Educacio¦ü inclusiva N 4. Josep Moya 2010

8/8/2019 Educacio inclusiva N 4. Josep Moya 2010

1/30

Problemes de comportamenten inants i adolescents a Catalunya:trastorn per dfcit datencii trastorn de conducta, necessitatseducatives que generenJosep Moya OllM. Teresa Anguera Argilaga

4

Sntesi de lestudi lliurat al Parlamentde Catalunya el 30 de mar de 2010


2/30

2

ndex1. Justicaci de lestudi ....................................................................................................... 3

2. Trastorns relacionats amb els comportaments distorsionadors ............................. 52.1. T v .................................................... 52.2. T v ................................................................................. 72.3. T ........................................................................................................ 7

3. Estudis anteriors ............................................................................................................... 83.1. E v ( ) ............................................... 83.2. Eq vv C (I E G C, 2000-2001 2005-2006) ...... 83.3. D (DE, 2007) ............................................................................................................... 8

4. Estudi empric ................................................................................................................. 104.1. D ....................................................................................................................... 104.2. P ................................................................................................................ 114.3. P............................................................................................................... 11

5. Resultats............................................................................................................................ 135.1. R q ......................................................................................... 135.2. C q ................................................................................... 185.3. R ............................................................................. 205.4. C ....................................................................... 24

6. Recomanacions................................................................................................................ 267. Bibliograa....................................................................................................................... 30


3/30

3

1.

Justifcaci de lestudiE , - v (, , , ) vx v q , .

DvAvM M A A

N x, q q comporta-ments pertorbadors. B :

q , - ; q .

Aq , , x . C x q v :

EDocent 4: T q , bue-no, q , , q v -, q , , , , . I ; q sels -, q q .

IEquip directiu: Aq, , v ;

v , problemtiques q , , q , . H q , q vuit i mitja ( ). S , , - , q x. Aq x q . F , v , skins, v X, v q . H q , q , . Lv, q ... x !I q, q x- q.

L x q - : .H -q v v, M T A J M; q- -, - q- (- q- ,


4/30

4

v- , q q - (EAP), q- v (CSMIJ) v-- ESO. S 6.904 v 2.950 .


5/30

5

2.

Trastorns relacionats ambels comportaments distorsionadorsE , q x v :

TDAH ( v)T v T A ( x, )

2.1. Trastorn per dfcit datenci amb hiperactivitatE v q q q , x v .Aq v (S D, 2007):

S R T DSM III: DSM III-R: v

DSM IV: v

Smptomes nuclears del TDAHE v -: , v v:

Manca datenciE , .T q v -

v.E .T .N q q v -q q v.L v .E .

HiperactivitatNv . N , .S q x q -

.A , , . T .


6/30

6

ImpulsivitatS v q. A - .S q v .Q , v ; q .A , v.

N x, q TDAH, q q : v.

Motivaci

B (2006) q ; x, xv q - : v q . A q hiperatenci x q - q qv , q . Ex: M q q q .

Prevalena

E , TDAH - , , v. L v v q . Ax, q DSMIV, q , v 5 10%; v,q CIE-10 - , x v 1 2% (S I, 1993).

Criteris diagnstics: DSM IV-TR i CIE-10A, q -

: DSM IV-TR (A P A, 2000) CIE-10 ( O M S). A , q , , q :

DSM IV-TR: E qx - v-v, . E v, CIE-10xx , -v v.P q , DSM IV-TR x q v q, TGD. E v, CIE-1 v

. Ax, q , CIE-10 - TDAH.

L q v : v - DSM-IV, CIE-10.


7/30

7

2.2. Trastorn negativista desafadorE q v, ,

q . S v,q . L , . q q , q v .E DSM IV x v :

) P v, , q 6 - q q q :

Sv .

Dx .D v .M .A . . / /. / v/v.

) A , q v v ; x .

2.3. Trastorn dissocialL TD , q v . Aq vx q :

C C q R

V

E v v , - / . A , - x -: , . N x, q q DSM IV x , v q v (H, 2009) q q , q x DSM IV q q x .


8/30

8

3.

Estudis anteriorsD v , - :

3.1. Estudi sobre violncia escolar (deensor del poble)Dq , q v , - :

E q 10,5% ESO v 3,9%, v ; , 6,4% .

E , x , v . D v vv , q q , q : - .

3.2. Enquesta de convivncia escolar i seguretat

a Catalunya (departaments dInterior i dEducacide la Generalitat de Catalunya, 2000-2001 i 2005-2006)E q v :

U 35,6% q - q . P q , x 2000-2001 ( 13,2% 10,3% q v v q).L v q v - , q -

. Ax v -v vv v.

3.3. Document sobre els trastorns de conductaa lescola (Departament dEducaci, 2007)L :

E v, q x,

v v xx x v .Aq q v x- q.


9/30

9

C v q q q.A , - .E x q : - x.


10/30

10

4.

Estudi empric4.1. DissenyAq : , q q v ( , , EAP, - v , , ); , qv( ), q v x- . L v q , q v , -

.

4.1.1. EnquestesS q qv, - (, , ). C q v , x q, .

4.1.2. Grups de discussi

P v , q , (K, 1988). A x :

qv, - v, q v;x q x q ; v , x ; v q .

E v , q - , q , (TDAH TC) , .

E x 7 12 , q - x x. E x v .

q q x x ;

(W R, 2009).

E v :

R v .


11/30

11

x.T v v.Ox .T q q.

4.2. ParticipantsE :

P P EAPP vM

A

4.3. Procediment

4.3.1. EnquestesL q , , - q (, ,).

L M Ex.

4.3.2. Grups de discussi

Constituci dels grupsE , - EAP ; - , , , - ( ).

S .

E , q- , v . E x x - q .

C :

4 ( )

1 q 1 EAP2 / 2 / 1 2 v (CSMIJ)


12/30

12

Metodologia de les sessionsP qv q :

Q q?C ? ( q q , q ?)C x q ? ?C q v?

E v :

L .S v q v.

S .L v .

C x . L x q .

Anlisi textual de les dadesE v v -.

P , q q v xv xv.

A v , q- , q : v . P, (W, 2000). E A., v 5, q x q x (A, 1995).


13/30

13

5.

Resultats5.1. Resultats de les enquestesM DEAPCSMIJA

Participants de la mostra (total: 553)

Mares i pares

El vostre ll o lla presenta algun tipus de comportament pertorbador?

Alumnat

Mares i pares

Docents

EAP

CSMIJ

51,9%48,1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

No S


14/30

14

En qu consisteix aquest comportament?

Al vostre ll o lla, li han diagnosticat trastorn per dcit datenci?

10%

13,7%

21,8%

2,2%

5,7%

3,4%4,5%

10,3%

1,1%2,2% 2,2%

1,1%

20,6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

Distracci

TDAH

Hiperactivitat

Impulsiv

itat

Violn

cia

Agressivitatverbal

Desafiam

ent

Cridarlatenci

Gelos

ia

Imperatiu

Autisme

Frustraci

Msdun

cas

87,4%

12,6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

No S


15/30

15

El vostre ll o lla rep algun tipus de tractament armacolgic?

En cas armatiu, quin medicament?

82,8%

17,2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

No S

65%

20%

5%

10%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Estimulant Antipsictic Frmachomeoptic

Ms dun


16/30

16

Docents

Amb quina reqncia es detecten comportaments pertorbadors a laula?

En quin curs es comencen a detectar comportaments pertorbadors?

7,6%

38,4% 37,6%

15,2%

1,2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Mai o gairebmai

Poquesvegades

Foravegades

Moltesvegades

No ho sap,no contesta

12,3%

56%

1,6% 1,2%

4,5%2,1%

0,8% 1,2%

16%

2,5%0,8% 0,4% 0,4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Tots

P

3 P4 P5

1rdeprimria

2ndeprimria

3rdeprimria

4tdeprimria

1rdESO

2ndESO

4tdESO

1rdebatxillerat

Ciclessuperiors


17/30

17

EAP

Heu tingut consultes sobre alumnes que tenen algun tipus de trastorn de conducta?

CSMIJ

Heu ats pacients amb algun tipus de trastorn de conducta? (sinclou la hiperacti-vitat)

10%

52%

38%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

S, per poques S, en fora casos S, en molts casos

2,4%

9,5%

59,5%

28,6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Cap o gaireb cap S, per pocs S, en foracasos

S, en moltscasos


18/30

18

Alumnat

Distribuci de lalumnat per cursos

Heu observat comportaments pertorbadors en el vostre centre?

5.2. Conclusions de les enquestes

Mares i paresE , (48,1%) q . Aq v, v v.

G q :

U 12% (23 ) q TDAH.E 14 () , 4 , .

25,9%

33,3%

18,5%

22,2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

1r ESO 2n ESO 3r ESO 4t ESO

11%

18,5%

55,6%

14,8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Mai o gairebmai

S, per poquesvegades

S, foravegades

S, moltesvegades


19/30

19

DocentsL (CP) .E , q v- v.L (53%) q q - .M q P3.

EAPE 52% ( ) 38% ( ).

E 78% q .

CSMIJE (TC TDAH) 59,5% ( ) 28,6% ( ). E 80% q .

AlumnatE 95% q (-).E 55,6% ( v) 15% ( v-).L , q.M q . M x xq (, -

).


20/30

20

5.3. Resultats dels grups de discussi

5.3.1. EscolaPregunta 1. Quins comportaments distorsionadors heu identicat?

Pregunta 2. Quins actors penseu que poden generar aquests comportaments?

4,6%

8%

4,3%

13,9%14,6%

15,8%

7,7%

14,9%

4%

12,1%

0%

4%

8%

12%

16%

20%

Avorrim

ent

Agres

sivita

tverb

al

Conte

sten

Desaf

iament

Disto

rsion

enlaclass

e

Distr

acci

Hiperac

tivitat

Impulsiv

itat

TDAH

Violncia

2,1%

0,2%

16,3%

11,5%

1,5%1%

2,1%

0,7%

17,6%

8,1%

15,2%

21%

0,7%1,3%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1. Dq .2. E v .3. E .4. E v .5. H .6. Ex .7. Ex .

8. H v .9. L , xv xv.10. L v vv .11. L .12. M .13. M .14. O q .


21/30

21

Pregunta 3. Com us aecta el malestar generat per lexistncia de comportamentspertorbadors?

Pregunta 4. Quines coses podrien ajudar a reconduir el conficte?

32,3%

3%

26,3%

1%

11,6%

1%

24,7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

1 2 3 4 5 6 7

1. Ax .2. E .3. Ax .4. E v.5. E .6. H .7. O .

0,2%

32,4%

1,7%

6,3%

0,2%1,2% 1% 0,2% 0,2% 0,2%

42,6%

7,6%

3,2%1,5% 0,7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

1. A .2. A .3. C q v.4. C v v .5. C .6. D .7. Dq .8. D .

9. E .10. E .11. E .12. P .13. P .14. T .15. T v.


22/30

22

5.3.2. Institut

Pregunta 1. Quins comportaments pertorbadors heu identicat al centre?

Pregunta 2. Quins actors penseu que poden generar aquests comportaments?

12,3%

10,7%

0,8%

5,8%

16,5%

3,3%2,5%

24,7%

5%

17,3%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

Avorr

iment

Agres

sivitatv

erbal

Conte

sten

Desaf

iament

Disto

rsion

enlaclass

e

Distr

acci

Hiperac

tivitat

Lasubc

ulturad

elad

roga

TDAH

Violncia

2,2%

11,7%

13,2%

0,7%

2,9%

0,7%

8%

2,9%

8%

10,2%

2,9%

29,4%

6,6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1. Dq .2. E .3. E v .4. Ex .5. Ex .6. H v .7. L .

8. L v .9. L .10. M .11. M .12. M .13. O q .


23/30

23

Pregunta 3. Com us aecta el malestar generat per lexistncia de comportamentspertorbadors?

Pregunta 4. Accions que podrien reconduir el conficte

37,1%

42,8%

14,2%

5,7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

1 2 3 4

1. Ax .2. Ax .3. E .4. O .

31,2%

58,7%

6,2%

2,5% 1,2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

1 2 3 4 5

1. A .2. E .3. P .4. C v .5. Dq .


24/30

24

5.4. Conclusions dels grups de discussi

Pregunta 1. Tipus de comportaments distorsionadors

Escola Institut

Un primer bloc de comportamentspertorbadors es relaciona amb:

la distracci (15,78%), la hiperactivitat (7,73%), la impulsivitat (14.86%).

Aquests comportaments ormen partdel constructe categorial TDAH (trastornper dfcit datenci i hiperactivitat).

En el cas del smptoma de distracci, caler un diagnstic sobre el context clnicen el qual sinsereix. Si la distracci apareix enun context dnim depressiu, apatia, insomni,desmotivaci, idees de mort, etc., s moltprobable que ormi part dun trastorn depressiums gran; si apareix en un context decontinguts delirants del pensamenti dallucinacions caldr descartar un trastornpsictic, i si apareix conjuntament amb unahiperactivitat i amb comportaments impulsius,caldr descartar un TDAH.

Hi ha punts de similitud vers les respostesde les escoles, excepte en la subcultura dela droga, que ha obtingut un 24,7% en totes lescategories.

Aquest et sexplica pel paper que t elconsum de substncies txiques en lapoblaci adolescent.

Un segon bloc de comportaments pertorbadorss el conductual, que t una naturalesa dierenti semmarca en un context relacional.

La distorsi de laula, el desafament,la violncia i lagressivitat verbal representenel 52,92% dels comportaments pertorbadors.

Els comportaments violents presentenun 17,3% de recurrncies i distorsionenla classe ha obtingut un 16,5% del total.

En aquest context cal assenyalar que unade les caracterstiques ms preocupants delscomportaments violents que protagonitzeninants i adolescents s la banalitzaci, s adir, la no-inscripci de lacte violent comun acte greu.


25/30

25

Pregunta 2.Factors que generen comportaments distorsionadors

Escola InstitutUn primer bloc s el constitut per lesdifcultats educatives en qu es troben lespersones adultes: No tenen temps per estar amb els seus lls. Es perd el valor de lautoritat. Tenen dicultats per educar els seus lls. Dicultats per part de lalumnat per assolirles responsabilitats.Aquest bloc suposa el 64% de les respostes.

En primer lloc, cal destacar la mancadassumpci de responsabilitats per part delalumnat, que representa un 29,4% del total.Es considera que aquesta manca deresponsabilitat t una estreta relaci amb elfactor motivaci, en tant que els alumnesi les alumnes han perdut la motivaci pelsestudis.

Tamb han estat recurrents: Es perd el valor de lautoritat (13,2%). Els pares no tenen temps per estar amb elsseus lls (11,7%).

Un segon bloc de actors s el constitut per: la inuncia de la televisi (8,15%), les expectatives que genera la societat delbenestar (17,6%).

En aquest context cal tenir present el tipusde missatge que transmeten els mitjans decomunicaci, molt especialment, la televisi.

Shan assenyalat en segon terme: Mala relaci amb el professorat (10,2%). La societat del benestar genera excessivesexpectatives (8,08%). La inuncia de la televisi (2,94%).

Pregunta 3. Eectes que generen

Escola Institut Apareixen smptomes (32,3%).

Apareixen malestars (26,26%).

Es trenca el ritme de la famlia (11,6%).

Apareixen malestars (42,8%).

Apareixen smptomes (37,1%).

Es trenca el ritme de la famlia (14,2%).

Pregunta 4. Accions que es poden er

Escola Institut

Establir marcs de collaboraci mtua(42,6%).

Augmentar els recursos de les escoles(32,4%).

Potenciar lajut a les famlies (7,6%).

Establir marcs de collaboraci mtua(58,75%).

Augmentar els recursos de les escoles(31,25%).

Potenciar les tutories (6,25%).


26/30

26

6.

Recomanacionsmbit de la salut

IdenticaciU , q x - , q v, x, q q .E OMS (O M S) - q

TDAH ( ) .

ProcedimentE v , q ( ).A q v x .E q v v v . x , q q - q, v, .Lx :

Emocional De comportament Adaptativa Cognitiva Dels aprenentatges De coordinaci motora Daltres problemes somtics

Diagnstic dierencialL , v v TDAH, q . :

Epilpsia Trastorns metablics Intoxicacions Trastorns dansietat Psicosis de la infncia Trastorns afectius

Mesures teraputiquesT TDAH(60-70%) qx q ,


27/30

27

q v v (v, -) . E q, - q q - . E q q q .

mbit educatiu

Mesures organitzatives, pedaggiques i curricularsD - q q v v, -

; x v q v , q, q v.E q v- v . L ; - - q , q v -. T v- q. Dq

.T q x , -, vv v q v. E q q -

x, v, q v, q q q v- -q x.L x q -

vv q q q . P , q , .

Acci tutorial L -, q v .A .L v q -x x .

E , q q x v - , q . L q (v).


28/30

28

L .

Intervenci educativa A q ( ) , , , - v q - v v , q v. E qv , v v v ( - , , ...). P v , q v q v q . P q , q x -

q q x q v.L q -, q x.

EntornL q v, q - v x .C q v . S q q - q , x q - .

Treball en xarxa xx q v q q v v, v q , , , q v .

E xx q , x v - v, q qx: v , v.

U xx q OSAMCAT (Ov S M C) S F C A I SOS, - q P V.Aq , q v q , - v, . E :

E x q


29/30

29

. Aq v x - v q , q , - . Aq ; x xx q, , v v (, , EAP, , EAIA, , , , .).Aq q - , x. E :

suport i assessorament individualitzat al professorat tant pel que fa a casos con - q ; assessorament als diversos collectius, com el mateix professorat, personal educa- , EAP, EAIA, .;

suport i assessorament a les AMPA; observaci directa a laula de lalumnat motiu de la consulta; propostes de reorganitzaci interna tant pel que fa al mateix alumne o alumna ; reexions conjuntes i devolucions cas per cas; propostes de collaboraci amb els serveis de salut mental (CSMIJ, hospital de, UCA ) q q qx.


30/30

30

7.

BibliografaAmerican Psychiatric Association. DSM IV-TR. Manual diagnstico y estads-tico de los trastornos mentales. B: M, 2000.

Anguera, M. T. T v . A: Vallejo, G. (.) Mtodosde investigacin en Psicologa. M: S, 1995, . 549-576.

Brown, T. Trastorno por dfcit de atencin. B: M, 2006. . 229-231.

Defensor del pueblo. Violencia escolar: El maltrato entre iguales en la educacinsecundaria obligatoria 1999-2006[ ], 2006.

< ://../2. > [C: 13 2010]

Departament dInterior; Departament dEducaci. Enquesta de convivnciaescolar i seguretat a Catalunya. Curs 2005-2006. B: D I D- E, 2006.

Departament dEducaci. Els trastorns de conducta a lescola. B: D- E, 2006.

Harwood, V. El diagnstico de los nios y adolescentes problemticos. Una crtica alos discursos sobre los trastornos de la conducta. M: M, 2009.

Krueger, R. Grupos de discusin. M: P, 1988.

Schachar, R.; Ickowicz, A. T . A: Gelder, Lpez-Ibor, J.; Andreasen, N. Tratado dePsiquiatra. V. 3. B: A M, 2003, . 2077-2097.

Soutullo, C.; Dez, A.Manual de Diagnstico i Tratamiento del TDAH. M-B A: P, 2007.

Wegner, W.; Rubim, E. N. H v -v . Revista Latino-Americana de En-ermagem, 17(1), 2009, . 88-93.

Weitzman, E. A. S qv . A: Denzin, N.; Lincoln, Y. S.(.), Handbook o qualitative research. L: S, 2000, . 803-820.

Documents

Educacio¦ü inclusiva N 4. Josep Moya 2010