e-mail ： 2010yuzawa@emcj.jp.nec.com 　 FAX:042-771-0932 〒 252-5298 　神奈川県相模原市中央区下九沢 1120　　 ＮＥＣ　システム実装研究所 　 半杭　英二 宛　（ワークショップ事務局・ＥＭＣＪ幹事） （電話） 042-771-0815　

２０１０年　第２２回　「電気・電子機器のＥＭＣワークショップ」参加申込書

２０１０年１１月２日( 火 )までに、メール、ＦＡＸまたは郵送でお申し込み下さい

１．参加者のお名前・所属・連絡先

お名前 性別　　□男　□女

会社名・所属

部署・役職

連絡先住所： 〒

ＦＡＸ：

フリガナ

☆申し込みの確認として、事務局より参加証を返送いたします（主にメール返送）。ワークショップ　　　 直前になっても届かない場合にはお問い合わせ下さい。

2010 年 8 月 30 日発行① ／ EMCJ 湯沢 WS 事務局

※期限以降はお問い合わせ下さい

《懇親会》　□出席□ 欠席

２．参加日程・参加費など参加日程

参加費

お支払い

◎連絡事項・ご要望など・部屋　（同室者指定あり、氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）・タバコ　（□吸わない　□吸う）　宿泊部屋割のさい、禁煙の部屋と喫煙可の部屋に分けます。

《講演》　□出席□ 欠席

《宿泊》　□する　□ しない

《講演》　□出席□ 欠席

　　３０ , ０００円　　（講演会，懇親会費，宿泊費等を含む）　【学生：２３，５００円】　◆ ご都合により懇親会に参加されない方や会場ホテルに宿泊されない方（講演会＋宿泊＝ 23,000 円，講演会＋懇親会＝ 20,000 円，講演会 [ 資料代 /2 日目昼食代含 ] のみ： 13,000 円）　　　　　　　　　　　　　　　　　【学生： 16 ， 500 円 　】 　　　　　　　　 【学生： 13 ， 500 円 　】 　　　　　　　　　　　 【学生： 6,500 円】□ 銀行振込　　　　　　　　　　　　円　横浜銀行　鷺沼支店（店番号：８３４）　 〔普通〕１４８２１４０　ＥＭＣＪワークショップ

［第１日］ １１月１１日 ( 木 ) ［第２日］ １１月１２日 ( 金 )

□ 当日会場でお支払い

　　　　　　　　　　　　　円

１１月２日 ( 火 ) までにお振込できない場合には当日会場でお支払い下さい

e-mail ：

電話：

【会場 　】 ホテル双葉：新潟県南魚沼郡湯沢町大字湯沢419,　　　　　 Tel:025-784-3357 　 JR 越後湯沢駅から徒歩約 5 分　　　　 http://www.hotel-futaba.com/【交通のご案内】＃上越新幹線ご利用の場合　東京より　　 約 90 分　新潟より　　 約 45 分　名古屋より　　約 3 時間 15 分　大阪から　　　約 4 時間 20 分　仙台から　　　約 3 時間