版本 104/05

104 年 2 修

高科技設備前瞻技術發展計畫

第二期計畫

計畫申請作業手冊

主辦單位：科技部中部科學工業園區管理局

執行單位：逢甲大學

「高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫」計畫辦公室

104 年 5 月

版本 104/05

104 年 2 修

目 錄

壹、計畫資格文件與計畫書自檢表 ··············································· 1

貳、計畫書格式 ······································································· 3

參、高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫申請表與申請機構基本

資料表 ············································································ 65

肆、計畫會計科目 ··································································· 67

伍、計畫會計科目編列原則與查核準則（附相關法規） ··················· 68

陸、計畫研發管理制度診斷輔導作業流程 ····································· 98

柒、附件 ············································································· 103

附件一 契約本文範本 ························································ 104

附件二 後期成果效益統計表 ··············································· 118

附件三 銀行履約保證金保證書範本 ······································ 120

附件四 研究紀錄簿範本 ····················································· 121

附件五 機關政策性項目公告事項 ········································· 124

1

壹、計畫資格文件與計畫書自檢表

計畫資格文件自檢表 填表日期：年月日

計畫名稱

申請機構名稱

檢查項目 是 否 說明

1. 申請公文（一式一份）

2. 計畫資格文件與計畫自檢表（一式一份）

3. 高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計

畫申請表正本（一式一份）

4. 計畫書(一式十份)及電子檔(一份)，且型式

要件符合規定 詳細資料請參考「計畫書自檢表」

5. 申請機構基本資料表正本（一式一份）

6. 最近3年會計師查核簽證之財務報表或成

立未滿3年之公司提供歷年會計師查核簽

證之財務報表(一式一份)

財務報表包含：會計師查核報告書、資

產負債表、損益表、股東權益表、現金

流量表，影本請加蓋「與正本相符」章。

7. 公司合法登記證明文件影本（一式一份） 影本請加蓋「與正本相符」章

8. 科學工業園區之科學工業、或申請進駐中

部科學工業園區、或為科學工業園區廠商

供應鏈之佐證資料（一式一份）

例如已同意進駐科學工業園區公文、或

申請進駐科學工業園區公文、或與科學

工業園區廠商採購進出貨相關資料

註：請於送件前自行檢查各項申請應備資料及計畫書內容是否符合規定，檢查完畢請簽名。

業務承辦人：

2

計畫書自檢表 檢查項目 是 否 備註

格式

1. 是否以A4規格直式橫寫?

2. 封面色樣是否為粉紅色?

3. 是否列有側邊名稱?

4. 計畫時程是否不超過2年?

5. 自籌款比例是否低於計畫申請總額50%?

公司概況

1. 公司簡介與公司合法登記證明影本所列是否符合?

2. 營運及財務狀況相關表單是否齊備?

3. 是否有公司組織架構？研發部門主要人員學經歷與成就是否敘明?

4. 研發能力與實績相關表單是否齊備?

開發技術說明、 技術風險與對策

1. 是否列有計畫背景、研究目標？

2. 是否列有國內外技術/市場現況與發展趨勢分析比較？

3. 是否說明本計畫開發技術於國內外研發布局情形？

4. 計畫推動架構是否以樹枝狀圖撰寫？

5. 計畫之重點工作項目及其指標是否列明?

6. 是否繪有技術關聯圖(魚骨圖)?

7. 是否列有人才培育規劃？

8. 合作廠商是否列明？

9. 委託學研機構研究是否列明，並附有執行計畫/協議書(計畫書附件○)?

10. 是否列明研發成果管理及運用具體規劃？

11. 是否列明產學研發團隊之分工與整合？

12. 是否列有參與本計畫全部投入研發人員簡歷表（待聘人員不超過全部研發人力

之30%為原則）

13. 是否列有預期效益及成果？

14. 是否明列技術之風險與因應對策？

計畫執行說明

1. 計畫預定進度表是否以甘特圖表示，各分項計畫每季均有查核點?

2. 預定查核點項目是否明確？

3. 是否列有計畫主持人、共同主持人資歷說明？

4. 總人力配置需求表與總經費概算彙總表中各項資料是否與計畫摘要表所相符?

5. 各項表單是否依規定格式撰寫？內容數據是否一致？

附件資料

1. 是否列有研究成果預估表?

2. 產學合作證明文件是否齊備?

（如：委託或合作契約書或意向書、智慧財產權或技術移轉及使用歸屬之權利義

務相關規範文件）

3. 申請機構切結書是否齊備（切結所申請計畫未向政府其他機構申請補助及未侵犯

他人智慧財產權）?

4. 所有參與計畫者的個人資料保護同意書是否齊備?

5. 申請機構申請日前5年內之專利著作或技術報告(1~5件)是否齊備?

6. 有合作廠商，各自出資比例說明、權利義務規範等書面文件是否齊備?

註：請於送件前自行檢查各項申請應備資料及計畫書內容是否符合規定，檢查完畢請簽名。

業務承辦人：

3

貳、計畫書格式

計畫書撰寫說明

1. 請以 A4 規格紙張直式橫書（由左至右），並編列頁碼，雙面列印。

2. 各項產業現況或相關調查數據資料應註明資料來源及日期。

3. 各項資料及表格內容宜前後一致。

4. 封面請使用粉紅色雲彩紙，100 磅以上，不需上蠟，並膠裝。

5. 補助金額建議以仟元為單位。

6. 其他：

(1) 封面及計畫摘要：應列出申請機構及合作廠商名稱，並註明申請機構（全

名）。

(2) 書背（即側邊）：僅須註明申請機構名稱。

(3) 貳、公司概況：申請機構與其合作廠商均須分別填列各項資料及表單。

(4) 參、計畫實施內容及方法：應以整體計畫撰寫。

(5) 肆、風險評估與因應對策：應以整體計畫撰寫。

(6) 伍、預定實施進度及查核點：應填入彙總後之資料。

(7) 陸、經費編列：應填入彙總後之資料。

(8) 柒、附錄

(9) 若申請機構係再次申請（結案、退件、不推薦、自行撤件等），應提供歷

次計畫差異說明資料。

4

科技部

中部科學工業園區管理局

高科技設備前瞻技術發展計畫

第二期計畫

中華民國：○年○月○日

計 畫 書

計畫別：□材料設備、關鍵零組件研發計畫

□製程設備、關鍵零組件研發計畫

□封裝設備、關鍵零組件研發計畫

□測試設備、關鍵零組件研發計畫

計畫期間：自○年○月○日至○年○月○日

申請機構：○○○（申請公司全名）

合作廠商：○○○（公司全名，不限一家）

合作學研機構：○○○（全名）

計畫名稱：○○○(申請補助計畫名稱)計畫

5

書背（側邊）格式 科技部中部科學工業園區管理局高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫「○

○○

︵計畫名稱︶計畫」

申請機構名稱

6

計畫申請紀錄與計畫差異說明資料 一、計畫申請紀錄（請填寫歷次申請資料）

計畫名稱

申

請

年

度

審查結果 未通過原因

解除說明 計畫別

□通過 □退件

□撤案

□不推薦

□材料設備、關鍵零組件研發計畫 □製程設備、關鍵零組件研發計畫

□封裝設備、關鍵零組件研發計畫

□測試設備、關鍵零組件研發計畫

□通過 □退件

□撤案

□不推薦

□材料設備、關鍵零組件研發計畫 □製程設備、關鍵零組件研發計畫

□封裝設備、關鍵零組件研發計畫

□測試設備、關鍵零組件研發計畫

□通過 □退件

□撤案

□不推薦

□材料設備、關鍵零組件研發計畫 □製程設備、關鍵零組件研發計畫

□封裝設備、關鍵零組件研發計畫

□測試設備、關鍵零組件研發計畫

二、計畫差異說明（請填寫本次申請主要計畫內容與前次申請之差異）

前 次 本 次

計畫名稱

計畫內容

註：1.「計畫內容」欄請述明計畫書相關章節(如:技術目標、預期效益、計畫架構……等)。

2.若技術項目不同，請概述本次及上次申請之技術內容，若相似，請說明計畫書之主要差異。

7

目 錄

壹、計畫基本資料 ······················································································· 8

一、計畫摘要 ························································································ 8

二、計畫主持人、共同主持人、委託學研機構計畫主持人、顧問之個人資料表 ·· 10

貳、公司概況 ···························································································· 14

一、基本資料 ······················································································· 14

二、營運及財務狀況·············································································· 15

三、經營團隊 ······················································································· 19

四、研發能力與實績·············································································· 20

參、計畫實施內容及方法 ············································································· 22

一、計畫背景 ······················································································· 22

二、研究目標 ······················································································· 22

三、產業現況與發展趨勢 ······································································· 22

四、計畫推動架構與實施方法（計畫執行說明） ········································· 23

五、研發成果管理及運用具體規劃 ··························································· 28

六、參與計畫研究發展人員 ···································································· 29

七、預期效益與成果·············································································· 31

肆、風險評估與因應對策 ············································································· 31

伍、預定實施進度及查核點 ·········································································· 32

陸、經費編列 ···························································································· 34

柒、附錄 ·································································································· 51

附錄 1 研發成果產出預估表 ···································································· 52

附錄 2 委託學研機構參與合作研究意向書(參考範本) ···································· 53

附錄 3 委託學研機構之計畫主持人聲明書(參考範本) ···································· 54

附錄 4 切結書(參考範本) ········································································ 55

附錄 5 個人資料保護同意書 ···································································· 56

附錄 6 申請機構申請日前五年內之專利著作或技術報告一至五件（檢附相關

證明文件） ············································································· 58

附錄 7 各自出資比例說明、權利義務規範等書面約定文件-有合作廠商時（參

考範本） ················································································ 59

附錄 8 權利義務規範等書面約定文件文件-委託學研機構（參考範本） ············· 62

8

壹、計畫基本資料 一、計畫摘要

單位：仟元

計畫名稱

計畫期間 自○年○月○日至○年○月○日（共計○個月）

計畫別

□材料設備、關鍵零組件研發計畫

□製程設備、關鍵零組件研發計畫

□封裝設備、關鍵零組件研發計畫

□測試設備、關鍵零組件研發計畫

領域別

（可複選）

□光電產業 □其他產業

□半導體產業

□能源產業

□精密機械產業

□生醫產業

計畫屬性 是否為敏感科技研究計畫 □ 是 □否

申請機構與

園區關聯性

□為科學工業園區之科學工業 □申請進駐中部科學工業園區

□為科學工業園區廠商供應鏈

申請機構 申請機構名稱

申請機構地址 【郵區】○○○○

合作廠商 廠商名稱

廠商地址 【郵區】○○○○

委託學研機構名稱 系所／部門

通訊地址 【郵區】○○○○

計畫人員

項目

申請機構

計畫主持人

委託學研機構

計畫主持人 計畫聯絡人

姓名

職稱

電話／手機

傳真

電子信箱

計畫經費

年度

政府補助款

廠商自籌款 合計 佔總經費比例 申請機構

委託學研

機構

第 1 年度

第 2 年度

第 3 年度

合 計

佔總經費比例

計畫成果之

預期潛在客戶

與產值

科學園區

內客戶

計畫完成後 3 年內

預期增加產值金額

科學園區

外客戶

計畫完成後 3 年內

預期增加產值金額

9

一、計畫摘要（續）

計畫摘要表

一、公司簡介

(一) 公司名稱：

(二) 設立日期：

(三) 負責人：

(四) 主要營業項目：

二、研發計畫概述

1. 請說明本研發技術所屬產業（技術、市場、產品）所面臨問題？

2. 請說明本計畫之研發目標？

3. 請說明本開發技術之應用範圍及預期效益（如：對整體產業升級、技術生根之助益）

填表說明：

1. 本摘要得於政府相關網站上公開發布，發佈內容為廠商認定可揭露內容。

2. 請重點條列說明，並以一頁為原則。

3. 請使用 12 點字撰寫本表。

10

二、計畫主持人、共同主持人、委託學研機構計畫主持人、顧問之個人資

料表

（一）計畫主持人

姓名 性別

身份證字號 （如：A12345****） 出生年月日 ○年○月○日

公司名稱 電話

職稱 傳真

Email 通訊地址

專長 單位年資

單位外年資

重要成就

學 歷

學校名稱 國別 主修系所 學位 起訖年月（yy/mm）

經 歷

公司名稱 部門 職稱 起訖年月（yy/mm）

曾參與過的計畫(與本計畫相關)

計畫名稱 公司名稱 主要任務 起訖年月（yy/mm）

獲得獎項、專利或技術報告

填表說明：

1.身份證字號後四碼請以＊表示

2.學歷：由最高學歷依次填寫，若仍在學者，請在學位欄填「肄業」

3.經歷：請依任職之時間先後順序由最近者往前追溯

4.表格不敷使用請自行增列

11

（二）共同主持人

姓名 性別

身份證字號 （如：A12345****） 出生年月日 ○年○月○日

公司名稱 電話

職稱 傳真

Email 通訊地址

專長 單位年資

單位外年資

重要成就

學 歷

學校名稱 國別 主修系所 學位 起訖年月（yy/mm）

經 歷

公司名稱 部門 職稱 起訖年月（yy/mm）

曾參與過的計畫(與本計畫相關)

計畫名稱 公司名稱 主要任務 起訖年月（yy/mm）

獲得獎項、專利或技術報告

填表說明：

1.身份證字號後四碼請以＊表示

2.學歷：由最高學歷依次填寫，若仍在學者，請在學位欄填「肄業」

3.經歷：請依任職之時間先後順序由最近者往前追溯

4.表格不敷使用請自行增列

12

（三）委託學研機構計畫主持人

姓名 性別

身份證字號 （如：A12345****） 出生年月日 ○年○月○日

公司名稱 電話

職稱 傳真

Email 通訊地址

專長 單位年資

單位外年資

重要成就

學 歷

學校名稱 國別 主修系所 學位 起訖年月（yy/mm）

經 歷

公司名稱 部門 職稱 起訖年月（yy/mm）

曾參與過的計畫(與本計畫相關)

計畫名稱 公司名稱 主要任務 起訖年月（yy/mm）

獲得獎項、專利或技術報告

填表說明：

1.身份證字號後四碼請以＊表示

2.學歷：由最高學歷依次填寫，若仍在學者，請在學位欄填「肄業」

3.經歷：請依任職之時間先後順序由最近者往前追溯

4.表格不敷使用請自行增列

13

（四）顧問

姓名 性別

身份證字號 （如：A12345****） 出生年月日 ○年○月○日

公司名稱 電話

職稱 傳真

Email 通訊地址

專長 單位年資

單位外年資

重要成就

學 歷

學校名稱 國別 主修系所 學位 起訖年月（yy/mm）

經 歷

公司名稱 部門 職稱 起訖年月（yy/mm）

曾參與過的計畫(與本計畫相關)

計畫名稱 公司名稱 主要任務 起訖年月（yy/mm）

獲得獎項、專利或技術報告

填表說明：

1.身份證字號後四碼請以＊表示

2.學歷：由最高學歷依次填寫，若仍在學者，請在學位欄填「肄業」

3.經歷：請依任職之時間先後順序由最近者往前追溯

4.表格不敷使用請自行增列

14

貳、公司概況

一、基本資料

(一)公司簡介

公司名稱 ○○○

產業類別 □光電產業 □半導體產業 □能源產業 □精密機械產業

□生醫產業 □其他

主要營業項目

負責人 ○○○

總經理 ○○○

成立日期 ○年○月○日

員工人數

通訊地址

資本額 登記資本額 仟元 實收資本額 仟元

股票上市狀況 □上市 □上櫃 □公開發行 □未公開發行

(二)主要股東及持股比例（請列出持股比例 10%以上者）

主要股東名稱 持有股份（千股） 持股比例（％）

合計

(三)簡述公司沿革、經營理念及願景(公司之發展背景或曾獲殊榮及認證等)

15

二、營運及財務狀況

(一)營運狀況：公司主要經營之產品項目、銷售業績及市場占有率推估 單位：仟元

公司主要 產品項目

民國○○年 民國○○年 民國○○年

產量 銷售額 市場 占有率

產量 銷售額 市場 占有率

產量 銷售額 市場 占有率

合 計

年度營業額(A)

年度研發費用(B)

(B)/(A)%

註：1.「市場占有率」係指全球市場，若低於 0.1%免填。

2.請將年度由近至遠，並自左向右序列。

16

(二)公司目前在技術、新產品開發或經營環境所面臨之問題及其改善或發展規劃

(三)公司過去三年產學合作研究及人才培育概況

(四)最近三年財務狀況：

1.財務狀況

(1) 簡明資產負債表 單位：仟元

年 度

項 目

最 近 三 年 度 財 務 資 料

民國○○年 民國○○年 民國○○年

流動資產

基金及投資

固定資產

無形資產

其他資產

資產總額

流動負債

長期負債

其他負債

負債總額

資本(實收)

資本公積

保留盈餘

其他

減：庫藏股

淨值總額

負債及淨值總額

註：請將年度由近至遠，並自左向右序列。

17

(2) 簡明損益表

單位：仟元

年 度

項 目

最近三年度財務資料

民國○○年 民國○○年 民國○○年

營業收入淨額

營業成本

營業毛利

營業費用及損失總額

營業淨利

非營業收入總額

非營業損失及費用總額

全年所得額

課稅所得額

註：請將年度由近至遠，並自左向右序列。

2. 財務分析

單位：仟元

年 度

分析項目

最近三年財務分析

民國○○年 民國○○年 民國○○年

財務結構

(%)

自有資本比率

固定長期適合率*

償還能力

(%)

流動比率*

速動比率*

經營能力

(次;日)

應收款項週轉率(次)*

應收款項收現日數

存貨週轉率(次)*

平均售貨日數

固定資產週轉率(次)*

總資產週轉率(次)*

獲利能力

(%)

總資產報酬率(%)*

股東權益報酬率(%)*

毛利率*

營業利益率

稅後純益率

每股盈餘（元）*

生產力

(千元)

每一員工年營業額

(年營業額/員工數)

18

註：1.「*」之計算公式如下：

固定長期適合率：(固定資產+長期投資) ／(股東權益+長期負債)

流動比率：流動資產／流動負債

速動比率：(流動資產-存貨-預付費用)/流動負債

應收款項週轉率（次）：銷貨額／平均應收帳款

存貨週轉率：銷貨成本／平均存貨成本

固定資產週轉率：銷貨額／平均固定資產

總資產週轉率：銷貨額／平均總資產

總資產報酬率＝〔淨利＋利息×(1-稅率)〕/平均總資產

股東權益報酬率＝淨利/平均股東權益

毛利率：營業毛利／營業收入淨額×100

每股盈餘 = （稅後淨利 - 特別股股利） / 加權平均已發行股數

2.請將年度由近至遠，並自左向右序列。

19

三、經營團隊

(一)公司組織架構（請提供最近一年之組織圖）

(二)全公司人力分佈

職 別 博士 碩士 學士 專科 其他 合計

研發人員

管理人員

工程人員

顧問

其他

合計

比例

(三)研發部門主要人員學經歷及成就

姓名 職稱 最高學歷 本業年資 專精領域 主要經歷及成就

20

四、研發能力與實績

(一)最近三年研發投入/產出統計表

年度

項目 民國○○年 民國○○年 民國○○年

研發投

入

營業收入(A) 仟元 仟元 仟元

研發經費(B) 仟元 仟元 仟元

員工總人數(C) 人 人 人

研發總人數(D) 人 人 人

研究人員(E) 人 人 人

技術人員 人 人 人

研發經費比例(B/A) % % %

研究人員比例(E/D) % % %

研發人力占總人力比例(D/C) % % %

研發產

出

專利權(當年取得) 國內 件 件 件

國外 件 件 件

論文 國內 篇 篇 篇

國外 篇 篇 篇

研究報告 篇 篇 篇

主力產品

生產技術來源

自創 % % %

引進 % % %

技術輸出或移轉 國內 項 項 項

國外 項 項 項

技術輸出或移轉收入(F) 仟元 仟元 仟元

技術輸出或移轉收入占營業收入

比例(F/A) % % %

備註

註：1.請將年度由近至遠，並自左向右序列。

2.研究發展經費(B)係指用於下列用途之費用：

-研發單位之人事及培育費用等相關費用。

-改進生產管理技術費用。

-供研發用之圖書、樣品、消耗性器材及原料、設備儀器當年折舊費用。

-專供研發單位使用建築之折舊、租金及維護費用。

-為研發購買之專利權、專門技術及著作權之當年攤折費用。

-委託大專院校研究機構辦理研究工作之費用。

-開發新產品之技術及市場調查研究費用。

-其它經執行機關及財政部專案認定屬研發之費用。

-新產品／技術之樣式設計經費。

3.研發總人數=研究人員+技術人員

研究人員：係指專職從事研究發展工作者；技術人員：係指產品測試/製造技術人員

4.論文包括期刊論文與研討會論文。

5.技術移轉收入：係指將技術移轉或出售（含專利）、轉讓給其他公司/單位的收入。

21

(二)過去相關之研發成果（獲得獎項、專利或技術報告等內容摘述）

時間(yy/mm/dd) 獲得獎項、專利或技術報告

(三)本公司於 5 年內曾獲政府補助或獎勵計畫（若無，則填“無”）

補助

年度

計畫

名稱

計畫總經費

(仟元) 補助或

輔導單位

產學合

作單位

至今所

創造產業

效益

（仟元）

申請時

營業額

之預估

數是否

達成

申請時

促進投

資額之

預估數

是否達成

申請時就

業人數之

預估數是

否達成

申請時專

利件數之

預估數是

否達成

補助款 自籌款 是 否 是 否 是 否 是 否

22

參、計畫實施內容及方法

一、計畫背景

填寫說明：

1.簡述本研究計畫之背景，如研究動機、現有研發能量、產業問題及技術瓶頸等。

2.請說明本計畫所研發之新設備或技術之明確目標(該設備模組技術或關鍵零組件

技術)及其應用市場之影響力。

3.對公司營運發展之具體影響評估。

二、研究目標

填寫說明：

1.請說明欲開發技術與產品關聯圖

A B

C D

＊

＊

+—

註：請加註標記符號說明。

『＊』表示我國已有之服務、技術或產品（並註明企業或機構名稱）

『＋』表示我國正在發展之服務、技術或產品（並註明企業或機構名稱）

『－』表示我國尚未發展之服務、技術或產品

2.請說明欲開發技術或產品之評估指標

3.前瞻性說明與比較

三、產業現況與發展趨勢

填寫說明：簡述國內外有關本計畫之產業技術能力、專利布局情形、產品市場需求

及競爭力推估等(請註明所引據資料來源)

23

四、計畫推動架構與實施方法（計畫執行說明）

填寫說明：

1.請具體說明整體計畫推動架構

2.請具體說明與合作廠商及委託學研機構如何分工及移轉研發成果

3.請詳述如何建構研發團隊，及推動研發技術人才培訓

(一)計畫推動架構(請以樹枝圖撰寫，且述明本計畫之重點工作項目及指標，合作廠商

及委託學研機構之工作項目應一併納入)

(二)計畫執行說明(請依計畫架構逐項說明計畫進行步驟、實施方法)

XXX技術研發計畫

A 分 項 計 畫

B 分 項 計 畫

C 分 項 計 畫

A子項計畫

B子項計畫

A1工作項目

A2工作項目

B1工作項目

B2工作項目

（執行單位）

（執行單位）

（執行單位）

（執行單位）

（執行單位）

24

(三)人才培育

1. 課程規劃內容（請具體落實本計畫所需研發技術人才養成之培訓規劃）

課程名稱 授課

師資

培

訓

時

數

培育人數

課程介紹 課程大綱

基礎 高級

合 計

註：培訓規劃得參考下列方式： 遴選本計畫執行及成果應用所需之基礎人才及高級人才，並訂定培訓人員之權利義

務與評量機制。 基礎研發技術人才之職能規劃及培訓目標。 高級研發技術人才之職能規劃及培訓目標。 依據培訓目標，規劃培訓內容，培訓課程得組合理論課程、專題實作、企業實習及

計畫相關之國外研習或參與研討會等。(研習計畫須檢附國外研習計畫書) 培訓教材應建立知識管理單元，逐年進階培訓內容。

2. 資源需求

(1) 授課師資（得聘請國外之專家學者來台授課）

姓名 最高學歷 經歷 任職單位 專長

(2) 設備需求（實習或視聽設備）

設備名稱 規格 單位 數量

25

(3) 場地需求

上課地點 地址 自有/租借

(4) 教材需求

課程名稱 授課老師 教材名稱 自編/購買

(5) 實習計畫

督導人員 實習單位之人才需求

提供實習名額 預定時間

提供資源類型 實習地點

實習單位簡介 聯絡電話

實習目的

實習內容與

實施方式

考核方式及標準

預期效益

(6)出國研習計畫(若安排國外研習或參與研討會等，請填寫出國研習計畫，若

無則免填)。

研習主題或研討會

名稱

國家

與城市

預計研習

議程

預計參加

人數

住宿費 交通費 預計天數

26

(四)合作廠商基本資料（如無，則免填）

公司名稱 負責人 ○○○

產業類別

□光電產業

□半導體產業

□能源產業

□精密機械產業

□生醫產業

□其他

主要營業項目

總經理 ○○○ 成立日期 ○年○月○日

員工人數 通訊地址 [○○○]

聯絡人 電話/手機 (○○)

Email 傳真 (○○)

人力

配置

姓名 最高學歷 主要經歷 在本計畫擔

任之職務

本計畫投

入之人月

項目

經費 第一年 第二年 第三年 經費合計

補助款

自籌款

佔總經費

之比例

單位：仟元

27

(五)委託學研機構基本資料

學研機構

名稱 系所名稱

計畫主持

人 通訊地址

[○○○]

聯絡人 電話/手機 (○○)

Email 傳真 (○○)

人力

配置

姓名 最高學歷 主要經歷 在本計畫擔

任之職務

本計畫投

入之人月

項目

經費 第一年 第二年 第三年 合計

補助款

自籌款

佔總補助

款比例%

單位：仟元

28

五、研發成果管理及運用具體規劃

填寫說明：

1.請說明申請機構已建置之研發成果管理制度及本計畫研發成果推廣運用規劃。

2.請說明申請機構與合作廠商及委託學研機構針對研發成果之智慧財產權管理

協議。

29

六、參與計畫研究發展人員（均需於附錄檢附個人資料保護同意書）

(一) 參與計畫研究發展人員簡歷-申請機構 (含現有及新聘)

編

號 姓名 職稱 最高學歷

(學校系所) 主要經歷 主要重要

技術成就

本業

年資

本計畫擔任

職位

本計畫所負責

工作項目

投入

月數

現有/

新聘

1 □現有 □新聘

2 □現有 □新聘

註：1. 待聘人員不得超過投入研發人力之 30%為原則 2. 參與分項計畫及工作項目均應與預定進度表一致 3. 本計畫全部投入研發人員均應列明 4. 表格如不敷使用，請自行增列

(二) 參與計畫研究發展人員簡歷-合作廠商 (含現有及新聘)

編

號 姓名 職稱 最高學歷

(學校系所) 主要經歷 主要重要

技術成就

本業

年資

本計畫擔任

職位

本計畫所負責

工作項目

投入

月數

現有/

新聘

1 □現有 □新聘

2 □現有 □新聘

註：1. 待聘人員不得超過投入研發人力之 30%為原則 2. 參與分項計畫及工作項目均應與預定進度表一致 3. 本計畫全部投入研發人員均應列明 4. 表格如不敷使用，請自行增列

30

(三) 參與計畫研究發展人員簡歷-學研機構 (含現有及新聘)

編

號 姓名 職稱 最高學歷

(學校系所) 主要經歷 主要重要

技術成就

本業

年資

本計畫擔任

職位

本計畫所負責

工作項目

投入

月數

現有/

新聘

1 □現有 □新聘

2 □現有 □新聘

3 □現有 □新聘

註：1. 待聘人員不得超過投入研發人力之 30%為原則 2. 參與分項計畫及工作項目均應與預定進度表一致 3. 本計畫全部投入研發人員均應列明 4. 表格如不敷使用，請自行增列

(四) 計畫研究發展人員統計

公司/學研單位名稱 學歷 性別

平均年齡 平均年資 待聘人數 博士 碩士 學士 專科(含)以下 男性 女性

總計

31

七、預期效益與成果

填寫說明：請列舉本計畫之技術應用範圍，並以量化數據說明，以利專家於驗收成

果時能切實判別是否達成目標之關鍵因素。

(一) 對產業發展之貢獻：如提升產值多少億元等

(二) 創新成果：新技術之獲得對公司營運或新產品開發之貢獻；國內外專利件

數、技術移轉件數等

(三) 對公司之效益：

1. 對公司營業額成長、技術提昇或產品開發之具體成效。

2. 與合作夥伴之結盟效益。

(四) 研發人才培育人數

肆、風險評估與因應對策

填寫說明：

1.說明本計畫新設備或技術可能無法達成之風險因素並列舉對策。

2.可利用風險管理矩陣圖來表示潛在之風險，橫座標為風險發生之可能性，縱座標為風

險發生後影響公司程度，座標數字越大表示越需要注意，儲存格的標號則表示風險的

項目內容，請就財務面、市場面、技術面及組織面依述分別述明所面臨之潛在風險因

素及解決方法。

3

2

1

影

響

程

度

1 2 3

發 生 可 能 性

32

伍、預定實施進度及查核點

(一)預定實施進度

年

份

工作項目

分項計畫

○○年度 ○○年度 ○○年度

計畫

權重

人力

數量

分析

(人月) 第一季 第二季 第三季 第四季 第一季 第二季 第三季 第四季 第一季 第二季 第三季 第四季

1

月 2

月 3

月 4

月 5

月 6

月 7

月 8

月 9

月 10

月 11

月 12

月 1

月 2

月 3

月 4

月 5

月 6

月 7

月 8

月 9

月 10

月 11

月 12

月 1

月 2

月 3

月 4

月 5

月 6

月 7

月 8

月 9

月 10

月 11

月 12

月

A.○○○ 1.○○○

*1 *2 *3

2.○○○ *4 *5 *6

B.○○○ 1.○○○

*1 *2 *3 *4

2.○○○ *5 *6 *7 *8 *9

C.○○○ 1.○○○

*1 *2 *3

2.○○○ *4 *5 *6

每月工作進度%

100 累計工作進度%

人月數合計

註： 1. 各分項計畫每一季至少應有一查核點。查核點內容應明確，以便於未來查核進度。

2. 請依各分項計畫之工作項目順序填寫資料。

3. 如有技術合作，每一合作項目應視為一分項計畫，列出進度及查核點，人力則不計。

4. 權重係指工作量與人月數無絕對關係。

5. 本表以甘特圖表示，如不敷使用，請自行增列。

6. 請填列彙總後資料。

33

(二)預定查核點說明

查核點編號 預定完成時間(yy/mm) 查核點內容

A

1

2

3

..

B

1

2

3

..

C

1

2

3

..

註： 1. 查核點應按時間先後與計畫順序依序填註，查核內容應係具體完成事項且可評估分析者，產出物並應有具體指標及規格並須量化。

2. 請配合預定進度表填註。

3. 最後結案日應註明查核工作項目。

4. 請填列彙總後資料。

34

陸、經費編列

一、計畫經費編列

(一)計畫總經費預算表 單位：仟元

項 目

會計科目

預算數

政府補助款 廠商自籌款 合計

金額 %

1.人事費

小 計

2.消耗性器材及原材料費

小 計

3.設備使用費及維護費

(1)設備使用費

(2)設備維護費

小 計

4.委託學研機構研究費

人事費

臨時人員費用

設備租用費

設備維護費

文具費

消耗器材及材料費

國內差旅費

國外差旅費（限交通費與住宿費）

其他計畫研究費用

雜費

技術授權費

專利費用

行政管理費

小 計

5.其他費用

文具費

郵電費

國內差旅費

國外差旅費（限交通費與住宿費）

印刷裝訂費

資料蒐集及調查費

計算機及貴重儀器使用費

相關儀器保險費

35

雜費

技術授權費

專利費用

顧問費

小 計

6.培訓研發人才經費

場地費

設備租用費

講師鐘點費

講師交通費

國內差旅費

國外差旅費 （補助款限交通費、住宿費與國外研習或研討

會等活動之報名費）

文具費

消耗器材及材料費

雜費

小 計

合 計 金額

佔總經費％ 100 註：1. 各分項經費說明請參閱會計科目、編列原則及查核要點。

2. 各會計科目應依年度預算之政府補助款及廠商自籌款比例編列。

3. 申請機構預算編列以稅前淨額計；如委託學研機構為依法免納營業稅者，其委託學研機構研究費

以總額計。

36

(二)申請機構各科目預算編列表（計畫內之合作廠商，於表 2.1 至表 2.7 皆應分別依序填列）

2.1 人事費

職務別/姓名 平均月薪(A) 人月數(B) 人事費概算(A×B)

備註 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 合 計 ○年度 ○年度 ○年度 合 計

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

37

2.2 消耗性器材及原材料費

單位：仟元

編號 器材或原料名稱 規格及用途說明 單位

預估需求數量(A) 預估單

價(B)

總費用 C=AxB

○年度 ○年度 ○年度 合 計 ○年度 ○年度 ○年度 合 計

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：為執行計畫所發生之消耗性器材、原料、物品(非屬研究設備者)。

38

2.3 設備使用費 單位：仟元

儀器設備名稱 規格、

廠牌

計畫開始日之

財產價值金額 A

套數 B 每月使用費

C=0.2A×B/12

投入月數 金額

○年度 ○年度 ○年度 合 計 ○年度 ○年度 ○年度 合 計

既有設備○○○

小 計

本計畫核定後

新購設備名稱

規格、

廠牌 單套購置金額

A 套數 B

每月使用費

C=A×B/折舊

月數

投入月數 金額

○年度 ○年度 ○年度 合 計 ○年度 ○年度 ○年度 合 計

本計畫核定後新購

設備○○○

小 計

委外測試費 委託單位 測試項目、規格 單位 單價 數量 金額

○年度 ○年度 ○年度 合 計 ○年度 ○年度 ○年度 合 計

小 計

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額 註： 1. 新購設備購置金額請列預計採購成本。

2. 執行計畫所需單價在一萬元以上且使用 2 年以上之各項機器、儀器設備，依使用費計算公式，按實際提列或分攤之設備使用費及研發所需實際支出之委外

測試費屬之。

3. 新購設備每月使用費 C=(單套購置金額 A x 套數 B) /折舊月數(上述折舊月數以「申請機構原攤提年限原則」或「5 年每年 12 個月」，取兩者時間較長者計算。)：既有設備每月使用費 C=0.2A×B/12 應出具會計師簽證之特殊目的查核報告或可證明計畫開始時該設備價值的稅務申報書佐附之財產目錄之 20%財產價值為上限，

計畫全程之單項既有設備以會計師出具之特殊目的查核報告或可證明計畫開始時該設備價值的稅務申報書佐附之財產目錄之 30%財產價值為上限。

4.既有設備以計畫開始日，設備之帳面價值(未折減餘額)為基礎計算使用費。

39

2.4 設備維護費

單位：仟元

設備名稱 單套購置成本 套數 金額

○年度 ○年度 ○年度 合 計

既有設備○○○

小 計

新購設備○○○ 單套購置成本 套數

小 計

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：計畫所核定機器及儀器設備於保固期內不得編列，且依據研究發展設備維護合約，應按該設備於計畫之使用比例分攤維護費或實際支付之修繕費用。

40

2.5 委託學研機構研究費

單位：仟元

學研機構名稱 項目名稱

金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 比例

合 計

政府分攤金額及比例

廠商分攤金額及比例

註：委託學研機構研究費用之補助金額，應占總補助金額之 10％以上，且不涵蓋研發技術人才培訓經費。

2.6 其他費用

單位：仟元

項目名稱 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 比例

合 計

政府分攤金額及比例

廠商分攤金額及比例

註：凡為執行計畫直接所需之文具費、郵電費、國內外差旅費（國外差旅費補助款限交通費、住宿費與國外研習或研討會等活動之報名費）、印刷裝訂費、資料蒐集及調

查費、計算機及貴重儀器使用費、相關儀器保險、雜費、技術授權費與專利費用等相關經費。（專利申請日期須於計畫開始後，且內容須與計畫相關）

41

2.6.1 專家顧問費

專家顧問/姓名 月支酬金(A) 工作人月數(B) 人事費概算(A×B)

○年度 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 合 計 ○年度 ○年度 ○年度 合 計

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：每位顧問及國內外專家補助款薪資上限為新台幣 10 萬元/月，不得支領膳雜費及差旅費。

42

2.7 培訓研發人才經費

單位：仟元

項目名稱 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 比例

合 計

政府分攤金額及比例

廠商分攤金額及比例

註：1. 執行計畫之研發技術人才培訓所需之場地費、設備租用費、講師鐘點費及交通費、計畫研發人員參加相關國內外培訓課程與會議出差之國內外差旅費（國外差旅費

補助款限交通費、住宿費與國外研習或研討會等活動之報名費）、文具費、消耗器材及材料費及雜費等相關經費。

2. 培訓經費之補助金額應佔總補助金額 5％以上。

43

(三)委託學研機構各科目預算編列表

3.1 人事費

職務別/姓名 月支酬金(A) 工作人月數(B) 人事費概算(A×B)

備註 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 合 計 ○年度 ○年度 ○年度 合 計

小 計

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：1. 學研機構主持人研究主持費之補助，每月不逾新臺幣壹萬元，但共同主持人不得支領研究主持費補助。

2. 專、兼任助理人員薪資得比照科技部所訂標準辦理。

3. 委託學研機構如為財團法人研究機構等非大專院校單位，其人事費所列報之薪資項目與單據文件得比照申請機構「計畫執行人員人事費」核銷辦理（P.66-P.68），但

其計畫主持人薪資之補助款核銷認列上限為 10,000 元/月，其他參與計畫研發人員薪資之補助款認列上限依「科技部補助專題研究計畫專/兼任人員工作酬金參考表」

規定（應提供技術背景、學經歷與年資資料以為審查之依據），不足部份由申請機構自籌支應。但不含非固定薪資或津貼及伙食費、退休金、退職金、資遣費及勞健

保等機構相對提列或提撥項目。

44

3.2 臨時人員費用

姓名 時薪(A) 工作時數(B) 人事費概算(A×B)

備註 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 ○年度 合 計 ○年度 ○年度 ○年度 合 計

小 計

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：本計畫臨時人員係指臨時僱用之工作人員，已擔任研究計畫專任或兼任助理人員者，不得再擔任臨時人員；臨時人員薪資得按日或按時支給工資，由申請機構按工作性

質核實支給(須檢附差勤紀錄)，其薪資依照行政院核定的基本工資時薪規定為準，且每日以 8 小時為限。

45

3.3 設備租用費

項目名稱 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 備註

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

3. 4 設備維護費

設備名稱 單套購置成本 套數 金額

○年度 ○年度 ○年度 合 計

既有設備○○○

小 計

新購設備○○○

小 計

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：計畫所核定機器及儀器設備於保固期內不得編列，且依據研究發展設備維護合約，應按該設備於計畫之使用比例分攤維護費或實際支付之修繕費用。

46

3.5 文具費

品 名 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 備註

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：文具、紙張等。

3.6 消耗器材及材料費

編號 器材或材料名稱 規格及用途說明 單位 預估需求數量(A) 預估單

價(B)

總費用 C=AxB

○年度 ○年度 ○年度 合 計 ○年度 ○年度 ○年度 合 計

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：為執行計畫所發生之消耗性器材、材料、物品(非屬研究設備者)。

47

3.7 國內差旅費

品 名 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 備註

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：國內差旅費之補助依「政府機關國內出差旅費報支要點」編列。

3.8 國外差旅費

品 名 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 備註

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：國外差旅費之補助款限交通費、住宿費（住宿費以該地生活費日支數額 70%為上限）與國外研習或研討會等活動之報名費，依「政府機關國外出差旅費報支要點」編列。

48

3.9 其他計畫研究費

項目名稱 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 備註

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：本計畫之子項計畫研究費用。

3.10 雜費

品 名 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 備註

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：凡為學研機構為執行計畫直接所需之郵電費、印刷裝訂費、打字費、資料檢索費、相關儀器保險費、誤餐費(新台幣八十元/人)、國內研討會報名費等相關經費。

49

3.11 技術授權費

項目名稱 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 備註

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

3.12 專利費用

項目名稱 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 備註

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

50

3.13 行政管理費

項目名稱 用途及說明 金 額

○年度 ○年度 ○年度 合計 備註

合 計

政府分攤金額

廠商分攤金額

註：行政管理費之補助以委託學術機構研究費之 10%為上限，包括二代健保雇主負擔等。

版本 104/05

104 年 2 修

51

柒、附錄

附錄 1 研發成果產出預估表

附錄 2 委託學研機構參與合作研究意向書（參考範本）

附錄 3 委託學研機構之計畫主持人聲明書（參考範本）

附錄 4 切結書（參考範本，切結所申請之計畫未向政府其他機構申

請補助及未侵犯他人智慧財產權）

附錄 5 個人資訊保護同意書（參考範本）

附錄 6 申請機構申請日前五年內之專利著作或技術報告一至五件（檢

附相關證明文件）

附錄 7 有合作廠商時，應檢附各自出資比例說明、權利義務規範等書

面約定文件（參考範本）

附錄 8 權利義務規範等書面約定文件-委託學研機構（參考範本）

52

附錄 1 研發成果產出預估表

研發成果產出預估表

計畫名稱

申請機構

合作廠商

合作學研機構

項目 績效指標 產出量化值 預估數 實際數 備註

論文著作

國內

期刊論文 件 件

研討會論文 件 件

SCI 論文 件 件

專書 件 件

技術報告 件 件

國外

期刊論文 件 件

研討會論文 件 件

SCI/SSCI論文 件 件

專書 件 件

技術報告 件 件

人才培育

博士生 人 人

碩士生 人 人

其他 人 人

專利

國內

發明專利 件 件

新型專利 件 件

新式樣專利 件 件

國外 發明專利 件 件

其他專利 件 件

大陸 發明專利 件 件

其他專利 件 件

技術移轉 ○○技術 預估金額：○○仟元 實際金額：○○仟元

其他協助產業

發展之具體績效

研發成果後續運

用開發預期效益

請條列且具體說明：1.本研究計畫衍生研發成果之智慧財產權運用、2.相關

成果專利申請之規劃、3.如何運用技術（商品化）等預期規劃。

其他

53

附錄 2 委託學研機構參與合作研究意向書（參考範本）

委託學研機構參與合作研究意向書

立協議書者 （委託學研機構）

同意配合 （申請機構）

共同參與科技部中部科學工業園區管理局辦理之高科技設備前瞻技

術發展計畫第二期計畫－「○○○○（計畫名稱全名）」計畫，依計

畫書所載之人員與時程辦理其中相關部分之服務工作，並遵照本計畫

合約之相關內容確實執行。

委託學研機構名稱：

負責人簽章：

中華民國 年 月 日

54

附錄 3 委託學研機構之計畫主持人聲明書(參考範本)

委託學研機構之計畫主持人聲明書

立同意書人 申請高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫中之

「申請計畫名稱」計畫，本人保證並未向貴局或其他機關重複申請補助，且本計

畫申請書之各項資料，皆與本人現況、事實相符，絕無侵害他人專利權、著作權、

商標權或營業秘密等相關智慧財產權，如有不實情事，本人願付一切責任。此外

本人也絕無受科技部補助專題計畫終身停權或停權處分，且其期間尚未屆滿，不

得申請計畫之規定；如有違反者，管理局得依契約撤銷計畫並追究相關責任。

委託學研機構名稱：

委託學研機構計畫主持人簽章：

中華民國 年 月 日

55

附錄 4 切結書（參考範本）

切 結 書

○○○股份有限公司(以下簡稱本公司)為申請科技部中部科學工業園

區管理局高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫中之「申請計畫名稱」計

畫，本公司保證所送之申請計畫未重覆向政府其他機構申請補助及未侵犯他

人智慧財產權。如有不實情事，願負一切法律責任，且於日後不再申請 貴

局高科技設備前瞻技術發展計畫補助，另同意自願放棄先訴抗辯權。合具切

結書為憑。

具切結公司:

(公司大小章)

負責人:

地址:

中華民國 年 月 日

56

附錄 5 個人資料保護同意書（參考範本）

高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫

個人資料保護同意書

立同意書人 參與科技部中部科學工業園區管理局高科技設備前瞻技

術發展計畫第二期計畫中之「申 請 計 畫 名 稱」計畫（以下簡稱本計畫），擔

任本計畫

申請機構：□計畫主持人、□共同主持人、□研發人員、□顧問

學研機構：□學研機構計畫主持人、□共同主持人、□專任助理、□兼任助理、

□臨時人員

合作廠商：□共同主持人、□研發人員、□顧問

職務，因本計畫審查、簽約與管考需要，茲同意下列事項：

一、中部科學工業園區管理局（以下簡稱執行機關）與高科技設備前瞻技術發展

計畫第二期計畫辦公室（以下簡稱計畫辦公室）基於辦理本計畫審查、簽約

與管考之目的蒐集本人的個人資料，包括但不限於人事資料、個人薪資銀行

帳戶及其他足以識別個人之資料等項目。

二、對於本人於本計畫審查、簽約與管考期間的個人資料使用，執行機關與計畫

辦公室應依個人資料保護法、相關法令於各項業務範圍內進行處理及利用。

三、本人的個人資料於非本計畫審查、簽約與管考期間繼續儲存於執行機關與計

畫辦公室，除應本人之申請、執行機關與計畫辦公室行政管理或公務機關依

法執行事項外，計畫辦公室不得提供及利用本人之個人資料。

四、本人就個人資料，依個人資料保護法，得行使以下權利：查詢或請求閱覽，

請求製給複製本，請求補充或更正，請求停止蒐集、處理或利用及請求刪除。

五、本人理解若不提供個人資料，將影響執行機關與計畫辦公室對本計畫之審

查、簽約與管考業務使用及後續服務。

六、執行機關與計畫辦公室應盡個人資料保護法保障個人資料安全之責任，非屬

本同意書個人資料利用情形，應先徵得本人同意方得為之。

立同意書人：

日期： 年 月 日

57

個人資料保護同意書說明：

依個人資料保護法規定向當事人蒐集個人資料時，除符合免告知之情形外，應明

確告知當事人下列事項：

一、公務機關或非公務機關名稱。

二、蒐集之目的。

三、個人資料之類別。

四、個人資料利用之期間、地區、對象及方式。

五、當事人依第三條規定得行使之權利及方式。

六、當事人得自由選擇提供個人資料時，不提供將對其權益之影響。

各單位如有任何蒐集個人資料之行為時，如會員資料、活動報名、出入登記等等，

應告知當事人並取得同意。本個人資料使用同意書提供各單位於蒐集個人資料時

可直接套用，告知當事人並取得同意，以符合個資法之要求。

58

附錄 6 申請機構申請日前五年內之專利著作或技術報告一至五件（檢

附相關證明文件）

A、專利

編號

專利類別 專利名稱 國家 專利號碼 發明人或創作人

專利權人 專利期間

B、著作授權

編號 著作名稱 類別 著作人 著作財產權人 被授權人

C、技術報告

編號 作者 年度 技術報告名稱 刊載處

59

附錄 7 各自出資比例說明、權利義務規範等書面約定文件-有合作廠

商時（參考範本）

高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫

申請機構與合作廠商合作協議簡約

申請機構： （以下簡稱甲方）

合作廠商： （以下簡稱乙方）

甲方為執行科技部中部科學工業園區管理局補助計畫「○○○計畫名稱全

名」，乙方在○○專業領域具有豐富經驗與實績，雙方基於互惠互利，乙方同意

參與甲方上述計畫之執行。茲經甲乙雙方同意訂定合作條款如下：

一、研發分工

研發目標 申請機構負責項目 合作廠商負責項目

○○○○○ 1. ○○

2. ○○

3. ○○

1. ○○

2. ○○

3. ○○

預期成果 1. ○○

2. ○○

3. ○○

1. ○○

2. ○○

3. ○○

既有技術聲明 1. ○○

2. ○○

3. ○○

1. ○○

2. ○○

3. ○○

60

二、出資比例

項目 金額（仟元） 出資比例（%）

申請機構 合作廠商

補助款

自籌款

合計

註：補助款係指政府全部補助款扣除申請機構委託學術研究單位之研究經費後之金額。

三、出資付款方式

甲乙雙方自籌款撥付與結報事宜依甲方與科技部中部科學工業園區管理

局所簽「○○○○計畫名稱」契約書相關規定辦理。

四、成果分享

智慧財產 歸屬 申請機構(甲方)實

施權利

合作廠商(乙方)

實施權利

專利權 □甲方

□乙方

□共有，

甲方：

乙方：

□ 授權

□ 讓與

□ 生產

□ 製造

□ 販賣

□ 進口

□ 要約

□ 授權

□ 生產

□ 製造

□ 販賣

□ 進口

□ 要約

著作權 □甲方

□乙方

□共有，

甲方：

乙方：

□ 公開

□ 散布

□ 重製

□ 發行

□ 改作

□ 編輯

□ 出租

□ 公開

□ 散布

□ 重製

□ 發行

□ 改作

□ 編輯

□ 出租

營業秘密 □甲方

□乙方

□共有，

甲方：

乙方：

□ 授權

□ 讓與

□ 授權

□ 讓與

註：若勾選共有則須填寫雙方共有比例

61

五、保密規定

甲乙雙方參與本合作計畫之研發人員，包括○○○、○○○等人，均應

簽署保密合約。

六、本簡約如有未盡事宜，得經雙方協議後以換文方式修正之。

七、本簡約一式二份，由甲乙雙方各執有一份。

立簡約人

甲方：（申請機構）

負責人：

乙方：（合作廠商名稱）

負責人：

中 華 民 國 年 月 日

62

附錄 8 權利義務規範等書面約定文件-委託學研機構（參考範本）

高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫

申請機構與委託學研機構合作協議簡約

申請機構： （以下簡稱甲方）

委託學研機構： （以下簡稱乙方）

甲方為執行科技部中部科學工業園區管理局補助計畫「○○○計畫名稱全

名」，乙方在○○專業領域具有豐富經驗與實績，雙方基於互惠互利，乙方同意

參與甲方上述計畫之執行。茲經甲乙雙方同意訂定合作條款如下：

一、研發分工

研發目標 申請機構負責項目 委託學術機構負責項目

○○○○○ 4. ○○

5. ○○

6. ○○

4. ○○

5. ○○

6. ○○

預期成果 4. ○○

5. ○○

6. ○○

4. ○○

5. ○○

6. ○○

既有技術聲明 4. ○○

5. ○○

6. ○○

4. ○○

5. ○○

6. ○○

63

二、出資付款方式

甲乙雙方自籌款撥付與結報事宜依甲方與科技部中部科學工業園區管理

局所簽「○○○○計畫名稱」契約書相關規定辦理。

三、成果分享

智慧財產 歸屬 申請機構(甲方)實

施權利

委託學術機構

(乙方)實施權利

專利權 □甲方

□乙方

□共有，

甲方：

乙方：

□ 授權

□ 讓與

□ 生產

□ 製造

□ 販賣

□ 進口

□ 要約

□ 授權

□ 生產

□ 製造

□ 販賣

□ 進口

□ 要約

著作權 □甲方

□乙方

□共有，

甲方：

乙方：

□ 公開

□ 散布

□ 重製

□ 發行

□ 改作

□ 編輯

□ 出租

□ 公開

□ 散布

□ 重製

□ 發行

□ 改作

□ 編輯

□ 出租

營業秘密 □甲方

□乙方

□共有，

甲方：

乙方：

□ 授權

□ 讓與

□ 授權

□ 讓與

註：若勾選共有則須填寫雙方共有比例

四、保密規定

甲乙雙方參與本合作計畫之研發人員，包括○○○、○○○等人，均應

簽署保密合約。

五、本簡約如有未盡事宜，得經雙方協議後以換文方式修正之。

六、本簡約一式二份，由甲乙雙方各執有一份。

64

立簡約人

甲方：（申請機構）

負責人：

乙方：（委託學研機構名稱）

負責人：

中 華 民 國 年 月 日

65

参、高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫申請表與申請機構基本資料表

高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫申請表

一、計畫基本資料

計畫名稱

計畫期間 自○年○月○日至○年○月○日（共計○個月）

計畫別

□材料設備、關鍵零組件研發計畫

□製程設備、關鍵零組件研發計畫

□封裝設備、關鍵零組件研發計畫

□測試設備、關鍵零組件研發計畫

領域別

（可複選）

□光電產業 □半導體產業 □能源產業 □精密機械產業 □生醫產業 □其他產業

申請機構 申請機構名稱

申請機構地址 【郵區】○○○○

合作廠商 廠商名稱

廠商地址 【郵區】○○○○

委託學研機構名稱 系所／部門

通訊地址 【郵區】○○○○ 計畫人員

項目 申請機構 計畫主持人

委託學研機構 計畫主持人

計畫聯絡人

姓名

職稱

電話／手機

傳真

電子信箱

經費

計畫總經費 政府補助款 廠商自籌款

○○○仟元 ○○○仟元 ○○○仟元

○○% ○○% ○○%

二、附件名稱及份數（所附文件如為影本，請加蓋「與正本相符」章）

1. 申請公文 【一式一份】 2. 計畫資格文件與計畫自檢表 【一式一份】 3. 高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫申請表正本 【一式一份】 4. 計畫書紙本(一式十份)及電子檔(一份) ，且型式要件符合規定 【一式十份】 5. 申請機構基本資料表正本 【一式一份】 6. 最近三年會計師查核簽證之財務報表影本；或成立未滿三年之公司 【一式一份】 提供歷年經會計師查核簽證之財務報表影本。 7. 公司合法登記證明文件影本 【一式一份】 8. 科學工業園區之科學工業、或申請進駐中部科學工業園區、

或為科學工業園區廠商供應鏈之佐證資料 【一式一份】 以上所提供之各項資料，均與本機構事實相符，並保證填報資料正確無誤，否則願負一切責任。 （請蓋申請機構及負責人印章）

申請機構印鑑： 負責人簽章：

申請機構送件日期 ○年○月○日 專案辦公室收件日期

註：送件時請檢附應備文件行文至計畫辦公室。

66

申請機構基本資料表（申請機構均須檢附）

申請機構名稱

通訊地址 【○○○】

成立日期 統一編號

負責人 身分證字號

(或護照號碼) 如：

A123456789

出生年

月日

聯絡人 傳真號碼 （○○）

電話 （○○） 電子信箱

登記資本額 ○○元 實收資本額 ○○元

年營業額 ○○元 年研發經費 ○○元

主要營業項目

工廠地址

工廠登記證 水號 電號

工廠地址

工廠登記證 水號 電號

工廠地址

工廠登記證 水號 電號

【同意書】：

1. 申請機構同意由計畫辦公室審查本機構最近三年經會計師查核簽證之財務報表情形。

2. 申請機構同意由計畫辦公室轉請高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計畫委員會審查本機構提出之計畫書。

3. 申請機構同意所提出之計畫開發內容若不屬產業技術發展所需之前瞻、關鍵、整合、共通或基礎

性技術或申請資格不符時，計畫辦公室得以退件或建議申請其他政府補助計畫。

4. 申請機構有義務回答各階段審查單位之審查意見。

5. 申請機構同意由計畫辦公室轉請分包廠商建智聯合會計師事務所及財團法人台灣中小企業聯合輔

導基金會查詢公司、負責人之所有存款銀行之帳戶票據信用及往來情形。

【切結書】：

1. 申請機構保證過去 5 年內若曾執行政府科技計畫，無重大違約紀錄，亦無遭受停權處分而其期間

尚未屆滿之情形。

2. 申請機構保證過去 3 年內無欠繳應納稅捐情事。

3. 申請機構保證所申請計畫未重複申請政府其他機構補助計畫，及保證未侵害他人之專利權、專門

技術及著作權等相關智慧財產權。

4. 申請機構保證上列資料及附件均屬正確，如有不實願負一切責任，管理局委託之計畫管理單位得

駁回其申請或依職權撤銷補助並解除契約。

以上所提供之各項資料，均與本機構事實相符，並保證填報資料正確無誤，否則願負一切責任。（請

蓋機構及負責人印章）

機構印鑑： 負責人簽章：

67

肆、計畫會計科目

一、申請補助經費編列項目

依據科技部中部科學工業園區管理局高科技設備前瞻技術發展計畫第二期計

畫補助實施要點，第十三條規定計畫費用得包括以下項目，不足部分由申請

機構自行編列經費支應。

(一)計畫執行人員人事費。

(二)消耗性器材及原材料費

(三)設備使用及維護費

(四)委託學研機構研究費（執行委託計畫所需人事費、設備租用及維護

費、文具費、消耗器材及材料費、差旅費、其他計畫研究費用、雜費

及行政管理費等相關經費）(含技術授權費與專利費用)。本項費用得

包含學研機構主持人之研究主持費，每月不逾新臺幣壹萬元，但共同

主持人不得支領研究主持費；專、兼任助理人員薪資得比照科技部所

訂標準辦理；臨時人員係指臨時僱用之工作人員，已擔任研究計畫專

任或兼任助理人員者，不得再擔任臨時人員；臨時人員薪資得按日或

按時支給工資，由申請機構按工作性質核實支給(須檢附差勤紀錄)，

其薪資依照行政院核定的基本工資時薪規定為準，且每日以8小時為

限。

(五)其他費用：凡為執行計畫直接所需之文具、郵電費、國內外差旅費（國

外差旅費限交通費與住宿費）、印刷裝訂費、資料蒐集及調查費、計

算機及貴重儀器使用費、相關儀器保險、雜費、技術授權費及專利費

用等均屬之。

(六)培訓研發人才經費（執行培訓所需場地費、設備租用費、講師鐘點費

及交通費、計畫研發人員參加相關國內、外培訓課程與會議出差之國

內外差旅費（國外差旅費限交通費與住宿費）、文具費、消耗器材及

材料費及雜費等相關經費）

註：此文計算機之定義為超級電腦(Super Computer)：專供大型運算，且速度至少在 500MIPS 以

上。

版本 104/05

104 年 2 修

68

伍、計畫會計科目編列原則與查核準則（附相關法規）

1.計畫執行人員人事費

會

計

科

目

編列原則

查 核 準 則

應注意事項 應備妥之原始憑證

計

畫

執

行

人

員

人

事

費

1. 專為開發計畫所須支付研發人員之薪資：

－本（底）薪或相類似之固定現金給付項目

－主管加給

－職務加給或技術津貼

－1.5 個月之年終獎金（含三節獎金，以本薪含職

務加給及主管加給為計算基礎）

－加班費

惟所稱薪資需符合下列一般原則：

－公司訂有一定之計算標準及薪給制度

－定時、定額發放

－能提供完整工時紀錄

－不含非固定薪資或津貼及伙食費、退休金、退

職金、資遣費及勞健保等公司相對提列或提撥

項目

2. 按計畫所須之人月數依不同職級人員月薪計算

1. 所列報人員應為公司正式人員且與本計畫原編列名

單相符，如有人員更替及待聘人員之聘用，應於查

訪前報備並辦理變更取得核准；若為專案計畫主持

人變更應經核准。

2. 新增或異動人員其學經歷背景與擔任本研究計畫工

作(以下簡稱專案計畫)無不合理情形。

3. 參與專案之人員，應提供工時紀錄或工作日誌。

4. 公司所提供之工時紀錄或工作日誌經核對其內部請

假紀錄，無不合理情形。

5. 所列報之薪資項目包含本薪、主管加給、職務加給

、技術津貼或相類似之定時、定額現金給付項目、

加班費及年終獎金，但不含非固定薪資或津貼及伙

食費、退休金、退職金、資遣費及勞健保等公司相

對提列或提撥項目。

6. 所列報之薪資應與薪資清冊所載金額相符。薪資清

冊之當月實領金額應與金融機構轉帳之支付證明相

1. 薪資結構、加班費之計算發

放、內部作業流程與人事管

理辦法中之書面說明。

2. 金融機構轉帳紀錄、薪資清

冊或印領清冊等足以證明支

付金額之表單。

3. 公司差勤紀錄、工時紀錄或

工作日誌。

4. 新進或異動人員之學經歷資

料。

5. 涉及外幣支付時應附當時之

外幣匯率表。

69

會

計

科

目

編列原則

查 核 準 則

應注意事項 應備妥之原始憑證

，待聘人員不得超過總研發人數之 30%(計算公

式為：計畫所需待聘研發人數/計畫所需總研發

人數)。

3. 參與計畫研發人員，原則上應依預計投入之比例

計算。

4. 薪資各列支明細應於計畫書薪資預算表中敘明

，以為審查之依據。

符。並依投入專案計畫工時之比例計算。

7. 因專案需要延時加班發給之加班費應具備加班紀錄

，其加班事由應與專案有關並經計畫主持人核准，

加班費應依勞基法編列標準所訂之方式計算。

8. 年終獎金採按月提列方式列報，其提列數應小於或

等於實發數並不得超過 1.5 個月月薪，並應依投入專

案計畫工時之比例計算。

9. 所列報之薪資與薪資扣繳相比其差異應具備合理解

釋。

10. 非經變更同意，各年度投入人月數之列報以計畫原

編列數為上限，超出核定部份應核減其相關薪資費

用。

11. 經核定要求增聘的人力，查核後未補足者，應核減

相關人力該期間之人事費。

12 國外差旅期間之人事費，凡計畫書中未載明差旅事由

且無法提供與計畫執行相關佐證文件者，將不予認列。

70

2.消耗性器材及原材料費

會

計

科

目

編列原則

查 核 準 則

應注意事項 應備妥之原始憑證

消

耗

性

器

材

及

原

材

料

費

消耗性器材及原材料費係指專為執行本計畫所需之

耗材、原料、物品(非屬研究設備者)。惟不含模具、

冶具、夾具等屬固定資產之設備。

1. 材料費應依計畫所需之項目、數量、單位、金額

編列。

2. 請至少詳列材料費中 70%之項目。

3. 所申請計畫如屬產品開發類方可編列 PILOT

RUN(小量試產)費用，惟 PILOT RUN(小量試產)

費用與研發階段所需之費用應分開編列；補助款

與自籌款須分開編列。

1. 消耗性器材及原材料之請(採)購、領用、應依公司內

部授權規定並經計畫主持人核准；其計價方法應依

一般公認會計原則擇定並且一致適用。

2. 消耗性器材及原材料費用於作業時，應有內部憑證

（明確標註與專案計畫之關聯性）並經計畫主持人

簽章。

3. 消耗器材及原材料之項目、金額應與原始憑證，分

攤紀錄及支付證明等相符。

4. 單據日期之確定依下列方式處理：領料者依領料日

期；國內購買者依統一發票日期；國外購買者依進

口報單之進口日期。

5. 供專案計畫研究或試驗之各項原料、物料、消耗性

器材應具備研究實驗有關紀錄，其未具備有關紀錄

或混雜於當年度再製品、製成品成本內者，不予認

定。

6. 消耗性器材及原材料之項目及數量超過計畫用量時

應經技術審查人員確認無異常情形。

1. 為專案計畫採購者應提供統

一發票、收據或進口結匯單據

與國外費用證明(Invoice)、內

部轉帳傳票、請購單、採購單

、驗收單及付款憑證(如水單

、信用狀、匯款單、付款支票

影本、金融機構對帳單、零用

金支付清單等。)

2. 自共通性器材領料時，應提供

領料單、材料明細帳或分攤表

。

3. 涉及外幣支付時應附當時之

外幣匯率表。

71

會

計

科

目

編列原則

查 核 準 則

應注意事項 應備妥之原始憑證

7. 有關消耗性器材及原材料費品項除須與計畫書所列

相符外，必須公司帳列「研發費用」等係屬當年度

費用化項目者，方可核銷認列；如公司帳列「固定

資產」、「遞延費用」或「其他資產」等係屬資本化

項目者，則不可認列核銷。

72

3.設備使用及維護費

會

計

科

目

編列原則

查 核 準 則

應注意事項 應備妥之原始憑證

設

備

使

用

費

設備使用費係指執行本計畫所需之各項機器、設備

之使用費，單價在新台幣一萬元以上且使用年限在

二年以上之各項機器、儀器設備或雜項購置，依使

用費計算式按實提列或分攤之設備使用費及研發所

需實質之委外測試費等均屬之。

1. 交貨日期於計畫開始日(含)以後之設備為新購設

備。

2. 新購設備之每月使用費 C=(單套購置金額 A x 套

數 B)/折舊月數(上述折舊月數以「申請機構原攤

提年限原則」或「5 年及每年 12 個月」為折舊

攤提原則，取兩者時間較長者計算)，並依核准

後計畫時間內預計使用月數編列。

3. 既有設備之使用費每年應以會計師簽證之特殊

目的查核報告或可證明計畫開始時該設備價

值的稅務申報書佐附之財產目錄之 20%財產

價值為上限，計畫全程之單項既有設備使用費應

以會計師簽證之特殊目的查核報告或可證明計

1. 設備使用費之計算公式應符合編列原則。

2. 計畫新增設備之採購需經計畫主持人核准；帳列設

備名稱、購入日期、購入成本之原始憑證(或會計師

簽證之財產目錄)及支付證明應相符。

3. 既有設備應出具經會計師簽證之特殊目的查核報告

之財務報表內特定項目查核，或可證明計畫開始時

該設備價值的稅務申報書佐附之財產目錄。

4. 所列報之設備項目、數量、使用月數應與計畫相符

。

5. 設備投入比例應與設備使用紀錄相符，其使用費應

依實際使用月數計算費用。

6. 委外測試費所委託之對象應與計畫相符。

7. 委外測試費金額應與原始憑證如統一發票或收據相

符。

1. 請購單、採購單、驗收單、統

一發票或收據、進口報關結匯

單 據 與 國 外 費 用 證 明

(Invoice)。

2. 財產目錄。

3. 設備使用紀錄表。

4. 特殊目的查核報告，或可證

明計畫開始時該設備價值

的稅務申報書佐附之財產

目錄。

5. 若設備為兼具研發及生產共

用時，應附分攤表及原始憑證

影本。

6. 涉及外幣支付時應附當時之

外幣匯率表。

7. 租賃合約。

73

會

計

科

目

編列原則

查 核 準 則

應注意事項 應備妥之原