Ecografia en El Primer Trimestre 1

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    Aunque la evidencia es limitada, laecografa ejerce una funcin

    determinante en el diagnstico demalformaciones y cromosomopatas,

    adems de participar activamente en eltamizaje temprano de patologas de alto

    impacto perinatal.

    Se recomienda su realizacin en elprimer trimestre entre las semanas 11-

    1.

    !"todo seguro# no se $a demostradoque ninguna mujer o reci"n nacido,

    $ayan resultado directamente afectadospor el uso de la ecografa.

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    %ene&cios

    'valuacin msprecisa de la edad

    gestacional

    (eteccin precoz delos em)arazos

    m*ltiples

    (eteccin demalformaciones

    fetales, de las que no

    se tiene sospec$aclnica, dentro delperodo en que es

    posi)le interrumpir elem)arazo

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    +ndicaciones

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    )jetivos

    (iagnosticar y con&rmar la presencia de em)arazointrauterino.

    ocalizacin del saco gestacional.

    (iagnstico de em)arazo no via)le.

    ompro)ar la vitalidad del em)rin y su correctodesarrollo.

    on&rmar actividad cardioem)rionaria.

    'valuar corionicidad y amnionicidad en em)arazosgemelares.

    /*mero de fetos.

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    CUARTA SEMANA Y QUINTA SEMANAA PARTIR DE FURAparicin del sacogestacional.

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    SEXTA SEMANA

    Aparicin de la placafetal y actividadcardiaca.

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    SPTIMA SEMANAEspacio Extraamnitico

    es!c"lavitelina

    Arteriavitelina

    #avidadAmnitica

    Em$rin%#&' ()*(+mm

    (,)*(-)lpm

    #ordn"m$ilical

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    En "n corte sagital el cortesagital parece "n triang"lo.'os lados del triang"loconsisten en%(.* 'a espalda./.* El fino tec0o del rom$oenc1falo.,.* 'a parte frontal de laca$e2a la $ase del cordn"m$ilical y la colaem$rionaria

    En "n corte coronal el

    c"erpo em$rionario es m3sdelgado.

    &om$o enc1falo 4"nto cons" plexo coroideo.

    'os miem$ros en forma deremo

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    Em$rin de 5 semanas por eco #&' ()*(+mm promedio de (/mm Se disting"ir polo cef3lico y ca"dal. #omien2a a plegarse a si mismo.

    Aspecto triang"lar en corte sagital. Siempre se ve rom$o enc1falo. #ora2n estr"ct"ra grande y $rillante de$a4o de la

    ca$e2a.

    Es$o2o de miem$ro s"periores.Amnios envolviendo al feto. #avidad amnitica y corinica separadas. P"ede verse el cordn.

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    #orte Sagital

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    #orte Para Sagital #orte 6$lic"o

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    Em$rin de 7 semanas por eco #&' (-*//mm promedio de (7mmAspecto c"$oidal. Notorio el rom$oencefalo.

    T"$o ne"ral. 'os 8 miem$ros. Miem$ros s"periores segmentados y 0asta con dedos. Es$o2o de los miem$ros inferiores.

    Amnios oc"pa el +)9. Se vis"ali2an los tres grandes vasos del cordon :/ venas

    y ( arteria "m$ilical;

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    N6ENA SEMANA

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    Em$rin de ? semanas por eco #&' /,*,)mm promedio de /5mm @rec"encia esta entre (5)*(7) lpmAspecto elipsoidal empie2a a desplegarse.

    entric"los laterales son plexos coroideos. Primeros p"ntos de osificacion :cara y clavic"las;. 'os 8 miem$ros segmentados. Empie2a a verse el t"$erc"lo genital :no se p"ede ver

    sexo;.Amnios oc"pa casi toda la cavidad pero no contacta.

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    'as malformaciones "e 0an podido diagnosticar mediante

    ecograf!a transvaginal en el primer trimestre son%

    Sistema nervioso centralSon las terceras en frec"encia de aparicin.

    Espina $!fida. Anencefalia. Encefalocele. >oloprosencefalia. B"istes de los plexos coroideos.

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    SEMANA () CE

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    SEMANA (/ CE

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    E#6

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    SEMANA CE 'A (, A (8

    #on todas las estr"ct"rasseas visi$les yosificadas posi$le$iometr!a fetal confia$le.

    Se de$e 0acer "n est"dioanatmico fetal r"tinariopara identificarestr"ct"ras%

    *cere$ro TN traxa$domen apar "rinariogenital extremidades

    #ontactan lasmem$ranas de la

    cavidad amnitica conla corinica

    Cesaparece el saco

    vitelino Posi$le eco*cardiofetal.

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    SA#6

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    '6N

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    Gracia