3
Differential Diagnosis Idiopathic Thrombocytopenic Purpura 1. Anemia Aplastic Anemia aplastik merupakan salah satu diagnosis banding dari ITP. Hal ini dapat diband pada pemeriksaan fisik. Hasil pemeriksaan fisik, pasien sering mengeluhkan pendarahan Terutama pendarahan di kulit, gusi, hidung, saluran cerna dan vagina. Pada pasien ITP pendarahan juga terjadi pada daerah-daerah tersebut. Saat pemeriksaan lab, dimana saat pemeriksaan lab, dijumpai hasil sebagai berikut: o Haemoglobin <10 g/dL o Trombosit < 20.000 /µL o Neutrofil <500 /µL Dari hasil yang didapat, terlihat bahwa trombosit kurang dari 20.000 . Turunnya tromb merupakan salah satu indikator untuk menentukan penyakit trombositopenia. Pemeriksaan selanjutnya yaitu biopsi sumsum tulang, dijumpai jumlah sel darah (eritrosit, leukosi trombosit) menurun. Hal ini disebabkan kegagalan sumsum tulang dalam membentuk sel darah. Sementara pada ITP, tidak ada gangguan pada hematopoetik. Hal lain yang dapat dilihat ialah destruksi imun. 2. Leukemia Akut Patogenesis leukemia akut terjadi akibat blockade maturasi sel myeloid, sehingga terj kegagalan sumsum tulang yang ditandai dengan sitopenia, salah satunya trombositopeni Pada leukemia akut, gejala yang dialami hampir sama dengan ITP, yaitu pendarahan. Pendarahan dapat dilihat dari pemeriksaan fisik berupa purpura atau petekia pada ekst bawah. Juga berupa epistaksis dan pendarahan gusi. Perbedaannya dengan ITP adalah, pa Leukemia, terjadi penurunan seluruh sel matang, disertai dengan penumpukan sel blast sumsum. Sementara pada ITP, penurunan hanya terjadi pada trombosit saja dan tidak ada gangguan pada sumsum. 3. DIC DIC( Disseminated Intravascular Coagulation) adalah suatu keadaan dimana system koagu serta fibrinolisis teraktivasi secara sistematik, menyebabkan koagulasi intravascular mekanisme anti-koagulan. Manifestasi klinis dari DIC hampir menyerupai ITP, yaitu pendarahan kulit(petekie, ek serta pendarahan gastrointestinal.

Differential Diagnosis Idiopathic Thrombocytopenic Purpura

Embed Size (px)

Citation preview

Differential Diagnosis Idiopathic Thrombocytopenic Purpura 1. Anemia Aplastic Anemia aplastik merupakan salah satu diagnosis banding dari ITP. Hal ini dapat dibandingkan pada pemeriksaan fisik. Hasil pemeriksaan fisik, pasien sering mengeluhkan pendarahan 83%. Terutama pendarahan di kulit, gusi, hidung, saluran cerna dan vagina. Pada pasien ITP, pendarahan juga terjadi pada daerah-daerah tersebut. Saat pemeriksaan lab, dimana saat pemeriksaan lab, dijumpai hasil sebagai berikut:o o o

Haemoglobin