※ ※※※

※＊1 NxのS-デモは、7/5/3クラスの書き換えができる特殊なデモ用補聴器です。 ＊2 プライマックスのS-デモは、7/5/3/2/1クラスの書き換えができる特殊なデモ用補聴器です。

1台につき一律3万円

＜クロス pure＞

ピュア pxSデモ＊2

ピュア 312 NxSデモ＊1

シリオン2 SP オリオン2 RIC オリオン2 Sシリオン2 S

オリオン2 Mシリオン2 M

オリオン2 Pシリオン2 P

エース pxSデモ＊2

モーション SP7px･5px･3px

モーション 13 NxSデモ＊1

耳かけ型補聴器

シーメンス・シグニア補聴器

耳あな型補聴器

＊1 NxのSデモは7、5、3クラスの聞こえを1台のデモ器で試聴できるスペシャルデモ器です。＊2 プライマックスのSデモは7、5、3、2、1クラスの聞こえを1台のデモ器で試聴できるスペシャルデモ器です。

※レンタル用は既製品となりますので販売用商品と形状が　異なります。販売用商品は「オーダーメイド」となります。

モーション px PSデモ＊2

モーション px S3px

モーション px SASデモ＊2

14

インシオ クール px7px･5px･3pxオリオン2 クール

Silk pxSデモ＊2

インシオ px7px･5px･3pxオリオン2 耳あな型

COOL専用 CIC・MC専用 CT専用

Pure S デモAce S デモMotion SA SデモMotion S 3pxMotion P SデモMotion SP 7px/5px/3pxInsio 7px/5px/3pxInsio COOL 7px/5px/3pxSilk Sデモ

クロスPure

primax シリーズPure 312 S デモMotion 13 Sデモ

Signia Nx シリーズ

※返却日に、必ずお送りしました一式 補聴器（レシーバー含む）、取扱説明書などをご返送ください。※デモ器が紛失・破損した場合は、1台につき一律3万円をご請求させていただきます。※レンタル期間の延長はお断りしております。延長をご希望される場合は、一旦ご返却後、再度ご注文をお願いいたします。※Silk Sデモは、CICやMCをご希望の方にご利用ください。但し、デモ器ですので発売用商品としてはご用意しておりません。ご了承ください。

台数（片耳の場合は、左右をお選びください）

両耳　　　／　　　片耳　（　　　左　　・　　右　　　）

RICタイプの場合は、レシーバを選択してください。

左：（　　1Ｍ　 ・ 　2Ｍ　 ・ 　3Ｍ　 ・ 　2Ｐ　　）右：（　　1Ｍ　 ・ 　2Ｍ　 ・ 　3Ｍ　 ・ 　2Ｐ　　）

両耳　　　／　　　片耳　（　　　左　　・　　右　　　）

RICタイプの場合は、レシーバを選択してください。

左：（　　1Ｍ　 ・ 　2Ｍ　 ・ 　3Ｍ　 ・ 　2Ｐ　　）右：（　　1Ｍ　 ・ 　2Ｍ　 ・ 　3Ｍ　 ・ 　2Ｐ　　）

器　種　名

レンタルご希望の機種と台数をご記入ください

様

様

RICタイプのレシーバは、1台につき1本付属し、1Ｍ、2Ｍ、3Ｍ、2Ｐの左右が選択できます。ご指定がない場合は、2Ｍをお送りします。またクリックスリーブはSの穴あり、穴なしが標準付属します。

Orion2 RIC / S / M / P

Sirion2 S / M / P / S P

Orion2/Sirion2/ シリーズ

Orion2 耳あな型 / COOL

046-407-1133