Diverticul MERK

Embed Size (px)

DESCRIPTION

diverticul Merk

Citation preview

Diverticul MERK

- cel mai frecvent diverticul adevarat - incidenta la autopsie 0.3-3%-rest al encefalo mezenteric - comunicarea dintre sacul vitelin si int primitiv se oblitereaza progresiv intre sapt 5-8 rez o banda fibroasa ce se resoarbe progresiv - tulb de obliterare sunt variate si cel mai frecvent ape diverticulul Merk - localizat pe marginea ante-mezostenica a ileonului terminal la 80-100 cm de valva ileo-cecala - lung de 8-12 cm - vascularizatie proprie - poate fi liber ca un deget de manusa sau acoperit de o membrana Structura - contine toate straturile peretelui ileal - structuri limfoide mai putine -supraf interna cu mucoasa ileala sau tesut heterotopic, tes pancr, colic, biliar , endometrioid, gastric - heterotopia mucoasei esre resp de neoplazii sau de apar majoritatea complicatilor : ulcere, inflmatii Simptomatologie - necaracterizata - descoperirea accidentala intraoperator sau autopsie -este mai frecvent la la copii pana la 5 ani iar apoi rar este simptomatic, simptomele se confunda cu o ocluzie, hemoroizii, inflmati -diverticulita: pe suprafata cy simptome apendicitei acute -ocluzia se realizeaza prin torsiune, incarcurare intr un sac herniar ( littre) , invaginare

Tratament- chirurgical : excizi cuneiforme enterectomie totala