DESINFECCIÓN, ESTERILIZACIÓN

Y TÉCNICA ASÉPTICA

ENF. MARTHA LILIANA GÓMEZ ROJAS

MG. EN EDUCACIÓN

ESP. GERENCIA HOSPITALARIA

Hipócrates (460 – 377 AC)

Incluye el concepto de asepsia y

promueve el uso de vino y agua

hervida para el lavado de heridas.

Galeno (131 – 200 AC)

Hierve su instrumental para

curar heridas.

Girolamo Fracastoro (1478 – 1553)

Descubre que el contacto directo

con las heridas provoca

infecciones.

Ignaz Semmelweis (1818 – 1865)

Descubre la infección de la

fiebre puerperal, introduce

normas de lavado de manos y

cepillado de uñas con agua

caliente además de enjuague

con agua y cloro.

Louis Pasteur (1822 – 1895)

Descubre que las

enfermedades es producida

por gérmenes.

En 1867 demostró que los

métodos antisépticos eran

fundamentales para evitar la

infección de las heridas. Utilizó

una solución de fenol.

Joseph Lister (1826 – 1912)

Florence Nightingale (1820 – 1910)

Bases de la enfermería.

Dio mucha importancia

a la limpieza ambiental

y a la higiene personal

para evitar

enfermdades.

HISTORIA DE LA ASEPSIA Y ANTISEPSIA

Flora residente, también

llamada colonizante: Son

microorganismos que viven

habitualmente en la piel. No se

eliminan fácilmente por fricción

mecánica. Y generalmente no

causan infección a menos que

exista una lesión en la piel.

Flora transitoria, también

llamada contaminante y “no

colonizante”:

Son microorganismos que

contaminan la piel, no

encontrándose habitualmente en

ella.

Su importancia radica en la

facilidad con que se trasmiten,

siendo el origen de la mayoría de

las infecciones.

LIMPIEZA:

Proceso de separación, por medios mecánicos y/o físicos, de la suciedad

depositada en las superficies inertes que constituyen un soporte físico y nutritivo

del microorganismo.

• Se realiza con agua

• Mediante acción mecánica

• Con detergentes o productos enzimáticos.

Requisito indispensable para la

esterilización

"Limpio", significa que la suciedad y la comida son

removidos visiblemente de las superficies.

“Desinfección:“ significa que las superficies tienen una

reducción de patógenos. Puede que aún queden

microorganismos presentes, pero el nivel que queda es

seguro.

Para que la desinfección sea eficaz, las superficies deben

primero estar libres de partículas de grasa, suciedad y

partículas de comida, los desinfectantes no pueden

penetrar a través de los desechos.

DESINFECCIÓN - ANTISEPSIA

DESINFECCIÓN:

Proceso físico o químico por medio del cual se eliminan los

microorganismos patógenos de objetos inertes.

Dependiendo de la capacidad del agente para destruir

microorganismos se definen tres niveles de desinfección:

• Alto

• Intermedio

• Bajo

Desinfección de alto nivel.

Destruye los microorganismos en Suforma vegetativa y algunas esporasbacterianas. Son esterilizantes/desinfectante.

Ej. Glutaraldehido, alcalino,peróxido de hidrógeno, etc.

Desinfección de mediano nivel.Destruye la forma vegetativaincluyendo el mycobacteriumtuberculosis, hongos y mayoría devirus. Son desinfectanteshospitalarios o tuberculicidas.

Desinfección de bajo nivel.

Destruye bacterias vegetativas, virus lipofÍlicos y hongos

Ej. Alcohol etílico o isopropílico, hipoclorito de sodio(menos de 200 ppm),soluciones detergentes germicidas fenólicas y soluciones yodóforas y deamonio cuaternario.

ANTISEPTICOS

Existen agentes como los alcoholes que son

antisépticos y desinfectantes a la vez.

ANTISÉPTICOS:

Sustancia química que destruye, detiene o inhibe

los microorganismos sin afectar los tejidos donde

se aplica.

DESINFECTANTES

DESINFECTANTES:

Sustancias químicas capaces de

inhibir o eliminar microorganismos.

¿Dónde se aplican?

ALCOHOL: BACTERICIDA, NO DESTRUYE

ESPORAS. INACTIVIDAD EN PRESENCIA DE MATERIA

ORGÁNICA. USO LIMITADO EN PIEL.

ANTISEPTICOS

AMONIO CUATERNARIO.

CLORURODIMETILBENCI-LAMONIO. DE USO EXTERNO.

NO IRRITA PIEL NI MUCOSAS

.

BENZAL

CLOROFENOLES.

CLORO: BACTERICIDA.

SOLO DESINFECCIÓN DE OBJETOS INANIMADOS.

ANTISEPTICOS

CLORHEXIDINA.

SE INCORPORA AL JABÓN,PARA EL LAVADOQUIRÚRGICO DELCIRUJANO Y PARA LAZONA OPERATORIA.

HEXACLOROFENO.

INCORPORADO AL JABÓN.

GUANTES ESTÉRILES.

ACCIÓN DESODORANTE

ANTISEPTICOS

ANTISEPSIA

PERÓXIDO DE HIDRÓGENO (agua oxigenada).

LIBERA OXÍGENO AL CONTACTO.

NO PENETRA LOS TEJIDOS.

ASEO BUCAL Y LAVAR HERIDAS.

AGUA OXIGENADA

YODÓFOROS.

NOMBRE GENÉRICO:

YODOPOLIVINILPIRROLIDONA

TOXICIDAD BAJA Y DEALTO PODER GERMICIDA.

MANTIENE SU ACCIÓNANTISÉPTICA ENPRESENCIA DE MATERIAORGÁNICA.

SE APLICA DIRECTAMENTESOBRE LA ZONA.

Son los procedimientos, métodos yactividades usados para reducir y/oeliminar la presencia de microorganismosen un área determinada, evitando lasinfecciones en los pacientes y contactopersonal de salud con sangre o materialesinfecciosos durante los procedimientosclínicos.

ASEPSIA:

Conjunto de técnicas que se utilizan

para prevenir contaminaciones e

infecciones.

A: sin Sepsis: Germen

Asepsia Médica. Evita que losmicroorganismos se trasladende un área a otra. Relaciónlimpio sucio.

• Asepsia Quirúrgica. Paraconservar un área sinmicroorganismos (estéril).Relación estéril y no estéril

ANTISEPSIA:

Proceso que se utiliza para la destrucción de microorganismos presentes

sobre la superficie cutáneo-mucosa, debido a su baja toxicidad.

• Eliminan o inhiben el crecimiento de microorganismos.

• Se eliminan las formas vegetativas de las bacterias, pero no las esporas.

PRINCIPAL MEDIDA DE ANTISEPSIA EN LOS CENTROS DE SALUD

Clasificación de los Materiales (Spaulding)

MOBILIARIO

NIVEL DE DESINFECCIÓN BAJO – ÁREA GENERAL

NIVEL DE DESINFECCIÓN INTERMEDIO – ÁREA SEMICRÍTICA

Espéculo vaginal

Tubo endotraqueal

Endoscopio

Mascarilla facial

NIVEL DE DESINFECCIÓN ALTO -

ÁREA CRÍTICA

PROCEDIMIENTOS FÍSICOS PROCEDIMIENTOS QUÍMICOS

Calor seco:

* Horno Pasteur

* Incinerador

* Flameado directo

Calor húmedo:

* Autoclave

* Ebullición

* Pasteurización

* Tyndalización

Filtración:

* Aire

* Medicamentos, vacunas

Radiaciones:

* Gamma

* Ultravioleta (UV)

Óxido etileno

Glutaraldehido

Formaldehído

Ác. Peracético 55º

Peróxido de hidrógeno con gas

plasma

SISTEMAS DE ESTERILIZACIÓN

ESTERILIZACIÓN:

Proceso mediante el cual se destruyen por completo parásitos, virus,

hongos y bacterias, incluyendo su forma esporulada.

1. Alta eficacia germicida

2. Rápida actividad

3. Gran capacidad de difusión

4. Alta compatibilidad

5. Ausencia de toxicidad

6. Ausencia de residuos en el material

7. Activo en presencia de materia orgánica

8. Que disponga de una adecuada monitorización

9. De costo razonable

AGENTE ESTERILIZANTE IDEAL

1. Lavado de material (jabón enzimático)

2. Empaquetado y transporte

3. Colocación de controles y sellado

4. Registro

5. Colocación en la cámara

6. Esterilización

7. Salida de material y comprobación de controles externos

8. Almacenamiento y registro

SECUENCIA PARA LA ESTERILIZACIÓN

CONTROL BIOLÓGICO:

Esporas del género Bacillus

MEDIDAS DE CONTROL

DE ESTERILIZACION

CONTROL QUÍMICO:

Cinta testigo: cinta de papel engomado indicadora del

proceso de esterilización con vapor, calor al seco o gas

etileno.

La impresión cambia de blanco a negro al ser

sometida a condiciones de esterilización de ciclo corto.

Procedimientos o técnicas sanitarias en los que se produzca contacto

con sangre, tejidos y fluidos biológicos.

❖ Manipulación de objetos, materiales o superficies contaminados

con sangre o fluidos biológicos.

❖ Curas de heridas y cualquier otro procedimiento invasivo que

implique penetración quirúrgica en tejidos, órganos o cavidades.

❖ Contacto con las mucosas o con piel no íntegra del paciente.

❖ Cuando exista indicación expresa del procedimiento (por

ejemplo, en pacientes en estado crítico).

❖ En manipulaciones de agentes citostáticos (preparación,

administración de medicamentos para el cáncer)

❖ En manipulaciones de productos químicos.

❖ En procedimientos con técnica estéril.

❖ Contacto con residuos Biosanitarios

❖ CON CARÁCTER OBLIGATORIO, siempre que el trabajador

sanitario presente cortes, heridas o lesiones cutáneas.

• Busque el siguiente glosario: (recuerde que es relacionado con el tema visto, utilice

preferiblemente diccionario médico o de terminología médica, todos estos términos se usarán a

lo largo del módulo)

Término Definición

1.Antibiótico

2. Asepsia

3.Antisepsia

4. Antiséptico

5.Autoclave

6.Bactericida

7.Bacteriostático

8.Colonización

9.Desgerminación

10.Desinfección

11.Desinfectante

12.Esporicida

13.Esterilización

14.Emoliente

15.Flora

16.Flora residente

17.Flora transitoria

18.Flora infecciosa

19.Fungicida

20.Invasivo

21.Microorganismo

22.Nosocomial

23.Patógeno

24.Prevención

25.Reservorio

26.Resistencia

27.Sanitización

28.Susceptible

29.Virulencia

30.Virus

31.Bacterias

32.Hongos

33.Inmunización

34.Inmunidad activa

35.Inmunidad Pasiva

36.Antígeno

37.Anticuerpo

38. Lavado de manos

social

39. Lavado manos

clínico

40. Lavado de manos

quirúrgico

AASÍ ASÍ QUE ESA ES SU TÉCNICA DE

SUPERVIVENCIA!!!!

SE LAVAN LAS MANOS!!!