznaç takà, która ma conajmniej jeden sk∏adnik mineralny dzia∏ajàcy fizjologicz-nie na organizm cz∏owieka; jest to woda profilaktyczno-zdrowotna. ZawartoÊç tych sk∏adników jest ÊciÊle okreÊ-lona i ma zasadnicze znaczenie w uznaniu wody za wod´mineralnà. • B∏´dne jest przekonanie, ˝e woda jest niedobra, je˝eliprzy gotowaniu odk∏ada si´ kamieƒ w czajniku. Mi´kkawoda pozbawiona wapnia i magnezu jest dobra dopralek, ale nie dla organizmu cz∏owieka. Pierwiastki tebowiem regulujà prac´ nerek i zapobiegajà tworzeniu si´kamieni i z∏ogów. Ludzie pijàcy twardà wod´, np.Gruzini, majà zdrowsze serce i ˝yjà d∏u˝ej. • Nie odpowiada te˝ prawdzie twierdzenie, ˝e nale˝ypiç przede wszystkim wod´ niegazowanà. Po pierwszewoda gazowana nie szkodzi cz∏owiekowi. Nale˝y jejunikaç jedynie w przypadkach okreÊlonych powodówzdrowotnych, takich jak nadkwasota i zaburzenia trawie-nia. Nie jest te˝ zalecana przy chorobach gard∏a i strung∏osowych. Woda gazowana, dra˝niàc kubki smakowe w jamie ustnej, powoduje uczucie natychmiastowegoprzyjemnego orzeêwienia i ugaszenia pragnienia. W wo-dzie niegazowanej natomiast ∏atwiej rozwija si´ florabakteryjna ani˝eli w wodzie z dwutlenkiem w´gla, który

ma dzia∏anie bakteriostatyczne i nie dopuszcza do mno-˝enia si´ bakterii. • W ostatnich latach bardzo popularne sta∏y si´ bu-telkowane naturalne wody êródlane. Sà one alternatywàdla cz´sto nie najlepszej jakoÊci wód wodociàgowych,czerpanych z uj´ç powierzchniowych, a nast´pnie chlo-rowanych. Wody êródlane pochodzà z wód podziemnychi bakteriologicznie sà czyste, jednak nie majà odpowied-niej iloÊci sk∏adników mineralnych, tak wi´c nie mogàbyç uznawane za wod´ mineralnà! Woda êródlana nada-je si´ doskonale do przyrzàdzania napojów i gotowaniapotraw, ale do bezpoÊredniego picia lepsze dla zdrowiasà wody mineralne i mineralizowane (pochodzàce z wódg∏´binowych – wzbogacone w najpotrzebniejsze orga-nizmowi sk∏adniki mineralne, przede wszystkim wapƒ i magnez, które sà bardzo cennym elementem profilak-tyki zdrowotnej).• W Polsce wytwarza si´ kilkaset wód butelkowanych,z czego tylko oko∏o 30 prawdziwych wód mineralnychoraz kilka wzbogaconych w sk∏adniki mineralne wódmineralizowanych, które przy systematycznym piciumogà spe∏niaç funkcje profilaktyczno-zdrowotne. Dlapotrzeb w∏asnego organizmu trzeba je dobieraç wed∏ugfunkcji, jakie spe∏niajà poszczególne sk∏adniki mine-ralne. I tak np. b´dziemy mniej podatni na stres pijàcwod´ o du˝ej iloÊci magnezu i wapnia; dolegliwoÊci˝o∏àdkowe mogà ustàpiç po w∏aÊciwie dobranej iloÊciwodorow´glanów; wykonujàc ci´˝kà prac´ oraz w upalnedni poczujemy si´ lepiej pijàc wod´ o zwi´kszonej zawar-toÊci soli, natomiast cierpiàc na nadciÊnienie, wybie-rajmy wod´ o obni˝onej zawartoÊci sodu. �

Czy wiesz, ˝e…

• Cia∏o cz∏owieka zbudowane jest w 55-60 procen-tach z wody (ró˝nice zale˝à od wieku i p∏ci).

• Na pustyni cz∏owiek mo˝e wypiç nawet do 10 litrówwody, podczas gdy w rejonach arktycznych zapo-trzebowanie na p∏yny nie przekracza 1,5 litra.

• Wegetarianie i osoby jedzàce du˝o owoców i wa-rzyw mogà piç mniej, gdy˝ pokarmy pochodzenia roÊlinnego zawierajà z regu∏y sporo wody, np. arbuz w 93 procentach sk∏ada si´ z wody, melon w 91 procentach, a truskawki w 90 procentach.

• Owoce i warzywa nie tylko pomagajà ugasiç prag-nienie, ale te˝ zapobiegajà przedwczesnemu procesowi starzenia si´, zawierajà bowiem karoteny, polifenole i bioflawonoidy.

EKSPERT Anti Aging 21

foto

: ser

wis p

raso

wy D

IBI

fG

S

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 22

EKSPERT Anti Aging22

Warto Poznaç:

Kamilai AdamSzarmachowie

Prezentujemy Paƒstwu sylwetki lekarzy oraz najlepsze gabinety dermatologii i medycynyestetycznej, wellness i beauty spa.

Dr Adam Szarmach w 1992 roku ukoƒczy∏ studia na Wydziale Lekarskim Akademii Medycznej w Gdaƒsku. Przez wiele lat pracowa∏ w Gdaƒskiej Klinice Dermatologii Akademii Medycznej. W 1998 r. uzyska∏ stopieƒ doktora nauk medycznych, a tak˝e specjalisty II stopnia w zakresie dermatologii i wenerologii. Od 2000 roku prowadzi w∏asne Centrum Dermatologii Ogólnej i Estetycznej Dermis w Gdaƒsku, specjalizujàc si´ w zabiegach z zakresu dermatologii estetycznej oraz laserowych. Jest cz∏onkiem Polskiego TowarzystwaDermatologicznego, European Society for Dermatological Research, Stowarzyszenia Lekarzy Dermatologów Estetycznych, EuropejskiegoStowarzyszenia Dermatologii Kosmetycznej i Estetycznej (ESCAD).

Centrum Dermatologii Estetycznej Dermis oferujepe∏nà gam´ zabiegów estetycznych z zakresu derma-tochirurgii, chirurgii laserowej, usuwanie wrastajà-cych paznokci, korekcj´ zmarszczek z u˝yciemtoksyny botulinowej i wype∏niaczy (kwas hialuronowy,kolagen), mezoterapi´, lipoliz´ iniekcyjnà, pilingimedyczne, w tym laserowe. Centrum specjalizuje si´równie˝ w diagnostyce i usuwaniu znamion bar-wnikowych (dermatoskopia cyfrowa).

Paƒstwo Szarmachowie majà 14-miesi´cznàcóreczk´ Michalin´. Wolny czas poÊwi´cajà na spot-kania z przyjació∏mi i sport. Szczególnie lubià jazd´na nartach, rolkach, na rowerze oraz p∏ywanie. �

Dr Kamila Szarmach ukoƒczy∏a Akademi´ Medycznà w ¸odzi w 1994 r. Jest dermatologiem z II stopniem specjalizacji (w 2002 roku)i tytu∏em doktora nauk medycznych (w 2004 r.). Po zrobieniu specjalizacji I stopnia rozpocz´∏a prac´ w Specjalistycznych GabinetachLekarskich DER-MED, gdzie wykonywa∏a pierwsze zabiegi z zakresu dermatologii estetycznej. Od 2001 roku prowadzi z m´˝em CentrumDermatologii Ogólnej i Estetycznej Dermis w Gdaƒsku. Jest cz∏onkiem Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego, Polskiego TowarzystwaAlergologicznego, Stowarzyszenia Lekarzy Dermatologów Estetycznych, Europejskiego Stowarzyszenia Dermatologii Kosmetycznej i Estetycznej (ESCAD).

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 23

Ekspert 9 5/6/07 21:56 Page 24