DERMATITIS KONTAK ALERGI

SYARAH DWI SARASWATI

N 111 14 057

Pembimbing Klinik: dr. Seniwaty Ismail, Sp.KK

IDENTITAS PASIENNama pasien : Ny. RUmur : 41 tahun Jenis kelamin : Perempuan Agama : IslamPekerjaan : Ibu rumah tanggaTanggal pemeriksaan : 1 September

2015Ruangan : Pav. Matahari

ANAMNESIS Keluhan utama :

Terasa gatal pada pergelangan tangan kiri

Riwayat penyakit sekarang :Pasien dengan menometroragia dan

hyperplasia endometrium di ruang perawatan ‘matahari’ di konsul dengan keluhan gatal pada pergelangan tangan kiri yang sebelumnya terpasang plaster infus (handsaplas) ± 1 minggu yang lalu. Pasien mulai merasakan gatal setelah plaster infus terpasang selama 2 hari. Setelah plaster dibuka, pada pergelangan tangan pasien tampak bercak kemerahan dan benjolan kecil yang berisi cairan berwarna bening serta terasa perih saat benjolannya pecah. Selang beberapa hari muncul benjolan besar seperti lepuhan. Sebelumnya pasien sudah pernah mengalami hal seperti ini. Apabila timbul seperti ini pasien hanya membiarkannnya dan sembuh dengan sendirinya.

Riwayat penyakit terdahulu : Pasien tidak memiliki riwayat alergi obat dan

makanan Pasien biasa mengalami rhinitis alergi Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini

sebelumnya Riwayat penyakit keluarga :

Adik kandung pasien pernah mengalami keluhan seperti ini

PEMERIKSAAN FISIK Status generalis : Kondisi umum : Sakit ringan Status gizi : Baik Kesadaran : Komposmentis Tanda vital :

Tekanan darah : 120/80 mmHgNadi : 80 x/menitRespirasi : 20 x/menitSuhu : 36°C

Hygiene : baik

Status dermatologis/venerologis : Kepala : tidak ada ujud kelainan kulit Wajah : tidak ada ujud kelainan kulit Leher : tidak ada ujud kelainan kulit Dada : tidak ada ujud kelainan kulit Perut : tidak ada ujud kelainan kulit Punggung : tidak ada ujud kelainan kulit Bokong : tidak ada ujud kelainan kulit Ekstremitas atas : terdapat bercak eritematosa yang

berbatas jelas, bula, edem dan ekskoriasi pada pergelangan tangan kiri.

Ekstremitas bawah : tidak ada ujud kelainan kulit Kel. limfe : tidak ada pembesaran kelenjar

limfe

GAMBAR

Gambar 1. Tampak bercak eritematosa disertai edema Gambar 2. Terdapat bula

Gambar 3. Tampak ekskoriasi

Gambar 3. Tampak ekskoriasi

RESUME

Perempuan 41 tahun, pasien konsul dari ruang perawatan ‘matahari’ RSUD Undata dengan keluhan gatal pada pergelangan tangan kiri yang sebelumnya terpasang plaster infus (handsaplas) ± 1 minggu yang lalu. Pasien mulai merasakan gatal setelah plaster infus terpasang selama 2 hari. Setelah plaster dibuka, pada pergelangan tangan pasien tampak bercak kemerahan dan benjolan kecil yang berisi cairan berwarna bening serta terasa perih saat benjolannya pecah. Selang beberapa hari muncul benjolan besar seperti lepuhan. Status dematologis: terdapat bercak eritematosa yang berbatas jelas, bula, edem, dan ekskoriasi pada pergelangan tangan kiri.

DIAGNOSIS BANDINGDermatitis Kontak Alergi Dermatitis Kontak Iritan Dermatitis Numularis

ANJURAN PEMERIKSAAN

Uji Tempel Alergen/Patch Test

DIAGNOSIS KERJA Dermatitis Kontak Alergi (DKA)

PENATALAKSANAAN Non medikamentosa

Hindari kebiasaan menggaruk luka untuk mencegah timbulnya infeksi yang baru.

Hindari kontak dengan bahan kontaktanPuncture aspiration bula

 

MedikamentosaTopikal :

Krim asam fusidat 5 g 3x sehariSistemik :

Methilprednisolon 4 mg 2x1

PROGNOSIS Qua ed vitam : bonam Qua ed fungsionam : bonam Qua ed sanationam : bonam Qua ad cosmeticam : bonam