EBM

C2:孟顯哲

指導老師:鄭智仁醫師

一位 88 歲男性有攝護腺肥大病史，主訴近半年來體能衰退很多，身體虛弱，今日早上曾因近乎昏厥（near syncope）送至急診處，心跳較慢約 58/min，規則，抽血發現 Na+ 114 mmol/L，Troponin I＜0.012 ng/mL。 病人無高血壓、糖尿病、抽菸、心絞痛及呼吸困難病史，安排核子醫學掃描，心臟超音波及 24 小時 心電圖檢查均正常。病人因低血鈉收入院治療，入院期間以24小時內上升8~12mmol/L ，0.9%normal saline輸液治療。請問是否可以預測病人有無過度補充Na離子，導致osmotic demyelination syndrome的可能?

PICO

PICO Keyword

P 低血鈉的88 歲男性 Hyponatremia

I 預測病人有無過度補充Na離子

(Prevent) Overcorrection

C 以24小時內上升8~12mmol/L

8~12mmol/L Normal saline

O osmotic demyelination syndrome

osmotic demyelination syndrome