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UNIVERSIDADE DE BRASIacuteLIA-UnB FACULDADE DE CEILAcircNDIA-FCE
CURSO DE FISIOTERAPIA
PAULA TORRES MELO
EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO
QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO
BRASIacuteLIA 2014
2
PAULA TORRES MELO
EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA
KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO
QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO
RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO
BRASIacuteLIA 2014
Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado agrave
Universidade de Brasiacutelia ndash UnB ndash Faculdade de Ceilacircndia
como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de bacharel
em Fisioterapia
Orientador(a) Prof Dr Rodrigo Luiz Carregaro
3
PAULA TORRES MELO
EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA
KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO
QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO
RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO
Brasiacutelia___________
COMISSAtildeO EXAMINADORA
____________________________________________ Profordf Dr Rodrigo Luiz Carregaro
Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB Orientador
_____________________________________________ Profordf Dra Patriacutecia Azevedo Garcia
Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB
_____________________________________________ Prof Dr Wagner Rodrigues Martins
Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB
4
Dedicatoacuteria Dedico este trabalho aos meus familiares orientador e
amigos de pesquisa Em especial aos meus pais Antocircnio e
Sara pelo apoio compreensatildeo paciecircncia dedicaccedilatildeo e
incentivo ao longo dessa caminhada de cinco anos eles
que satildeo meu espelho e minha base
5
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo
6
Epiacutegrafe
rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende
a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o
futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo
Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa
por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez
que as vejamos
Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar
se natildeo fosse o medo de tentarrdquo
Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de
esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e
que vocecirc tem valor diante da vida
William Shakespeare
7
RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014
Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios
Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila
Muscular
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ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic
adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and
treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular
performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the
effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)
in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee
extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized
controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the
IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate
the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape
was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed
in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT
(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the
subjects kept the same Results There were no significant differences between
groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there
was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both
groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve
neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men
Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape
Muscle Sthength
9
LISTA DE ABREVIATURAS
CO = Grupo Controle
IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT
IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica
KT = Kinesiotaping
LB = Linha de base
MMII = Membros inferiores
PT = Pico de torque
TPT = Tempo para se atingir o pico de torque
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
2
PAULA TORRES MELO
EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA
KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO
QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO
RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO
BRASIacuteLIA 2014
Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado agrave
Universidade de Brasiacutelia ndash UnB ndash Faculdade de Ceilacircndia
como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de bacharel
em Fisioterapia
Orientador(a) Prof Dr Rodrigo Luiz Carregaro
3
PAULA TORRES MELO
EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA
KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO
QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO
RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO
Brasiacutelia___________
COMISSAtildeO EXAMINADORA
____________________________________________ Profordf Dr Rodrigo Luiz Carregaro
Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB Orientador
_____________________________________________ Profordf Dra Patriacutecia Azevedo Garcia
Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB
_____________________________________________ Prof Dr Wagner Rodrigues Martins
Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB
4
Dedicatoacuteria Dedico este trabalho aos meus familiares orientador e
amigos de pesquisa Em especial aos meus pais Antocircnio e
Sara pelo apoio compreensatildeo paciecircncia dedicaccedilatildeo e
incentivo ao longo dessa caminhada de cinco anos eles
que satildeo meu espelho e minha base
5
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo
6
Epiacutegrafe
rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende
a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o
futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo
Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa
por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez
que as vejamos
Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar
se natildeo fosse o medo de tentarrdquo
Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de
esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e
que vocecirc tem valor diante da vida
William Shakespeare
7
RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014
Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios
Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila
Muscular
8
ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic
adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and
treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular
performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the
effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)
in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee
extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized
controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the
IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate
the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape
was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed
in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT
(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the
subjects kept the same Results There were no significant differences between
groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there
was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both
groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve
neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men
Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape
Muscle Sthength
9
LISTA DE ABREVIATURAS
CO = Grupo Controle
IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT
IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica
KT = Kinesiotaping
LB = Linha de base
MMII = Membros inferiores
PT = Pico de torque
TPT = Tempo para se atingir o pico de torque
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
3
PAULA TORRES MELO
EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA
KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO
QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO
RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO
Brasiacutelia___________
COMISSAtildeO EXAMINADORA
____________________________________________ Profordf Dr Rodrigo Luiz Carregaro
Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB Orientador
_____________________________________________ Profordf Dra Patriacutecia Azevedo Garcia
Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB
_____________________________________________ Prof Dr Wagner Rodrigues Martins
Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB
4
Dedicatoacuteria Dedico este trabalho aos meus familiares orientador e
amigos de pesquisa Em especial aos meus pais Antocircnio e
Sara pelo apoio compreensatildeo paciecircncia dedicaccedilatildeo e
incentivo ao longo dessa caminhada de cinco anos eles
que satildeo meu espelho e minha base
5
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo
6
Epiacutegrafe
rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende
a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o
futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo
Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa
por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez
que as vejamos
Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar
se natildeo fosse o medo de tentarrdquo
Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de
esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e
que vocecirc tem valor diante da vida
William Shakespeare
7
RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014
Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios
Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila
Muscular
8
ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic
adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and
treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular
performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the
effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)
in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee
extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized
controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the
IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate
the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape
was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed
in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT
(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the
subjects kept the same Results There were no significant differences between
groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there
was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both
groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve
neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men
Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape
Muscle Sthength
9
LISTA DE ABREVIATURAS
CO = Grupo Controle
IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT
IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica
KT = Kinesiotaping
LB = Linha de base
MMII = Membros inferiores
PT = Pico de torque
TPT = Tempo para se atingir o pico de torque
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
4
Dedicatoacuteria Dedico este trabalho aos meus familiares orientador e
amigos de pesquisa Em especial aos meus pais Antocircnio e
Sara pelo apoio compreensatildeo paciecircncia dedicaccedilatildeo e
incentivo ao longo dessa caminhada de cinco anos eles
que satildeo meu espelho e minha base
5
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo
6
Epiacutegrafe
rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende
a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o
futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo
Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa
por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez
que as vejamos
Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar
se natildeo fosse o medo de tentarrdquo
Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de
esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e
que vocecirc tem valor diante da vida
William Shakespeare
7
RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014
Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios
Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila
Muscular
8
ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic
adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and
treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular
performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the
effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)
in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee
extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized
controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the
IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate
the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape
was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed
in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT
(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the
subjects kept the same Results There were no significant differences between
groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there
was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both
groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve
neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men
Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape
Muscle Sthength
9
LISTA DE ABREVIATURAS
CO = Grupo Controle
IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT
IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica
KT = Kinesiotaping
LB = Linha de base
MMII = Membros inferiores
PT = Pico de torque
TPT = Tempo para se atingir o pico de torque
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
5
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo
6
Epiacutegrafe
rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende
a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o
futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo
Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa
por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez
que as vejamos
Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar
se natildeo fosse o medo de tentarrdquo
Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de
esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e
que vocecirc tem valor diante da vida
William Shakespeare
7
RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014
Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios
Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila
Muscular
8
ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic
adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and
treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular
performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the
effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)
in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee
extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized
controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the
IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate
the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape
was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed
in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT
(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the
subjects kept the same Results There were no significant differences between
groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there
was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both
groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve
neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men
Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape
Muscle Sthength
9
LISTA DE ABREVIATURAS
CO = Grupo Controle
IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT
IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica
KT = Kinesiotaping
LB = Linha de base
MMII = Membros inferiores
PT = Pico de torque
TPT = Tempo para se atingir o pico de torque
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
6
Epiacutegrafe
rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende
a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o
futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo
Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa
por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez
que as vejamos
Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar
se natildeo fosse o medo de tentarrdquo
Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de
esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e
que vocecirc tem valor diante da vida
William Shakespeare
7
RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014
Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios
Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila
Muscular
8
ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic
adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and
treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular
performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the
effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)
in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee
extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized
controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the
IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate
the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape
was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed
in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT
(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the
subjects kept the same Results There were no significant differences between
groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there
was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both
groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve
neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men
Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape
Muscle Sthength
9
LISTA DE ABREVIATURAS
CO = Grupo Controle
IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT
IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica
KT = Kinesiotaping
LB = Linha de base
MMII = Membros inferiores
PT = Pico de torque
TPT = Tempo para se atingir o pico de torque
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
7
RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014
Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios
Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila
Muscular
8
ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic
adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and
treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular
performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the
effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)
in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee
extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized
controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the
IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate
the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape
was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed
in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT
(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the
subjects kept the same Results There were no significant differences between
groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there
was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both
groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve
neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men
Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape
Muscle Sthength
9
LISTA DE ABREVIATURAS
CO = Grupo Controle
IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT
IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica
KT = Kinesiotaping
LB = Linha de base
MMII = Membros inferiores
PT = Pico de torque
TPT = Tempo para se atingir o pico de torque
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
8
ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic
adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and
treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular
performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the
effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)
in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee
extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized
controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the
IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate
the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape
was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed
in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT
(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the
subjects kept the same Results There were no significant differences between
groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there
was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both
groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve
neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men
Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape
Muscle Sthength
9
LISTA DE ABREVIATURAS
CO = Grupo Controle
IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT
IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica
KT = Kinesiotaping
LB = Linha de base
MMII = Membros inferiores
PT = Pico de torque
TPT = Tempo para se atingir o pico de torque
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
9
LISTA DE ABREVIATURAS
CO = Grupo Controle
IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT
IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica
KT = Kinesiotaping
LB = Linha de base
MMII = Membros inferiores
PT = Pico de torque
TPT = Tempo para se atingir o pico de torque
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
10
LISTA DE TABELAS E FIGURAS
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16
Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 21
Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 22
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15
Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo 19
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
11
SUMAacuteRIO
1INTRODUCcedilAtildeO 12
2OBJETIVOS 14
21OBJETIVO GERAL 14
22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14
3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15
31Tipo de estudo 15
32Participantes 16
33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17
34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18
35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20
36 Anaacutelise dos dados 21
4RESULTADOS 22
5DISCUSSAtildeO 24
6CONCLUSAtildeO 27
7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28
8APEcircNDICES 32
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35
APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38
9ANEXOS 39
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39
ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42
ANEXO C ndash IPAQ 45
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
12
1 INTRODUCcedilAtildeO
A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo
quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de
que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato
externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos
ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos
durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre
atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou
a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute
caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute
acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo
possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo
imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas
utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a
pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva
sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3
A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque
rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado
e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no
acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do
muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos
A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no
desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e
muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios
do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor
ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no
padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos
sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais
correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros
benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em
estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos
atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
13
Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e
Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a
habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes
aacutereas
A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e
portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos
com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em
algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias
e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses
venosas e feridas11
Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na
performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13
observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro
manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram
os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e
120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18
observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno
imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico
Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na
forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo
A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia
dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos
uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica
cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho
neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as
evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este
que demonstra a importacircncia de novas pesquisas
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
14
2 OBJETIVOS
21 OBJETIVO GERAL
Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila
muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o
IPAQ
22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO
Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de
pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o
exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e
irregularmente ativos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
15
3 MATERIAIS E MEacuteTODOS
31 Tipo de estudo
Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no
Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica
ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou
seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e
foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os
quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a
KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque
forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem
tensatildeo - CO)
Figura 1 ndash Fluxograma do estudo
Criteacuterios de Inclusatildeo
Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE
Aleatorizaccedilatildeo
Familiarizaccedilatildeo
Linha de Base (BL)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Aplicaccedilatildeo
24 voluntaacuterios
12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)
Kinesiotaping (KT) Controle (CO)
24 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
Imediatamente (IME)
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
48 Horas
60s 1 x 5 repeticcedilotildees
240s 1 x 5 repeticcedilotildees
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
16
32 Participantes
A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios
do sexo masculino (Tabela 1)
Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo
apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem
irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de
atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre
165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios
de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade
cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros
inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de
descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de
membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos
dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo
Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os
participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de
consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo
Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de
Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n
11350813200000030)
Grupos
p KT CO
Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054
Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016
Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040
IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079
KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
17
33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo
Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de
Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta
para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees
especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel
internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite
estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve
moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no
curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato
curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo
despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como
caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e
vigorosa2021
Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o
dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que
fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi
realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram
posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo
coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de
contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado
visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur
o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2
centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida
corretamente fixado com tiras adjacentes23
Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores
da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio
das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da
cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do
braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes
para favorecer a reprodutibilidade
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
18
Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco
repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o
maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O
intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de
torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa
Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio
para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque
34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping
Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg
Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o
corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os
participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele
(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num
periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da
mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo
A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o
grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo
quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo
A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial
do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o
joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta
que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no
membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo
Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)
14 + 10119888119898
Onde
SB Faixa de corte da fita
DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior
(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
19
PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)
Exemplo DIS = 52 cm
119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)
14 + 10119888119898
119878119861 = 40119888119898
Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps
adotada no presente estudo
Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT
passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto
fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi
dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento
da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos
(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada
Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal
(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da
pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento
de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE
eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
20
35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares
Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila
da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias
distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas
concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de
extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de
120 segundos
As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com
o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram
exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas
submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as
pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os
voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos
de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave
aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e
imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades
O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e
quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e
retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste
No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por
meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos
Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback
verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios
garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro
isocineacutetico
36 Anaacutelise dos dados
Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for
the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi
confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados
como meacutedia e desvio padratildeo
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
21
Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)
ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos
com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos
(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do
joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e
240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
22
4 RESULTADOS
Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo
houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas
velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos
significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para
ambas as velocidades (pgt005)
Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas
entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente
maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram
encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade
do exerciacutecio (pgt005)
Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
60degs-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307
KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167
KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
23
Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque
(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho
realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo
240ordms-1
PT (Nm)
LB IMD 24h 48h
KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245
KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262
TPT (ms)
LB IMD 24h 48h
KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352
KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
24
5 DISCUSSAtildeO
Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos
relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico
de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram
encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando
que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular
O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila
muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a
diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis
(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores
natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e
sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =
079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no
muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de
torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o
pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer
a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo
pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o
suficiente para aumentar a forccedila muscular
Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o
aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser
atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes
velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer
importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando
relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16
realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima
do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e
180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17
homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees
diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT
aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa
aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
25
forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo
facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma
avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto
por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes
aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da
forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas
de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para
detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente
estudo
Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et
al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas
apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio
isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o
tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem
natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades
(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT
no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1
(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses
valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem
analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute
significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT
Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo
estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com
consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28
Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e
pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de
reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que
permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos
por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos
muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo
da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento
as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
26
funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da
estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos
Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como
tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto
subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT
terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o
programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o
tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma
disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em
relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas
sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo
O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo
tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita
elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma
como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo
ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees
da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de
estudos
Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie
para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso
prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo
fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de
interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
27
6 CONCLUSAtildeO
O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o
desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens
jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso
a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi
significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem
tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar
o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho
no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
28
7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a
history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-
873S
2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in
treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the
evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64
3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J
The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci
Med 20043 1-7
4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the
Kinesio Taping Method 2003
5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio
Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J
Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395
6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping
over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta
Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41
7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee
kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports
Phys Ther 199929 (11) 661-7
8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and
disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)
2003 42 (7) 865-9
29
9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
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9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo
tegumentar Roca 2001 35-44
10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London
Chapman amp Hall 1987
11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas
Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011
12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and
muscle performance in baseball players with shoulder impingement
syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9
13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio
taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther
Sci 201022 (3) 285-289
14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on
quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete
women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6
15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a
pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201
16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT
CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO
VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO
FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps
Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin
J Sport Med 2012 4(22)
17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular
performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
30
subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther
201318(1) 41-5
18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of
vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil
20079 (6) 644-51
19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio
Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do
niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232
(12) 49-54
20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA
L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)
Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de
Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)
21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E
BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo
do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo
6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov
20019 (3) 2001
22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI
ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor
muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ
200257(4)131-4
23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos
Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
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8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
31
Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no
Desporto 2008 (2) 29-36
24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in
healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012
13255-258
25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by
sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8
26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic
muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther
198060 (9) 1152-8
27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications
and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16
28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON
PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex
induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental
Brain Research 2000 131(1) 135e143
29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does
Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in
subacromial impingement syndrome A randomized double-blind
controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
32
8 APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO
Data _____________________
1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE
11 Nome
_______________________________________________________________
______________
12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino
15 Dominacircncia D( ) E( )
16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________
2 ANAMNESE
21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual________________________________
22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim
24 Antecedentes ciruacutergicos
______________________________________________________________
25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim
Qual_________________________________________
3 HAacuteBITOS DE VIDA
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
33
31 ( ) Tabagismo
Frequecircncia______________________________________________________
_______
32 ( ) Etilismo Frequecircncia
_____________________________________________________________
33 Atividade fiacutesica
_______________________________________________________________
_______
331 Frequecircncia da atividade fiacutesica
_______________________________________________________
332 Tipo de atividade praticada
_________________________________________________________
333 Duraccedilatildeo da atividade
_____________________________________________________________
_
34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )
4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________
5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA
51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
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b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
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APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
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APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
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8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
34
b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
35
APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
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ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
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APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE
O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos
do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no
desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo
O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de
exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas
e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional
(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)
O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e
no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute
sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer
informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)
Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)
Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos
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equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
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____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
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APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
36
equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente
Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora
do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do
fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no
contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e
diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho
seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto
ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo
guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto
Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor
telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos
telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h
e das 1400 agraves 1700h)
Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da
Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com
relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser
obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947
Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o
pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o
pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima
paacutegina
______________________________________________
Nome assinatura
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
37
____________________________________________
Pesquisador Responsaacutevel
Nome e assinatura
Brasiacutelia ___ de __________de _________
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
38
APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING
Aos participantes
A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria
com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando
com a toalha evitando esfregaacute-la
A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes
da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico
para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo
Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a
critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo
de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT
Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute
melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para
limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo
entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez
de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite
de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita
Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente
aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior
durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de
avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
39
8 ANEXOS
ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA
Introduccedilatildeo
Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique
Meacutetodo
Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)
Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara
Resultados
Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito
Discussatildeo
O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas
Referecircncias
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
40
O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE
Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)
Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml
Tabelas Figuras e Anexos
As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo
Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar
-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela
-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas
Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
41
original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo
-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
42
ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA
Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
43
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
44
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
45
ANEXO C - IPAQ
Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas
fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo
que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas
nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de
outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta
fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as
atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por
esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no
jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada
questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua
participaccedilatildeo
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez
1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10
minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de
um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos
quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia
horas ______ Minutos _____
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
46
2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na
bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo
carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no
jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez
aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR
FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas
atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS
por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica
aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer
serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim
carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua
respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10
minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades
por dia
horas ______ Minutos _____
Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo
dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre
Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo
liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos
47
Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem
metrocirc ou carro
4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana
______horas ____minutos
4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de
semana
______horas ____minutos