DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN Unidad III Mtro. Javier Damián Barrera Mtro. Armando Montesinos Flores CD. Ma. Eugenia Vera Serna Elaborado

DESARROLLO DE LA

OCLUSIÓN

DESARROLLO DE LA

OCLUSIÓN

Unidad IIIUnidad III

Mtro. Javier Damián Barrera

Mtro. Armando Montesinos Flores

CD. Ma. Eugenia Vera Serna

Elaborado por:

DESARROLLO DENTARIO

DESARROLLO DENTARIO

ODONTOGÉNESISODONTOGÉNESIS

Es la serie de acontecimientos Es la serie de acontecimientos anatómicos y fisiológicos que anatómicos y fisiológicos que ocurren para la formación y ocurren para la formación y

desarrollo de un órgano desarrollo de un órgano dentario.dentario.

Ten Cate

DESARROLLO DENTARIO

La dentición primaria inicia su La dentición primaria inicia su formación entre la sexta y octava formación entre la sexta y octava semana del desarrollo embrionario, la semana del desarrollo embrionario, la dentición secundaria a partir del dentición secundaria a partir del quinto mes de vida intrauterina.quinto mes de vida intrauterina.

DESARROLLO DENTARIODESARROLLO DENTARIO

La banda o engrosamiento de tejido ectomesenquimatoso que cubre La banda o engrosamiento de tejido ectomesenquimatoso que cubre la boca primitiva y a partir de la cual se desarrollan los gérmenes la boca primitiva y a partir de la cual se desarrollan los gérmenes dentarios se llama lámina dental.dentarios se llama lámina dental.

Epitelio estratificado plano

Lámina basal

Corion

Lámina dental

Lámina vestibular

Gómez de Ferraris, Histología y Embriología Bucodental.

DESARROLLO DENTARIODESARROLLO DENTARIO

La odontogénesis se divide en 3 La odontogénesis se divide en 3 etapas de desarrollo: etapas de desarrollo:

brotebrote casquetecasquete campanacampana

Etapa de broteEtapa de brote

Se denomina a esta fase cuando a partir de la lámina dental se Se denomina a esta fase cuando a partir de la lámina dental se individualiza una yema epitelial (brote), para cada uno de los individualiza una yema epitelial (brote), para cada uno de los gérmenes, tanto de la dentición primaria como de la gérmenes, tanto de la dentición primaria como de la secundariasecundaria..

Lámina dentaria

Brote

Ectomesénquima


Etapa de casqueteEtapa de casquete

Se conoce también como Se conoce también como etapa de copa.etapa de copa.

En este período, el brote En este período, el brote epitelial por la rápida epitelial por la rápida proliferación de tejidos proliferación de tejidos toma forma de casquete, toma forma de casquete, distinguiéndose todos los distinguiéndose todos los elementos formativos del elementos formativos del germen dental.germen dental.

Saco dentario

Epitelio dental externo

Retículo estrellado

Cuerda del esmalte

Epitelio dental interno

Papila dentaria


El gérmen dental se El gérmen dental se compone decompone de

Esmalte dental

Dentina y tejido pulpar coronal

Dentina y tejido pulpar radicular, cemento y membrana periodontal

Órgano del esmalte

Papila dentalPapila dental

Saco dentalSaco dental

Etapa de campana Etapa de campana

También se le conoce También se le conoce como estadio de como estadio de histodiferenciación y histodiferenciación y morfodiferenciación. morfodiferenciación.

El órgano del esmalte El órgano del esmalte toma forma de campana.toma forma de campana.

La lámina dental se La lámina dental se rompe, separando al rompe, separando al órgano del epitelio bucal.órgano del epitelio bucal.

Comienza a reconocerse Comienza a reconocerse el futuro patrón de la el futuro patrón de la corona.corona.

Estrato intermedio

Retículo estrellado

Brote del diente permanente

Papila dentaria

Epitelio dental interno

Asa cervical

Saco dentario


Formación de la coronaFormación de la corona

Se inicia con la formación de dentina Se inicia con la formación de dentina por parte de los *odontoblastos.por parte de los *odontoblastos.

Después de formada la primera capa de Después de formada la primera capa de dentina , las células del epitelio interno dentina , las células del epitelio interno del órgano del esmalte se diferencian del órgano del esmalte se diferencian para formar el esmalte.para formar el esmalte.

*dentinoblastos*dentinoblastos

Formación de la raízFormación de la raíz Una vez formada la Una vez formada la

corona, a nivel del corona, a nivel del cuello y a partir del cuello y a partir del saco dental se forma saco dental se forma la vaina epitelial la vaina epitelial radicular de Hertwig, radicular de Hertwig, cuya función es servir cuya función es servir de guía en la formación de guía en la formación de los tejidos de los tejidos radiculares y de sostén radiculares y de sostén del dientedel diente..

ESMALTE DENTINA PULPA

ERUPCIÓN DENTARIA

ERUPCIÓN DENTARIA

ERUPCIÓN DENTARIAERUPCIÓN DENTARIA

Se denomina proceso de erupción al Se denomina proceso de erupción al conjunto de movimientos del diente en conjunto de movimientos del diente en desarrollo en dirección oclusal, desde desarrollo en dirección oclusal, desde su ubicación en el hueso hasta su su ubicación en el hueso hasta su posición funcional en la cavidad oral.posición funcional en la cavidad oral.

Hipótesis sobre los mecanismos Hipótesis sobre los mecanismos de erupción dentariade erupción dentaria

1. Presión en el hueso por crecimiento 1. Presión en el hueso por crecimiento apical de la raíz.apical de la raíz.

2. Actividad de la membrana 2. Actividad de la membrana periodontal en formación.periodontal en formación.

3. Diferencia de presión sanguínea 3. Diferencia de presión sanguínea dentro y fuera del germen. dentro y fuera del germen.

Secuencia y Cronología de la Erupción

Cronología de erupción en la Cronología de erupción en la dentición primaria.dentición primaria.

MaxilarMaxilar

I I 77 mesesmeses

II II 8 8 mesesmeses

III III 1616 - - 20 meses 20 meses

IV IV 12 - 16 meses12 - 16 meses

V V 2020 - - 30 meses 30 meses

MandibularMandibular

I 6 1/2 I 6 1/2 mesesmesesII II 7 meses 7 mesesIII III 16 - 20 meses16 - 20 meses IV IV 12 - 16 meses12 - 16 mesesV V 2020 - - 30 meses 30 meses

Secuencia de erupción mas frecuente: I, II, IV, III y V.

Secuencia eruptiva más Secuencia eruptiva más frecuente en la dentición frecuente en la dentición

secundaria essecundaria es

MaxilarMaxilar: 6, 1, 2, 4, 5, 3, 7, 8.: 6, 1, 2, 4, 5, 3, 7, 8. MandibularMandibular: 6, 1, 2, 3, 4, 5 , 7, 8.: 6, 1, 2, 3, 4, 5 , 7, 8.

Cronología Maxilar Cronología Maxilar Dentición secundariaDentición secundaria

Incisivo central. Incisivo central. 7-8 años7-8 años

Incisivo lateral.Incisivo lateral. 8-9 años8-9 años

Canino.Canino. 11-12 años11-12 años

Primer premolar.Primer premolar. 10-11 años10-11 años

Segundo premolar.Segundo premolar. 10-12 años10-12 años

Primer molar.Primer molar. 6-7 años6-7 años

Segundo molar.Segundo molar. 12-13 años12-13 años

Tercer molar.Tercer molar. 17-21 años17-21 años

Cronología Mandibular Cronología Mandibular Dentición secundariaDentición secundaria

Incisivo central. Incisivo central. 6-7 años6-7 años

Incisivo lateral.Incisivo lateral. 7-8 años7-8 años

Canino.Canino. 9-10 años9-10 años

Primer premolar.Primer premolar. 10-12 años10-12 años

Segundo premolar.Segundo premolar. 11-12 años11-12 años

Primer molar.Primer molar. 6-7 años6-7 años

Segundo molar.Segundo molar. 11-13 años11-13 años

Tercer molar.Tercer molar. 17-21 años17-21 años

Pre-eruptiva Prefuncional Funcional

Fases eruptivas:Fases eruptivas:

MOVIMIENTOS ERUPTIVOSMOVIMIENTOS ERUPTIVOS

Fase pre-eruptivaFase pre-eruptiva

Corresponde a la etapa Corresponde a la etapa en que es completada en que es completada la mineralización de la la mineralización de la corona, se inicia la corona, se inicia la formación de la raíz y formación de la raíz y tiene lugar la tiene lugar la migración intra- migración intra- alveolar hacia la alveolar hacia la cavidad oral.cavidad oral.

Canut Brusola, Ortodoncia Clínica.

4 movimientos en la fase4 movimientos en la fase pre-eruptiva pre-eruptiva

AxialAxial DerivaciónDerivación InclinaciónInclinación RotaciónRotación

Fase eruptiva prefuncional.Fase eruptiva prefuncional.

Se inicia en el momento Se inicia en el momento en que el borde incisal o en que el borde incisal o el vértice cuspídeo el vértice cuspídeo rompe la encía y el rompe la encía y el diente se hace visible en diente se hace visible en el interior de la boca.el interior de la boca.

Thomas Rakosi, Orthodontic Diagnosis.

MOVIMIENTOS ERUPTIVOSMOVIMIENTOS ERUPTIVOS

Fase eruptiva prefuncional.Fase eruptiva prefuncional.

Incisivos: su dirección eruptiva normal es Incisivos: su dirección eruptiva normal es linguo-ocluso-vestibular y con inclinación linguo-ocluso-vestibular y con inclinación distal.distal.

Molares inferiores: la corona se encuentra Molares inferiores: la corona se encuentra inclinada hacia mesial y erupcionan en inclinada hacia mesial y erupcionan en dirección vestíbulo-ocluso-lingual.dirección vestíbulo-ocluso-lingual.

Molares superiores: la corona se encuentra Molares superiores: la corona se encuentra inclinada hacia distal y erupcionan en inclinada hacia distal y erupcionan en dirección linguo-ocluso-vestibulardirección linguo-ocluso-vestibular

Fase funcional.Fase funcional.

Se establece cuando el Se establece cuando el diente alcanza su oclusión diente alcanza su oclusión con el antagonista. con el antagonista.

Los movimientos que Los movimientos que ocurren en esta fase duran ocurren en esta fase duran toda la vida, tratando de toda la vida, tratando de compensar el desgaste o compensar el desgaste o atrición.atrición.


CARACTERÍSTICAS DE LA

OCLUSIÓN EN LAS

DIFERENTES DENTICIONES

CARACTERÍSTICAS DE LA

OCLUSIÓN EN LAS

DIFERENTES DENTICIONES

Definición.Definición.

Oclusión: acto de cerrar.Oclusión: acto de cerrar.

““La oclusión es la alineación anatómica de los La oclusión es la alineación anatómica de los dientes y las relaciones que mantienen con dientes y las relaciones que mantienen con el resto del aparato masticador”. el resto del aparato masticador”.

La oclusión normal nos indica un conjunto de La oclusión normal nos indica un conjunto de relaciones de los dientes con respecto al relaciones de los dientes con respecto al cráneo, maxila, mandíbula, articulación cráneo, maxila, mandíbula, articulación temporomandibular y la musculatura de la temporomandibular y la musculatura de la cabeza y cuello.cabeza y cuello.

Ramfjord

Dentición primaria.Dentición primaria.

Espacios fisiológicosEspacios fisiológicos Relación incisiva Relación incisiva

borde a bordeborde a borde Oclusión en bisagraOclusión en bisagra No intercuspidaciónNo intercuspidación AtriciónAtrición


Nota. Cambiar imagen

Espacios fisiológicos:Espacios fisiológicos:

Se ubican en cualquier lugar de la arcada y se Se ubican en cualquier lugar de la arcada y se denominan también espacios del desarrollodenominan también espacios del desarrollo..

Dentición primaria.

Espacios primates:Espacios primates:

maxilar : entre lateral y canino.maxilar : entre lateral y canino. mandibular: entre canino y primer molar.mandibular: entre canino y primer molar.

Dentición primaria

Manual de Odontopediatría I, FO UNAM.

Dentición Primaria

Planos terminales:Planos terminales:

Baume enfatizó la importancia de los planos Baume enfatizó la importancia de los planos terminales de los segundos molares terminales de los segundos molares primarios, como claves para predecir que primarios, como claves para predecir que relación tendrán los primeros molares de la relación tendrán los primeros molares de la dentición secundaria al momento de la dentición secundaria al momento de la erupción.erupción.

Dentición Primaria

Planos terminalesPlanos terminales: : Relación de 6sRelación de 6s Recto Clase I o IIRecto Clase I o II Escalón distal Clase IIEscalón distal Clase II Escalón mesial Clase I Escalón mesial Clase I Escalón mesial exagerado Clase IIIEscalón mesial exagerado Clase III

(más frecuente)

Plano terminal recto

Escalón mesial

Escalón distal

Dentición mixta.Dentición mixta. Es el periodo en el cual la primera y segunda Es el periodo en el cual la primera y segunda

dentición se encuentran juntas en la boca. dentición se encuentran juntas en la boca.

Comprende aproximadamente de los 6 a losComprende aproximadamente de los 6 a los 12 años12 años..


Dentición mixta.Dentición mixta.

CaracterísticasCaracterísticas

Aumento de la dimensión verticalAumento de la dimensión vertical Aumento del ancho intercaninoAumento del ancho intercanino Aumento de la longitud de arco por la posición más Aumento de la longitud de arco por la posición más

labial de los incisivos secundarioslabial de los incisivos secundarios Presencia del espacio de derivaPresencia del espacio de deriva Neuromusculatura más maduraNeuromusculatura más madura Movimientos mandibulares más complejos.Movimientos mandibulares más complejos.

OCLUSIÓN EN DENTICIÓN MIXTAOCLUSIÓN EN DENTICIÓN MIXTA

Los incisivos de la dentición Los incisivos de la dentición secundaria se desarrollan lingualmente secundaria se desarrollan lingualmente respecto de los de la dentición respecto de los de la dentición primaria , moviéndose durante su primaria , moviéndose durante su erupción hacia labial erupción hacia labial ..

Etapa del patito feo.Etapa del patito feo.

Broadbent denomina el período que va desde la erupción de Broadbent denomina el período que va desde la erupción de los incisivos laterales superiores hasta la erupción del canino los incisivos laterales superiores hasta la erupción del canino superior “etapa del patito feo”.superior “etapa del patito feo”.


Etapa del patito feo. Etapa del patito feo.

Se caracteriza por la presencia de un espacio entre las coronas Se caracteriza por la presencia de un espacio entre las coronas de los incisivos centrales superiores y debido a que la corona de los incisivos centrales superiores y debido a que la corona del canino se encuentra por labial y distal de las raíces de los del canino se encuentra por labial y distal de las raíces de los incisivos laterales, los laterales también pueden separarse.incisivos laterales, los laterales también pueden separarse.

Manual de Odontopediatría I, FO UNAM.

(7 – 10 años)(7 – 10 años)

OCLUSIÓN EN DENTICIÓN MIXTAOCLUSIÓN EN DENTICIÓN MIXTA

En general, la suma delEn general, la suma del

ancho mesiodistal delancho mesiodistal del

canino, primer y segundocanino, primer y segundo

molar primario es mayormolar primario es mayor

que la suma del anchoque la suma del ancho

mesiodistal del canino, mesiodistal del canino,

primer y segundo premolarprimer y segundo premolar

secundario. secundario.

Esta diferencia de tamaños Esta diferencia de tamaños

se denomina “espacio dese denomina “espacio de

Leeway o de deriva” y estáLeeway o de deriva” y está

presente en ambas arcadas.presente en ambas arcadas. Thomas Rakosi, Orthodontic Diagnosis.

0.9

1.7

OCLUSIÓN EN DENTICIÓN SECUNDARIAOCLUSIÓN EN DENTICIÓN SECUNDARIA

6 LLAVES DE LA OCLUSIÓN NORMAL6 LLAVES DE LA OCLUSIÓN NORMAL

(ANDREWS)(ANDREWS)


6 LLAVES DE LA OCLUSIÓN NORMAL6 LLAVES DE LA OCLUSIÓN NORMAL(ANDREWS)(ANDREWS)

1 Relación Molar1 Relación Molar

2 Angulación de las coronas2 Angulación de las coronas

3 Inclinación de las coronas3 Inclinación de las coronas

4 Rotaciones4 Rotaciones

5 Espacios5 Espacios

6 Plano oclusal6 Plano oclusal

1a. Relación Molar (Clase I de Angle).1a. Relación Molar (Clase I de Angle).


2da. Angulación de las coronas. 2da. Angulación de las coronas.

La porción gingival del eje longitudinal de lasLa porción gingival del eje longitudinal de lascoronas es distal respecto a la porción incisal.coronas es distal respecto a la porción incisal.


3ra. Inclinación de las coronas. 3ra. Inclinación de las coronas. En los incisivos la porción gingival del eje longitudinalEn los incisivos la porción gingival del eje longitudinal

de las coronas es lingual respecto a la porción incisalde las coronas es lingual respecto a la porción incisal

y en los dientes posteriores la porción gingival del ejey en los dientes posteriores la porción gingival del eje

longitudinal de las coronas es bucal respecto a lalongitudinal de las coronas es bucal respecto a la

porción cuspídea.porción cuspídea.


4ta. Rotaciones. 4ta. Rotaciones.

En una oclusión normal no deben existirEn una oclusión normal no deben existirrotaciones en los dientes.rotaciones en los dientes.


5ta. Espacios.5ta. Espacios.

En una oclusión normal no deben existir En una oclusión normal no deben existir espacios entre los dientes.espacios entre los dientes.


6ta. Plano Oclusal. 6ta. Plano Oclusal.

La curva de Spee debe tenerLa curva de Spee debe teneruna profundidad máxima de 1 mm.una profundidad máxima de 1 mm.


Traslape horizontal Traslape horizontal

(Overjet) 1.5-2.5 mm.(Overjet) 1.5-2.5 mm.

Relaciones en dientes anteriores

Vellini-Ferreira, Ortodoncia.

Traslape vertical.Traslape vertical.

(Overbite) 2- 4 mm.(Overbite) 2- 4 mm.

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