DIERCCIÓN CIENTÍFICA: Menchu Rodriguez (SEFAC) y José Calle (SEFAC) DIRECCIÓN TÉCNICA: David Martínez (Dpto Salud Pública, UCM) y José González (SEFYP) DESCRIPCIÓN: Estudio sociosanitario, descriptivo, de carácter transversal, sobre la realidad de la farmacia comunitaria en España

• Cuestionario estructurado en 28 items distintos, alojado en: www.sefyp.es/refcom • Basado en la opinión, actitud y comportamiento del farmacéutico (OAC) ante los diferentes servicios

profesionales que prestan las farmacias como establecimiento sanitarios de interés público, así como de su percepción del grado de valoración de los pacientes/usuarios.

• Trabajo de Campo: 9 de septiembre al 21 de noviembre

Muestra Final: 822 farmacéuticos comunitarios, de los cuales 415 no

socios y 407 socios de SEFAC

Margen de Confianza: 95,5%

Error muestral: + 3,5% (global) y + 4,9% (cada colectivo)

Probabilidad: p=q=50 (situación de máxima dispersión)

*Significación estadística nivel nacional para la muestra global y la

muestra de ambos colectivos

* Representatividad y Proporcionalidad entre las CCAA

CC.AA N

Andalucía 130

Aragón 22

Asturias 19

Baleares 17

Canarias 32

Cantabria 10

Castilla y León 55

Castilla la Mancha 56

Cataluña 129

C. Valenciana 78

Extremadura 26

Galicia 63

Madrid 113

Murcia 24

Navarra 11

País Vasco 35

Rioja 2

Total 822

DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL

DE LA MUESTRA FINAL POR CCAA

(en base a nº de farmacias y población atendida)

Sexo: Mujeres, 6 de cada 10 ; Varones, 4 de cada 10

Edad: 43 años, sin diferencias entre los socios y no socios SEFAC

Años de ejercicio profesional: 16,5 años, sin diferencias entre los socios y no socios SEFAC

Cargo: Titulares, 2 de cada 3 participantes; Adjuntos/Sustituto,s 1 de cada 3

DATOS PARTICULARES DE LAS FARMACIAS

Medio: 55% medio urbano (>40.000 hab) y 45% medio rural (<40.000 hab)

Ubicación: 2 de cada 3 se definen como “farmacias de barrio”

Horario de apertura: 8 horas en 7 de cada 10 casos (algo mayor de 12 h en socios SEFAC)

CUESTIONES GENERALES DE LOS PARTICIPANTES

DATOS PERSONALES

Comienzo o Continuación del Tratamiento: 2 de cada 3 participantes pregunta frecuentemente o

siempre (3 de cada 4 para los socios SEFAC)

INDICACIÓN FARMACÉUTICA

Protocolos de actuación: 2 de cada 3 suele seguir protocolos de actuación, sin diferencias entre

los socios y no socios SEFAC

Evitación de visitas a médico: 70% opina que la indicación farmacéutica evita frecuentemente

visitas al médico, sin diferencias entre los socios y no socios SEFAC

SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO (SFT)

Realiza SFT: 43% dice realizarlo

Remuneración: Más del 93% de los que dicen no realizarlo, lo harían si fuese un servicio

remunerado (98% socios SEFAC)

SERVICIOS PROFESIONALES FARMACÉUTICOS (1)

DISPENSACIÓN

PREPARACIÓN DE SISTEMAS DE DOSIFICACIÓN (PSD)

Realiza PSD: Sólo 1 de cada 3 participantes dice realizarlos (44% socios SEFAC)

Remuneración: Más del 90% de los que dicen no realizarlo, lo harían si fuese un servicio

remunerado (97% socios SEFAC)

SERVICIOS PROFESIONALES FARMACÉUTICOS (2)

CRIBADO DE ENFERMEDADES

Realiza Cribado: Únicamente el 15% dice realizarlo

Remuneración: Más del 88% de los que dicen no realizarlo, lo harían si fuese un servicio

remunerado (96% socios SEFAC)

CESACIÓN TABÁQUICA (CT)

Realiza SFT: 4-5 de cada 10 dice realizarlo

Remuneración: Más del 91% de los que dicen no realizarlo, lo harían si fuese un

servicio remunerado (97% socios SEFAC)

DETERMINACIÓN DE PARÁMETROS BIOQUÍMICOS (DPB)

Realiza DPB: 2 de cada 3 participantes dice realizarlos (3 de cada 4 socios SEFAC)

Remuneración: El 82% de los que dicen no realizarlo, lo harían si fuese un servicio remunerado

(87% socios SEFAC)

SERVICIOS PROFESIONALES FARMACÉUTICOS (3)

PARTICIPACIÓN EN CAMPAÑAS SANITARIAS

Participación: 8 DE CADA 10 DICE PARTICIPAR ACTIVAMENTE

Remuneración: 9 de cada 10 de los que dicen no realizarlo, lo harían si fuese un servicio

remunerado (97% socios SEFAC)

ACUERDO/DESACUERDO CON EL SISTEMA ACTUAL BASADO EN UN MARGEN DEL PVP

Acuerdo: 28% (19% socios SEFAC)

Desacuerdo: 72% (81% socios SEFAC)

Planteamiento: de los farmacéuticos comunitarios que dicen no estar de acuerdo

con el sistema actual, la razón principal sería:

- 75% es un obstáculo para la consideración del farmacéutico comunitario como agente sanitario

- 59% la variabilidad del margen con las variaciones del PVP

- 45% Impide el desarrollo adecuado del farmacéutico comunitario

REMUNERACIÓN DEL SISTEMA DE DISPENSACIÓN

IMPLANTACIÓN

Implantación de Forma Generalizada: 70% de los farmacéuticos comunitarios

Utilidad: La práctica totalidad consideran que es una herramienta útil porque permite

“conocer/acceder a más información sobre los tratamientos de los pacientes”, más de la mitad

considera que la utilidad proviene de que permite “no equivocarse al dispensar” y 1 de cada 4-5

piensa que permite “una mejor comunicación con el médico”.

RECETA ELECTRÓNICA

NO IMPLANTACIÓN

No implantación de forma generalizad o fase de pilotaje:

Sólo 1 de cada 10 participantes dice no tener implantada la receta electrónica

Utilidad: Menos de la mitad de los participantes plantea que no permite realizar un buen

seguimiento farmacoterapéutico

Promoción basada en la consecución de niveles progresivos:

-72% a través experiencia y formación

- 96% si además va acompañada de remuneración

- Menos del 5% no está de acuerdo porque básicamente no la consideran necesaria

MODELO DE CARRERA PROFESIONAL

- 8-9 de cada 10 participantes están de acuerdo en la implantación de la carrera profesional

•Para disponer de un modelo de capacitación necesario para prestación de servicios profesionales

•Como baremo para cualquier concurso de oposición

- La principal razón de los que están en desacuerdo (8,5%) es que se consideran ya

“suficientemente capacitados para realizar cualquier servicio profesional”

DESARROLLO/CARRERA PROFESIONAL

PROMOCIÓN PROFESIONAL

Horas dedicadas al año:

-Casi la mitad de los farmacéuticos participantes (47,2%) afirman haber dedicado más de 30 horas

en el último año a la formación continuada de tipo asistencial, 2 de cada 3 (61,2%) más de 20 horas

y 8 de cada 10 (80,9%), más de 10 horas.

-Mayor dedicación entre socios SEFAC

FORMACIÓN NO ASISTENCIAL

Horas dedicadas al día

-1 de cada 3 farmacéuticos participantes (30,7%) dice haber dedicado más de 30 horas a la

formación no aistencial, mientras que 2 de cada 3 (64,6%) dicen haber dedicado más de 10 horas.

- Mayor dedicación entre socios SEFAC

PARTICIPACIÓN EN PROGRAMAS DE INVESTIGACIÓN

- 57% DICE HABER PARTICIPADO (68% SOCIOS SEFAC)

PROGRAMAS DE FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN

FORMACIÓN ASISTENCIAL

UTILIZACIÓN HERRAMIENTAS TECNOLÓGICAS

Uso de Internet como servicio de información: > 98%

Disponibilidad de página web: 30% (35% socios SEFAC)

Redes sociales: 42% (50% socios SEFAC)

SISTEMAS DE INFORMACIÓN

DISPONIBILIDAD MATERIALES INFORMATIVOS

Material explicativo para uso de medicamentos: Sólo 38% dispone frecuentemente/siempre

Folletos informativos problemas de salud: Más de la mitad (58%) dispone frecuentemente/siempre

REGISTRO DE PACIENTES/USUARIOS

Disponibilidad: 2 de cada 3 farmacéuticos participantes dice tenerlo

ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN:

Realización: Sólo 1 de cada 10 encuestados las realiza de forma habitual

INTEGRACIÓN/APROVECHAMIENTO DE LA FC EN EL SS

Acuerdo: Sólo 15% considera al la FC suficientemente integrada/aprovechada (6% socios SEFAC)

Razones del no aprovechamiento: La inmensa mayoría (99%) considera que la Administración

sanitaria no tiene en cuenta a la FC para resolver problemas de salud

Propuestas para facilitar la integración:

-Desarrollar mecanismos que favorezcan la integración del farmacéutico comunitario

en los equipos de salud

-Participar en las campañas de salud pública, promoción de la salud y prevención de la enfermedad

que se organicen en el área de salud

-Participar, junto con los demás componentes del equipo sanitario, en las reuniones y sesiones clínicas

de su centro de salud relacionadas con la terapéutica

INTEGRACIÓN DE LA FARMACIA EN EL SISTEMA SANITARIO

Evaluación propia:

-Prácticamente 2 de cada 3 participantes (64,3%) se sienten bastante satisfechos

-1 de cada 3 se siente moderadamente satisfecho

- Valoración global de 7 (mediana) en una escala de 1 a 9.

Evaluación de los pacientes/usuarios:

- 8 de cada 10 participantes piensan que los usuarios valoran mucho el papel del farmacéutico

comunitario como profesional sanitario: 7,5 (mediana) en una escala del 1 al 9

IMAGEN DE LA FARMACIA POR PARTE DE LOS USUARIOS

VALORACIÓN PROPIA Y DE LOS USUARIOS

GRADO DE SATISFACCIÓN COMO PROFESIONAL SANITARIO

Evaluación de los pacientes/usuarios:

- 8 de cada 10 de los participantes piensan que la FC es para los usuarios a la vez un centro sanitario y

un establecimiento comercial

Dispensación: 9 de cada 10 participante le dan mucha importancia (valor de 9 como mediana)

Indicación: 9 de cada 10 participante le dan mucha importancia (valor de 9 como mediana)

Seguimiento FT: 8 de cada 10 participante le dan mucha importancia (valor de 8 como mediana)

Información al paciente: 9 de cada 10 participante le dan mucha importancia (valor de 9 como mediana)

Educación sanitaria: 9 de cada 10 participante le dan mucha importancia (valor de 8,5 como mediana).

*** Las puntuaciones máximas son algo mayores entre los socios de SEFAC,

dentro de una valoración general alta

VALORACIÓN PROPIA DE LOS SERVICIOS PROFESIONALES

GRADO DE IMPORTANCIA (1 AL 9)

Dispensación: 3 de cada 4 participantes creen que los pacientes/usuarios la valoran mucho

(valor de 8 como mediana)

Indicación: 8 de cada 10 participantes creen que los pacientes/usuarios la valoran mucho

(valor de 8 como mediana)

Seguimiento FT: La mitad de los participantes creen que los pacientes/usuarios la valoran mucho

(valor de 7 como mediana)

Información al paciente: 85% de los participantes creen que los pacientes/usuarios la valoran mucho

(valor de 8 como mediana)

Educación sanitaria: 2 de cada 3 participantes creen que los pacientes/usuarios la valoran mucho

(valor de 8,5 como mediana).

*** En general, no hay diferencias entre las puntuaciones máximas dadas por socios y no socios de SEFAC

VALORACIÓN DE LOS SERVICIOS PROFESIONALES POR LOS PACIENTES/USUARIOS

GRADO DE IMPORTANCIA (1 AL 9)

1. Estudio descriptivo, transversal de la realidad de la FC en España en el que han participado 822

farmacéuticos, de los cuales el 60% eran mujeres, con una edad media de 43 años y 16,5 años de

ejercicio profesional, y 2 de cada 3 títulares. El 55% trabaja en una farmacia ubicada en zona urbana,

considerándose como “farmacia de barrio” en 2 de cada 3 casos y siendo el horario de apertura más

habitual de 8 horas al día.

2. 2 de cada 3 participantes pregunta por el tratamiento en el momento de la dispensación y utilizan

protocolos de actuación en la indicación farmacéutica. Casi la mitad realiza seguimiento

farmacoterapéutico de los pacientes y más del 90% lo haría si fuera un servicio remunerado.

3. 1 de cada 6-7 participantes realiza cribado de enfermedades, 1 de cada 3 realiza SPD, casi la mitad

lleva a cabo programas de cesación tabáquica, 2 de cada 3 hace determinaciones de parámetros

bioquímicos y 4 de cada 5 participa en campañas sanitarias . La inmensa mayoría de los que no hacen

estas actividades, las harían si estuviesen remuneradas. Los socios de SEFAC suelen ser más activos.

CONCLUSIONES

4. 7-8 de cada 10 dice estar en desacuerdo con el actual sistema de márgenes sobre el PVP, especialmente

por verlo como un obstáculo para su consideración como agentes sanitarios y la variabilidad del PVP.

5. La receta electrónica está implantada en 7 de cada 10 casos y se considera de utilidad

fundamentalmente por “conocer/acceder a más información sobre los tratamientos de los pacientes”.

6. 7 de cada 10 participantes está de acuerdo en la promoción profesional basada en la consecución de

niveles progresivos, mientras que 8-9 de cada 10 están de acuerdo en la implantación de la carrera

profesional.

7. Más de la mitad de los participantes dice haber participado en programas de investigación durante el

último año, casi la mitad ha dedicado más de 30 horas a la formación asistencial y 1 de cada 3 afirma

haber dedicado más de 30 horas a la formación no asistencial. Se aprecia una mayor dedicación a estas

actividades entre los socios SEFAC.

CONCLUSIONES

8. Prácticamente la totalidad de los participantes (98%) utiliza internet como sistema de información, 4

de cada 10 utiliza las redes sociales de forma habitual y 1 de cada 3 posee página web de la farmacia.

Menos del 40% dispone de folletos explicativos sobre uso de medicamentos y menos del 60% de

folletos informativos sobre problemas de salud. 2 de cada 3 tienen registro de pacientes, pero sólo 1 de

cada 10 realiza encuestas de satisfacción entre los mismos.

9. Sólo 1 de cada 6-7 participantes considera que la FC esté suficientemente integrada/aprovechada, ya

que la Administración sanitaria no la tiene en cuenta para resolver problemas de salud. Sin embargo,

2 de cada 3 se sienten bastante satisfechos como profesionales sanitarios y el 80% considera que los

usuarios valoran mucho su papel y que consideran la FC como un centro sanitario y un

establecimiento comercial al mismo tiempo.

10. La inmensa mayoría de participantes dan mucha importancia a los pilares de la atención

farmacéutica: dispensación, indicación y seguimiento farmacoterapéutico, así como a la información y

a la educación sanitaria.La importancia es algo mayor entre los socios SEFAC. Por otra parte, la gran

mayoría considera que los usuarios también se la dan.

CONCLUSIONES

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