A c t u a l i t e s I 15

L'lnserm en desaccord avec Metagenex

I l l Metagenex est une

societ6 frangaise creee en

2006 grace & un partenariat

public-prive. Son but est de

commercial iser un test de

detection des cellules cance-

reuses dans le sang et des

cas de trisomies 21, en dimi-

nuant le risque de fausses-

couches. Ce test, baptis6 ISET

(isolation by size of epithelial tumour cells) a ete developpe

en 2000 par Patrizia Paterlini-

Brechot de runite Inserm 370.

Les coproprietaires du brevet

sont I' lnserm, I'Assistance

Publique - Hepitaux de Paris

et I'universite Paris V. Or,

I'lnserm bloque aujourd'hui

I'utilisation des brevets par la

societe Metagenex. L'institut

de recherche estime que,

contrairement a la volonte de

Metagenex, le test necessite

encore du travail de deve-

Ioppement. Ainsi, I' lnserm

explique dans un communique

paru fin jui]]et : << Depuis un

an, des projets inities et

finances par I'lnserm depuis

plusieurs annees [...] ont ete

interrompus. Ces projets visent

valider la fiabilit6 d'un test

non invasif dans le domaine

du diagnostic antenatal des

maladies genetiques (telles

que la trisomie 21), avant

diffusion de ce test >~. Plus

loin, elle ajoute ~< Du fait, [...]

I ' lnserm et sa fi l iale privee

souhaitent obtenir de la

societe Metagenex les eclair-

cissements et plans de deve-

I o p p e m e n t n e c e s s a i r e s

avant roctroi definitif d'une

licence excIusive [...] >>. Enfin,

<{ L'universite Paris V, co-

proprietaire des brevets, a

adopte une position identique

celle de rlnserm, [position

conforme aux] recomman-

dations de I'lnstitut National

du Cancer. )~ •

L.D.

L'HAS veut limiter le nombre d'amniocent~ses

I l l Dans le cadre de la detec- tion prenatale de trisomie 21, I'HAS a emis un rapport sur

<~ revaluation des strategies de

depistage de la trisomie 21 >>.

Cette recommandation visant

modifier la strategie prenatale

de cette anomalie genetique a

6te demandee par la Direction

generale de la sante, le

College national des gyneco- Iogues obstetriciens frangais et

le Collectif interassociatif

autour de la naissance. Le

but en est de limiter le nom-

bre d'amniocenteses. Ainsi,

I'HAS preconise, entre autres,

de proposer aux femmes

enceintes durant le 1 °' trimestre

un depistage associant deux

examens : une mesure de la

clarte nucale (en fonction de

la Iongueur cr~nio-caudale) et un dosage des marqueurs

seriques (PAPP-A et fractions

libre de la g-hCG). Cette

strategie devra ¢tre asso-

ci6e a un programme d'assu-

rance-qualite dans le domaine

de la clarte nucale. La syn-

these de ce document peut

¢tre consultee a I'adresse sur

le site de I'HAS : www.

h a s - s a n t e . f r / p o r t a i l / display.jsp?id=c 540874. •

LD.

Deux nouvelles avancees dans le cancer du foie

Il l Le carcinome hepatocel- lulaire (CHC) est le plus

courant des cancers du foie et

il est habituellement associe

un pronostic defavorable.

Deux nouvelles recherches

offrent des bonnes perspec-

tives de depistage et de traite-

merit. La premiere recherche

provient d'une association

sino-belge. Leur test de depis-

tage mesure la proportion de

deux groupes de sucres lids

aux proteines dans le sang.

Cette mesure varie selon la

presence et ravancee de la

tumeur. Les premiers tests ont

permis de detecter une patho-

Iogie dans 50 % des cas o~]

les examens precedents

n'avaient pas permis de se

prononcer. La seconde

recherche nous vient de I'unite

Inserm 889, dirigee par Jean

Rosembaum. Son equipe a

identifie une surexpresion de

la reptine (RUVBL2) dans des

cellules CHC humaines. La

diminution de I'expression de

la reptine a permis de

diminuer la taille des tumeurs

jusqu'a la mort cellulaire ;

rinverse, la surexpression de

la prot6ine a entraTn6 une aug-

mentation de la taiHe des

tumeurs. L'equipe Inserm

espere faire de la reptine une

nouvelle cible therapeutique. •

L.D.

© Springer 2007 - D011011007/sl 1834-00743013-6 - BIOTRIBUNE - trimestriel septembre 2007 - Vol. 23