Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 1 din 28

STANDARD OCUPAIONAL

Ocupaia: MEDIATOR SANITAR

Domeniul: Sntate, igien, servicii sociale

Cod COR: 513902

2007

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 2 din 28

Iniiator de proiect: Fundatia Romani C.R.I.S.S. - Centrul Romilor pentru

Interventie Sociala si Studii, Magda MATACHE, director executiv

Partener n proiect: C.R.F.P.S. PRO VOCATIE Colaborator: Georgeta JURCAN preedinte C.R.F.P.S. PRO VOCATIE Echipa de redactare a standardului ocupaional: Nicoleta BIU, coordonator programe, Romani CRISS Mariana BUCEANU, consilier politici publice, Agenia Naional pentru Romi

Echipa de validare/ Refereni de specialitate: Standardul a fost validat de specialiti desemnai de Comitetul sectorial Sntate, Igien, Servicii sociale: Ervin Zoltan SZEKELY, Ministerul Sntii Publice

Secretar de Stat pentru relaii cu Parlamentul i Societatea Civil , Preedinte, Comisia Ministeriala pentru Romi

Minerva GHINESCU Autoritatea de Sntate Public Ilfov, Director adjunct Gheorghe SARU, Ministerul Educaiei, Cercetrii i Tineretului, Consilier, Direcia Politici pentru Minoriti Gruia BUMBU, Agenia Naional pentru Romi Presedinte, Secretar de stat Daniel RDULESCU Sastipen - Centrul Romilor pentru Politici de Sntate, Preedinte Delia GRIGORE, Asociaia Amare Romentza, Preedinte Florin MOISA, Centrul de Resurse pentru Romi, Cluj Napoca, Preedinte Stelua BATIR, mediator sanitar, Braov Florina BUSUIOC, mediator sanitar, Bucureti Cristina JITARIU, specialist sntate public Nicolae GHEORGHE, expert

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 3 din 28

Descrierea ocupaiei:

Mediatorul sanitar faciliteaz accesul non discriminatoriu al persoanelor din grupul int la servicii de sntate public, contribuie la mbuntirea comunicrii dintre autoritile sanitare/ medicale i beneficiari, ct i cu alte agenii ale administraiei locale, identific i sesizeaz situaii tensionate care pot genera conflicte; mediatorul sanitar contribuie la informarea cadrelor sanitare/ medicale despre obiceiuri i tradiii specifice comunitii deservite.

Mediatorul sanitar este o persoana care mijlocete/mediaz relaia dintre grupul int i autoritile locale medicale. O persoan apt s devin mediator sanitar, trebuie s dispun de abiliti de comunicare i s fie acceptat i respectat att de ctre membrii comunitii ct i de ctre reprezentanii autoritilor locale. Mediatorii sanitari au rolul principal de a nlesni comunicarea dintre comunitile deservite i cadrele sanitare, contribuind la creterea eficacitii interveniilor de sntate public. Aceast ocupaie impune caliti etice i morale, comportament disciplinat, cu sim de rspundere, abiliti de lucru cu oamenii, nediscriminatoriu i cu pstrarea confidenialitii informaiilor i a datelor cu caracter personal. Ocupaia implic cunotine despre sistemul cultural tradiional al comunitii deservite. Mediatorul sanitar are relaii funcionale i de colaborare cu uniti medicale specializate, primrie, servicii publice de protecie a copilului, coala, formatori de opinie, organizaii neguvernamentale. Mediatorul sanitar asigur informarea corect a autoritilor locale despre problemele comunitii i a membrilor comunitii despre drepturile i obligaiile lor. Catagrafiaz populaia infantil, gravidele i lehuzele in vederea efecturii controalelor medicale si facilitez comunicarea lor cu medicul de familie; nsoete gravidele i lehuzele la controalele medicale i facilitez comunicarea lor cu cadrele medicale. Explic noiuni de baz despre sntatea mamei i copilului, familiei. Mediatorul sanitar faciliteaz acordarea de prim ajutor, prin anunarea cadrelor medicale/ serviciul de ambulan i prin nsoirea echipelor care acord asisten medical de urgen. Semnaleaz asistentului social cazurile de poteniale de abandon al copiilor n vederea prevenirii acestora. Mediatorul sanitar particip la depistarea activ i supravegherea tratamentului n cazurile de boli transmisibile, sub ndrumarea medicului de familie sau a cadrelor medicale din cadrul direciilor de sntate public. Mediatorul sanitar semnaleaz n scris direciilor de sntate public problemele identificate privind accesul membrilor comunitii pe care o deservesc, la serviciile de sntate public.

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 4 din 28

UNITI DE COMPETEN

Categorii de competene

Nr. crt.

Titlul unitii

Fundamentale 1 Planificarea propriei activiti

2 Perfecionarea continu

3 Lucrul n echip

Generale pe domeniul de activitate

4 Comunicarea

5 Asigurarea respectrii drepturilor beneficiarilor

Specifice 6 Promovarea sntii n comunitate

7 Implementarea activitilor n comunitate

8 Prevenirea conflictelor

9 Educaia pentru igien n comunitate

10 Sntatea reproducerii

11 Catagrafierea gravidelor, lehuzelor i a populaiei infantile

12 Promovarea toleranei i diversitii culturale

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 5 din 28

UNITATEA 1 PLANIFICAREA PROPRIEI ACTIVITI

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare realizrii unei planificri realiste i eficiente a activitilor cotidiene.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Stabilete activitile specifice 1.1. Identificarea activitilor specifice se face cu atenie i responsabilitate. 1.2. Activitile specifice sunt stabilite ntr-un plan de lucru. 1.3. Activitile i obiectivele specifice sunt stabilite n colaborare cu echipa. 1.4. Obiectivele activitilor specifice sunt astfel stabilite nct s acopere toate ariile de activitate. 1.5. Activitile specifice sunt stabilite respectnd cu strictee documentele oficiale .

2. Ierarhizeaz activitile ce urmeaz a fi derulate

2.1. Ierarhizarea se realizeaz cu atenie innd cont de capacitile beneficiarului i ale comunitii. 2.2. Activitile ce urmeaz a fi derulate sunt ierarhizate cu promptitudine, imediat dup stabilirea nevoilor beneficiarilor din comunitate. 2.3. Activitile sunt ierarhizate n funcie de tipul de capaciti/ achiziii/ deficite precum i de nevoile comunitii. 2.4. Ierarhizarea prioritilor este flexibil, modificndu-se n funcie de situaiile de urgen

3.Estimeaz perioada de timp necesar derulrii activitilor

3.1. Perioada de timp este estimat n funcie de capacitile beneficiarilor i obiectivele activitilor stabilite. 3.2. Planificarea este realizat pe termen scurt, mediu i lung. 3.3. Perioada de timp este estimat realist, innd cont de situaia existent. 3.4. Elaboreaz un program de activiti flexibil i adaptabil noilor situaii aprute.

4.Evalueaz/adapteaz programul zilnic

4.1. Programul este evaluat i adaptat continuu, n funcie de evoluia beneficiarilor 4.2. Programul activitilor zilnice este adaptat n funcie de situaiile nou aprute n comunitate. 4.3. Evaluarea programului se raporteaz periodic .

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 6 din 28

Gama de variabile Documentele oficiale luate n considerare n planificarea activitii:

- fia postului/ Contractul de munc aceste documente stabilesc atribuiile, responsabilitile i obligaiile mediatorului sanitar

- raportul de evaluare a planului de lucru - fia medical Membrii echipei multidisciplinare pot fi: - medic - asistent medical comunitar - asistent medical - asistent social - psiholog - educator - nvtor - consilier psiho-pedagogic - puericultor - lucrtorul social - instructor educator - experi pe diferite domenii din organizaiile neguvernamentale Arii de activitate: - facilitarea accesului membrilor comunitii la serviciile medicale - furnizarea informaiilor membrilor comunitii privind drepturile, obligaiile i

responsabilitile statului fa de cetean - supravegherea strii de sntate a beneficiarilor i respectarea recomandrilor specialitilor - comunicarea cu beneficiarii - stimularea participrii beneficiarilor la activitile comunitii Tipuri de activiti: - mobilizeaz i nsoete membrii comunitii la campanii de vaccinare - iniiaz campanii de informare, educare, explic rolul i scopul acestora - sprijin populaia n procesul de dobndire a calitii de asigurat medical - explic noiunile de baz despre planificarea familial, ncadrate n sistemul cultural,

tradiional a comunitii deservite - catagrafiaz populaia infantil a comunitiifaciliteaz comunicarea ntre membrii

comunitii i personalul medico-sanitar

Ghid pentru evaluare Cunotinele necesare se refer la: - atribuiile i responsabilitile mediatorului sanitar - noiuni elementare de asisten medical - noiuni de management al timpului - legislaia n vigoare La evaluare se urmrete: - capacitatea de a stabili o ierarhizare pertinent a activitilor specifice; - capacitatea de a planifica activitile n funcie de prioriti; - msura n care raportul periodic conine date referitoare la evoluia membrilor comunitii,

n funcie de obiectivele planului de activiti.

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 7 din 28

UNITATEA 2

PERFECIONAREA CONTINU Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare identificrii nevoilor proprii de pregtire profesional i perfecionrii continue.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Identific nevoile de formare 1.1. Ariile profesionale n care are nevoie de instruire sunt identificate cu obiectivitate. 1.2. Nevoile de formare sunt corelate cu discernmnt n alegerea formei de pregtire. 1.3. Programarea termenelor pentru pregtirea continu se face n mod realist, adaptndu-se la situaiile concrete.

2. Particip la cursurile de formare continu

2.1 Participarea la cursuri de perfecionare se face din proprie iniiativ sau la recomandarea angajatorului. 2.2. Cunotinele dobndite n timpul instruirii contribuie la creterea eficienei i calitii serviciilor acordate beneficiarului. 2.3. Formarea profesional se face cu responsabilitate, n scopul recunoaterii capacitilor profesionale.

3. Aplic cunotinele dobndite 3.1. mbogirea i completarea cunotinelor sunt aplicate cu realism n activitatea zilnic. 3.2. Cunotinele dobndite se reflect cu consecven i responsabilitate n ngrijirea beneficiarilor. 3.3. Se documenteaz permanent privind noile metode i tehnici de lucru in comunitate

Gama de variabile Sursele de informare pot fi: - publicaii de specialitate, - legislaia n vigoare - cri, manuale referitoare la rolul i locul mediatorului sanitar att n cadrul comunitii ct

i pe piaa serviciilor medico- sociale. - prospecte de produse noi de igienizare, medicamente, alimente. Forme de pregtire: - formal - informal - nonformal Tipuri de pregtire: - stagii de formare - schimburi de experien - cursuri de perfecionare - conferine - seminarii

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 8 din 28

- Ghid pentru evaluare Cunotinele necesare se refer la:

- legislaia n vigoare care prevede formarea mediatorilor sanitari - condiiile de funcionare a mediatorilor sanitari - cunoaterea programelor de formare pentru mediatorii sanitari - modaliti moderne de nvare - noiuni psiho-pedagogice - noiuni medicale de baz - rolul i locul mediatorului sanitar La evaluare se urmrete: - spiritul de observaie analitic n autoaprecierea nivelului de pregtire profesional - realism i exigen n evaluarea nevoilor de formare - capacitatea de adaptare a cunotinelor la particularitile contextului de via al

beneficiarului - discernmnt n alegerea formei de pregtire - spirit practic i autoexigen n implementarea cunotinelor dobndite

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 9 din 28

UNITATEA 3

LUCRUL N ECHIP Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare efecturii lucrului n echip i colaborrii cu toate persoanele implicate n rezolvarea problemelor beneficiarului.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Colaboreaz cu membrii echipei 1.1. Colaboreaz permanent cu membrii echipei innd cont de interesul superior al comunitii i al beneficiarilor 1.2. Solicit sprijinul membrilor echipei semnalnd cazurile deosebite 1.3. Lucreaz cu membrii echipei dnd dovad de obiectivitate i receptivitate. 1.4. Rspunde la solicitrile colegilor/ superiorilor n situaii de criz.

2. Particip la stabilirea obiectivelor 2.1. Obiectivele sunt stabilite mpreun cu ceilali membri ai echipei n funcie de caracteristicile beneficiarului. 2.2. Obiectivele sunt stabilite cu claritate, putnd fi identificate rezultatele ateptate i termenele de realizare. 2.3. Obiectivele sunt stabilite cu promptitudine, imediat dup studierea amnunit a situaiei beneficiarului.

3.Faciliteaz schimburile de informaii

3.1. Informeaz echipa despre orice modificare a situaiei beneficiarului. 3.2. Schimburile de informaii sunt facilitate prin meninerea unei legturi permanente ntre membrii echipei. 3.3. Schimburile de informaii sunt facilitate prin transmiterea datelor n timp optim, ntr-o form clar, accesibil. 3.4. Stabilete graficul ntlnirilor n funcie de particularitile beneficiarului i de programul specialitilor;

4. Respect recomandrile specialitilor

4.1. Respectarea recomandrilor specialitilor se realizeaz cu strictee i consecven. 4.2. Tehnicile i procedurile recomandate sunt aplicate corect i n timp util. 4.3. Implicarea n activitile comunitii se realizeaz cu responsabilitate.

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 10 din 28

Gama de variabile Echipa poate fi format din: mediator sanitar, medic, asistent medical comunitar, asistent medical, asistentul social, psiholog, beneficiar, membrii ai familiei, autoriti locale, sau experi pe diferite domenii din organizaii neguvernamentale Semnaleaz cazurile deosebite: - problemele de ordin medical medicului / asistentului medical - problemele de ordin social: asistentului social - faciliteaz acordarea primului ajutor prin anunarea cadrelor medicale, serviciul de urgen,

ambulana i a echipelor care acord asisten medical de urgen. Membrii echipei multidisciplinare pot fi: - medic - asistent medical comunitar - asistent medical - asistent social - psiholog - educator - nvtor - consilier psiho-pedagogic - puericultor - lucrtorul social - instructor educator - experi pe diferite domenii ai organizaiilor neguvernamentale Ghid pentru evaluare

Cunotinele necesare se refer la:

- tehnici de organizare a muncii n echip - noiuni de etic i deontologie profesional - cunoaterea drepturilor beneficiarilor - tehnici de autonomia beneficiarului i reducerea dependenei - elaborarea strategiilor de lucru cu grupul - opresiunea i efectele opresiunii - legislaia n vigoare La evaluare se urmrete: - abilitatea de a coopera cu echipa multidisciplinar - cunoaterea legislaiei n vigoare - capacitatea de a relaiona cu membrii echipei n stabilirea de comun acord a obiectivelor,

activitilor, metodelor i termenelor de realizare - capacitatea de a stabili graficul ntlnirilor n funcie de particularitile beneficiarului i de

programul specialitilor - capacitatea de a gestiona situaii tensionate - rezistena la efort i la stres

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 11 din 28

UNITATEA 4

COMUNICAREA Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare desfurrii unei comunicri eficiente la locul de munc cu membrii echipei, comunitatea i cu persoana beneficiar.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Evalueaz capacitatea de comunicare a interlocutorului

1.1. Evaluarea capacitatii de comunicare 1.2. Capacitatea de comunicare al fiecrui membru din grup este evaluat prin aprecierea obiectiv a comportamentului, atitudinii i limbajului acestuia. 1.3. Evaluarea capacitatii de comunicare a membrilor grupului se realizeaz cu obiectivitate i discernmnt.

2. Utilizeaz o form de comunicare adecvat

2.1. Limbajul folosit este n concordan cu abilitile de comunicare identificate ale fiecrui interlocutor din comunitate. 2.2. Limbajul folosit respect specificul comunitii din care provin membrii. 2.3. Limbajul folosit n comunicarea cu membrii comunitii este adaptat nivelului de dezvoltare educaional al acestora.

3. Identific deficienele de comunicare

3.1. Identificarea deficienelor de comunicare se face folosind modaliti variate de stimulare a membrilor comunitii . 3.2. Deficienele sunt stabilite att pe baza propriilor observaii ct i prin colaborarea cu membrii echipei de specialiti. 3.3. Deficienele de comunicare sunt corect identificate n urma analizrii informaiilor.

4. Menine dialogul cu instituiile implicate

4.1. Meninerea dialogului cu specialitii instituiilor implicate n comunitate se realizeaz pentru rezolvarea unor probleme conexe actului de prevenire i ngrijire. 4.2. Comunicarea se realizeaz ntr-o manier civilizat, politicoas, cu evitarea conflictelor. 4.3. Schimbul de informaii cu specialitii instituiilor implicate se face ori de cte ori este nevoie. 4.4. Schimbul de informaii cu specialitii se face prin selectarea datelor pentru care trebuie asigurat confidenialitatea.

5. Particip la discuii pe teme profesionale

5.1. Discuiile pe teme profesionale sunt purtate cu respectarea dreptului la opinie al celorlali. 5.2. Schimbul de informaii se realizeaz ntr-un limbaj adecvat, accesibil, n funcie de situaie. 5.3. Comunicarea cuprinde informaii corecte, clare, concrete, n limbaj de specialitate. 5.4. Participarea la discuii pe teme profesionale se face cu argumentarea clar a punctelor de vedere proprii.

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 12 din 28

Gama de variabile Tipul de comunitate din care provine beneficiarul: etnic (de ex rom), cu nevoi speciale, izolate, i altele Surse poteniale de deficiene de comunicare, din punct de vedere al beneficiarului: - vrsta - incapacitatea beneficiarului de a forma relaii normale de ataament (ataament excesiv i

nediscriminat sau respingerea oricrei persoane) - tulburri de comportament (agresivitate excesiv, episoade prelungite de pierdere a

controlului/ hiperactivitate sau ncpnare excesiv) - probleme emoionale (stima de sine sczut, team excesiv sau auto-blamare,

somnambulism) - incapacitate de adaptare la noi medii (spital, centre de ngrijire i asisten, grdini, la

coal, liceu, ntr-un grup, etc.) - handicapuri ale beneficiarului - lipsa stimulrii beneficiarului n a comunica - limbaj inaccesibil, prea specializat Metode/forme de comunicare: verbal i nonverbal Membrii echipei de specialiti: mediatorii sanitari, asisteni medicali, asisteni sociali, medici, infirmiere, psihologi, alte categorii (personal tehnic-administrativ, asisteni de igien, laborator, farmacie) Instituii implicate: cabinetul medical, primria, poliia

Ghid pentru evaluare

Cunotinele necesare se refer la:

- tipurile de comunicare - noiuni de psihologie - noiuni de etic profesional - tehnici de comunicare i relaionare, bariere n comunicare i cile de depire a lor - barierele de limbaj - principii ale comunicrii corective i pozitive La evaluare se urmrete: - capacitatea de a ajuta beneficiarul s se poat exprima sau s poat depi deficienele de

comunicare - abilitatea de a decodifica corect informaia transmis de beneficiar - abilitatea de a folosi tehnici i metode variate pentru a comunica cu beneficiarul respectnd

particularitile acestuia - capacitatea de a distinge deficienele grave de comunicare i de a solicita sprijin n

depirea acestora - capacitatea de a menine relaii armonioase cu persoanele aparinnd colectivului sau din

afara acestuia - capacitatea de exprimare i susinere a opiniilor n cadrul discuiilor profesionale cu

evitarea conflictelor - gradul de sociabilitate i tactul dovedit n relaia cu beneficiarul

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 13 din 28

UNITATEA 5

ASIGURAREA RESPECTRII DREPTURILOR BENEFICIARILOR

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare asigurrii proteciei i promovrii drepturilor i libertilor beneficiarilor .

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Culege informaii privind respectarea drepturilor beneficiarului.

1.1. Culegerea de informaii cu privire la drepturile i obligaiile membrilor comunitii se face permanent, cu perseveren. 1.2. Informaiile cu privire la drepturile i obligaiile beneficiarilor asigurate prin sistemul de protecie i respectare a drepturilor omului sunt permanent actualizate.

2. Urmrete respectarea drepturilor beneficiarului

2.1. Urmrirea respectrii drepturilor beneficiarului se realizeaz prin identificarea situaiilor de nclcare a acestora. 2.2. Respectarea drepturilor beneficiarului se face informnd instituiile implicate despre nclcarea acestora. 2.3. Urmrirea respectrii drepturilor beneficiarului se face prin cultivarea ncrederii reciproce ntre autoritile publice locale i comunitatea de romi pe care o reprezint

3. Intervine n cazul nclcrii drepturilor beneficiarului

3.1. In cazul nclcrii drepturilor beneficiarului sesizeaz la timp colegilor i superiorilor situaiile n care acestea sunt nclcate. 3.2. Sprijinirea beneficiarului este realizat ntotdeauna cu respectarea confidenialitii informaiei 3.3. Intervine cu promptitudine n cazul nclcrii drepturilor beneficiarilor

Gama de variabile

Drepturile beneficiarului se refer la: - drepturile nscrise n Constituia Romniei - drepturile la ngrijirea sntii - dreptul de a fi informat - dreptul de a consimi un tratament - dreptul la confidenialitate - dreptul de a avea acces la persoane conform propriei opiuni - dreptul la compensaie - drepturile femeii n perioada de maternitate - drepturile reproductive - dreptul la prestaii bneti pentru copii, familie cu copii i vrstnici - Convenia ONU cu privire la drepturile copilului, ale bolnavilor, ale pacienilor - legislaia de protecie special - Convenia European cu Privire la Drepturile Omului - Legislaia naional anti-discriminare

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 14 din 28

Prestaiile bneti conform legislaiei n vigoare: - alocaia de stat - indemnizaia de natere - concediu pltit - indemnizaii pentru persoanele cu dizabiliti - ajutor social - alocaia suplimentar - i altele, n funcie de reglementrile n vigoare Ghid pentru evaluare Cunotinele necesare se refer la: - noiuni privind legislaia n vigoare referitoare la calitatea de asigurat - noiuni privind legislaia n vigoare referitoare la drepturile omului - cunoaterea prestaiilor bneti - noiuni privind egalitatea de anse - noiuni privind drepturile beneficiarilor - instituiile de ocrotire ale beneficiarilor - noiuni referitoare la tehnici de negociere La evaluare se urmrete - promptitudinea identificrii nclcrii drepturilor - cunoaterea drepturilor, libertilor fundamentale i a obligaiilor beneficiarului - perseverena n dobndirea i asigurarea exercitrii drepturilor beneficiarului - cunoaterea Cartei drepturilor pacientului i a reglementrilor legale

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 15 din 28

UNITATEA 6

PROMOVAREA SNTII N COMUNITATE Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare mediatorului sanitar pentru promovarea sntii i supravegherea permanent a strii de sntate n cadrul comunitii deservite

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Observ starea de sntate a membrilor comunitii

1.1. Observarea modificrilor strii de sntate a membrilor comunitii se face permanent. 1.2. Schimbrile strii de sntate a membrilor comunitii se anun cu operativitate membrilor echipei. 1.3. Informarea corect a membrilor comunitii asupra campaniilor de vaccinare i asupra oricrei probleme de sntate public se face cu promptitudine. 1.4. Organizarea campaniilor de informare cu privire la sntatea n comunitate se face cu sim de rspundere.

2. Monitorizeaz starea de sntate a membrilor comunitii

2.1. Evaluarea parametrilor se efectueaz dup observarea unor schimbri n starea de sntate i la cererea membrilor comunitii. 2.2. Informarea medicului asupra modificrilor strii de sntate a membrilor comunitii se face cu promptitudine. 2.3. Monitorizarea strii de sntate a comunitii se realizeaz prin nsoirea membrilor acesteia la controalele medicale periodice i la efectuarea analizelor.

3. Aplic proceduri de intervenie n stri critice

3.1. Anun prompt medicul ori asistentul medical dac apar abateri de la valorile normale ori modificri ale strii de sntate a membrilor comunitii. 3.2. Acioneaz cu rapiditate n vederea transportrii de urgen a membrilor comunitii, dac starea acestora este foarte grav. 3.3. Membrii comunitii sunt pregtii la timp i cu responsabilitate pentru examenele medicale.

4. Asigur pregtirea membrilor comunitii

4.1. Pregtirea membrilor comunitii este asigurat explicnd avantajele includerii acestora n sistemul asigurrilor de sntate. 4.2. Membrii comunitii sunt pregtii cu responsabilitate pentru investigaii medicale i campanii de vaccinare. 4.3. Pregtirea membrilor comunitii este asigurat prin informarea corect a acestora asupra analizelor care urmeaz a fi efectuate i asupra importanei fiecrei campanii de vaccinare. 4.4. Asigurarea pregtirii membrilor comunitii se face la solicitarea cadrelor medicale i sub ndrumarea strict a acestora

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 16 din 28

Gama de variabile Modificrile care indic afectarea funciilor vitale sunt identificate prin: - sesizarea din timp a eventualelor tulburri i, pe ct posibil, prevenirea apariiilor lor - urmrirea evoluiei afeciunilor pentru a preveni, opri sau ncetini agravarea fenomenului - respectarea obiceiurilor i tradiiilor comunitare - modificri n comportament Promovarea sntii prin: - Mobilizarea i nsoirea membrilor comunitii la aciunile de sntate public - Campanii de vaccinare - Campanii de informare i contientizare, educare, aciuni de depistare a bolilor cronice - Participarea la depistarea activ a cazurilor de tuberculoz i a altor boli transmisibile sub

ndrumarea medicului de familie i a cadrelor medicale din cadrul Autoritilor de Sntate public

La solicitarea cadrelor medicale i sub ndrumarea strict a acestora: - explic rolul tratamentelor medicale, reaciile adverse i supravegheaz administrarea

medicamentelor. - nsoete cadrele medico-sanitare n activitile legate de prevenirea sau controlul situaiilor

epidemice, facilitnd implementarea msurilor adecvate - semnaleaz n scris A.S.P.-urilor problemele identificate privind accesul membrilor

comunitii la serviciile de asisten medical primar: imunizri conform programului naional de imunizare examenul de bilan al copilului 0-7 ani supravegherea gravidei conform normelor metodologice depistarea activ a cazurilor de TBC asisten medical de urgen

Ghid pentru evaluare

Cunotinele necesare se refer la: - tehnici de prim ajutor - noiuni elementare de simptomatologie psiho-somatic; - tehnici de ngrijire La evaluare se urmrete: - capacitate de a face fa unor situaii neprevzute; - capacitatea de a compara starea de normalitate cu cea n care apar modificri; - capacitatea de a lua decizii optime n situaii de criz/ limit - promptitudinea, rapiditatea i hotrrea n solicitarea ajutorului pentru membrii

comunitii. - capacitatea de a participa la depistarea activ a cazurilor de tuberculoz i a altor boli

transmisibile, sub ndrumarea medicului de familie i a cadrelor medicale din cadrul A.S.P. - urilor

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 17 din 28

UNITATEA 7

IMPLEMENTAREA ACTIVITILOR N COMUNITATE

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare pentru pregtirea i desfurarea activitilor n cadrul comunitii inndu-se cont de obiectivele urmrite i potenialul comunitii.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Evalueaz nevoile membrilor comunitii

1.1. Potenialul comunitii este evaluat pentru stabilirea cu realism a activitilor din comunitate. 1.2. Activitile stabilite n comunitate sunt n concordan cu caracteristicile i nevoile membrilor comunitii. 1.3. Potenialul comunitii este evaluat cu realism i obiectivitate.

2. Asigur resursele necesare desfurrii activitii

2.1. Asigurarea resurselor se face n concordan cu activitile propuse, urmrind atingerea obiectivelor. 2.2. Resursele sunt asigurate n funcie de bugetul alocat i de posibilitile de aprovizionare. 2.3. Resursele materiale sunt asigurate n raport cu condiiile de desfurare. 2.4. Alocarea resurselor materiale este corelat cu cerinele necesare desfurrii activitilor

3. ntocmete graficul de activiti 3.1. Activitile sunt stabilite mpreun cu membrii comunitii. 3.2. ntocmirea graficului de activiti se face cu responsabilitate 3.3. Graficul de activiti este ntocmit cu stabilirea corect a activitilor prioritare

4. Stimuleaz participarea voluntar a membrilor comunitii

4.1. Participarea este stimulat astfel nct nici un membru din comunitate s nu fie neglijat sau dezavantajat. 4.2. Antrenarea n activiti ale membrilor comunitii se realizeaz inndu-se cont de potenialul acestora. 4.3. Stimularea participanilor se realizeaz inndu-se cont de principiul participrii active a acestora n activiti.

5. Urmrete dezvoltarea ncrederii i al respectului de sine al beneficiarilor

5.1. Membrii comunitii sunt ascultai cu atenie i ncurajai pentru a-i exprima ideile i nevoile. 5.2. Sugestiile formulate de membrii comunitii sunt folosite ca baz pentru negocierea viitoarelor activiti. 5.3. Membrii comunitii sunt ncurajai pentru a lua propriile decizii i a-i asuma responsabilitatea aciunilor lor. 5.4. Ajutorul oferit pentru a depi dificultile nu submineaz ncrederea i respectul de sine i asigur meninerea securitii beneficiarilor

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 18 din 28

6. Asist desfurarea activitilor 6.1. Asistena este acordat pentru adaptarea sarcinilor la situaia concret de desfurare a activitilor comunitii. 6.2. Asistarea activitilor comunitii se face astfel nct se d posibilitatea membrilor s se manifeste liber i s aib iniiativ. 6.3. Asistarea desfurrii activitilor asigur antrenarea i re/inseria membrilor cu nevoi speciale sau aflai n dificultate. 6.4. Desfurarea activitilor este asistat prin aplicarea unor metode specifice de intervenie.

7. Evalueaz performana membrilor comunitii

7.1. Evaluarea performanelor se realizeaz n raport cu obiectivele propuse i ateptrile membrilor comunitii. 72. Performanele sunt evaluate n corelaie cu potenialul comunitii. 7.3. Evaluarea performanelor are loc pe tot parcursul desfurrii activitii.

Gama de variabile Potenialul comunitii se refer la : resursele umane si economice, organizarea comunitii, numrul de familii, existena unui lider formal sau informal, a unei asociaii, nivelul de implicare a autoritilor locale Tipuri de activiti n cadrul comunitii:

- activiti medicale profilactice - activitati sociale

Activiti medicale profilactice: - cultiv ncrederea ntre comunitate i autoritile publice locale - faciliteaz comunicarea ntre membrii comunitii i personalul medico-sanitar - catagrafiaz gravidele i lehuzelelehuzelen vederea efecturii controalelor medicale

periodice prenatale i post partum - explic noiunile de baz i importan asistentei medicale a copilului - promoveaz alimentaia sntoas, n special la copii, precum i alimentaia la sn - urmrete nscrierea nou nscutului pe listele medicului de familie - informeaz comunitatea despre drepturile reproductive - sprijin personalul medical n urmrirea nregistrrii efecturii imunizrilor - explic avantajele igienei personale a locuinei i a spaiilor comune - explic avantajele calitii de asigurat medical - faciliteaz acordarea primului ajutor - particip la depistarea cazurilor de boli transmisibile - mobilizeaz i nsoete membrii comunitii la aciunile de sntate public - explic rolul tratamentelor medicale sub ndrumarea strict a cadrelor medicale - semnalizeaz apariia cazurilor deosebite etc. Activiti sociale: - ndrumarea persoanelor care nu realizeaz venituri ctre serviciile sociale oferite de ctre

autoritile locale (primrie, D.G.M.P.S. etc) n vederea beneficierii de legislaia n vigoare - sprijin serviciul social din cadrul autoritilor locale la ntocmirea anchetelor sociale - sprijin membrii comunitii n procesul de obinere a actelor de identitate - sprijin membrii comunitii n procesul de dobndire a calitii de asigurat

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 19 din 28

- particip la organizarea de campanii de informare - realizeaz activiti de mobilizare i de animaie - activiti de pevenire a conflictelor - activiti de promovare a sntii i a normelor de igien Ghid pentru evaluare: Cunotinele se refer la: Tipurile de activiti comunitare: - activitile de antrenare a membrilor comunitii : - noiuni de mobilizare i antrenare a grupului - noiuni de psihologie (general i social) - noiuni de prim ajutor necesare la activitile cotidiene - noiuni medicale - noiuni de anatomie - noiuni de dezvoltare fizic/ psihic pe categorii de vrst La evaluare se urmrete: - Capacitatea mediatorului de gestionare a resurselor. - Capacitatea de adaptare la situaii concrete. - Capacitatea de lucru n echipe pluridisciplinare. - Capacitatea de a acorda primul ajutor n caz de nevoie. - Capacitate de prevenire i mediere a conflictelor.

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 20 din 28

UNITATEA 8

PREVENIREA CONFLICTELOR

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare pentru identificarea factorilor de risc de la nivelul comunitii, care pot duce la apariia unor conflicte ntre grupul int i comunitate/ autoriti de la nivelul comunitii i abiliti de mediere a posibilelor conflicte.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Identific potenialii factori de risc de la nivelul grupului int i al comunitii

1.1. Identificarea situaiilor de risc se face pe tot parcursul desfurrii activitilor n comunitate. 1.2. Sarcinile de lucru au n vedere sigurana grupului i a fiecrui membru din comunitate. 1.3. Factorii de risc sunt identificai mpreun cu membrii grupului int i cu reprezentani ai comunitii/ autoritii de la nivelul comunitii

2. Diminueaz factorii de risc identificai

2.1. Diminuarea factorilor de risc identificai se face prin selectarea persoanelor reprezentative din grupul int i din comunitate. 2.2. Desfurarea activitilor urmrete evitarea i eliminarea strilor conflictuale

3. Previne apariia conflictelor inter i intra - etnice

3.1. Prevenirea apariiei conflictelor se face prin diminuarea surselor de conflict ntre persoanele din grupul int i ntre acestea i comunitate/ instituii/ autoriti. 3.2. Prevenirea apariiei conflictelor se face prin promovarea valorilor culturale i a stilurilor de via non-conflictuale. 3.3. Apariia conflictelor inter i intra etnice este prevenit prin promovarea modelelor de relaii sociale nonconflictuale la nivelul comunitii i al grupului int.

4. Rezolv conflictele aprute 4.1. Rezolvarea /aplanarea conflictelor aprute se face utiliznd tehnici de negociere, mediere sau de rezolvare a problemelor. 4.2. Rezolvarea conflictelor este susinut prin monitorizarea strii post-conflictuale n vederea prevenirii apariiei de noi conflicte.

Gama de variabile Factori de risc : lipsa de comunicare intre autoriti si comunitate; situaia social a comunitii, nivelul de izolare al comunitatii, distanta pana la serviciile de sanatate, necunoaterea culturii, tradiiilor, nevoilor speciale ale comunitii deservite, calitatea locuinei i a mediului nconjurtor Situaii de risc: conflicte intre comunitate i autoriti, existena unor tensiuni intra comunitare, Persoanele reprezentative: liderii formali i informali ai comunitii, mamele, autoritile locale Conflictele aprute pot fi: ntre membrii grupului int sau ntre membrii grupului int i membrii comunitii/ autoritilor implicate

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 21 din 28

Ghid pentru evaluare Cunotinele necesare se refer la: - caracteristici bio-socio-psiho-culturale ale comunitii. - definirea unor situaii de risc. - tehnici de negociere, mediere i rezolvare de probleme. - tehnici de comunicare i relaionare, bariere n comunicare i cile de prevenire/depire a

lor. La evaluare se urmrete: - abilitatea de a comunica eficient cu beneficiarul, respectnd particularitile acestuia. - capacitatea de a crea situaii n care beneficiarul s se poat exprima sau s poat depi

deficienele de comunicare. - abilitatea de a media conflictele. - abilitatea de a gsi soluii adecvate la situaiile generate de strile conflictuale. - capacitatea de a menine relaii armonioase cu persoanele aparinnd colectivului sau din

afara acestuia - capacitatea de exprimare i susinere a opiniilor n cadrul discuiilor profesionale cu

evitarea conflictelor n spiritul rezolvrii prompte a problemelor. - capacitatea de a intra n relaie cu beneficiarul, comunitate, instituii, autoriti. - gradul de sociabilitate i tactul dovedit n relaia cu beneficiarul.

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 22 din 28

UNITATEA 9

EDUCAREA PENTRU IGIEN N COMUNITATE

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile necesare mediatorului sanitar pentru asigurarea respectrii normelor igienico-sanitare, prevenirea infeciilor n comunitate i instruirea membrilor comunitii pentru respectarea igienei individuale i controlul strii de sntate .

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Verific aplicarea normelor de igien n comunitate

1.1. Verificarea aplicrii normelor de igien n comunitate se realizeaz urmrind dac curenia se face n conformitate cu normele igienico-sanitare n vigoare. 1.2. Normele de igien n comunitate sunt respectate dac se realizeaz curenia i dezinfecia cu substane adecvate. 1.3. Informarea membrilor comunitii asupra importanei i necesitii aplicrii normelor de igien n comunitate este realizat cu promptitudine i profesionalism. 1.4. Controlul igienizrii i dezinfeciei se face zilnic, conform normelor de igien.

2. Stabilete prioritile pentru aplicarea normelor de igien

2.1. Obiectivele sunt elaborate corect mpreun cu membrii comunitii i autoritile implicate. 2.2. Calendarul de implementare a obiectivelor se realizeaz conform graficului necesar aplicrii normelor de igiena. 2.3. Stabilirea prioritilor se face cu evaluarea corect i la timp a rezultatelor obiectivelor propuse.

3. Prezint avantajele igienei personale, a locuinei i a spaiilor comune

3.1. Avantajele igienei sunt prezentate utiliznd un limbaj adecvat audienei. 3.2. Prezentarea avantajelor igienei implic organizarea unor sesiuni de informare i instruire cu privire la igiena locuinei i a spaiilor comune. 3.3. Tematica de informare i instruire se face conform nevoilor comunitii.

4. Aplic msurile de igien dispuse de autoritile competente.

4.1. Controlul strii de sntate a membrilor comunitii se face periodic i cu acordul acestora. 4.2 Implementarea msurilor adecvate pentru prevenirea situaiilor epidemice se face cu rigurozitate. 4.3. Msurile de igien dispuse de autoritile competente presupun splarea /dezinfecia corect a spaiilor personale i comune. i utilizarea corect a produselor de igien personal.

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 23 din 28

Gama de variabile Norme de igien se refer la : Igiena individuala Igiena corporala include: - splarea minilor, splarea parial zilnic (dini, fa, picioare, organe genitale) - igiena parial periodic (prul, unghiile) - Igiena general (baia general) - Igiena vestimentaiei - Igiena locuinei Dezinfecia este operaia prin care se efectueaz distrugerea masiva a insectelor care provoac boli infecioase. Dezinsecia se realizeaz prin mijloace: mecanice, fizice, chimice. Deratizarea este operaia prin care se urmrete distrugerea masiva a roztoarelor. Vicierea aerului reprezint modificarea calitii fizice a aerului Tipuri de dezinfecie: chimic, mecanic, raze ultraviolete, cldura Obiecte dezinfectate: spatii, suprafee, mobilier, Materiale folosite: detergeni, substane dezinfectante Boli transmisibile: hepatita, TBC, SIDA, infecii cu germeni patogeni, viroze respiratorii Control medical periodic: trimestrial, semestrial, anual Ghid pentru evaluare Cunotine: - norme igienico-sanitare, medicale (boli infecioase), grupuri de risc, locuri cu potenial

crescut, circuite, ritmul, controlul medical periodic. - materialele folosite la dezinsecie i dezinfecie La evaluare se urmrete: - capacitatea de identificare, evaluare, ndeprtare a posibilelor focare de infecie pentru evitarea contaminrii i declanrii epidemiei. - capacitatea de evaluare a strii de sntate a membrilor comunitii i identificarea suspecilor. - capacitatea de supraveghere i control a membrilor comunitii care aplic msuri de dezinfecie - modul de respectare a normelor de igien personal - capacitatea de a transmite informaii corecte i de specialitate pe nelesul membrilor comunitii

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 24 din 28

UNITATEA 10

SNTATEA REPRODUCERII

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile pe care trebuie s le aib mediatorul sanitar n planificarea familial i promovarea sntii reproducerii pentru membrii comunitii.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Identific nevoile de planificare familial i sntatea reproducerii

1.1. Identificarea nevoilor de planificare familial/ sntatea reproducerii se face organiznd seminarii tematice cu membrii comunitii. 1.2. Identificarea nevoilor de planificare familial/ sntatea reproducerii este asigurat prin organizarea unor ntlniri individuale mpreun cu persoanele interesate

2. Explic noiunile de baz n planificarea familial i sntatea reproducerii.

2.1. Explicarea noiunilor de baz n planificarea familial se face cu stabilirea corect a temelor de informare. 2.2. Explicarea planificrii familiale i a sntii reproducerii se face ori de cte ori este nevoie. 2.3. Explicarea noiunilor de baz se realizeaz prin indicarea corect a metodelor de contracepie, pe nelesul membrilor comunitii.

3. Sprijin personalul medical.

3.1. Sprijinirea personalului medical const n informarea corect i la timp a acestuia asupra nevoilor membrilor comunitii. 3.2. Personalul medical este sprijinit prin nsoirea acestuia n comunitate. 3.3. Sprijinirea personalul medical se face prin explicarea membrilor comunitii despre necesitatea de intervenie a medicului sau a personalului medical. 3.4. Sprijinirea personalului medical const n medierea corect a relaiei dintre autoritile medicale i comunitate.

4. Consiliaz membrii comunitii 4.1. Consilierea membrilor comunitii se face identificnd corect nevoile privind sntatea reproducerii i planificarea familiala. 4.2. Consilierea membrilor comunitii se face prin informarea corect privind posibilitile de planificare familiala. 4.3. Membrii comunitii sunt consiliai despre alegerea corect a serviciilor de sntate a reproducerii i de planificare familial.

Gama de variabile Serviciile de sntate a reproducerii i planificare familial se refer la: - Noiuni de baz despre anatomia i fiziologia reproducerii, fertilitatea i apariia sarcinii - Informaii despre planificarea familial (definiii, principii, metode) - Furnizarea de materiale informative - Identific suspiciunea de sarcin

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 25 din 28

- Asistena la natere - Informaii despre importana ngrijirii prenatale - Asisten la consultaia prenatal - Informaii despre importana ngrijirii lehuzei i a nou nscutului - Educarea femeii dup avort - Informarea privind importana prevenirii cancerului genital i de sn - Informarea privind importana prevenirii infeciilor cu transmitere sexual - Informare despre violen domestic Ghid pentru evaluare Cunotine: - noiunile de baza despre sntatea reproducerii - sistemul cultural, tradiional al comunitii. La evaluarea se urmrete: - capacitatea de a explica noiunile de baz n sntatea reproducerii - capacitatea de mediere a relaiei dintre autoritile medicale i membrii comunitii. - capacitatea de supraveghere i control asupra strii de sntate a mamei i copilului

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 26 din 28

UNITATEA 11 CATAGRAFIEREA GRAVIDELOR, LEHUZELOR I A POPULAIEI INFANTILE

Descriere Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile pe care trebuie s le aib mediatorul sanitar pentru a catagrafia gravidele, lehuzele i populaia infantil n vederea efecturii controalelor medicale periodice prenatale i post - partum.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Identific populaia care trebuie catagrafiat

1.1. Identificarea corect a populaiei care trebuie catagrafiat se realizeaz n urma unei informri bine documentate 1.2. Identific populaia aplicnd corect chestionarele pentru catagrafiere 1.3. Identificarea populaiei care trebuie catagrafiat se face cu luarea corect n eviden i cu pstrarea confidenialitii

2. Catagrafiaz populaia infantil a comunitii

2.1. Catagrafierea populaiei infantile se face cu identificarea corect a acesteia 2.2. Catagrafierea populaiei infantile se face informnd la timp familia despre importana acestor demersuri 2.3. Catagrafierea populaiei infantile a comunitii se efectueaz corect i la timp

3. Acord consultan privind necesitatea efecturii controalelor

3.1. Necesitatea efecturii controalelor medicale este explicat gravidelor i lehuzelor prin informarea corect i periodic a acestora 3.2. Necesitatea efecturii controalelor medicale este asigurat prin nsoirea la nevoie a gravidelor i lehuzelor la controalele medicale periodice

4. Faciliteaz comunicarea cu medicul i celelalte cadre medicale

4.1. Facilitarea comunicrii se realizeaz prin nsoirea gravidelor i lehuzelor la efectuarea controalelor medicale. 4.2. Comunicarea este facilitat de documentarea corect asupra tipurilor de controale care trebuie efectuate. 4.3 Facilitarea comunicrii se realizeaz prin medierea corect a relaiei dintre medic i gravid sau luz.

Gama de variabile Catagrafierea gravidelor, lehuzelor i a populaiei infantile se face n vederea efecturii controalelor medicale periodice, prenatale i post partum Ghid pentru evaluare Cunotine: - noiuni de baz n catagrafiere - importana ngrijirilor pre i post natale - despre cultura, tradiiile i obiceiurile comunitii La evaluare se urmrete: - cum se realizeaz catagrafierea - dac tie care sunt etapele de catagrafiere - dac tie care sunt persoanele din comunitate care vor fi catagrafiate

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 27 din 28

UNITATEA 12

PROMOVAREA TOLERANEI I DIVERSITII CULTURALE Descriere: Unitatea cuprinde cunotinele i deprinderile mediatorului sanitar necesare promovrii toleranei i diversitii culturale att n relaia lui direct cu comunitatea ct i n relaia dintre autoritile locale i comunitate.

Elemente de competen Criterii de realizare

1. Promoveaz cultura specific comunitii deservite

1.1. Tipul de comunitate este identificat corect 1.2. Promovarea culturii specifice comunitii deservite se realizeaz prin informarea corect asupra obiceiurilor culturale 1.3. Promovarea culturii specifice comunitii se face utiliznd un limbaj corect n care nu aduce prejudicii membrilor comunitii deservite

2. Prezint partenerilor de lucru tipurile de culturi specifice

2.1. Prezentarea tipurilor de culturi specifice se face cu profesionalism . 2.2. Cultura specific comunitii este explicat cu atenie cadrelor medicale i autoritilor locale. 2.3. Tipurile de culturi specifice sunt prezentate partenerilor de lucru promovnd corect tolerana i principiul egalitii de anse.

Gama de variabile: Tipuri de comuniti : etnice, cu nevoi speciale, izolate i altele n funcie de nevoile identificate Etnice ex: romi - spoitorii - lutarii - ursarii - mtsarii - cldrarii - fierarii - geambaii - argintarii - rudarii - vtraii - coclarii etc Religioase: - Ortodocsi - Catolici - Grecocatolici - Protestani - Neoprotestani - Musulmani etc

Mediator sanitar: 12 uniti

pag. 28 din 28

Cu nevoi speciale - persoane cu handicap - refugiai- imigrani - comuniti rurale izolate de serviciile de sntate public - comunitti urbane cu dezavantaje sociale accentuate Ghid pentru evaluare: Cunotine: - cunoaterea practicilor culturale ale comunitii deservite - cunoaterea obiceiurilor culturale ale comunitii deservite. La evaluare se urmrete: - promovarea unui spirit de toleran i ncredere - aplicarea principiului egalitii de anse