職場壓力與因應措施心理健康與珍愛生命守門人

臺南市政府衛生局1080503

mhp11@tncghb.gov.tw06-2679751*170

心理健康科黃惠理

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生命的河流

我是 誰

你喜歡自己嗎

你從哪裡來 想去哪裡

心情

心理健康

•個人具有發展成熟的智慧能力，

•與現實環境有良好的接觸，

•情緒上能保持平衡與和諧，

•樂觀與信任的生活態度，

•行為表現能適應社會生活的要求，

•能發展獨立自主的個性與發揮個人潛在的能力

工作 為了什麼

7

工作 你賺什麼回家

8

主管早也Line 晚也Line• 這樣巧妙回文麻煩事不會找上你

4要：1.下班後被Line任務，中性告知：收到，加上預計完成時間2.對同事明示、主管暗示，訂出使用Line的公約3.要適度從眾發言，避免在群組中成為格格不入的黑羊4.用Line請假，重點完成程序與表示誠意

4不要：1.用Line溝通，清楚第一，不要讓句子太破碎2.發言別太情緒化，你說的每一句都記在他人手機3.不要默默退出群組，打聲招呼，禮多人不怪4.Line的禮節等同真實世界，輕佻、裝熟都不宜

9

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慢性疲勞症候群• 診斷標準有10項症狀，有6項以上症狀，就很有可能罹患慢性疲勞症候群。 其診斷標準如

下：

• 1.低度發燒（自測口溫37.5～38.5度C）或畏寒

• 2.喉嚨痛

• 3.頸部或腋下疼痛性淋巴腺腫

• 4.無法解釋的全身肌肉無力

• 5.肌肉痠痛

• 6.從事過去能勝任的活動，會產生持續24小時以上的全身疲倦感

• 7.最近發生的廣泛性頭痛

• 8.遊走性的非發炎性關節痛

• 9.精神或神經症狀（如健忘、思考力衰退、憂鬱、無法集中精神等）

• 10.睡眠障礙（嗜睡或失眠）

• 情緒是關鍵因素

• 上班族必須謹慎面對的是，慢性疲勞症候群不會因工作勞累就立即產生，也不會因休息而即刻停止，需要靠治療和做好情緒管理來解決問題。http://www.cheers.com.tw/article/article.action?id=5023610&from=shareFollow us: Cheers on Facebook | Cheers on LINE

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職場霸凌• 是辦公室無聲的流行病，以下10個選項，幫助你檢視是否遭遇霸凌

• ☑一點點「錯誤」就被無限上綱

• ☑不合理的工作要求

• ☑批評你的能力

• ☑前後矛盾的工作規定

• ☑常用「失業」來威脅你

• ☑動不動就侮辱和貶抑你

• ☑打壓工作表現

• ☑排擠你或乾脆「冷凍」你

• ☑在工作場合對你歇斯底里

• ☑收割你的功勞、苦勞、心勞了解惡霸的各種嘴臉

「有絕對的證據顯示，愈看重自己價值的人，

愈能以尊重、善意和慷慨對待他人。」──心理治療師拿但業‧布蘭

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需要vs被協助• 職場壓力與危機管理

–特定對象協助

–職場中年女性角色轉變與壓力管理

–企業中的PTSD與危機介入

–裁員的危機管理與心理危機調適

–管理階級的時間混亂

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• 職涯規劃與心理協助

– 跳出趨避衝突的職業選擇– 職場新人的心理適應– 為什麼升職的不是我– 職業選擇的適性匹配– 職業倦怠的心理協助– 職涯轉變期的心路歷程– 找回偏離軌道的人生日本 田中達也作品

你怎麼看呢?

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正常與異常的情緒

• 正常的情緒

– 輕微小波動

– 時間短暫

– 可以控制

– 有刺激才發生

– 刺激過後就回來

– 不影響功能

• 異常的情緒

– 嚴重大波動

– 時間過久

– 常常失控

– 沒有刺激就產生

– 刺激過後仍回不來

– 顯著影響功能

人生的天平

致死性:方法，年齡，醫療

壓力事件

失落：學業工作健康愛情

婚姻理念自由經濟

喪親：配偶，至親

創傷：身體或性虐待

媒體傳播與模仿

支持系統

•

家庭親友

•

專業體系

•

民間社團

保護因子•家庭凝聚

•宗教信仰

•人格特質

•壓力因應策略

個人危險因子精神病理

自殺史

認知、人格因子

生物因子

物質濫用

家庭危險因子家族史

父母的精神疾病

父母離婚

親子關係

獨居、移民

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5/9-----2

誰----是自殺高風險群

•精神疾病 (憂鬱症、酒癮及人格疾患)

•生理疾病 (剛罹患重大疾病、慢性疼痛、

久病不癒…)

•曾經嘗試自殺者---所以—自殺意念………

•家庭功能不佳

•獨居、孤立

•無業或退休

•創傷、家暴中、被性侵

酗酒 vs. 自殺

•約三分之一的自殺個案有酒精依賴的問題。

•5-10%的酒精成癮者最終以自殺結束生命。

•有許多自殺行為的當時發現時是受到酒精的影響

臺南市提供酒癮戒治醫療補助醫療機構(每人最高補助4萬元)

1.成功大學醫學院附設醫院

2.行政院衛生署嘉南療養院

3.奇美醫療財團法人奇美醫院樹林院區

4.奇美醫療財團法人柳營奇美醫院

5.奇美醫療財團法人奇美醫院

6.臺南市立安南醫院

戒酒有補助

一站式

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關懷未來的我們

以身體主訴為主要表現

照顧者 vs 被照顧者

迷思------認識自殺錯誤迷思 實際上

喊著要自殺的人只是說說，或想引起他人注意，不會真的去做。

談論自殺的人確實可能採取行動，旁人應嚴肅看待這些求助訊號。

自殺的人一心一意求死。 想自殺的人並非真的想死，大部分想結束的是本身的痛苦，而非結束生命。

當情緒變好時，危機也就結束了。

若已決定採取自殺計畫，可能表面上顯得較平靜。

與透露自殺念頭的人談論自殺，反而會促成自殺的行為。

談論自殺並不會促進自殺的想法，您的關心及傾聽，可以幫助減輕憂鬱與恐懼。

想要自殺的人都是心理上有疾病。

有自殺念頭不是單一原因所導致，自殺不等於精神疾病。

想死的人有什麼線索語言：直接說出、在筆記中表達、討論死亡時透露不正確的觀點

、或常以死亡為談話主題

想法：一逕認定自己「什麼都做不好」、「沒有價值」、「沒有

未來」等極度悲觀負面及充滿罪惡感的想法。 (鬱鬱寡歡)

行為：突然的明顯行為改變、孤立自己、發生學校或機關行為問

題、放棄財產、交代後事、把珍貴物品送人、交代家人代

為執行他負責的事情(對事情失去興趣)

健康：人際退縮、藥物濫用或酗酒、情緒轉變、絕望悲傷、易怒或

攻擊等憂鬱表現(動作遲緩或僵硬) (多夢/失眠/半夜醒來)

環境：家庭發生重大變動、重要人際關係結束、重大生活事件

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縣市合併後努力期程

100年 04月 25日 辦理公聽會

5月至10月 送審法制處修訂

10月26日 市議會程序委員會初審通過

12月08日 市議會三讀通過

101年12月21日 臺南市政府公布

全國第一個 臺南市自殺通報及關懷自治條例

該自治條例共13條 目的：建置本市快速、完臻之自殺通報網絡建置本市友善、人性化之自殺個案關懷服務系統降低本市自殺發生率與重複自殺率

自殺通報行政通報：

指依本自治條例之照顧與支持體系知悉自殺高風險者及自殺未遂者，向主管機關所為之通報。例

如警消衛教社等局，應通報未通報----違法。

人道通報：指基於社會責任及人道關懷，知悉自殺高風險者及自殺未遂者，向主管機關所為之通報。例如社區民眾關心揚言自殺的鄰居，打119 或110或衛生局等電話進行通報—若個案因而獲救，舉

報市府年終由市長親頒感謝狀

我們能做什麼

社區的貴人 成為自殺防治守門人

1問•主動關懷與積極傾聽

2應•適當回應與支持陪伴

3轉介 •資源轉介與持續關懷

我需要幫助

我很痛苦

我需要關心

自殺 意念自殺 計畫

訊息

愛自己 量一下心情

越南文-心情溫度計

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印尼文-心情溫度計

33

英文-心情溫度計

34

用藥 心情 飲酒 QR-code

高風險轉介

• 發現狀況

• 釐清現況

• 確定風險

• 通報協助

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什麼才是真的

通報 就對了!

*110

*衛生局2679751#164

臺南市政府自殺高風險個案轉介單https://health.tainan.gov.tw//page.asp?mai

nid={75FC3C20-D2A9-4C45-B0F0-

39D76128161B}

110 與 衛生局

• 在海邊

• 在頂樓

• 在不知名角落

• 停在路旁的車

• 在畫妝品專櫃大叫

• 地下停車場內久置的車

9/26/17

說 有什麼用

• 述說生命故事過程中, 困難融化於智慧

• 故事療癒力

• 不會直接給建議

• 傾聽

• 34個心理諮詢服務點

• 預約:1電話3352982洽林政憲先生

2線上預約

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自殺高風險者

同時符合三項標準：

(一)簡式健康量表總分達15分以上

(二)自殺想法檢測結果達2分以上

(三)達高自殺風險個案條件任何1項者：

(1)再自殺者(2)自殺方式為上吊、燒炭、汽車廢氣、開

瓦斯、跳樓或喝農藥者(3)陳述具體自殺計畫者(4)65歲以上獨居、無家庭、社會支持薄

弱或久病不癒之老人

衛生局接獲自殺高風險通報後進行評估，並於7個工作天內回覆轉介單位是否收案

SOP---自殺高風險個案轉介服務

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台南市政府自殺高風險個案轉介單1/2

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台南市政府自殺高風險個案轉介單2/2

角度

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5

快樂 很重要

愛自己的11個方法!

1.愛身體，不被腦袋迷惑2.放下抱怨和批判3.像個嬰兒般活著4.多關注心，少關注外界5.接納自己的不完美6.與高能量共處7.經常讚許自己嘉獎自己8.做自己喜歡做的事9.作息規律化10.懂得拒絕別人11.不執著

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依舊愛我1925