Dugoročna Regulacija Krvnog Pritiska

  • Upload
    branko

  • View
    256

  • Download
    1

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/26/2019 Dugorona Regulacija Krvnog Pritiska

    1/9

    DUGORONA REGULACIJAKRVNOG PRITISKA

    * TRAJE DANIMA I NEDELJAMA; * POVEZANA JE SA ODRAVANJEM ZAPREMINE TELESNIHTENOSTI I KRVI; * ULOGA BUBREGA U REGULACIJI ZAPREMINE, SASTAVA IOSMOLALNOSTI TELESNIH TENOSTI UZ SARADNJU SA KVS-OM,ENDOKRINIM SISTEMOM I CNS-OM;

    * POVEANJE ARTERIJSKOG KRVNOG PRITISKA :

    1) POVEAVAJU SE NATRIUREZA I DIUREZA 2) REDUKUJE SE ZAPREMINA EKSTRACELULARNE TENOSTI 3) REDUKUJE SE ZAPREMINA KRVI 4) REDUKUJE SE ARTERIJSKI KRVI PRITISAK

    * SMANJENJE ARTERIJSKOG KRVNOG PRITISKA :

    1) SMANJUJU SE NATRIUREZA I DUREZA 2) POVEAVA SE ZAPREMINA EKSTRACELULARNE TENOSTI 3) POVEAVA SE ZAPREMINA KRVI 4) POVEAVA SE ARTERIJSKI KRVNI PRITISAK

  • 7/26/2019 Dugorona Regulacija Krvnog Pritiska

    2/9

    - DVA ODLUUJUA FAKTORA U DUGORONOJ REGULACIJIARTERIJSKOG KRVNOG PRITISKA SU:

    1) UNOS SOLI I VODE

    2) IZLUIVANJE SOLI I VODE

    UNOS SOLI VANIJI OD UNOSA VODE JER:

    - DOLAZI DO STIMULACIJE CENTRA ZA E;

    - DOLAZI DO POVEANE PRODUKCIJE VAZOPRESINA POD UTICAJEM POVEANE

    OSMOLALNOSTI TELESNIH TENOSTI, POVEAVA SE ZAPREMINA ECT I KRVI,SREDNJEG CIRKULARNOG PRITISKA PUNJENJA, VENSKI PRILIV U SRCE I MINUTNIVOLUMEN SRCA;

    - AUTOREGULACIJOM SE ZADEBLJAVAJU ZIDOVI KRVNIH SUDOVA I VASKULARNIOTPOR;

    - POVEAVA SE ARTERIJSKI KRVNI PRITISAK;

    !TA" #$ %%&' ( NEMA DIUREZE TA" 1$$ %%&'- NORMALNA DIUREZA TA" 2$$ %%&'- POLIURIJA

  • 7/26/2019 Dugorona Regulacija Krvnog Pritiska

    3/9

    SISTEM RENIN-ANGIOTENZIN

    - STVARANJE ANGIOTENZINA IIJE DEO &OMEOSTATSKOGME&ANIZMA KOJI JE ZADUEN ZA ODRAVANJE VOLUMENAEKSTRACELULARNE TENOSTI I KRVNOG PRITISKA

    !PRI SMANJENOM PRITISKU U AFERENTNOJ ARTERIOLIBUBREGA DOLAZI DO: - VEZIVANJA KATEOLAMINA ZA BETA-RECEPTORE NA MEMBRANIJUKSTAGLOMERULSKOG APARATA - RENIN PRETVARA ANGIOTENZINOGEN U ANGIOTENZIN I

    -ANGIOTENZIN-KONVERTUJUI ENZIM PRETVARA ANGIOTENZIN I UANGIOTENZIN II - ANGIOTENZINAZA PRETVARA ANGIOTENZIN II U ANGIOTENZIN III

    ANGIOTENZIN VAZOKONSTRIKTOR - POVEAVA UNOS VODE

    - SMANJUJE IZLUIVANJE VODE I SOLI *U*REZIMA - STIMULI+E SEKRECIJU ALDOSTERONA

  • 7/26/2019 Dugorona Regulacija Krvnog Pritiska

    4/9

  • 7/26/2019 Dugorona Regulacija Krvnog Pritiska

    5/9

    ANTIDIURETIKI HORMON!ADH, VAZOPRESIN"

    - !"#$%&' #"()$' +# $.$'/0& #"1$- IN&I*ICIJASEKRECIJE VAZOPRESINA

    - 2&'0$'& 3&!$'& ECT !&1 &.$02+"4 +#'"4!.2+&- POVEANA SEKRECIJA VAZOPRESINA

    VAZOPRESIN- VAZOKONSTRIKTOR- POVEAVA ZAPREMINU ECT

    - POVEAVA ZAPREMINU KRVI - POVEAVA PERIFERNI VASKULARNI OTPOR - POVEAVA ARTERIJSKI KRVNI PRITISAK

  • 7/26/2019 Dugorona Regulacija Krvnog Pritiska

    6/9

    NATRIURETIKI PEPTIDI

    - ATRIJUMSKI NATRIURETIKI PEPTID , ANP-2 AK)- MODANI NATRIURETIKI PEPTID ,*NP-32 AK)

    - NATRIURETIKI PEPTID C ,CNP-22 AK)

    !ANP . *NP /.0.! CNP 5676 89090.;

    ANP- VAZODILATATOR -REDUKUJE KRVNI PRITISAK -SMANJUJE ZAPREMINU ECT

    -SMANJUJE ZAREMINU KRVI

  • 7/26/2019 Dugorona Regulacija Krvnog Pritiska

    7/9

    LOKALNA REGULACIJACIRKULACIJE

    -$4)(&/0& ("+&('"4 ( .+#'"4 !"."+& +# )3'"2. "1 2"!2.#$'5 $.&6"(7+5 !".$6&;

    1) AKUTNA, 0;9 /.09/.762)DUGOTRAJNA, ?8;09 ) ;>0;9 /.09/.76

    -BRZA KONTROLA LPK -ZAVISI OD INTENZITETA TKIVNOGMETABOLIZMA

    DVE TEORIJE ZA TO: 1) VAZODILATATORNA TEORIJA 2) TEORIJA POTRE*E ZA O2

  • 7/26/2019 Dugorona Regulacija Krvnog Pritiska

    8/9

    -AKTIVNA HIPEREMIJA

    -FIZIOLO+KI LOKALNI ODGOVOR USLED POVEANOG META*OLIZMA-NASTAJE VAZODILATACIJA-POVEAN PROTOK KRVI-*OLJE SNA*DEVANJE TKIVA O2 I &RANLJIVIM MATERIJAMA-UKLANJANJE CO2 I +TETNI& PRODUKATA META*OLIZMA

    - REAKTIVNA HIPEREMIJA-REAKTIVNO POVEANJE PROTOKA USLED PRET&ODNE REDUKCIJEPROTOKA-OTVARANJE PREKAPILARNI& SFINKTERA-*RZ ULAZAK KRVI U IS&EMINO PODRUJE-POVEANA SINTEZA NO U ENDOTELNIM ELIJAMA-VAZODILATACIJA

    -DOPREMANJE O2-UKLANJANJE CO2

    DUGORONA LOKALNA REGULACIJA:89 PROMENA PROKRVLJENOSTI TKIVA

    9 RAZVOJ KOLATERALNE CIRKULACIJE

  • 7/26/2019 Dugorona Regulacija Krvnog Pritiska

    9/9

    ANGIOGENEZA

    - FIZIOLO+KI PROCES- ODGOVOR ORGANIZMA NA IS&EMIJU- RAST NOVOSTVORENI& KRVNI& SUDOVA IZ VE POSTOJEI&

    J9@79 ?6 :

    - ISHEMINIM TKIVIMA- TKIVIMA KOJA SE NAGLO RAZVIJAJU- TKIVIMA SA VISOKIM INTENZITETOM [email protected] ?6 9 5@9 9.9 :

    #" NEOVASKULARIZACIJOM;

    $" MOBILIZACIJOM PREKURSORA ILI PROGENITORAENDOTELNIH VASKULARNIH %ELIJA IZ KOSTNE SRI;

    !N;0%99 B=.;;. 80;/6? 80.: -ZARASTANJU RANA -ORMIRANJU CORPUSA LUTEUMA -OBNAVLJANJU ENDOMETRIJUMA

    -POSLE MENSTRUACIJE