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DOCUMENTO # 2 LA DIABETES: EPIDEMIA DEL SIGLO XXI
MADELYN CAROLINA ALBARRACIN DUARTE
DANIELA ESTEFANIA NAVIA LENIS
CRISTIAN DAVID RODRIGUEZ MIRANDA
UNIVERSIDAD DEL QUINDÍO
PROGRAMA DE INGENIERÍA DE SISTEMAS Y COMPUTACIÓN
ELECTIVA HERRAMIENTAS WEB 2.0 PARA EL DESEMPEÑO PROFESIONAL
ARMENIA QUINDÍO
2013
TABLA DE CONTENIDO
Pág
1. DESCRIPCIÓN DEL TEMA………………………………………………………….3
2. JUSTIFICACIÓN………………………………………………………………….…...9
3. RESUMEN CORTO DE HOJA DE VIDA
3.1. RESUMEN HOJA DE VIDA MADELYN CAROLINA ALBARRACIN
DUARTE………………………………………………….11
3.2. RESUMEN HOJA DE VIDA DANIELA ESTEFANIA NAVIA
LENIS………………………………………………………………….…..13
3.3. RESUMEN HOJA DE VIDA CRISTIAN DAVID RODRIGUEZ
MIRANDA………………………………………..……………..……..….15
4.SITIOS WEB DE REFERENCIA……………………………………………………17
5. USOS DE GOOGLE DRIVE……………………………………………………….19
6. BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………………………22
1. DESCRIPCIÓN DEL TEMA
LA DIABETES: EPIDEMIA DEL SIGLO XXI
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de
hiperglucemia crónica, es decir, niveles elevados de glucosa en sangre que
permanecen en un espacio de tiempo prolongado, situación que se relaciona
íntimamente con el desarrollo de complicaciones sistémicas que a mediano y largo
plazo afectarán en cierta medida la calidad de vida del individuo afectado.
Figura 1. La Diabetes Mellitus.
Según datos de la OMS, la prevalencia de DM en el mundo es de aproximadamente
347 millones de individuos afectados. Para el año 2004, se calcula que cerca de 3,4
millones de diabéticos fallecieron como consecuencia de los efectos devastadores
de la enfermedad. Así mismo, se proyecta un incremento de la prevalencia de DM de
285 millones en el año 2010 a 439 millones aproximadamente para el año 2030
(1,2).
En Latinoamérica, se calcula una prevalencia absoluta de 15 millones de individuos
diabéticos y se prevé un incremento en la cifra hasta superar los 20 millones en los
próximos 10 años (2). En Colombia la prevalencia de DM tipo 2 ajustada para la
edad oscila entre el 4 y el 8%, siendo de 7,4% en hombres y de 8,7% en mujeres
mayores de 30 años (2,3), consolidándose como una de las cinco principales causas
de mortalidad en el país (3). Por otro lado, la prevalencia de DM tipo 1 en Colombia
es de aproximadamente 0,07%, siendo relativamente más baja respecto a otros
países del mundo (2,3).
El punto esencial en la etiopatogenia de la DM radica en una deficiencia en la
producción y funcionamiento de la insulina, hormona que regula la entrada de
glucosa sanguínea a tejidos críticos en el metabolismo de la misma. Este
acontecimiento puede estar asociado a una baja producción de la hormona en el
páncreas endocrino o a resistencia periférica (tisular) a los efectos de la insulina en
las células diana. La hiperglucemia crónica incrementa la velocidad de formación de
la placa aterosclerótica, elevando por lo tanto el riesgo de padecer Eventos
Cardiovasculares (ECV) adversos, los cuales poseen una mortalidad
significativamente elevada. Por otro lado, la DM predispone al desarrollo de
retinopatía, neuropatía y nefropatía, consolidándose como una de las principales
causas de ceguera, amputación de miembros inferiores (pie diabético) e
Insuficiencia Renal Crónica (IRC) en el mundo.
Existen tres tipos principales de DM: DM tipo 1, DM tipo 2 y la DM gestacional. Se
han descrito otros tipos de Diabetes en individuos con alteraciones genéticas
específicas pero que, debido a su infrecuencia, no serán tratados en el presente
artículo. La DM tipo 1 es un trastorno autoinmune que afecta el páncreas endocrino,
en el cual se produce una pérdida progresiva de la producción de insulina como
consecuencia de la destrucción de las células pancreáticas (responsables de la β
síntesis de la insulina). Por otro lado, la DM tipo 2 se caracteriza por una pérdida
continuada de la respuesta tisular a la hormona (resistencia), asociada a una mayor
muerte celular de las células sintetizadoras de la misma. Por último, la diabetes
gestacional constituye un evento adverso durante el embarazo en pacientes
predispuestas que puede constituir un factor de riesgo para el feto en desarrollo y
para la madre gestante (1).
Figura 2. Tipos de Diabetes.
La DM se asocia a diversas complicaciones cardiovasculares y metabólicas
derivadas de una daño microangiopático y macrovascular suscitado o exacerbado
por el estado de hiperglucemia crónica y el estrés oxidativo asociado. Dentro de las
complicaciones macrovasculares de la DM se encuentra la Enfermedad Coronaria
(EC), la Insuficiencia Cardíaca Crónica (ICC), la Enfermedad Cerebrovascular
Isquémica (ECI) , la Enfermedad Vascular Periférica (EVP) y su complicación más
frecuente, el Pie Diabético. Por otro lado, las complicaciones microvasculares
incluyen la Retinopatía Diabética (RPD), la Nefropatía Diabética (NPD) y la
Neuropatía Diabética (NPD). Así mismo, existen otro tipo de consecuencias
relacionadas con el daño metabólico de la hiperglucemia, el hiperinsulinismo y el
déficit de glucosa intracelular en órganos y procesos dependientes de esta, entre los
cuales figuran la inmunosupresión crónica, la esteatosis hepática y la dermopatía
diabética. No obstante, un significativo número de pacientes cursan o debutan con
trastornos agudos severos que ponen en riesgo la vida, principalmente los individuos
que padecen DM tipo 1. Las dos alteraciones agudas asociadas a la hiperglucemia
y el déficit energético derivado de déficit o resistencia a la insulina comprenden la
Cetoacidosis Diabética y el Coma Hiperosmolar No Cetósico (5,6,7).
Figura 3. Principales órganos blancos de complicaciones de la Diabetes.
Las manifestaciones clínicas más frecuentes de la DM varían en función de la edad
del individuo, la glucemia, el tipo de DM del paciente y la presencia o no de
complicaciones o comorbilidades. Sin embargo, los individuos afectados por la
enfermedad desarrollan síntomas que pueden pasar inadvertidos, situación que
conlleva en muchos casos a diagnosticar tardíamente la patología. Los síntomas
“clásicos” de la DM están conformados por la Tétrada Diabetógena (Las cuatro P):
Poliuria, Polidipsia, Polifagia y Pérdida de peso, es decir, abundante orina, exceso
de sed y de hambre y pérdida o poca ganancia de peso. No obstante, en un
significativo número de pacientes, el diagnóstico de DM se sospecha tras encontrar
niveles de glucemia elevados en test o pruebas solicitadas por otras razones o como
parte de un hallazgo coincidencial en dichas pruebas (6,7).
Figura 4. Síntomas de la Diabetes.
El diagnóstico de DM se fundamenta en tomas de glicemia y
Hemoglobinaglucosilada (HbA1c). Los criterios diagnósticos para la DM de la
Asociación Americana de Diabetes (ADA) se resumen en la siguiente tabla:
Criterios Diagnósticos de la ADA para DM. Tomado de (7)
HbA1c 6,5%≥
Glucemia en ayunas 126 mg/dl≥
Glucemia dos horas después de una carga oral con 75 g de glucosa anhidra ≥200 mg/dl.
Glucemia aleatoria (postprandial) 200 mg/dl.≥
El tratamiento de la DM debe ser individualizado y varía en función del tipo de DM, la
edad del paciente y las características propias de cada individuo. La intervención
inicial debe dirigirse a la modificación del estilo de vida y los patrones alimentarios
de cada paciente (Cambios Terapéuticos del Estilo de Vida, CTEV): incrementar el
ejercicio diario, suprimir el hábito del tabaquismo, controlar la ingesta calórica diaria
y disminuir en lo posible el consumo de alcohol. Sin embargo, en un paciente con DM
tipo 1 quizás la única terapéutica inicial recomendada es la Insulinoterapia plena con
la inyección diaria de la hormona por vía parenteral. En individuos con DM tipo 2 en
los que la intervención con CTEV no controla de manera satisfactorias los niveles de
glucemia, debe instaurarse el tratamiento farmacológico con Antidiabéticos Orales
(ADO). El primer fármaco sugerido por la mayoría de las asociaciones médicas
internacionales expertas en DM es una Biguanida (El más común es la Metformina)
en forma de monoterapia. Si la respuesta no es completa con este tipo de fármacos,
se recomienda el esquema con un segundo fármaco, el cual puede ser un miembro
de los Inhibidores de la DPP4 o de las Sulfonilureas. En caso de poco control, el
médico tratante puede escoger entre iniciar terapia con Insulina o agregar un tercer
fármaco. La elección dependerá de las características de cada paciente, los niveles
de glucosa plasmática y el perfil farmacocinético y farmacodinámico de cada
fármaco (8).
Figura 5. Tratamiento integrado de la diabete
2. JUSTIFICACIÓN
La Diabetes Mellitus es un tema primordial y de mucho interés pues en una
patología crónica con un alto índice de morbimortalidad, según cifras de la OMS se
ubica como el tercer problema de salud pública a nivel mundial adicionalmente se
calcula que en 1995 habían 135 millones de personas diabéticas en el mundo y que
para el año 2025 estas cifras habrán ascendido a 300 millones. Aunque los registros
epidemiológicos en colombia no son muy claros, se sabe que la Diabetes esta se
encuentra dentro de las 10 primeras causas de egresos en centros de
hospitalización, de consulta externa y de mortalidad en mayores de 45 años.
Adicionalmente la Asociación Colombiana de Diabetes ha estimado que alrededor
del 7 % de la población mayor de 30 años padece de esta enfermedad y que
aproximadamente de 30 a 40% desconocen su enfermedad por lo que se
encuentran sin tratamiento, aumentando los riesgos de complicaciones y
morbimortalidad. por lo cual es indispensable tener conocimientos, prácticas
actitudes correctas acerca del tema que permitan, según los objetivos de la guia
412: detectar oportunamente los casos de diabetes mellitus,brindar el tratamiento
oportuno para prevenir o retardar la progresión de las complicaciones agudas o
crónicas con el fin de reducir la morbilidad, mortalidad y los costos sociales y
económicos y optimizar las acciones de rehabilitación con el fin de mejorar la calidad
y expectativa de vida de las personas con diabetes mellitus y disminuir su
morbimortalidad.
Adicionalmente vale la pena mencionar y rescatar que las enfermedades en general
y aún más, las de curso crónico tienen un gran impacto y un alta carga personal,
social, cultural, económica y política que no solo se basa en números y estadísticas
pero que ratifica la importancia de recibir un tratamiento integral teniendo en cuenta
la multidimensionalidad del ser humano y de como todos los factores influyen en el
equilibrio partiendo de la idea de que somos sistemas interrelacionados en continua
interacción.
A modo de reflexión como Médicos en formación es importante recordar la definición
OMS y tener siempre en cuenta que “ la salud es estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.
3. RESUMEN CORTO DE HOJAS DE VIDA
3.1. RESUMEN HOJA DE VIDA
Madelyn Carolina Albarracin Duarte
Médica en formación, octavo semestre
Universidad del Quindío
Estudios/Capacitación:
Bachiller del Colegio Santa Teresa Hermanas Dominicas de la
Presentación de Cúcuta
“ I Congreso Internacional de la Facultad Ciencias de la Salud y VI
Simposio Regional de Medicina Tropical”. Asistente. Mayo 14 de
2010. Armenia.
“Simposio lo Nuevo en Diabetes”. Asistente. Duración 9 horas.
Septiembre 24 de 2011. Armenia.
“Primer Congreso Colombiano de Biología Computacional”. Asistente.
Marzo 23 a 25 de 2011. Bogotá.
“Simposio Aproximaciones Celulares y Moleculares al Diagnóstico,
Pronóstico y Terapia en Dengue”. Asistente. Duración 8 horas. Marzo
1 de 2012. Armenia.
‘‘XXIII Congreso Estudiantil de Investigación Médica y Curso de Zona
C de la Federación Latinoamericana de Estudiantes de Medicina:
Diabetes Mellitus, Investigación y Entendimiento para Tomar el
Control’’. Mayo 23 a 26 de 2012. Neiva.
“III Jornada de actualización médicoquirúrgicas en enfermedades
respiratorias en adultos y niños”. Asistente. Duración 15 horas. Julio 13
y 14 de 2012. Cúcuta.
“VII Congreso Regional de Medicina Interna del Eje Cafetero: De La
Evidencia Científica A La Práctica Clínica”. Abril 19 y 20 de 2013.
Pereira.
Información laboral: Ninguna
3.2. RESUMEN HOJA DE VIDA
Daniela Estefania Navia Lenis
Médica en formación, octavo semestre
Universidad del Quindío
Estudios/capacitación:
“encuentro departamental de infancia y adolescencia”, Asistente, duración 8
horas, diciembre del 2009, Calima Darien.
“I congreso internacional de la facultad de ciencias de la salud y VI simposio
regional de medicina tropical”, Asistente, 14 de mayo de 2010, Armenia.
“simposio lo nuevo en diabetes”, Asistente, duración 9 horas, 24 de
septiembre de 2011, Armenia.
“XX congreso de la federación latinoamericana de parasitología y XV
congreso asociación colombiana de parasitología y medicina tropical”,
Asistente, 27 de septiembre al 1 de octubre de 2011, Bogotá
“II simposio internacional de investigaciones de la universidad del Quindío”,
Asistente, duración 16 horas, 18 y 19 de agosto de 2011, Armenia.
“X congreso colombiano de enfermedades infecciosas”, Asistente,
duración 24 horas, del 17 al 20 de julio de 2011, Medellín.
“simposio biología molecular: principios y aplicaciones”, Asistente, duracion
4 horas, 1 de abril de 2011, Armenia.
“II simposio de reproducción humana”, Asistente, duración 6 horas, 24 de
marzo de 2012, Armenia.
“simposio aproximaciones celulares y moleculares al diagnóstico,
pronóstico y tratamiento en dengue”, Asistente, duración 8 horas, 1 de
marzo de 2012, Armenia.
“VIII encuentro nacional de investigación en enfermedades infecciosas”,
ponente, 24, 25 y 26 de mayo de 2012, Armenia.
“VII congreso regional de medicina interna del eje cafetero”, Asistente, 19 y
20 de abril de 2013, Pereira
“XXIV congreso estudiantil colombiano de investigación médica”, Asistente,
15,16,17 y 18 de mayo de 2013, pereira.
Jornada de actualización médico quirúrgica ASMEDAS QUINDÍO,
Asistente, duración 20 horas, 23 y 24 de agosto de 2013, Armenia.
Simposio internacional qué hay de nuevo en diabetes, asistente, duración 9
horas 31 de agosto de 2012, armenia.
Información laboral:
NOMBRE DE LA EMPRESA: ASEIMUQ, ASCEMCOL
CARGO: tesorera, junta directiva
3.3 RESUMEN HOJA DE VIDA
Cristian David Rodríguez Miranda
Médico en formación, octavo semestre
Universidad del Quindío
Estudios/capacitación:
“I congreso internacional de la facultad de ciencias de la salud y VI simposio
regional de medicina tropical”, Asistente, 14 de mayo de 2010, Armenia.
“Simposio lo nuevo en diabetes”, Asistente, duración 9 horas, 24 de
septiembre de 2011, Armenia.
“Primera jornada de actualización de medicina general”, Asistente, 22 de
Febrero de 2012, Pereira.
“II simposio de reproducción humana”, Asistente, duración 6 horas, 24 de
marzo de 2012, Armenia.
“Simposio aproximaciones celulares y moleculares al diagnóstico,
pronóstico y tratamiento en dengue”, Asistente, duración 8 horas, 1 de
marzo de 2012, Armenia.
“VII congreso regional de Medicina Interna del Eje Cafetero”, Asistente, 19 y
20 de abril de 2013, Pereira.
“Segundo Simposio Regional de Cardiología del Eje Cafetero, Fibrilación
Auricular ¿Qué debo saber?”, Asistente, 15 de junio de 2013, Pereira.
Información laboral:
Ninguna.
4. SITIOS WEB DE REFERENCIA
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/medlineplus.html
MedlinePlus es un sitio web de los Institutos Nacionales de la Salud para pacientes y
todo el público. Producida por la Biblioteca Nacional de Medicina, MedlinePlus
brinda información sobre enfermedades, condiciones y bienestar en un lenguaje fácil
de leer, sin dejar atrás la confiabilidad y actualización constante de su contenido por
expertos.
http://www.diabetes.org/?loc=logo
La Asociación Americana de Diabetes es un grupo líder en la lucha contra las
consecuencias mortales de la diabetes y las personas afectadas por esta patología.
Algunas de sus actividades consisten en financiar la investigación para prevenir,
curar y controlar a este enemigo silencioso y ofrecer servicios a cientos de
comunidades alrededor del mundo.
http://www.asodiabetes.org/
La Asociación Colombiana de Diabetes (ACD) es una Institución sin ánimo de lucro
cuyo objetivo principal es obrar por el bienestar de la comunidad con DiabetesSe
encuentra conformada por un equipo de profesionales altamente calificados y de una
trayectoria reconocida por su ética.
http://www.cdc.gov/diabetes/spanish/
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades son grupos existentes
desde hace más de 60 años, con el fin de proteger la salud y promulgar la calidad de
vida mediante la prevención y control de enfermedades, lesiones y discapacidades,
garantizando así una población con vida larga, productiva y saludable.
http://www.who.int/es/
La Organización Mundial de la Salud (OMS) es la autoridad directiva y coordinadora
de la acción sanitaria en el sistema de las Naciones Unidas. Es la responsable de
desempeñar una función de liderazgo en los asuntos sanitarios mundiales, configurar
la agenda de las investigaciones en salud, establecer normas, articular opciones de
política basadas en la evidencia, prestar apoyo técnico a los países y vigilar las
tendencias sanitarias mundiales.
5. USOS DE GOOGLE DRIVE
Daniela Estefania Navia
Los usos de google drive como estudiantes y futuros profesionales son
variados ya que nos brinda buenas posibilidades y beneficios partiendo de
que es un programa que permite crear documentos gratuitamente online que
incluye un procesador de texto, hoja de cálculo, programa de presentación
básico, un creador de dibujos y un editor de formularios destinados a
encuestas. adicionalmente nos brinda la seguridad, de que los documentos
permanecen allí y no en un computador particular que se puede averiar y llevar
a perderlos.
Otra gran ventaja es que nos permite acceder a los documentos que se creen
en cualquier equipo a nivel mundial, lo cual nos beneficia porque no siempre
nos encontramos en nuestro computador ni tenemos una memoria con los
documentos que podemos necesitar.
Madelyn Carolina Albarracin Duarte
En muchas ocasiones los especialistas nos piden exponer ciertos temas con
el fin de apropiarnos de éstos y poder darlos a conocer según nuestro
entendimiento (claro está que el docente aporta sus conocimientos de
manera activa), por ello una de las facilidades que me ofrece Google Drive es
la de crear presentaciones y poder realizarlas en línea con mis compañeros
de trabajo, siendo así una herramienta muy útil, ya que se solucionan aquellas
inconformidades con respecto al modelo de la presentación o simplemente
uno de los integrantes pueda tener una duda sobre lo tratado.
Una de las materias que vemos se llama Bioética, en ella cada vez tenemos
que leer documentos o ver videos escogidos por la misma doctora para tratar
problemas que rodean a la medicina, como el hecho de ver al paciente como
un ser integral y no un conjunto de sistemas. Posterior a estas actividades, en
ocasiones debemos realizar ensayos en grupos donde es difícil cuadrar una
hora específica que todos tengamos libre. Por ello, Google Drive nos permite
realizar Documentos en línea con más personas para que así tengamos la
facilidad de realizar trabajos desde la comodidad de nuestros hogares.
Cristian David Rodriguez Miranda
Uno de los beneficios que otorga Google Drive es la de realizar documentos
en línea de manera colaborativa. Al respecto es importante exponer el caso
de los documentos de investigación. Al desarrollar proyectos investigativos de
manera grupal, la construcción de un material escrito bien estructurado resulta
fundamental. Sin embargo, como consecuencia de la extensión de dichos
documentos, la distribución de las temáticas constituye una estrategia eficaz
para garantizar un mayor aprovechamiento del tiempo y del espacio. No
obstante, las habilidades de redacción entre un individuo y otro son muy
diferentes; paralelamente, la exigencia de las autoridades académicas en la
materia, en lo que respecta a la homogeneidad de la redacción es un punto
importante de consideración en el momento de aceptar un artículo y realizar la
publicación del mismo. Ante esta situación, poder contar con una herramienta
que permita construir colectivamente documentos de esta índole, permite
incrementar el grado de homogeneidad y perfeccionamiento de los escritos,
asegurando una mejor calidad del proyecto mismo cuando este es realizado
por más de un investigador.
Por otro lado, un beneficio potencial de Google Drive radica en la elaboración
de una biblioteca grupal que reúna literatura de interés para la comunidad
estudiantil en forma de documentos, presentaciones o imágenes. El poder
acceder libremente a material virtual permite ahorrar costos, tiempo y
espacio en la adquisición de información en medio físico. Esta ventaja,
sumada a la disponibilidad para un público determinado garantiza un acceso
más justo y amplio a la información, convirtiéndose en una estrategia de
integración estudiantil sencilla y versátil.
1. WHO Media Center. Diabetes. [Citado el 01 Septiembre, 2013]. Disponible en
Internet: <http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/es/>
2. VARGAS H. Epidemiología de la Diabetes Mellitus. [Citado el 01 Septiembre,
2013]. Disponible en Internet:
<http://www.endocrino.org.co/files/Epidemiologia_de_la_diabetes_mellitus_H_Varga
s.pdf>
3. ASCHNER P. Epidemiología de la Diabetes en Colombia. [Citado el 01
Septiembre, 2013]. Disponible en Internet:
<http://www.sediabetes.org/revista/revistaVerArticulo.asp?idRevista=76&idArticulo=
411&pa=seminarios>
4. FERIZ K. Complicaciones Macrovasculares de la DM. [Citado el 01 Septiembre,
2013]. Disponible en Internet:
<http://www.endocrino.org.co/files/Complicaciones_Macrovasculares_de_la_DM_K_
Feriz.pdf>
5. FRANCO R. Complicaciones Microvasculares de la DM. [Citado el 01
Septiembre, 2013]. Disponible en Internet:
<http://www.endocrino.org.co/files/Complicaciones_Microvasculares_de_la_DM_R_
Franco.pdf>
6. VILLEGAS A. Cetoacidosis Diabética Y Estado Hiperosmolar No Cetósico.
[Citado el 01 Septiembre, 2013]. Disponible en Internet:
<http://www.endocrino.org.co/files/Cetoasidosis_diabetica_y_estado_hiperosmolar_
A_Villegas.pdf>
7. BARBOSA J. Manifestaciones Clínicas de la DM2. [Citado el 01 Septiembre,
2013]. Disponible en Internet:
<http://www.endocrino.org.co/files/Manifestaciones_clinicas_de_la_DM2_J_Barbosa
.pdf>
8. HERNÁNDEZ E. Manejo de la DM: Estilos de Vida y Nutrición. [Citado el 01
Septiembre, 2013]. Disponible en Internet:
<http://www.endocrino.org.co/files/Manejo_de_la_DM_E_Hernandez.pdf>
9. PINILLA A, LANCHEROS L, VIASUS D. Guía Número 17; Guía de Atención de la
Diabetes Mellitus Tipo 2. [Citado el 01 Septiembre, 2013]. Disponible en Internet:
<http://www.nacer.udea.edu.co/pdf/libros/guiamps/guias17.pdf>
10. WHO Media Center. Preguntas más frecuentes. [Citado el 01 Septiembre, 2013].
Disponible en Internet: <http://www.who.int/suggestions/faq/es/>
IMÁGENES
Figura 1: INMUSYS Center. Disponible en Internet:
<http://www.inmusys.com/online/diabetesmellitusiyii/>
Figura 2: POVEDA F. Disponible en Internet:
<http://vivirsinladiabetes.blogspot.com/2013/01/tiposdediabetes_31.html#.UiPkyH8
pg4Y>
Figura 3: LÓPEZ J. Disponible en Internet:
<http://www.pesoysalud.com/cualessonlascomplicacionesdeladiabetes/>
Figura 4: BERMEJO F. Disponible en Internet:
<http://jovendelaterceraedad.blogspot.com/2012/07/conociendoladiabetes.html>
Figura 5: AVESID ONG. Disponible en Internet:
<http://www.avesid.org/pop_mellitus.html>
ELABORADO SEGÚN NORMAS ICONTEC ESTABLECIDAS