UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBAFACULTAD DE CIENCIAS MDICASESCUELA DE ENFERMARIACATEADRA DEL ADULTO Y ANCIANO

La Problemtica de las Adicciones en el Adulto y Anciano

Profesora: Lic. Muratore, Graciela Maria

Crdoba, Junio de 2014

ndiceIntroduccin3Perfil Epidemiolgico del Uso Indebido de Drogas5Factores de riesgo y factores de proteccin6Capacidad para afrontar el conflicto10La combinacin de los factores de riesgo y proteccin. Resiliencia13CONCLUCION16BIBLIOGRAFIA17

Introduccin El uso y abuso de sustancias psicoactivas o adictivas, drogas legales o ilegales, es evidente en la sociedad argentina actual y en todo el mundo.El consumo de drogas es uno de los problemas que mayor inters ha despertado en las ltimas dcadas debido a la creciente implicacin de los individuos (nios, adolescentes, adulto y el anciano) en estas conductas y dado el elevado coste no slo personal, visible a travs de la tasa de morbilidad y mortalidad asociada a las drogas, sino tambin el social y econmico que lleva consigo esta conducta en cualquier sociedad. Por lo que trata de establecer datos epidemiolgicos para poder comprender y explicar mejor sus conductas hacia las adicciones.Parece existir un consenso acerca de la necesidad de resolver el problema desde el desarrollo de programas de prevencin eficaces dirigidos a promover el crecimiento de individuos capaces de decidir de forma libre y responsable la abstinencia, en una realidad donde la existencia y disponibilidad de sustancias de abuso es un hecho cotidiano. Se analizara, los factores de riesgo y los factores de proteccin derivados de la pelcula Ciudad de Dios, y la capacidad que tiene cada individuo para afrontar dicha situacin.Es as que, el consumo de drogas, como conducta, es el resultado de la interaccin de mltiples factores. No es posible responder de forma concisa y breve a la pregunta de por qu algunos individuos consumen droga y otros no, ni mucho menos pretender que esa respuesta sea vlida para todos los casos. Pero cmo se origina y se desarrolla este comportamiento?, qu variables lo influencian?, por qu unos jvenes consumen y otros no? En definitiva, cules son los factores de riesgo y proteccin frente a esta conducta? De acuerdo al enfoque de riesgo se pensaba que si alguien estaba expuesto a un ambiente de riesgo era inevitable que sufriera un dao, es decir, es como si estuviera destinado a tener ciertas consecuencias. No obstante, actualmente se ha descubierto que no necesariamente eso sucede as, no todos los adolescentes de una determinada comunidad en que se vende y consume drogas, llegan forzosamente a ser personas adictos o traficantes. Pero qu marca esa diferencia?, la resiliencia, o sea la capacidad de afrontar una situacin adversa con xito, y sta va a depender de la interaccin de una serie de factores llamados de proteccin que sirven de escudo ante un posible riesgo o dao.

Perfil Epidemiolgico del Uso Indebido de Drogas Segn el Estudio Nacional en Pacientes en Centros de Tratamiento realizado en 2010 por la Secretara de Programacin para la Prevencin de la Drogadiccin y la Lucha contra el Narcotrfico (SEDRONAR), a travs del Observatorio Argentino de Drogas, el 40,8 por ciento de los pacientes se inicia en el consumo de drogas con el alcohol. El tabaco aparece en el 32,1 por ciento de los casos, la marihuana en el 13,6, la cocana en el 6,7 y los solventes e inhalables en el 2,9. Sin embargo, de los casos registrados en el estudio, el 1,5 por ciento eran varones de hasta catorce aos y el 1,7 mujeres de ese mismo rango etario. A partir de los 15 hasta los 19, la cifra asciende a 22,4 por ciento en varones y a 14,4 en mujeres.Hasta hace 10 aos atrs no se conoca cul era el problema de las drogas en nuestro pas. No se tena informacin sobre cunta gente estaba consumiendo, qu tipo de drogas estaba consumiendo, cul era la cantidad del consumo, la percepcin del riesgo asociado al consumo o la facilidad de acceso a ellas.Las Naciones Unidas a travs de la Comisin de Estupefacientes sealaron que el 1990 la creciente tendencia global al consumo de cocana y herona. Tambin destaco que aunque la frecuencia del abuso de marihuana, estimulantes tipo anfetaminas, hipnticos y sedantes, su prevalencia tambin es alta.Los datos epidemiolgicos realizados en estos los ltimos aos sealan: Grupos vulnerables: Son particularmente jvenes, adolescentes y nios, tambin nios de las calles y los adultos entre los que tambin se ha incorporado a la tercera edad en estos ltimos aos.Las caractersticas particulares estn dadas por el tipo de droga especfica que utiliza cada grupo y la razn social e individual que lo conduce a ella. El proceso de inicio: En el ao 1998 se produca mayoritariamente en el grupo de adolescentes donde la edad promedio era entre los 14 y 15 aos, actualmente comienza a los 12 aos, las drogas ms usadas son las ilcitas como la cocana y la marihuana y el uso de drogas culturalmente llamadas licitas como el alcohol y el cigarrillo. Los nios menores y de escasos recursos se incorporan al habito del uso de las drogas a travs de sustancias Inhalantes.

La tasa de crecimiento del uso indebido de drogas: Es creciente con el pasar del tiempo y las ms notorias se registran para el alcohol y los frmacos vendidos con receta y desviados para uso indebido, al igual que los Inhalantes voltiles donde los grupos de riesgos involucra a diferentes estratos sociales. En el grupo de adultos y ancianos se detecta aumento del abuso de alcohol y drogas psicotrpicas, sobre todo en aquellos con cuadros depresivos y de aislamiento. Como as tambin estn aquellos que consumen medicamentos sin consulta (automedicacin). Segn el sexo: El consumo de alguna vez en la vida segn sexo, presenta diferencias estadsticamente significativas en el consumo de tabaco, alcohol, marihuana y cocana. En todas estas sustancias son los varones quienes presentan una mayor tasa de consumo.

Condicin social o grupos sociales: El uso de drogas se ha generalizado a todos los estratos sociales, pero tambin estn aquellas que slo son consumidas por grupos especficos.La droga compromete a personas de distintas edades y profesiones, en algunos grupos sociales el consumo de drogas constituye una conducta socialmente aceptada. Edad de inicio de consumo: Descendi bruscamente registrndose casos de menores del nivel escolar bsicos que son consumidores de pasta base y cocana.En todos los casos, no hay diferencias significativas entre varones y mujeres.Factores de riesgo y factores de proteccinLos factores de riesgo son los factores o condiciones que hacen que la conducta de riesgo sea ms probable. En el caso del uso y abuso de drogas, son factores de riesgo aquellos que hacen que el consumo de sustancias sea ms probable.Es muy importante mencionar que los factores de riesgo por s mismos no determinan la conducta de riesgo, sino que ms bien tienen un efecto acumulativo.Los factores protectores son aquellos asociados a la reduccin de una conducta de riesgo, especficamente, a la reduccin del uso de drogas. Estos factores actan como buffers o amortiguadores de los factores de riesgo a los cuales cada individuo se ve expuesto. En la medida que se vean fortalecidos, ser posible disminuir los efectos negativos de los factores de riesgo y con ello disminuir las conductas de riesgo y el consumo de sustancias.Vamos a determinar los factores de riesgo y de proteccin que se observan en la pelcula Ciudad de Dios. Es innegable que Ciudad de Dios gira temticamente en torno a la pobreza y a la violencia. Con ello, y pese a presentar un escenario muy local, logra suficiente capacidad vinculante para que todos los individuos se sientan de alguna manera interpelados por ella. Se considera los factores de riesgo de los siguientes mbitos: a. Caractersticas del entorno: Resulta obvio que los factores de pobreza y marginacin se asocien al consumo de drogas. Pero la comunidad no es tradicional, no tiene fuerza suficiente para trasmitir algo a los jvenes. Ellos "se las arreglan como pueden". Y generalmente no se arreglan, estn del lado que estn, el destino es trgico. Y es la razn por la cual hay actitudes y los valores sociales que promueven el consumo, la migracin, hacinamiento, la interaccin con grupos de consumidores, dficit de reas y alternativas recreativas, degradacin de la zona (zona conflictivas), accesibilidad a las sustancias y trfico de drogas, problema de integracin e inclusin social como as tambin la situacin socioeconmica precaria.b. Personalidad e historia: Los protagonistas ya no se distinguen slo por ser los excluidos del sistema, sino adems tiene como particular en que nadie se sacrifica por nadie. Ante todo deben sobrellevar el estigma territorial y tambin social de haber nacido en ese lugar. Una familia que al comienzo quiere imponer lmites y despus con el pasar de los aos pasa a ser sobrepasada por la situacin y donde el cual queda desdibujada. En los cuales se los bajos niveles de autoestima, falta de autonoma en la accin y en tomar decisiones, la dificultad para asumir responsabilidades, ausencia de normas y lmites, una evidente ausencia de adultos que apoyen a cambias de estilo de vida, donde impera la incapacidad de autocontrol; impulsividad, baja tolerancia a la frustracin, la tendencia a comportamientos transgresores y se denota una actitud evasiva ante los problemas y/o conflictos. Tambin lo que sobresale es una carencia de metas u objetivos, y que se ve influido por los pares y la presin del grupo para la aceptacin como par, relacionado con la curiosidad y la experimentacin en el uso de las drogas. Se puede sealar tambin como factor el uso inadecuado del tiempo libre. c. Relaciones grupales: cabe destacar que uno de los crculos sociales que ms influyen sobre el individuo es el grupo de amigos, ya que entre estos se intercambian un sin fin de experiencias que se van introyectando en la persona, de tal manera que el sujeto comienza a comportarse como sus semejantes. El grupo proporciona sensacin de pertenencia, comprensin, reconocimiento, por lo que se constituye como un foco de grandes influencias. El grupo establece sus propias normas y el sujeto que pertenece al grupo debe adoptarlas para ser valorado. En este sentido, si el grupo muestra una actitud favorable al consumo, el adolescente adoptar tambin estas mismas reglas en su repertorio de conducta. Se marca con nfasis una excesiva dependencia del grupo y grupos proclives a la trasgresin y con actitudes positivas hacia el consumo de drogas, exposicin a modelos que manifiestan conductas de riesgo (amigos o consumidores), oportunidades para incurrir en conductas problemticas y escaso desarrollo de habilidades socialesd. Estilos familiares: se caracteriza por una percepcin negativa de las relaciones familiares por parte de los individuos. En este caso, el uso de sustancias funciona como un indicador de problemas, como una va de escape de un clima familiar percibido como hostil o como forma de atenuar esa percepcin. Se refleja como el abandono parcial o total por parte de los padres de uno de ellos o ambos, la ausencia de figuras de autoridad, los constantes conflictos familiares, la limitada participacin de los padres en la formacin de sus hijos e hijas, la inconsistencia en las relaciones entre el padre, la madre e hijos; la perdida de roles como el manejo inadecuado de la disciplina y la falta de lmites e inters. Actitudes y comportamientos permisivos ante el alcoholismo y/o drogadicciones de alguno de los miembros de la familia.e. Accesibilidad a la droga: La relacin que cada joven establezca con el fenmeno de las drogas vendr determinado por mltiples factores pero, sin duda, la disponibilidad de las mismas para los potenciales sujetos consumidores es un factor que correlaciona claramente con el consumo. Sin embargo, cuando hablamos de disponibilidad de drogas, nos referimos a la facilidad de hacerse con ellas, al precio y el lugar donde podemos encontrarlas.La percepcin que el sujeto tenga del riesgo que entraa el consumo de una sustancia es importante, a mayor percepcin del riesgo sobre una sustancia determinada menor consumo y viceversa. Por lo tanto, cuando ms fcil sea su accesibilidad a la droga ms alto es el riesgo de potenciar su iniciacin y mantenimiento del consumo de las sustancias, y cuanta ms alta es la permisividad, entendida como los valores y actitudes sociales favorables al consumo, el consumo tiende a aumentar. Tiene como determinante el lugar de acceso a la comercializacin, es decir, el lugar de expendio de las drogas, las personas que las comercializan, el recurso econmico que hace fcil acceder a ellas, no solo el intercambio por dinero sino tambin con objetos (ejemplo: televisores, relojes, etc.)Los factores de proteccin que sobresalen en cada mbito son: a. Nivel socio cultural: se toman en cuenta los microambientes donde la persona se desarrolla y se desenvuelve como ser la escuela, lugares de trabajo, lugares de recreacin, la calle, entre otros; siempre y cuando stos favorezcan la formacin integral de la persona. El tema en general se centra en las relaciones positivas de vecindad, personas que alienten o aconsejen a alcanzar sus metas y la integracin e inclusin social en el trabajo a travs de un adecuado uso de las habilidades personales (tener propsitos y metas a largo plazo, tener una profesin), tambin se toma en consideracin los grupos de pares con que se relaciona como ser tener grupo de amigos no consumidores o que no tienen conductas desadaptativas y/o conflictivas.b. Situacin econmica: es un presupuesto que se tiene en cuenta no solo los aspectos negativos que puede generar como por ejemplo que permite acceder de manera ms rpida a una conducta adictiva, pero tambin tiene caractersticas positivas como ser de contar con los recursos econmicos que permite tener una buena formacin acadmica, lo que a su vez le da la posibilidad de tener una percepcin sobre los riesgos y efectos que puede producir el consumo de drogas. Tambin hay que tener en consideracin que los personas de bajo recurso tienen como incentivo, el de buscar una salida a su situacin a travs de metas y objetivos propuesto para el futuro, como por ejemplo ejercer una profesin (fotgrafo)c. Recursos personales: tiene que ver con las buenas competencias sociales y/o habilidades interpersonales, que incluyen la capacidad para expresar opiniones en situaciones adversas; la capacidad de tomar decisiones efectivas (evaluado los objetivos que se quieren alcanzar a corto y a largo plazo); la estrategias de auto control de la ansiedad como ser tener una autoestima alta y resistir a las influencias de los grupos de pares; y la confianza en que pueden resolver los problemas que se le plantean. Est determinada por la toma de decisiones personales, la inclusin en grupos con ausencia de conductas desadaptativas y desarrollo adecuado de habilidades sociales y la tolerancia a la frustracin; sostener metas personales y proyecto de vida, una adecuada autoestima, autocontrol emocional y de la conducta, tener responsabilidades y capacidad de acuerdo de acuerdo a las normas y los limites internalizados.d. Otros: relacionado a la bsqueda de placer de las satisfacciones, es decir, la bsqueda del amor, lo que sobresale es como un sentimiento puede llevar a una persona a cambiar el estilo de vida, a querer ser algo diferente.Capacidad para afrontar el conflictoLa capacidad de cada individuo para afrontar el conflicto es muy diverso, por lo cual vamos a tener presente los siguientes indicadores. a. Vnculo de afecto: La necesidad que tienen los hombres de convivir con los dems y por lo tanto de ajustarse a las caractersticas e intenciones de los otros hace que se multipliquen las formas de vnculo afectivo. Es en la vida de relacin donde nacen las emociones, los sentimientos, las actitudes que mueven al sujeto a actuar de distinto modo en distintas situaciones. El vnculo afectivo puedederivaren amor u odio, amistad o enemistad, ayuda mutua o agresin, admitiendo. La ambivalencia radica en que en el mismo vnculo afectivo se manifiesta la identificacin y la agresin. Es decir, que el ncleo afectivo lleva en s mismo la contradiccin de sus opuestos, desde el momento en que uno puede identificarse con determinados aspectos de la personalidad del otro y rechazar otros.En el contexto analizado se centra en la personalidad y el vnculo con los dems, a los integrantes de su entorno ya sea familiar o social. Por lo tanto, lo que en principio la familia parece marcar una determinada autoridad, termina con el paso del tiempo siendo vctima del lugar donde convive y por lo siguiente desdibujada y desapercibida del entorno del individuo.En Dadinhos (Ze Pequenho) es evidente la baja autoestima en su infancia. Su conducta hiperviolenta muestra graves trastornos de personalidad, su agresividad lo llevara a cumplir su objetivo, tener el control absoluto del narcotrfico en la zona. Lo nico que le permite controlar esa ira irracional y violenta, es su amistad de Ben, su amigo inseparable y socio, que le acompaa en todo momento y al contrario de Ze Pequenho, es ms bondadoso y menos violento, logra pacificar la zona y permitir compartir el control con otro narcotraficante.Buscap es pacfico, los que parecen indicadores de debilidad en relacin a la fuerza que exige el entorno, resultan factores de proteccin pues le evita participar de situaciones de riesgo. Se centra solo en sus metas personales y un proyecto de vida, ser un profesional algn da. En general, todos los personajes revelan impulsividad y escasa tolerancia a la frustracin y presenta bajos niveles de autoestima. No actan de manera autnoma, dependen de las decisiones de los jefes de la banda.b. Bsqueda del bienestar: La mayor parte de las personas acaban por vivir en funcin de los dems, de lo que el resto opina de ellos, de la valoracin de los otros o de sus exigencias, o bien de los estndares sociales, olvidando y acabando por desconocer quin es uno mismo y qu es lo que necesita. Conocerse a s misma, sus deseos, caractersticas y conflictos, es el primer paso que la persona ha de dar para encontrar la solucin de stos. Pero tambin resulta un paso fundamental para lograr su propia aceptacin, su bienestar personal y, en ltimo caso, la paz interior.Es particular sealar que el nico que ha podido sobrellevar la situacin y logra salir de ese contexto marginal y violento es Buscap. Se da cuenta que no quiere compartir el destino ni de su hermano, ni de todos de los que viven all, es capaz de convertirse en fotgrafo. Para ello debe, ante todo, sobrellevar el estigma territorial que pesa sobre l por haber nacido en ese lugar, como tambin el estigma social. Pero gracias a la combinacin de factores personales, junto a acontecimientos imprevistos que lo favorecen para su salida. Finalmente lograr "pintar su aldea" y ofrecer un relato de si vida en la favela desde una ptica crtica pero compasiva.En el caso de Ben, el mejor amigo y socio de Ze Pequenho. A diferencia de este ltimo, que se caracteriza por la violencia irracional y que no se inmuta ante la muerte y que est preocupado slo por convertirse en el dueo de la favela; Ben se involucra solo por el hecho de ser amigo Ze Pequenho, es ms generoso y menos violento y porque no hay nada ms que hacer, y porque el dinero le permite tener una buena vida. A su vez apunta ms lejos, ya no le bastan las cosas, ahora quiere status, prestigio. Quiere cambiar el estilo de vida.Un caso particular es la de Man Galinha, un cobrador de bus, que ha logrado un nivel educacional, es un profesional que busca ejercer, que tiene un trabajo, es honesto pero un hecho en concreto marca su vida para siempre y se centra en que el nico camino es la violencia para poder afrontar a la situacin. c. La necesidad de la verdad: Parece claro que la verdad no forma parte de las grandes consignas morales de nuestro tiempo. Como virtud no est de moda. El conocer caracteriza esencialmente a un modo de existir, el modo especfico segn el cual el hombre est presente en el mundo y se acerca a la realidad. Conocer es comprender las cosas, es captar la esencia de las cosas, es interpretar la realidad.Lo que tratamos de explicar que la verdad se ha reducido solo a sectores, es decir los que son excluidos y los que no lo son de las normas y de la ley. La marginacin y la violencia han precipitado al estigma social. Por lo que, como los habitantes de la Ciudad de Dios han sido expulsados del sistema, ellos tambin han expulsado al resto de la ciudad de sus violentos muros perimetrales, con excepcin de los compradores de droga. La Polica, en vez de garantizar la seguridad, es cmplice de los delincuentes. Su papel es acomodar y participan de la corrupcin del negocio de la droga.El nico que puede retratar la guerra que se desata en su interior es la nica persona que ha podido establecer un puente legal entre estos mundos aparentemente irreconciliables.Se destaca a travs de un hecho particular desata la guerra, por el cual Ben es asesinado por accidente, dando con su muerte termino a la paz que haba logrado imponer. Los bandos contrincantes se arman y dividen, de la noche a la maana, la ciudad en dos. Por lo que solo una parte de banda es retratado y la otra es totalmente desconocida, pero esta quiere salir a la luz y darse conocer, no solo que se muestre el poder que tiene sino que se lo reconozca, como el hombre ms poderoso de la Ciudad de Dios. La guerra declarada termina con los dos bandos desintegrados: los criminales se encuentran o muertos o atrapados por una polica que, sin abandonar su corrupcin, comienza a hacer su trabajo bajo la presin meditica de los medios y de la cual el mismo Buscap es parte como fotgrafo de un peridico.La combinacin de los factores de riesgo y proteccin. Resiliencia Si exponemos varios individuos a una situacin de riesgo, probablemente algunas lleguen a sufrir un dao y otras no, lo que marca la diferencia est en los factores de proteccin que en su conjunto construyen la resiliencia. La resiliencia es la capacidad que poseen las personas para afrontar la adversidad con xito. Los individuos resilientes son aquellos que al estar insertos en una situacin de adversidad, tienen la capacidad de utilizar aquellos factores protectores para sobreponerse a la dificultad, crecer y desarrollarse. Promover la resiliencia es reconocer la fortaleza ms all de la vulnerabilidad. La falta de oportunidades que se les brinda a los individuos para que puedan comunicar sus necesidades, desarrollar sus talentos, y valorar sus aportes al entorno, motivan las conductas de riergo. Adems, se los visualiza como un segmento problemtico, deficitario, vulnerable, enfatizando sobre los aspectos negativos, con lo cual se alienta la estigmatizacin de este sector. Esa resiliencia humana tiene pilares que previenen las actitudes de riesgo para la salud de los individuos. En el proceso intervienen factores predisponentes en la persona y en el medio ambiente, y una serie de factores protectores que interactan con lo anterior y que, si son superiores a los riesgos, permitirn afrontar la situacin. Pueden predisponer de forma endgena factores como la bsqueda de emociones, el gnero, la inexperiencia, el nivel de autoestima y la percepcin del riesgo; pero tambin elementos exgenos, como las familias, tener amistades de riesgo, y la transicin escolar. A ello se suman factores desencadenantes de la propia personalidad del individuo que acta intencionadamente, con desconocimiento del riesgo y escasos recursos psicolgicos para decir no. Pero tambin son factores desencadenantes el tener un hermano o amigo iniciado en drogas o alcohol, la presin social y los cambios de colegio. Hay personas o grupos que viven situaciones de tragedias o de estrs, que parecen difciles o imposibles de superar. Sin embargo, la realidad nos muestra que no slo la superan, sino que salen renovados y enriquecidos por esas circunstancias adversas porque son personas resilientes. Una familia sana es la que tiene una estructura flexible. La disfuncin familiar no nace con la aparicin de la droga, la adiccin se desarrolla en un contexto familiar donde se establecen conflictos no resueltos que conllevan estados tensionales que afectan el clima y la estructura familiar. En forma progresiva aparece la disfuncionalidad. Esta se caracteriza por un estancamiento, un ciclo perpetuo de infelicidad, lucha por el poder, distorsin de la comunicacin, mal manejo de la agresin, poca afectividad familiar, crisis de autoridad, presencia de coaliciones estables, difusin de los limites, triangulaciones en los subsistemas familiares, procesos deficientes de individuacin y diferenciacin. La vulnerabilidad de las familias, producto de la incertidumbre y la precariedad creciente del trabajo, disminuyen progresivamente las habilidades personales y comunitarias. Cada individuo est inmerso en un ambiente determinado. Para comprender el proceso de resiliencia, es necesario considerar el ambiente y la cultura del individuo, al igual que las tareas especficas correspondientes a cada etapa del desarrollo. Los pilares de la resiliencia son: intropespeccin, independencia, capacidad de relacionarse, iniciativa, humor, moralidad y autoestima. La resiliencia es de naturaleza dinmica. Es el resultado de un equilibrio entre factores de riesgo, factores protectores y personalidad del ser humano. Tiene dos componentes importantes: la resiliencia a la destruccin y la capacidad para reconstruir sobre circunstancias o factores adversos. Un individuo resiliente se valora a s mismo, confa en sus capacidades y muestra iniciativa para emprender acciones o relaciones con otras personas porque se siente valioso, merecedor de atencin. Esto constituye su autoestima. Promover la resiliencia es reconocer la fortaleza ms all de la vulnerabilidad.

CONCLUCIONA lo largo de este trabajo se han brindado conceptos que nos han servido para comprender el rol del enfermero en la prevencin de las adicciones en el mbito familiar y social. Es importante trabajar desde temprano en la identificacin de los factores de riesgo, para promover estilos de vida y ambientes saludables sanos y seguros.Se ha visto que el uso de drogas vara entre individuos, generaciones, sub culturas y sociedades. Existen diferencias en las propias sustancias en su forma de consumo, las motivaciones y expectativas.Todo comportamiento se produce dentro de un contexto socio cultural concreto del cual cobra sentido.No se da en una relacin simple de causa efecto, si no que viene determinada por el propio individuo, su familia, escuela, cultura, religin, medios de comunicacin, etc.Como futuros enfermeros tenemos el deber de adquirir conocimientos dirigidos a la identificacin temprana y oportuna en grupos vulnerables a las adicciones en el adulto y el anciano. Como tambin en los diferentes factores de riesgo y proteccin que influyen en ellos y la capacidad de afrontarlos a travs de la resiliencia.

BIBLIOGRAFIA Informes estadsticos: www.observatorio.gov.ar Programa cambio: www.programacambio.org Pro salud: www.fundacionprosalud.org.ar Fundacin Prevenir: www.fundacionprevenir.org.ar Casa del joven, Programa Sol, Ipad. Biblioteca virtual en salud Argentina. Indicadores bsicos de salud: www.bvs.org.ar http://www.sedronar.gov.ar/ http://www.observatorio.gov.ar/estudiosespecificos.html http://www.asociacionantidroga.org.ar/gacetillas/ESTADISTICAS.htm http://www.apfmercosur.com.ar/despachos.asp?cod_des=40358 http://www.manantiales.org/pagina.php?id=area_legal%7Cley_23737 http://www.indec.mecon.ar Fundacin Manantiales- http://www.manantiales.org/ Estudio Nacional en poblacin de 12 A 65 AOS, sobre consumo de sustancias psicoactivas. Argentina 2008 Segn INDEC. Apunte de Psicologa de las personas y los grupos II Lic. Mara Beln Aguilera

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