Upload
dinhthuy
View
218
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
i
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, PERSALINAN,
BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN KELUARGA
BERENCANA (KB) PADA NY. I USIA 19 TAHUN DI PUSKESMAS 1
KEMBARAN
KARYA TULIS ILMIAH
“Diajukan untuk menyelesaikan tugas akhir Pendidikan Diploma III Kebidanan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto”
DISUSUN OLEH :
MELINDA RACHMAWATI RIYANTO 1411030023
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KEBIDANAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2017
ii
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
iii
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
iv
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
v
CURICULUM VITAE
Nama : Melinda Rachmawati Riyanto
Umur : 20 tahun
Tempat Tanggal Lahhir : Semarang, 17 Desember 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Status : Belum Menikah
Alamat : Jl. Parang Kusuma 10 no. 11, Tlogosari
Kulon, Kecamatan Pedurungan, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
Kebangsaan : Indonesia
E-Mail : [email protected]
Riwayat Pendidikan :
1. TK 01 Kalicari Semarang
2. SD Negeri 01 kalicari Semarang. Lulus tahun 2005
3. SMP Negeri 04 Semarang. Lulus tahun 2011
4. SMK Negeri 01 Semarang. Lulus tahun 2014
5. Tercatat sebagai mahasiswi Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
vi
MOTTO HIDUP
Hidup itu Ibarat air.
Air yang mengalir, saling mengisi, bila berkumpul tiada celah yang terlihat,
menyatu dan dia pintar memantulkan cahaya.
Hidup itu ibarat air. Mengalir yang dari awal tidak dapat diprediksi kemana arah
berjalan. Semua mengalir apa adanya.
Hidup itu ibarat air. Yang jika kita berjalan sesuai kehendak Tuhan (Allah SWT)
pasti akan selalu ada jalan yang dapat dilewati hingga mencapai kesuksesan
sesuai penantian selama ini.
Hidup itu ibarat air. Bila bertahan pada peraduan, ikhlas, tawakal, bersabar,
berdoa, berbakti kepada orangtua sedikit demi sedikit air yang tertampung akan
bertambah dan itulah salah satu rezeki yang diberikan Tuhan (Allah SWT).
Dan jadilah seperti Air, prinsip yang dapat dicontoh mereka berkumpul seperti
tidak ada batasan kaya dan miskin, seperti semua teman menyatu menjadi satu
tanpa ada perbedaan. Jalan hidupnya tidak dapat diprediksi karena mereka
mengalir mengikuti jalan yang telah ditentukan tanpa mengeluh, dan tetap
mengalir tidak ada kata putus asa.
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan segala kerendahan hati, Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan
untuk:
1. Allah SWT. Yang telah memberikan berkah dan rahmat-Nya serta jalan yang
terbaik, sehingga Penulis diberikan kemudahan dalam menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini.
2. Orang Tua. Drs. Adil Puji Riyanto dan Anik Rachmawati yang selalu
mensupport, memberikan dukungan, semangat, yang selalu mendoakan,
menasehati, selalu memberikan saran yang baik. Terimakasih atas kasih dan
sayang yang tidak ada habisnya.
3. Terimakasih kepada kakak, Melysa Rachmawati Riyanto, Melina Rachmawati
Riyanto, Satria Rachmawan riyanto dan adik saya Saddam AlFadel Ananda
Istriyadi yang selalu memberikan dukungan dan support baik di dalam
pembuatan Karya tulis ataupun diluar pembuatan Karya tulis.
4. Terimakasih kepada sahabat saya “ChAMP” diantaranya Melinda Ningrum,
Pungky Ulfi Mutia, Marchellyna Debywuriastuti dan Ashliya Muhajiroh atas
support dan dukungan walalupun berada jauh di Semarang.
5. Teman – teman yang sudah saya anggap menjadi sahabat terbaik. Sahabat
menjadi tempat keluh kesah. Terimakasih kepada Yuni Rosalina, Enisa
Fitriani, Hellda Putri Arieska dan Rani Fasmillah. Teman Wita Rizqi Amrillah,
Eni Fitria, Luthfi Hamidah, Nurlianti. Semoga kelak dapat menjadi sahabat
sampai rambut dan kulit mulai menua.
6. Terimakasih kepada teman – teman Prodi kebidanan DIII kelas A maupun
kelas B angkatan 2014 Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
viii
7. Terimakasih kepada seluruh pihak yang ikut membantu dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
8. Almamater tercinta Program studi Kebidanan DIII Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
ix
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum. Wr.Wb
Puji syukur penulis haturkan kehadirat Allah SWT, yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah dan karunianya penulis mampu menyelesaikan
Tugas Akhir Kuliah dalam bentuk Karya Tulis Ilmiah dengan Judul “ASUHAN
KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU
LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA PADA
NY. I USIA 19 TAHUN DI PUSKESMAS 1 KEMBARAN”.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan
dengan maksud untuk menyelesaikan program studi Ahli Madya Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Terkait dalam pembuatan serta penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis
mendapatkan inspirasi, referensi dan bantuan dari semua pihak. Oleh karena itu,
pada kesempatan ini penulis, menyampaikan terimakasih atas dukungan,
bimbingan dan bantuan selama proses pembuatan ini. Penulis menyadari bahwa
tanpa bantuan dan pengarahan dari berbagai pihak, Karya Tulis Ilmiah ini tidak
dapat diselesaikan dengan baik. Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada
:
1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, M.H, Selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid. M. Si. Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Sawitri Dewi, S,ST., M.Keb, selaku Ketua Prodi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
x
4. Wilis Dwi Pangesti, S,SiT, M.Keb., selaku pembimbing dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
5. Khamidah Achyar M.Keb, selaku Dosen pembimbing Akademik Prodi
Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto
6. Sawitri Dewi, S,ST., M.Keb, selaku Penguji I
7. Wulan Margiana, S,ST., M.Kes, selaku Penguji II
8. Selaku Dosen – dosen Kebidanan, diantaranya Khamidah Achyar,
M.Keb, Ima Syamrotul, M.Keb, Citra Hadi Kurniati, M.Keb, Dewi
Ambarwati, M.Keb, Evicenna, N Riani, M.Kes, Diah Atmarina Y, M.Kes,
Sawitri Dewi, S,ST., M.Keb, Purwati, S.ST, Alfi Noviyana, M.Keb, Isnaeni
Rofiqoch, M.Keb, Wulan Margiana, S.ST., M.kes.
9. Dr. Try selaku kepala Puskesmas I Kembaran, Banyumas.
10. Try Welas Asih selaku Bidan Koordinator (Bikor) di Puskesmas I
Kembaran dan Rosiana Virlie, M.Keb selaku bidan desa wilayah kerja
desa Karang Soka yang telah ikut serta membimbing dan membantu
dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
11. Seluruh Bidan dan staf – staf Wilayah Kerja Puskesmas I Kembaran
Banyumas
12. Ny. I yang ikut menyetujui, bekerjasama dan ikut berpartisipasi dalam
kesuksesan Karya Tulis Ilmiah ini.
13. Kedua Orang Tua saya, Drs. Adil Puji Riyanto dan Anik Rachmawati
serta Melysa Rachmawati Riyanto, Melina Rachmawati Riyanto, Satria
Rachmawan Riyanto, Sadam Al Fadel Ananda Istriyadi yang telah
memberikan semangat, do’a dan dorongan support.
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xi
14. Seluruh pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu, yang telah ikut
membantu dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis tidak dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini tanpa
bantuan dan bimbingan ibu dosen, bidan desa, dan rekan – rekan seluruh
pihak. Penulis menyadari bahwa di dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah
ini, masih jauh dari kata kesempurnaan. Oleh karena itu penulis
membutuhkan komentar dan saran demi kemajuan Karya tulis
selanjutnya. Penulis berharap semoga Karya tulis ini bermanfaat bagi
semua pihak.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Purwokerto, 27 Januari 2017
Penulis
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xii
DAFTAR ISI
Halaman Judul .................................................................................................... i
Halaman Persetujuan ......................................................................................... ii
Halaman Pengesahan II ..................................................................................... iii
Curiculum Vitae ................................................................................................. iv
Motto Hidup ........................................................................................................ v
Halaman Persembahan ..................................................................................... vi
Kata Pengantar................................................................................................... x
Daftar Isi ............................................................................................................ xi
Daftar Tabel ...................................................................................................... xv
Daftar Gambar .................................................................................................. xvi
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang ........................................................................................ 1
B. Tujuan ..................................................................................................... 5
C. Pembatasan Kasus ................................................................................. 6
D. Metode Pengumpulan Data ..................................................................... 7
E. Sistematika Penulisan ............................................................................. 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................. 9
A. Kehamilan ............................................................................................... 9
B. Persalinan ............................................................................................. 36
C. Bayi Baru Lahir (BBL) .......................................................................... 75
D. Nifas .................................................................................................... 81
E. Keluarga Berencana (KB) .................................................................... 89
F. Tinjauan Asuhan Kebidanan .............................................................. 103
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xiii
G. Aspek Hukum ..................................................................................... 111
BAB III TINJAUAN KASUS ............................................................................. 117
A. Asuhan Kebidanan Komprehensif ....................................................... 117
B. Asuhan BBL / Neonatus ..................................................................... 154
BAB IV PEMBAHASAN .................................................................................. 171
BAB V PENUTUP ........................................................................................... 243
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 248
LAMPIRAN
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Pertumbuhan dan Perkembangan Janin .......................................... 16
Tabel 2.2 Pertambahan Berat Badan pada Kehamilan .................................... 19
Tabel 2.3 Usia Kehamilan Berdasarkan TFU ................................................... 23
Tabel 2.4 Perbandingan antara primipara dan multipara ................................. 24
Tabel 2.5 Frekuensi Minimal Persalinan dan Intervensi
dalam Persalinan Normal .................................................................. 43
Tabel 2.6 Proses Involusi Uteri ........................................................................ 86
Tabel 2.7 Daftar Tilik Penapisan Klien ............................................................. 90
Tabel 2.8 Jenis dan Waktu yang tepat untuk KB .............................................. 91
Tabel 2.9 Keuntungan dan Kerugian memakai KB Pil ..................................... 95
Tabel 3.1 Dokumentasi Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas yang lalu ....... 119
Tabel 3.2 Dokumentasi Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari-hari .................. 122
Tabel 3.3 Data Perkembangan I : Askeb Kehamilan TM III ............................ 133
Tabel 3.4 Data Perkembangan I : Implementasi dan Evaluasi TM III .............. 135
Tabel 3.5 Data Perkembangan II : Askeb Kehamilan TM III ........................... 137
Tabel 3.6 Data Perkembangan II : Implementasi dan Evaluasi TM III ............. 138
Tabel 3.7 Data Perkembangan III : Askeb Persalinan Kala I .......................... 140
Tabel 3.8 Data Perkembangan III : Askeb Persalinan Kala II ......................... 141
Tabel 3.9 Data Perkembangan III : Askeb Persalinan Kala III ........................ 143
Tabel 3.10 Data Perkembangan III : Askeb Persalinan Kala IV ..................... 145
Tabel 3.11 Data Perkembangan III : Askeb BBL 6 Jam ................................. 147
Tabel 3.12 Data Perkembangan III : Askeb Nifas 6 Jam ................................. 148
Tabel 3.13 Data Perkembangan IV : Askeb Nifas KF II................................... 149
Tabel 3.14 Data Perkembangan IV : Implementasi dan Evaluasi KF II ........... 150
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xv
Tabel 3.15 Data Perkembangan V : Askeb Nifas KF III................................... 152
Tabel 3.16 Data Perkembangan V : Implementasi dan Evaluasi KF III ........... 153
Tabel 3.17 Dokumentasi Riwayat Persalinan ................................................. 157
Tabel 3.18 Data Perkembangan VI : Askeb BBL KN III ................................... 165
Tabel 3.19 Data Perkembangan VI : Implementasi dan Evaluasi KN III ......... 166
Tabel 3.20 Data Perkembangan VII : Askeb Perencanaan KB ....................... 167
Tabel 3.21 Data Perkembangan VII : Implementasi dan Evaluasi KB ............. 169
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Leopold I .................................................................................... 33
Gambar 2.2 Leopold II ................................................................................... 34
Gambar 2.3 Leopold III .................................................................................. 34
Gambar 2.4 Leopold IV .................................................................................... 34
Gambar 2.5 Patograf ...................................................................................... 65
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Melinda Rachmawati Riyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017