Desde el 1 de julio se concretará intercambio de servicios ... · PDF fileES UNA REALIDAD Desde el 1 de julio ... yeque y Piura regiones consi- ... Hacia el Plan Regional de Aseguramiento

Lima, 21 de Junio de 2011

Año 07 Número 005

Boletín 1

INTERCAMBIO PRESTACIONAL ENTRE

SIS Y ESSALUD ES UNA REALIDAD

Desde el 1 de julio se concretará intercambio de servicios

Capacitaciones web y video conferencias

con ODSIS

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POBLACIONES DE LA LIBERTAD, LAMBAYEQUE Y PIURA SE SUMAN A CAMPAÑAS DE AFILIACIÓN

AL SIS GRATUITO EN EL MARCO DEL AUS

Boletín SISAño 07 Número 005 Lima, 23 de Junio de 2011

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Año 07 Número 005

Boletín2

El presidente de la República, Alan García Pérez, anunció el 5 de mayo que desde el 1 de julio próximo se concretará la unifi ca-ción de los servicios que brindan EsSalud y el Ministerio de Salud (Minsa), a través del Seguro Integral de Salud (SIS), en Lima y Callao, a favor de miles de personas, en el marco del Aseguramiento Universal en Salud (AUS) que promueve el gobierno. En la ceremonia de la fi rma del convenio entre ambas instituciones, donde parti-cipó el ministro de Salud, Óscar Ugarte, el Jefe del SIS, Dr. Luis Huarachi Quinta-nilla, y el presidente de Essalud Dr. Felix Ortega, se aseguró que con la fi rma del convenio se podrá realizar el intercambio prestacional de servicios que incluyen atenciones y hasta operaciones con la única fi nalidad de incrementar la cobertu-ra de salud y fortalecer la capacidad de los establecimientos de ambas institucio-nes. De esta manera, los pacientes cu-biertos por el Seguro Integral de Salud (SIS) podrán atenderse en la seguridad social, y viceversa.Así se podrán realizar intervenciones neuroquirúr-gicas, cirugías cardiovasculares con prótesis, toma

de pruebas especializadas, entre ellas angio TEM, angiografía cervico-cerebral y tomografías. En estos casos las prestadoras de salud aprobarán y gestio-narán la referencia de la atención a los estableci-mientos que consideren pertinentes.

Como el inicio del intercam-bio de prestaciones entre los asegurados del SIS y Essalud, la ODSIS HNeIE, realizó las coordinaciones necesarias para brindar co-bertura de atención médica a las pacientes de Essalud, Brigida Malpartida Ramirez, Marfa Vela Ramírez y Reyna Isabel Vargas Flores, quie-nes fueron trasladados al Hospital Nacional Arzobis-po Loayza – MINSA para ser atendidos en el servicio de gastroenterología, contando con la presencia de la Viceministra de Salud Dra. Zarela Solís Vásquez, el Director General del Hospital, Dr. Dante Aliaga Barreda, y represen-

tantes del SIS a través de la ODSIS Hospitales Nacionales Institutos Es-pecializados. Vale recordar que los tres pacientes benefi ciados de Essalud venían es-

perando más de un año que se les programe los exáme-nes de endoscopia digestiva, procedimientos que se les practicó, en menos de 15 mi-nutos, incluyendo los exáme-nes de las biopsias corres-pondientes, para descartar cáncer al estómago. Este proceso de atención, se realizó gracias a las coordi-naciones oportunas entre la Unidad de Seguros del Hos-pital y la ODSIS. HNeIE, pro-cedimientos que serán habi-tuales entre ambas ofi cinas

para los intercambios prestacionales que se viene programando, así lo ma-nifestó el Representante de la ODSIS Dr. Anyilo Pino Cárdenas.

SIS y EsSalud inician intercambio prestacional

Revolución en la salud

Intercambio prestacional entre pacientes SIS y EsSalud es una realidad


Año 07 Número 005

Boletín 3

Las poblaciones de diversos distritos y provincias de las regiones de Libertad, Lamba-yeque y Piura regiones consi-deradas zonas pilotos, fueron incluidas en el mes de mayo a través de diversas campañas, al proceso del Aseguramiento Universal, afi liándolas al SIS Gratuito.Las personas afi liadas al SIS ahora pueden gozar de los be-nefi cios que les brinda el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), previa evalua-ción socioeconómica a cargo del Sistema de Focalización de Ho-gares (SISFOH), el cual se encarga de otorgar la elegibilidad para ser afi -liado al SIS Gratuito o Independiente, tan solo presentando tu DNI y un re-cibo de agua o luz.Estas campañas de afi liación y difu-

sión se realizaron el 11 de mayo en el distrito de Salas en Lambayeque, afi liando en su primer día de campa-ña en el Centro de Salud Salas a más de 50 personas consideradas pobres y/o de pobreza extrema. En la población piurana de Catacaos se dio inicio a las afi liaciones al SIS

Gratuito en el Centro de Sa-lud Catacaos, el 13 de mayo afi liando a 72 personas, las cuales en su mayoría eran del grupo de la tercera edad.Asimismo el 19 de mayo, la campaña de afi liación se realizó en la ciudad de Hua-machuco, en La Libertad, afi liando a 70 pobladores de todas las edades, en el frontis del Hospital Leoncio Prado.Vale recordar que todas las campañas que se vienen realizando en las zonas pilo-

tos son organizadas por las Ofi cinas Desconcentradas del Seguro Integral de Salud (ODSIS) en coordinación con las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA), Municipalidades y Establecimientos de Salud de la zona.

La Gerencia de Operaciones, en una nueva modalidad de intercam-bio de información, viene realizando ciclos de seminarios y capacitacio-nes utilizando la plataforma web a través de video conferencias con di-versas ODSIS a nivel nacional. Esto ha permitido desarrollar diversas ac-tividades en línea, sin la necesidad del desplazamiento de funcionarios en nuestras sedes a nivel nacional. Entre otras capacitaciones se vie-

ne desarrollando la implementa-ción de la RJ Nº 056-2011/SIS que aprueba la Directiva Nº 002-2011-SIS/GO, que regula los procesos de validación prestacional del Se-guro Integral de Salud. Esta estuvo a cargo de la Dra. Isabel Maurtua Urquizo, Medico Supervisor; y en el panel los médicos superviso-res Ana Carmela Vasquez Quispe Gonzales y Javier Alberto Castillo Valdivia.

El 3 de mayo la ODSIS An-dahuaylas realizó con los res-ponsables de Unidades de Seguros y digitadores de los establecimientos de salud de la DISA Apurímac II, la socia-lización de información sobre el inicio del Aseguramiento Universal, afi liación y reafi lia-ción al AUS.

Capacitación AUS a DISA Apurimac II

Capacitaciones web

ANDAHUAYLAS>>

Poblaciones de La Libertad, Lambayeque y Piura se suman al AUS


Año 07 Número 005

Boletín4

Lucha contra la mortalidad infantil

Capacitación AUS

Hacia el Plan Regional de Aseguramiento en Apurimac

El 5 de mayo la ODSIS Andahuaylas rea-lizó en la localidad de Chincheros una campaña de afi liación con los benefi cia-rios del Vaso de Leche y comedores po-pulares de la provincia. En esta actividad participaron como colaboradores los responsables de la Unidad de Seguros del Hospital y el Director del Hospital de Chincheros, el médico Augusto Altami-rano Fuentes y el alcalde de de Chinche-

ros, Sr. Franklin Palomino.Una campaña similar se llevó a cabo el día siguiente, también con los benefi -ciarios del Vaso de Leche y comedores populares del Distrito de Ancohuallo. En esta actividad participaron además los responsables de la Unidad de Seguros de la DISA Apurimac II y del C.S. Uripa y el alcalde de la Municipalidad de Uri-pa, el Sr. Américo Chávez Elguera.

En la Reunión Ordinaria de Prevención de Mortalidad Materna y Perinatal llevada a cabo el 25 de mayo en la DISA Apurímac II, en la cual también participó la ODSIS Andahuaylas, se informó so-bre las causas de la tasa de mortalidad neonatal durante el año 2010 y se mostraron

indicadores y la evaluación de estándares de capacita-ción en emergencias obsté-tricas y neonatales. Esta reunión sirvió para proponer el fortalecimien-to del servicio de salud, el trabajo comunitario y activi-dades intersectoriales con autoridades locales.

El 25 de mayo la ODSIS Andahuaylas asistió a la capacitación y socialización sobre los procesos operativos en el marco de la implementación siste-ma de Aseguramiento Universal en Salud, que se realizó en el Hotel Imperio Chanka a la cual asistie-ron un total de 242 personas. En esta actividad se planteó la urgente necesidad de socializar los principales procesos y características de la aplicación, registro correcto de formatos AUS, procesamiento de datos y planes de benefi cios PEAS.

La ODSIS Andahuaylas participó de la fi rma del convenio entre el Ministerio de Salud y el Gobierno Regional de Apuri-mac para formular el Plan Regional de Aseguramiento Universal en Salud Apu-rímac 2010-2012. La oportunidad permi-tió además conformar el Comité Imple-mentador Regional del Aseguramiento Universal en Salud de la DISA Apurimac II (CTIR II) para apliacarlo a nivel de la región.Esta importante actividad se realizó en el Foro Regional de Aseguramiento Uni-versal en Salud realizado en la ciudad de Andahuaylas.

Campañas de afiliación AUS ANDAHUAYLAS>>


Año 07 Número 005

Boletín 5

Enfrentar los retos del AUS

El 31 de mayo se realizó la capacitación a los respon-sables de las Unidades de Seguros y digitadores de los establecimientos de sa-lud de la DISA Apurímac II. Esta actividad se realizó en la ODSIS Andahuaylas y en la cual se trataron los temas del proceso de afi liación en el marco del AUS, la imple-mentación del nuevo siste-ma y ejecución del Asegu-ramiento Universal; además

de la socialización de metas y el reforzamiento de conoci-mientos en los procesos ope-rativos del SIS.Por otro lado, la ODSIS rea-lizó visitas de supervisión al Centro de Salud de Uripa y Posta de Salud Totorabamba, con la fi nalidad de verifi car la recolección de datos y afi -liación de los usuarios en el marco del AUS y comprobar la atención que brinda este establecimiento de salud.

El Comité Técnico Implementador de la Región Ayacucho, (CTIR), en el cual participa la ODSIS Ayacucho, realizó una reunión el día 24 de mayo con la fi nalidad de proporcionar a sus miem-bros información clave sobre los avan-ces y retos del Aseguramiento Univer-sal en la región.Asimismo la reunión permitió confor-mar sub comités de trabajo, ampliar la hoja de ruta que conlleven a desarro-llar la implementación y desarrollo del AUS en la región Ayacucho.

El sueño de los ayacuchanos se viene haciendo realidad. El 31 de mayo del presente año se dio inicio a las afi lia-ciones en el marco del Aseguramiento Universal en Salud (AUS), cuya cober-tura prestacional se encuentra adscrita en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). El establecimiento elegido para dar comienzo a este his-tórico acontecimiento fue el Puesto de Salud de Ñahuinpuquio, en el poblado del mismo nombre, a medio hora de la ciudad de Huamanga.La campaña de aseguramiento or-ganizada por la ODSIS Ayacucho y apoyada por el equipo de Mercadeo del SIS Central permitió afi liar en dos dìas de campaña a 115 personas que desde aquel día ya podían contar con al cobertura del SIS Gratuito.

AYACUCHO>>

Capacitación y supervisión en Uripa y Totorabamba

Inicio de afiliaciones AUS en Ayacucho

ANDAHUAYLAS>>


Año 07 Número 005

Boletín6

La ODSIS Cajamarca or-ganizó el 24 de mayo una reunión de Información y capacitación sobre la Resolución Jefatural Nº 063-2011/SIS, la misma que da a conocer sobre la modalidad de afi liación al SIS a los componentes subsidiado y semisubsi-diado en los ámbitos don-de no se aplica el Asegu-ramiento Universal. Entre las instituciones que par-ticiparon estuvo la repre-sentante del MEF en Ca-jamarca, el responsable de seguros de la DIRE-SA, representantes de la RENIEC y del Consejo Regional del Gobierno Regional de Cajamarca y el Programa Juntos.

CAJAMARCA>>

Bagua con el AUS

Capacitación sobre afiliación al SIS en los ámbitos no AUS

Durante el mes de mayo la ODSIS Bagua realizó diversas actividades con el objetivo de difundir y posicio-nar el SIS entre las instituciones y población de la región. El 3 de mayo participó de la Reunión Técnica con Ofi cinas de Seguros de la jurisdic-ción de la ODSIS Bagua , en la cual se analizó el proceso del Asegura-miento Universal en Salud.Asimismo, se hizo presente en la Reunión de Instalación del CETIR Amazonas, realizada el 6 de mayo con el fi n de llevar adelante el Proce-so AUS en esta provincia.Entre las actividades también se realizaron charlas informativas so-bre Deberes y Derechos del ase-gurado SIS a los benefi ciarios de Wawa Wasi y a los pobladores del sector La Primavera en Bagua.

BAGUA>>


Año 07 Número 005

Boletín 7

Charla AUS en el muelle del Callao

Dentro de las actividades reali-zadas el día 10 de mayo durante la Semana de la MYPE, organi-zada por la Cámara de Comer-cio de Cajamarca, la ODSIS Cajamarca participó en la charla de informativa “Proceso de Afi -liación al Componente Semisub-sidiado y Microempresas”, reali-zada en la sala de conferencias del Hotel Continental de esta ciudad.

En esta actividad también parti-ciparon importantes ponentes de la Cámara de Comercio como los señores Hernán Cortez y Sergio Caceres, quienes dieron a cono-cer las ventajas que ofrece la Ley de MYPE, así como experiencias exitosas como la de Agroindus-trias PICONI EIRL-San Ignacio, Empresa Industrial Landher SRL, Restaurant Castote, Joyería Lo-rena MENA entre otros.

La ODSIS Callao y la Defensoría del Pueblo del Callao, han establecido alian-zas con el fi n brindar mejores servicios a las personas del primer puerto. Resulta-do de esta asociación fue la charla que se brindó en el Terminal Portuario del Callao, el 6 de mayo, donde participaron más de 200 personas.La Responsable de Mercadeo de la ODSIS realizó la difusión y promoción del SIS en el Marco del Aseguramien-to Universal en Salud a través de una charla donde también se informó sobre Deberes y Derechos del asegurado SIS.

CALLAO>>

En el marco de la celebración de la Semana de la Materni-dad Saludable y Segura, la ODSIS Cajamarca fi rmó la denominada Acta de Acuer-do y Compromisos por la Re-ducción de la Mortalidad Ma-terna Neonatal en la Región, con el objetivo de revertir este problema y brindar asis-tencia directa e indirecta en las intervenciones de salud para garantizar la atención oportuna y efectiva de la ma-

dre gestante y del niño recién nacido. La Gerencia de Desarrollo Social del Gobierno Regional de Cajamarca, la Dirección Regional de Salud y diversos colectivos y ONGs que traba-jan el tema de la salud mater-na en la región se sumaron a la fi rma de este documento, Esta actividad se llevó a cabo el último 23 de mayo, en el auditorio del Gobierno Regio-nal de Cajamarca.

CAJAMARCA>>

ODSIS Cajamarca firma convenio para combatir la mortalidad materna y neonatal

Charla informativa sobre afiliación al Seguro Semisubsidiado y Mype


Año 07 Número 005

Boletín8

Charla AUS para adultos mayores del Centro de Salud Alberto Barton

La ODSIS Callao realizó en las instalaciones del Cen-tro de Salud Alberto Barton, una charla informativa referente a los benefi cios del SIS, proceso de afi lia-ción, requisitos para acceder al Aseguramiento Uni-versal en Salud.Esta charla, realizada el 27 de mayo, estuvo dirigida a las personas adultos mayores de la jurisdicción de este establecimiento de salud.

El pasado 18 de mayo la ODSIS HNeIE, inició la implementación del piloto de Cobertura Extraordi-naria en el Hospital Dos de Mayo. Para ello se trabajará con un soft-ware que permitirá que las Unida-des Ejecutoras ingresen directa-mente las solicitudes de cobertura extraordinaria de enfermedades a la ODSIS, lo que simplifi cará el proceso del envío y reducir los

costos de envío. Este proceso fue propuesto por la Gerencia de Operaciones y desa-rrollado por la Ofi cina de Estadísti-ca e Informática de la Sede Cen-tral del SIS y la implementación a cargo del Ing. Jorge Torres Estra-da y el Médico Supervisor Saúl Es-pinoza Rivera, bajo el monitoreo del Dr. Anyilo Pino Cardenas, Re-presentante de la ODSIS.

Con la fi nalidad de mejorar la aten-ción de nuestros asegurados, la ODSIS HNEIE, inició las reuniones técnicas con el personal que labo-ra en las Unidades de Seguros de las Unidades Ejecutoras de su jurisdicción. Con ello cual se bus-có determinar los problemas rele-vantes que no permiten brindar una atención de calidad a nuestros asegurados.En el mes de mayo se contó con la participación del Hospital Da-

niel Alcides Carrión, Hospital de Emergencias Pediátricas, Hospi-tal Cayetano Heredia y el Instituto de Ciencias Neurológicas, quie-nes además recibieron la visita del personal de la ODSIS HNEIE para realizar el Proceso de Control Presencial Posterior a las Presta-ciones de Salud fi nanciadas por el SIS. Este proceso estuvo a cargo de la Dra María Zavala Castillo y el equipo de médicos supervisores de la ODSIS.

Se inició piloto de coberturas extraordinarias en Hospital Dos de Mayo

Ciclo de reuniones con Unidades Ejecutoras

HNeIE>>

CALLAO>>

La actividad pudo realizarse gracias a la colaboración de la señora Elena Ríos Contreras, quien es Presidente de los Adultos Mayores del C.S. Alberto Barton.


Año 07 Número 005

Boletín 9

Personal del Instituto de Salud Mental Honorio Delgado-Noguchi recibió charla informativa

Capacitación al personal del Hospital Daniel Alcides Carrión

ODSIS y DISA Lima V unidos en favor de grupos de riesgo

ODSIS realiza capacitación multisectorial sobre RJ Nº 063-2011/SIS

Las Asistentas Sociales y profe-sionales del Instituto de Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi, recibieron el pasado 4 de mayo, una charla informativa sobre proceso de Afi liación de los componentes SIS gratuito y SIS In-dependiente en el marco del AUS. Es importante que el personal que labora en este nosocomio

esté capacitado y conozca los procesos en los que se desa-rrolla el PEAS y las enfermeda-des mentales que están dentro de cobertura. Las consultas e inquietudes de los profesionales fueron absueltas por el Médico Auditor Saúl Espinoza y la Lic. Haydee Cari Vargas, Responsa-ble de Mercadeo de la ODSIS.

El uso correcto del tarifario en los procesos de reembolsos prestacional y administrativo, fue el objetivo de la capacitación realizada por parte del equipo de médicos supervisores de la ODSIS HNeIE al personal del hospital Daniel Alcides Carrión. Esta actividad fue realizada por el equipo conformado por la

Dra. María Zavala, Dra. Silvia Aldave, Dra. Adjani Huaroc y Dr. Saul Espinoza, a los profe-sionales que laboran en la Uni-dad de Seguros. Asimismo se realizó la difusión de las cober-turas del SIS Independiente, SIS Microempresas y la en-trega del material promocional respectivo.

La ODSIS HNeIE, participó en las reuniones de trabajo que organizó la DISA LIMA V, con la fi nalidad de brindar accesibilidad a las per-sonas y grupos de vulnerabilidad y riesgo social, que aun no puede acceder al seguro gratuito en el marco del AUS.En esta importante reunión, donde también participaron instituciones

como la RENIEC, Defensoría del Pueblo, SISFOH, y Representan-tes de las Redes y Micro Redes de la DISA Lima V, se plantearon compromisos, estrategias y alter-nativas de solución para viabilizar las atenciones y procesos adminis-trativos en favor de las gestantes de alto riesgo y a los niños de es-casos recursos económicos.

El pasado 25 de mayo, la ODSIS Amazonas realizó una capacitación multisectorial sobre la Resolución Jefatural Nº 063-2011/SIS, Directiva que regula el proceso de afi liación a los Componentes Subsidiado y Semisubsidiado del Seguro Integral de Salud en el ámbito no AUS con la presencia de los representantes de la Gerencia de Desarrollo Social, Coordinador de la Unidad de Segu-ros DIRESA, Representante de la ODSIS Bagua, Coordinadora de la

Unidad de Seguros de la Red de Sa-lud Utcubamba, representante de la

RENIEC, Coordinador de la Unidad de Seguros del Hospital Regional “Virgen de Fátima” y Responsable del SISFOH de la Municipalidad Pro-vincial de Chachapoyas.El Representante de la ODSIS Amazonas, CPCC. José Raúl Aya-la Ruiz, realizó la introducción del conocimiento de la norma en men-ción, luego la capacitación estuvo a cargo del Dr. Pedro Cáceres Gama-rra, Médico Supervisor de la ODSIS Amazonas.

CHACHAPOYAS>>

HNeIE>>


Año 07 Número 005

Boletín10

ODSIS se reúne con DIRESA, SISFOH y RENIEC

Reunión técnica de implementación del AUS en Kimbiri

Personal de salud de Tingo María es capacitado sobre el SIS.

Alcaldes Municipales de la región Ica y ODSIS, realizan reunión de coordinación sobre incentivos municipales

El pasado 25 de mayo la ODSIS Cusco se reunión con funcionarios de DIRE-SA, SISFOH y RENIEC para analizar la implementación de la Resolución Je-fatural Nª 063-2011/SIS, que norma el proceso de afi liación en zonas no AUS.

En dicha reunión se evaluó las con-diciones necesarias para el proceso de acceso al SIS dentro de los linea-mientos de focalización vigentes en el Perú, encontrando que es necesa-rio realizar un diagnóstico situacional

de los Establecimientos de Salud, mejorar la coordinación con las ofi ci-nas locales del SISFOH y coordinar con RENIEC debido a que el proceso de identidad es el proceso clave para el éxito de los demás procesos.

Los días 10 al 12 de mayo, se llevó a cabo una reunión técnica y capa-citación sobre la implementación del AUS en el distrito de Kimbiri Pichari, zona considerada piloto para imple-mentación del AUS.Entre los objetivos de esta reunión

técnica, destacan el verifi car el de-sarrollo y cumplimiento de los proce-sos técnicos, socializar el contenido del Plan AUS Cusco 2011-2014, en-tre otros.El equipo técnico de Cusco, con-formado por delegados de ODSIS

Cusco, DIRESA, y USAID, se reu-nió con autoridades locales, ediles, civiles, Fuerzas Armadas y Policia-les, así como el equipo de gestión de la Red kimbiri Pichari y el per-sonal de los establecimientos de Salud

Con el propósito de estandarizar los procesos operativos del SIS al interior de los establecimientos de salud y brin-dar un mejor servicio a nuestros benefi ciarios, la ODSIS Huánuco llevó a cabo el taller de capacitación “Actualiza-ción en Procesos y Defi niciones Operacionales del SIS”, dirigido al personal asistencial y administrativo de la tota-lidad de establecimientos que conforman la Red de Salud Leoncio Prado. La jornada, que forma parte del plan de capacitación – ODSIS 2011, se realizó en el paraninfo de la Universidad Agraria de la Selva, UNAS - Tingo María, con participa-

ción de mas de 97 establecimientos de salud, entre los que se encontraban Puerto Inca y Tornavista, además del personal de la Unidad de Seguros del Hospital Tingo María. En el evento se desarrollaron temas como: Normatividad vigente del SIS, Procesos operativos – Afi liaciones Sub-sidiado, Semi subsidiado y MYPES, Grupos Focalizados, Aplicativo informático, Reglas de validación - incluido un análisis de los casos mas frecuentes de rechazo. Ade-más, de los Derechos en Salud, presentado por la Comi-sionada en Salud de la Defensoría del Pueblo.

Con la fi nalidad de informar la manera correcta de reali-zar una afi liación en línea, así como el cumplimiento de las metas por incremento de afi -liaciones al Seguro Integral de Salud, la ODSIS, EESS y alcal-des municipales de Ica, se vie-nen reuniendo para ejecutar el Plan de Incentivos Municipales en la mejora de la gestión mu-nicipal, que incluyo la visita a los EE.SS El Carmen de Chin-

cha, Nazca, Palpa, Ilipata, Rio Grande, Santa Cruz, Chincha Palpa.Durante estas visitas a los es-tablecimientos de salud, el personal de la ODSIS se brin-dó una charla informativa al personal encargado de las afi liaciones, con la fi nalidad de reforzar sus conocimientos sobre el proceso de afi liación al seguro Subsidiado y Semisub-sidiado.

CUSCO>>

HUANUCO>>

ICA>>


Año 07 Número 005

Boletín 11

ODSIS Ica realiza charlas informativas a la población

ODSIS Ica presente en la estrategia CRECER

ODSIS Ica supervisó procesos SIS en los EESS

Continuando con labor de inculcar entre la población una cultura en sa-lud, la ODSIS Ica viene realizando diversas charlas informativas sobre los Derechos y Deberes del Asegu-rado SIS. Los benefi ciados en esta oportunidad fueron los pobladores de la comunidad Leon de Vivero – La Tinguiña, La Venta – Santiago, Keiko Sofi a – Ica; y Virgen Asunta. Con estas charlas que tienen como aliado estratégico a la Comisión de Derechos Humanos de Ica, Colectivo Multisectorial de Lucha contra la Vio-lencia Familiar y Sexual, entre otras entidades.Similar acción se desarrolló en la Co-

munidad de Salas-Guadalupe, con la participación de la Defensoria del Pueblo. Durante la capacitación los pobladores recibieron material infor-mativo del SIS. La población de Chincha también

fue benefi ciada con una cam-paña de difusión- del SIS y afi liación al Semisubsidiado, labor que contó con la coor-dinación del Gobernador Pro-vincial de Ica, Dr. Luis Cespe-des Medrano. Igual panorama se vivió en el distrito de San José de Los Molinos, donde se orientó a la población so-bre los deberes y derechos de los asegurados SIS, contando

con la presencia de las familias des-plazadas (víctimas de violencia po-lítica) y del Representante Regional de las Familias Desplazadas de Ica, Sr. Julio Auqui.

La ODSIS Ica junto a diversas autoridades de la región se reunieron en el auditorio del gobierno regional, para tratar temas como la organización y articulación en la interven-ción de los sectores, programas y proyectos del Gobierno Nacional, Regional y Local, los mismos que se encuentran vinculados con la lucha contra la desnutrición crónica infantil, la lucha contra la pobreza y la violencia fa-miliar y sexual.

Personal de la ODSIS ICA reali-zó supervisiones a los diferentes EESS en la Región Ica, con la fi nalidad de buscar la mejora de los Procesos Internos SIS desde el lado del prestador, verifi cando procedimiento de aseguramiento, coberturas de salud, mediante proceso de control presencial de las prestaciones de salud, moni-

toreo de las prestaciones, super-visión de formatos de atención y afi liación correspondientes a la producción del mes.Para medir el grado de satisfacción de los asegurados SIS, al ODSIS realiza encuestas, además se ca-pacita al personal de salud, previa coordinación con los jefes del es-tablecimiento de salud.

La ODSIS Ica participó en la mesa de tra-bajo del Comité Técnico Impulsor, para diseñar el Plan Regional de Apoyo y For-talecimiento a las familias de la Región Ica 2011-2021, el cual será presentado ante los consejeros regionales y autoridades de Ica. Vale señalar que la ODSIS participó gra-cias a la invitación del Gobierno Regional.

ICA>>

ODSIS Ica y Gobierno Regional unen esfuerzosen busca del fortalecimiento de las familiasODSIS Ica y Gobierno Regional unen esfuerzosen busca del fortalecimiento de las familias


Año 07 Número 005

Boletín12

Supervisión a puestos de salud de Puerto Chinchipe y Morro Solar

Socialización de la RM Nº 612-2010/MINSA con el Hospital de Jaén

Respondiendo a una invitación por parte del Gobierno Regional de Ica y el Ministerio de la Pro-ducción, la ODSIS Ica participó del programa ofi cial por las cele-braciones del Día Nacional de las MYPES. Durante estas fechas se realizó un taller los días 11 y 12 de mayo el cual culminó con una ex-posición a cargo de funcionarios de la ODSIS.

El día 31 de mayo, el Conta-ble Administrador de la OD-SIS Jaén, socializó la RM Nº 612-2010-MINSA, con los fun-cionarios de la Unidad Ejecu-tora 1047, Hospital General de Jaén, a los cuales se les infor-mó sobre la ejecución de gasto de acuerdo a los porcentajes establecidos (60% Reposición - 40% Gestión).

En la supervisión realizada por el personal de la ODSIS Jaén al Puesto de Salud Puer-to Chinchipe y Centro de Salud San José de Lourdes de la Sub Región de Salud Jaén, se realizó la verifi cación de normas vigen-tes del SIS, stock de medicamentos, forma-tos SIS, atención al usuario e información estadística entre otros. Esta supervisión que se realizó entre el 9 al 11 de mayo, per-mitio analizar los procesos SIS en estos es-tablecimientos. Asimismo, durante los días del 17 al 20 de mayo, el Médico Auditor de la ODSIS Jaén, realizo una supervisión a los estableci-mientos de salud: P.S. San Antonio, P.S. San Martín y C.S. San Ignacio.Asimismo durante los días 23 y 24 del mes mayo, la representante de la ODSIS Jaén, realizó la supervisión al Centro Materno Infantil Morro Solar, donde se ve-rifi có de acuerdo a las normas que indican para estos establecimientos de salud.

ICA>>

JAÉN>>

ODSIS Ica presente en el Día Nacional de las MYPES ODSIS Ica presente en el Día Nacional de las MYPES


Año 07 Número 005

Boletín 13

Lanzamiento AUS distrito de Salas - Lambayeque

Campaña de afiliación al AUS en la municipalidad de Independencia

Capacitación sobre el AUS en el Centro de Salud Collique

La SUNASA realiza visita la ODSIS Lima Ciudad

En una señal inequívoca del avance del AUS en el país, la ODSIS Lambayeque realizó el 11 de mayo una campaña para dar inicio a las afi liaciones al SIS Gra-tuito en el distrito de Salas Esta actividad se realizó en el Centro de Salud Salas, en la cual se afi -lió a 88 personas informándoles además acerca de los benefi cios

del SIS Gratuito y del AUS.En la actividad estuvieron pre-sentes el Dr. Horacio de la Cruz Silva, alcalde de salas; la profe-sora Natividad Arce Reyes, Go-bernadora Política; Lic. Ivette Co-trina Reaño, Gerente de la Red de Salud Lambayeque, Dra. Ana María Torres, Médico Jefe encar-gado del Centro de Salud Salas.

El día 26 de mayo se llevó a cabo una campaña de afi liación AUS en las instalaciones de la Municipalidad de Independencia. La actividad estuvo dirigida a los benefi ciarios de los comedores populares y comités de Vaso de Leche de este distrito, a los cuales se les informó sobre coberturas, be-nefi cios, y procesos de afi liación del Seguro Integral de Salud en el AUS. Un equipo de la Superintendencia

Nacional de Aseguramiento en Sa-lud (SUNASA) conformado por los profesionales Lourdes Martínez Ramos y Flavio Vacarella Sissa, visitó el día 19 de mayo las insta-laciones de la ODSIS Lima Ciu-dad para realizar levantamiento de información, de acuerdo a la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.La ODSIS Lima Ciudad, represen-tada por el QF. Hernán Montalvo, entregó toda la información solici-tada por la SUNASA, lo que quedó plasmado en la fi rma de un acta correspondiente.

El 30 de mayo al ODSIS Lima Ciudad realizó una capacitación sobre el Aseguramiento Universal dirigida al personal de nueve establecimientos de Salud de la Red Tupac Amaru de la DISA V-Lima Ciudad, la misma que estuvo a car-go del Q.F. Hernán Montalvo Plejo, Representante de la ODSIS Lima Ciudad.En dicha actividad se informó sobre la implementación del AUS, proceso de afi liación y coberturas.

LAMBAYEQUE>>

LIMA CIUDAD>>


Año 07 Número 005

Boletín14

Pacientes SIS reciben charlas sobre Deberes y Derechos del asegurado

IESA Nº151 de Macarí recibió charla reflexiva sobre el SIS

El 13 de mayo se realizó una charla informativa en el Audito-rio de la Casa de la Juventud de la Parroquia Nuestra Señora del Camino, para informar sobre el Aseguramiento Universal y los seguros del SIS. Participaron en estas charlas las Organizaciones Sociales de Base, promotoras de salud y asistentas sociales de la Parro-quia Nuestra Señora del Camino y Parroquia Nuestra Señora de la Luz. También el 21 de mayo se de-sarrolló una campaña se difu-sión del AUS en la Asociación

de Vivienda “Hubert Lanssier” por su VII Aniversario. Allí se hizo entrega de material publici-tario y la difusión e información sobre el proceso de afi liación al SIS de los Indultados Inocentes y Victimas de la Violencia Polí-tica. Por otro lado, la ODSIS Lima Este participó el 29 de mayo en la Campaña por el Día Nacional de las Vacunaciones en la Ofi cina de Seguros del Hospital Huaycán y la difusión y orientación al SIS, estuvo a cargo de la Promotora Maria Estela Romero Laura de la ODSIS Lima Este.

Durante las supervisiones a las diversas unidades de seguro de los establecimientos de salud de su jurisdicción de Lima Norte, la ODSIS Lima Norte viene brindando charlas informativas a través de Lic. Carmen Me-léndez García, Responsable de Mercadeo de la ODSIS Lima Norte la sobre los Debe-res y Derechos de los asegurados SIS.

La ODSIS Lima Este estuvo presente en el lanzamiento de la “Semana de Maternidad Saludable, Segura y Voluntaria”, que se llevó a cabo el día 18 de mayo del 2011 en el Parque de la Municipalidad de Ate. Esta actividad incluyó una feria Infor-mativa para gestantes sobre la importancia del conocimiento sobre cómo llevar una maternidad responsable. Recibieron además atención integral de salud, servicios de salud bucal, y difusión sobre el Seguro Integral de Salud. Entre las autoridades presentes se encontraban el Dr. Juan Cangalaya Cordova, Director de la DISA IV Lima Este; Dra Milagros Ramirez, directora de la Red Lima Metropolitana; el Sr. Oscar Benavidez Alcalde de Ate y la Dra. Soledad Rivera Zevallos, Representante de la ODSIS Lima Este.

Campaña de difusión en la Semana de Maternidad Saludable, segura y voluntaria

Campañas de difusión del AUS

LIMA ESTE>>

LIMA NORTE>>


Año 07 Número 005

Boletín 15

ODSIS Lima Norte realizó supervisión a establecimientos de salud de la Diresa Lima

ODSIS Lima Norte capacitó a personal de unidades de seguros de zonas no AUS

Inauguración del CMI Tablada de Lurín e intercambio de servicios MINSA y Essalud

Un equipo de profesionales de la ODSIS Lima Norte, realizó una su-pervisón a las unidades de seguros de cuatro establecimientos de salud de la DIRESA Lima, para constatar la calidad de atención que reciben los asegurados SIS. Además se verifi có el proceso de afi liación, el correcto llenado de los formatos, el stock de medicamentos, difusión y entrega de material informativo del SIS. Los centros de salud supervisados fueron: C.S. Huayopampa, C.S. Hua-raz, C.S. Lunahuaná y el Hospital de Apoyo de Rezola en la Provincia de Cañete.

Dicha supervisión estuvo a cargo del Representante de la ODSIS Lima Nor-te, Dr. Salvador Caro Pacheco; Dr. Ro-

berto Albarracin Celis y Lic. Carmen Meléndez.Asimismo, el Dr. Roberto Albarra-cin Celis, Médico Supervisor de la ODSIS Lima Norte, en cumpli-miento al cronograma previamente establecido y en coordinación con la Gerencia de Operaciones vie-ne realizando el Proceso de Con-trol Prestacional Posterior de las Prestaciones (PCPP), por lo que el pasado 10 y 11 de mayo visitó los mismos establecimientos de salud, informando de las observaciones

para que sea corregidas y así mejorar sus prestaciones.

Los jefes de las ocho unida-des ejecutoras que compren-de la DIRESA Lima, recibie-ron una capacitación sobre el proceso de afi liación en zonas no AUS, según lo esta-blecido mediante Resolución Jefatural Nº 063-2011/SIS.La capacitación, estuvo a cargo de la Lic. Carmen Melendez Garcia, Responsable de Mercadeo de la ODSIS Lima Norte, la misma que durante la actividad in-formó que de acuerdo a la presente norma para acceder al SIS, el poten-cial afi liado debe se califi cado por el

SISFOH como elegible a uno de es-tos dos componentes y no contar con ninguna clase de seguro. Asimismo, el pasado 20 de mayo a solicitud de la Ofi cina de Seguros de la DIRESA Lima se realizó una capa-citación a los ocho jefes de las unida-

des ejecutoras donde se trataron los temas: proceso de afi liación, observaciones más frecuentes que hay en los formatos de aten-ción, pautas para presentación de solicitud de reembolso por Benefi cio de Sepelio, adecuada presentación del informe médico para Casos Especiales y solicitud de Carta de Garantía. La capaci-

tación estuvo a cargo del Dr. Salva-dor Caro Pacheco, Representante de la ODSIS LIMA Norte; el Dr. Roberto Albarracin Celis, el Lic. Juan Manuel Orihuela Carhuancho y la Lic. Car-men Meléndez García.

El 5 de mayo se inauguró el Cen-tro Materno Infantil Tablada de Tu-rín, que permitirá atender a la po-blación de Villa María del Triunfo. Asimismo, esta inauguración sirvió como marco de la fi rma del conve-nio del intercambio de prestacio-nes entre el MINSA y EsSalud.La actividad contó con la participa-ción del Presidente de la República

Dr. Alan García Pérez; el Ministro de Salud, Dr. Oscar Ugarte Ubilluz; la Viceministra de Salud, Dra. Zarela Solís; el jefe de la SUNASA, Dr. Melitón Arce; el jefe del SIS, Dr. Luis Huarachi Quintanilla; el presi-dente de EsSalud, Félix Ortega; el director de la DISA Lima Sur, Dr. Andrés Kowashigahua, entre otros funcionarios.

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LIMA SUR>>


Año 07 Número 005

Boletín16

LIMA SUR>>

553 nuevas afiliaciones en Lima Sur

ODSIS Lima Sur brinda charlas sobre el AUS

ODSIS Lima Sur capacita a personal de salud de la Unidad Ejecutora de San Juan de Miraflores y Villa Maria del Triunfo

A 553 nuevas afi liaciones al SIS Independiente se han sumado en el mes de mayo en las ofi ci-nas de la ODSIS Lima Sur Este avance se ha logrado a partir del lanzamiento del Régimen Semicontributivo en el Marco del Asegura-miento Universal de Salud en las zonas pilotos.Asimismo, se ha incrementado el número de personas que solicitando información sobre los diferentes planes del seguro: familiar, in-dividual o menores dependientes, según lo reportado por el Ing. Manuel Quispe desde el área de informática de la ODIS Lima Sur.

Continuando con las activida-des de difusión y promoción del Aseguramiento Universal en Salud, la ODSIS Lima Sur, a través del Área de Mercadeo continua brindando charlas in-formativas al público visitante

sobre los diferentes regíme-nes de seguro en el marco del Aseguramiento Universal de Salud, planes en el Régimen Semicontributivo, proceso de afi liación, así como deberes y derechos de los asegurados.

Con el objetivo de forta-lecer los conocimientos sobre la normatividad emitida por el SIS, el 4 de mayo la ODSIS Lima Sur realizó una capaci-tación al personal admi-nistrativo y asistencial de los diferentes estableci-mientos de Salud de la jurisdicción de la Red de San Juan y Villa María del Triunfo, respecto al pro-ceso de Reconsideración de Prestaciones de salud del periodo enero a marzo del 2009. A través esta actividad, se logró ca-pacitar a 25 participantes, entre per-

sonal médico, digitadores, personal administrativo y asistencial que labo-ra en los Establecimientos de Salud de la Unidad Ejecutora en mención.

La capacitación contó con la participación de la Dra. Flor Chong Vile-la, Representante de la ODSIS LIMA SUR, así como con la del Dr. José Luis Tejada C., médico Coordinador de la Ofi cina de Seguros de la Red de San Juan de Mirafl ores – Villa María del Triunfo. Los médicos Superviso-res de la ODSIS LIMA SUR que participaron en la capacitación fueron: la

Dra. Malena Núñez; y la Dra. Romy Quispe, así como con el Ing. Manuel Quispe, informático de la ODSIS.


Año 07 Número 005

Boletín 17

MADRE DE DIOS>>

ODSIS Madre de Dios y DIRESA Informan sobre el proceso de afiliación en zonas no AUS

Información sobre proceso afiliación en zonas no AUS

La ODSIS Madre de Dios y la Dirección Regional de Salud de Madre de Dios, a raíz de la im-plementación de la RJ N° 063-2011/SIS, y de la Directiva N° 003-2011-SIS-GO, “Directiva que Regula el Proceso de Afi liación a los Componentes Subsidiado y Semisubsidiado del Seguro Inte-gral de Salud en el Ámbito donde no se aplica el Aseguramiento Universal en Salud”, han iniciado acciones de comunicación orien-tadas informar a la población so-

bre este importante cambio.En ese sentido, se han realiza-do reuniones entre los actores involucrados para establecer las estrategias de comunicación efectivas para su difusión. Asi-mismo, se han iniciado reunio-nes con diferentes niveles de gobiernos locales, para coordi-nar acciones necesarias para la implementación de los esta-blecimientos de salud y mejorar el acceso de la población a los servicios de salud.

El día 25 de mayo el equipo de la ODSIS Moquegua se reunió con di-versas autoridades de la región la fi nalidad de informar y capacitar so-bre la Resolución Jefatural N° 063-2011-SIS que regula el proceso de afi liación al Componente Subsidiado y Semisubsidiado en el ámbito don-de aún no se aplica el AUS. En esta reunión se resaltó la necesidad de trabajar en forma articulada, ya que

para afi liar a las personas al SIS és-tas deben contar como requisito in-dispensable el DNI y estar registrado en el SISFOH, además de no contar con otro seguro de salud.Las coordinaciones se realizaron con los ingenieros Cristhian Nina Maquera y Abraham Ponce Sosa, representantes de la Ofi cina de De-sarrollo Social del Gobierno Regio-nal; la economista Evelyn Murillo

Pamo, representante del SISFOH del Municipio Provincial de Mariscal Nieto – Moquegua; Rosalvina Men-doza Llanos, representante del RE-NIEC y por parte de los prestadores de salud estuvieron representados por la Dra. Sugey Chipana Escobar, de la Unidad Ejecutora 1172 y Le-ticia Requena, Representante de la Unidad Ejecutora 1394 - Hospital Regional de Moquegua.

MOQUEGUA>>


Año 07 Número 005

Boletín18

PIURA II>>

PIURA I>>

Reuniones para implementación del AUS

Capacitación para el AUS Una nueva etapa de la salud en Piura

Merecido reconocimiento a CS Marcavelica y el P.S La Quinta

Los días 2, 12, 23 y 31 de mayo la ODSIS Piura I par-ticipó de las diversas reuniones del Comité Técnico Implementador Regional de Piura, (CTIR PIURA) para la llevar adelante el proceso del Aseguramiento Universal en Salud en la región, específi camente en cinco distritos de la Red Bajo Piura: Catacaos, La Unión, Cura Mori, La Arena y La Unión. En estas reuniones se comenzó a trabajar con el registro de los representantes de cada institución participante y la elaboración del Plan de Implemen-tación del Aseguramiento Universal en Salud en la región, además de informes del avance del AUS.

En una festiva ceremonia realizada el 31 de mayo se rea-lizó del lanzamiento ofi cial del Aseguramiento Universal en Salud en la Región Piura. Diversas autoridades estu-vieron presentes como la Gerente Regional de Desarrollo Social, Econ. Verónica Luy; el Director Regional de Salud, Dr. Hector Rodriguez Baster y autoridades de gobiernos locales y representantes de las IAFAS e IPRES regionales en la zona piloto del AUS, además de los representantes de los cinco distritos de la red de servicios del Bajo Piura: Catacaos, Cura Mori, La Arena, El Tallán y La Unión.

El día 4 de mayo, se reunieron en el C.S. de Marcavelica los representantes de la ODSIS Piura II, P.S La Quinta y C.S. Marcavelica para realizar un merecido reconocimiento a los trabajadores de estos dos establecimientos de salud, por haber resultado como los mejores eva-luados en el Proceso de Control Presen-cial Posterior del Primer Trimestre. Se evaluaron a 11 establecimientos de la jurisdicción, con una muestra de 30 Formatos Únicos de Atención, mismos

que correspondían al servicio de consul-ta externa del primer semestre del año 2010. En esta evaluación determinó que que el C.S Marcavelica y el P.S La Quin-ta obtuvieron el 100% de evaluaciones conformes. Dicha actividad contó con la presencia de la Dra. Lilian Sánchez Vás-quez, Representante de la ODSIS Piura II, el Dr. Ricardo Reyes, coordinador de la ODSIS en representación de la Direc-tora de la Sub Región de Salud “Luciano Castillo Colona” de Sullana.

El pasado 13 de mayo la ODSIS Piura I llevó adelante una importante actividad de capacitación a todo el personal de salud responsable de afi liaciones en el Bajo Piura, en el Centro de Salud Catacaos, a cargo del Promotor Giancarlo Ramos. La misma actividad permitió al Director Regional de Salud informar a los medios de comunicación sobre los procesos que se están implementando para la implementación del Aseguramiento Universal.


Año 07 Número 005

Boletín 19

TUMBES>>

ODSIS en el Plan Regional

Supervisión al Puesto de Salud Capitán Hoyle

PCPP en Puesto de Salud de Malval

Capacitación en el distrito de Casitas PCPP C.S. Cañaveral

Atendiendo una formal invi-tación de parte del Gobierno Regional Tumbes, la ODSIS Tumbes se hizo presente en una jornada importante jorna-da de evaluación e intercam-bio de información sobre ci-fras y estadísticas en relación al Plan Regional de Acción por los niños, niñas y adolescen-tes de Tumbes.

La ODSIS estuvo presente a través de su Representante, CPC Juan Manuel Castella-nos García y la Dra. Maryurit Castillo Peralta, como miem-bros titular y suplente respec-tivamente.Dicha reunión se llevó a cabo el viernes 13 de mayo del presen-te en el auditorio principal de la sede del Gobierno Regional.

Continuando con la política y ges-tión de la ODSIS Tumbes de ha-cerse presente en los sitios más recónditos de nuestra región, el pasado día 17 de mayo se efectúo un viaje de supervisión y difusión de los alcances del SIS en la loca-lidad de Capitán Hoyle, Provincia de Contralmirante Villar.Las reuniones se realizaron en el despacho de la gobernación del centro poblado, el EESS y la Institución Educativa N° 091 MPB Capitán Hoyle.

El alcance de la visita se exten-dió hasta el Sub Centro de Salud de Lazaderos de la República del Ecuador, en donde el jefe y res-ponsable de dicho establecimien-to de salud, Dr. Alcides Castillo, señaló las características de los servicios prestados a favor de la población común. Los trabajos efectuados por la ODSIS, estuvieron a cargo del Representante, Sr. Juan Manuel Castellanos García, e Ing. Jorge Farias A. Informática.

Dentro del proceso de capacitaciones y trabajo efectuado en arre-glo a la norma que especifi ca el Control Presencial Posterior de las Atenciones brindadas por los establecimientos de salud, la ODSIS Tumbes, por intermedio de la Dra. Maryurit Castillo e Ing. Jorge Fa-rias, efectúo el pasado día 20 de mayo, la capacitación en los es-tablecimientos de salud del distrito de Casitas, además de charlas sobre las cobertura del SIS en escuela del lugar.

Con la participación del Área de Operaciones de la ODSIS Tumbes, representada por Dra. Maryurit Castillo y en coordinación con la Ge-rencia de Operaciones de la sede central, se llevó a cabo el Proceso de Control Posterior de Prestaciones en el Puesto de Salud de Malval el 26 de Mayo del presente.Dicho establecimiento de salud está ubicado en el Distrito de Corrales de la Provincia de Tumbes y en el cual se pudo apreciar la satisfacción y conformidad del personal de dicho establecimiento, en las visitas que de manera presencial se vienen efectuando teniendo como pro-pósito la mejora y calidad en los procesos de emisión de los FUA que fi nalmente va en benefi cio del propio prestador de salud.

María Estela Romero, nuevamente fue designada como “Promotora el Mes” por haber sobrepasado el pa-sado mes de mayo la meta mensual de nuevos afi liados en el componente semisubsidiado. ¡¡Felicitaciones¡¡

El esfuerzo de María Estela

Promotor del Mes


Año 07 Número 005

Boletín20

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Desde el 1 de julio se concretará intercambio de servicios ... · PDF fileES UNA REALIDAD Desde el 1 de julio ... yeque y Piura regiones consi- ... Hacia el Plan Regional de Aseguramiento