i

PELAKSANAAN ATRAUMATIC CARE OLEH PERAWAT KEPADA PASIEN ANAK SELAMA HOSPITALISASI DILIHAT DARI PANDANGAN

ORANG TUA ATAU PRIMARY CARE GIVERS DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT PANTI WILASA

CITARUM SEMARANG

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga

Disusun Oleh: Desi Natalia 462009020

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA

2013

ii

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR

UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana

(UKSW), saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Desi Natalia

NIM : 462009020

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW

Jenis Karya : Skripsi

demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk

memberikan kepada UKSW hak bebas royalti non-eksklusif

(non-exclusive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang

berjudul:

Pelaksanaan Atraumatic Care oleh Perawat kepada Pasien Anak

Selama Hospitalisasi Dilihat dari Pandangan Orang Tua Atau

Primary Care Givers di Ruang Dahlia Rumah Sakit Panti Wilasa

Citarum Semarang

beserta perangkat yang ada (jika perlu).

Dengan ini hak bebas royalti non-eksklusif ini, UKSW berhak

menyimpan, mengalihmedia/mengalihformatkan, mengelola dalam

bentuk pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan tugas akhir

saya, selama tetap mencantumkan nama saya sebagai

Peneliti/pencipta.

iv

v

vi

vii

LEMBAR PERSEMBAHAN DAN MOTTO

Skripsi ini saya persembahkan kepada Tuhan Yesus Kristus

yang menjadi penolong saya setiap saat, untuk yang tersayang

Papah dan Mama, Kakak dan Adik, Nenek dan untuk yang

terspesial Ucok dan masyarakat Kojago.

Motto

Every journey begins with a single step. But you will never finish if

you don’t start - Unknown

Life is too short to be wasted in finding answers. Enjoy the questions –

Paulo Coelho “Manuscript found in Accra”

Bila engkau berjalan langkahmu tidak akan terhambat, bila engkau

berlari engkau tidak akan tersandung (Amsal 4: 12)

Jika kamu tidak sanggup menahan lelahnya belajar, kamu harus

menanggung pahitnya kebodohan – Pythagoras

There is no elevator to success. You have to take the stairs - Unknown

Don’t lose who oyu are in the blur of the stars. Seeing is deceiving, dreaming is

believing. It’s okay not to be okay. Sometimes it’s hard to follow your heart.

Tears don’t mean you’re losing, everybody’s bruising. Just be true to who you

are! – Jessee J

God doesn’t give you the people you want, He gives you the people you

need. To help you, to hurt you, to leave you, to love you, and to make you

the person you were meant to be - Unknown

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur dan terima kasih yang tidak berkesudahan

kepada Tuhan Yesus Kristus yang telah memberikan kesabaran,

kekuatan, kejutan-kejutan yang tidak pernah saya bayangkan

sehingga akhirnya saya berhasil menyelesaikan skripsi dengan

judul “Pelaksanaan Atraumatic Care oleh Perawat kepada Pasien

Anak Selama Hospitalisasi Dilihat dari Pandangan Orang

Tua/Primary Care Givers di Ruang Dahlia RSPW Citarum

Semarang”. Skripsi ini disusun dalam rangka memenuhi

persyaratan pendidikan Program Sarjana Universitas Kristen Satya

Wacana. Penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan atas

bimbingan, arahan dan dorongan dari berbagai pihak, untuk itu

pada kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih yang

sebesar-besarnya dan penghargaan yang setinggi-tingginya

kepada:

1. Tuhan Yesus yang tidak pernah berhenti memberikan

cobaan namun juga selalu memberikan jalan keluar ketika

ada masalah dan juga memberikan berkat yang tidak

pernah saya bayangkan.

2. Kedua orang tua saya. Untuk Papah, Yambeng, yang sudah

berusaha melakukan banyak hal sampai saya lulus, untuk

pertengkaran-pertengkaran indah yang memaksa saya

menjadi orang yang lebih dewasa. Untuk Mamah, Seniwati,

yang tidak pernah berhenti berdoa untuk saya, mendukung

walaupun saya sedang terpuruk dan selalu menyemangati

walau ia pun sedang terjatuh. Kedua orang tua saya

mengajarkan saya tumbuh menjadi wanita yang tegar.

3. Pembimbing 1 saya, Ns. Natalia Ratna Yulianti, S. Kep,

M.A.N., a.k.a Bu Nana, terima kasih banyak untuk segala

nasehat dan kesabarannya. Walaupun Ibu selalu membuat

saya gundah gulana setiap selesai bimbingan, namun Ibu

juga yang membantu menuntun saya dan bersabar

sehingga saya bisa seperti sekarang ini.

4. Pembimbing 2 saya, Ns. Emi Istiarti, S. Kep., terima kasih

untuk kesabarannya yang kadang-kadang harus banyak

mengalah karena saya desak untuk bertemu terus-menerus.

5. Ns. Treesia Sujana, S. Kep., yang sempat menjadi

pembimbing kedua saya, dan memberikan ide untuk

mengambil topik skripsi ini.

ix

6. Kakak dan adik saya tercinta, Cecep Rianto dan Oktavianus

Petrus, yang kadang-kadang mendukung saya secara tidak

langsung, hahaha. Entah kalian tahu atau tidak, saya

menyayangi kalian.

7. Nenek tercinta, Mastine, yang sudah bersama Tuhan, yang

selalu menjadi selebritis ketika saya pulang kampung.

Akhirnya saya lulus, walaupun bukan menjadi Ir. sesuai

dengan janji sewaktu masih TK. I miss you, my old Britney

Spears. :’D

8. Henry Ishak Parningotan Polii a.k.a Kenny a.k.a Ucok a.k.a

Abang Ucok a.k.a Bebeb Ucok, kekasih sekaligus sahabat

saya, terima kasih selalu mendukung dan setia menemani

saya dan tidak pernah lelah mendengarkan keluh kesah

saya selama ini. Saya akan selalu ingat pesanmu: “Kejar

cita-cita kita masing-masing dan jangan pernah menengok

ke belakang”. Love you.

9. Hover dan Lover, anjing adopsi tersayang dan anak

betinanya, yang kadang-kadang menjadi tempat curhat

saya, hahaha... Menyayangi Hover dan Lover seperti

menyayangi anak sendiri.

10. Anak-anak KoJago (Komunitas Jam Goblok) yang tidak bisa

saya tuliskan namanya satu per satu karena anggotanya

banyak sekali. Komunitas dimana di dalamnya terdapat

sahabat sekaligus saudara saya, manusia-manusia

multitalent, yang mengajarkan saya banyak hal dari yang

paling bersih sampai yang paling kotor. Mungkin orang lain

melihat kami hanyalah sekelompok daging yang membuang-

buang waktu setiap malam, tetapi dari sinilah saya belajar

tentang fotografi, psikologi, metode penelitian, filsafat, guru

les, futsal, bully-membully, budaya, teater, bermusik,

berbagi, hingga bermain uno, poker dan gaplek sehingga

Komunitas ini juga disebut, oleh Petua Adat yaitu Lussua

Hanyi, S. Sos., sebagai Fakultas Kebebasan.

11. Anak-anak kos Kemiri 2 no. 3a, bunda-bunda tersayang,

yang juga selalu menyemangati saya dalam pembuatan

skripsi. My gurls, Kak Mey, Kak Eda, Ica, Sara, Vanda, yang

kadang-kadang menyempatkan waktu untuk bergosip

sampai tengah malam. Akhirnya gue lulus woooyyy...

wakakakakakak..

x

12. Teman-teman FIK angkatan 2009 yang selalu mendukung.

Kalista dan Anggi yang gilanya bukan main. Bayu dan

Jenter, teman satu daerah yang saya temukan di Salatiga,

ternyata mereka berdua tidak lain adalah saudara saya.

Teman-teman lain yang saya kasihi, terima kasih untuk

segala dukungannya.

Saya sebagai peneliti menyadari penulisan skripsi ini masih

banyak kekurangan, oleh karena itu kritik dan saran yang sifatnya

membangun sangat diharapkan. Akhirnya, saya berharap semoga

skripsi ini dapat bermanfaat khususnya bagi peneliti dan umumnya

bagi pembaca.

xi

ABSTRAK

Desi Natalia, 462009020, Pelaksanaan Atraumatic Care oleh Perawat Kepada Pasien Anak Selama Hospitalisasi Dilihat dari Pandangan Orang Tua Atau Primary Care Givers di Ruang Dahlia Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga

96 halaman, 12 lampiran

Pembimbing 1 : Ns. Natalia Ratna Yulianti, S. Kep., M.A.N.

Pembimbing 2 : Ns. Emi Istiarti, S. Kep.

Latar belakang. Hospitalisasi bagi anak dapat menyebabkan trauma. Pengalaman traumatis pada saat hospitalisasi meliputi rasa kesepian, kesedihan, perasaan ditinggalkan, dipenjarakan, ancaman cedera fisik, serta kebutuhan yang kuat untuk cinta, kasih sayang, dan perlindungan dari ibu. Oleh sebab itu atraumatic care menjadi salah satu filosofi keperawatan anak. Perawat Rumah Sakit Panti Wilasa (RSPW) Citarum telah menerapkan prinsip atraumatic care pada anak selama hospitalisasi, namun anak masih takut bahkan tidak mau dirawat oleh mereka. Tujuan. Memberikan gambaran pelaksanaan atraumatic care oleh perawat kepada pasien anak dilihat dari pandangan orang tua atau primary care givers. Metode penelitian. Penelitian ini menerapkan studi kuantitatif yang bersifat deskriptif. Partisipan dalam penelitian ini adalah orang tua atau primary care givers pasien anak yang dihospitalisasi di Ruang Dahlia RSPW Citarum Semarang sebanyak 34 orang. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik purposive sampling. Uji Validitas isi dan konstruk kuesioner berjumlah 20 item dilakukan oleh pakar keperawatan anak bernama Ns. Meira Erawati, S. Kep., M. Si. Med. Data dianalisis dengan menggunakan corrected item total correlation, kemudian diperoleh nilai r = 0,374 dengan taraf signifikan (α) = 0,05. Hasil. Hasil penelitian ini didapatkan bahwa pelaksanaan atraumatic care oleh perawat adalah baik berjumlah 32 orang (95%) dari total responden 34 orang. Prinsip pertama, mencegah atau mengurangi stressor fisik memberikan kontribusi dalam pelaksanaan atraumatic care sebesar 40%. Prinsip kedua, mencegah atau mengurangi perpisahan orang tua dan anak sebesar 31%. Prinsip ketiga, mendukung rasa kendali sebesar 29%. Kesimpulan. Kesimpulan penelitian ini menunjukkan bahwa pandangan orang tua dalam pelaksanaan atraumatic care oleh perawat kepada pasien anak selama hospitalisasi di Ruang Dahlia RSPW Citarum Semarang adalah baik.

xii

Keywords: hospitalisasi, atraumatic care, orang tua, primary care givers, studi deskriptif.

Referensi: 57 (1969-2013)

xiii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................ i

LEMBAR KEASLIAN ....................................................................... ii

LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH .............................. iii

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................ v

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................. vi

LEMBAR PERSEMBAHAN DAN MOTTO ..................................... vii

KATA PENGANTAR ..................................................................... viii

ABSTRAK ....................................................................................... xi

DAFTAR ISI .................................................................................. xiii

DAFTAR TABEL ........................................................................... xvi

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................... xvii

I PENDAHULUAN .......................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ..................................................................... 1

1.2 Identifikasi Masalah .............................................................. 6

1.3 Tujuan Penelitian .................................................................. 6

1.4 Manfaat Penelitian ................................................................ 7

1.1.1 Secara Teoteris ............................................................ 7

1.1.2 Secara Praktis .............................................................. 7

1.5 Batasan Istilah ...................................................................... 8

II LANDASAN TEORI ................................................................... 10

2.1 Atraumatic Care ................................................................ 10

2.1.1 Definisi Atraumatic Care ............................................... 10

2.1.2 Komponen Dalam Atraumatic Care .............................. 11

2.1.3 Prinsip-Prinsip Atraumatic Care .................................... 14

2.2 Hospitalisasi ...................................................................... 16

2.2.1 Hospitalisasi Pada Anak ............................................... 16

xiv

2.2.2 Dampak Hospitalisasi Pada Anak ................................. 17

2.3 Penelitian-Penelitian Terkait .............................................. 21

2.3.1 Hospitalisasi Pada Anak Dan Atraumatic Care ............. 21

2.3.2 Dampak Hospitalisasi Pada Anak ................................. 23

2.3.3 Peran Dan Implementasi Perawat Tentang Atraumatic

Care ............................................................................. 26

2.4 Kerangka Konseptual ........................................................ 31

III METODE PENELITIAN ............................................................ 33

3.1 Desain Penelitian ............................................................... 33

3.2 Tempat Dan Waktu Penelitian ............................................ 33

3.3 Partisipan Penelitian ........................................................... 34

3.3.1 Populasi ....................................................................... 34

3.3.2 Sampel ......................................................................... 34

3.4 Teknik Pengambilan Sampel .............................................. 35

3.4.1 Kriteria Inklusi ............................................................... 36

3.4.2 Kriteria Eksklusi ............................................................ 36

3.5 Teknik Pengumpulan Data ................................................. 36

3.5.1 Instrumen Pengumpulan Data ...................................... 36

3.5.2 Prosedur Penelitian ...................................................... 37

3.5.2.1 Tahap Persiapan ................................................... 37

i Uji Validitas dan Reliabilitas ................................. 38

3.5.3 Tahap Pelaksanaan ...................................................... 41

3.5.4 Tahap Akhir .................................................................. 43

3.6 Analisis Data ...................................................................... 43

3.7 Etika Penelitian................................................................... 44

IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................. 46

4.1 Gambaran Umum Penelitian .............................................. 46

4.2 Data Penelitian ................................................................... 46

4.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Anak ... 46

4.2.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Sign. Others . 47

4.2.3 Pelaksanaan Atraumatic Care .................................. 47

xv

4.2.4 Gambaran Umum Pelaksanaan Atraumatic Care ..... 48

4.3 Pembahasan Hasil Penelitian ............................................. 57

4.4 Keterbatasan Penelitian ..................................................... 67

V SIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 68

5.1 Simpulan ........................................................................... 68

5.2 Saran ................................................................................ 69

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................... 70

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Hasil Uji Validitas ............................................................. 76 Tabel 2 Hasil Uji Reliabilitas ......................................................... 77

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Kuesioner .................................................................. 78 Lampiran 2 Informed Consent ..................................................... 83 Lampiran 3 Format Penilaian Uji Validitas ................................... 86 Lampiran 4 Surat Ijin penelitian ................................................... 89