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Deacutefis de la formation du capital humain dans le
domaine de la santeacute dans les Pays agrave
ressources limiteacutees
F Castelli
G Sulis L Tomasoni S Caligaris
WHO Collaborating Center for TBHIV co-infection
and TB elimination strategy
Paris 19 novembre 2014
Societagrave Italiana di Medicina Tropicale e Salute Globale
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Le p
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17 des medecins du
monde
35 du personnel de
santeacute du monde
La charge globale des maladies en Afrique = 27
Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
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1 Cuba 640
2 Greece 604
3 Monaco 581
4 Belarus 487
5 Austria 475
6 Georgia 454
7 Russia env 440
8 Italy 424
9 Norway 408
10 Switzerland 407
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27 France 349
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160 Guinea 10
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174 Mali 5
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183 Ethiopia 2
184 Niger 2
185 Malawi 2
186 Sierra Leone 2
187 Liberia 1
188 Tanzania 1
httpwwwindexmundicommapv=2226ampl=it
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
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Source The Lancet 2010 3761923-1958 (DOI101016S0140-6736(10)61854-5)
Etudiants de meacutedecine immatriculeacutes en lrsquoAA 2013-14 en Italie 10000
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Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
bull Lors des 30 derniers anneacutees le nombre du personnel de santeacute eacutemigreacute est
augmenteacutes de plus que 5 par an dans plusieurs Pays europeacuteens
bull Dans les Pays de lrsquoOCDE environs 20 des meacutedecins sont eacutetrangers
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Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
Kaye et al 2010 (httpwwwrrhorgauarticlessubviewnewaspArticleID=1372)
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Temps neacutecessaire pour
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pour former les eacutetudiants
(Colombia 2000)
Cout de la formation
drsquoun medecin en Afrique
21000 ndash 58700 US$
Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
Benefit annuel
- 27 billion $ (UK)
- 846 million $ (USA)
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S Health worker migration has been
increasing worldwide over the past
decades especially from lower income
countries with already fragile health
systems
The Code aims to establish and promote
voluntary principles and practices for the
ethical international recruitment of health
personnel and to facilitate the
strengthening of health systems
Member States should discourage active
recruitment of health personnel from
developing countries facing critical
shortages of health workers
The Code was designed by Member
States to serve as a continuous and
dynamic framework for global dialogue
and cooperation
httpwwwwhointhrhmigrationcodepracticeen
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
infrastructure resource availability better hospital management and improved recognition of health
professionals
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First Global Conference on Task
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bull Liens avec la formation et les regravegles des meacutedecins
bull Curriculum national avec examen
bull Position deacutefinie parmi lrsquoeacutequipe de lrsquoHocircpital de District
bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
presented if per diems were discussed in relation to macroeconomic and
structural influencesThis does not preclude examination in an African context but
it is a reminder that this issue is not inherently African All actors in global health
should be named and examined accordingly
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Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
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Comment les institutions de haute formation des
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Conclusions
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1 Partenariat pour
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1 Curriculum centreacute sur les besoins occidentaux
2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
httpwwwojsunitoitindexphpjunco
2 Formation agrave distance C
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de controcircle de qualiteacute et
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4 Assistance dans la formation
des activiteacutes de recherche
indeacutependante
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
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Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
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s bull Lrsquoaccegraves a la santeacute par millions drsquoindividus est limiteacute
par manque du personnel en particulier en milieu
rurale
bull Les possibiliteacute de formation du personnel de santeacute
par les institutions Acadeacutemiques dans les Pays a
bas ressources sont limiteacutees
bull Le personnel de santeacute est enclin agrave migrer agrave
lrsquoeacutetranger pour rechercher des condition des vie et
de travail meilleures
bull Plus drsquoefforts sont neacutecessaires pour mettre en place
des programmes eacuteducationnels qui visent au
besoins des populations locales
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bull CHU Spedali Civili de Brescia (Italie)
ndash Silvio Caligaris MD Specialist en Maladies Infectieuses
ndash Lina Tomasoni MD Specialist en Maladies Infectieuses
bull Universiteacute de Brescia (Italie)
ndash Giorgia Sulis MD Resident en Maladies Infectiuses
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
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17 des medecins du
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35 du personnel de
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La charge globale des maladies en Afrique = 27
Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
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1 Cuba 640
2 Greece 604
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4 Belarus 487
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Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
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Source The Lancet 2010 3761923-1958 (DOI101016S0140-6736(10)61854-5)
Etudiants de meacutedecine immatriculeacutes en lrsquoAA 2013-14 en Italie 10000
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bull Lors des 30 derniers anneacutees le nombre du personnel de santeacute eacutemigreacute est
augmenteacutes de plus que 5 par an dans plusieurs Pays europeacuteens
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developing countries facing critical
shortages of health workers
The Code was designed by Member
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and cooperation
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Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
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Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
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bull Curriculum national avec examen
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Per diems in Africa a counter-argument
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Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
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projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
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4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
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5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
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par manque du personnel en particulier en milieu
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bull Le personnel de santeacute est enclin agrave migrer agrave
lrsquoeacutetranger pour rechercher des condition des vie et
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Sommaire de la preacutesentation
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Etudiants de meacutedecine immatriculeacutes en lrsquoAA 2013-14 en Italie 10000
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bull Lors des 30 derniers anneacutees le nombre du personnel de santeacute eacutemigreacute est
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drsquoun medecin en Afrique
21000 ndash 58700 US$
Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
Benefit annuel
- 27 billion $ (UK)
- 846 million $ (USA)
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Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
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increasing worldwide over the past
decades especially from lower income
countries with already fragile health
systems
The Code aims to establish and promote
voluntary principles and practices for the
ethical international recruitment of health
personnel and to facilitate the
strengthening of health systems
Member States should discourage active
recruitment of health personnel from
developing countries facing critical
shortages of health workers
The Code was designed by Member
States to serve as a continuous and
dynamic framework for global dialogue
and cooperation
httpwwwwhointhrhmigrationcodepracticeen
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
infrastructure resource availability better hospital management and improved recognition of health
professionals
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bull Liens avec la formation et les regravegles des meacutedecins
bull Curriculum national avec examen
bull Position deacutefinie parmi lrsquoeacutequipe de lrsquoHocircpital de District
bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
presented if per diems were discussed in relation to macroeconomic and
structural influencesThis does not preclude examination in an African context but
it is a reminder that this issue is not inherently African All actors in global health
should be named and examined accordingly
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Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans le
domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du Nord peuvent contribuer
Conclusions
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1 Partenariat pour
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1 Curriculum centreacute sur les besoins occidentaux
2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
httpwwwojsunitoitindexphpjunco
2 Formation agrave distance C
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4 Assistance dans la formation
des activiteacutes de recherche
indeacutependante
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rurale
bull Les possibiliteacute de formation du personnel de santeacute
par les institutions Acadeacutemiques dans les Pays a
bas ressources sont limiteacutees
bull Le personnel de santeacute est enclin agrave migrer agrave
lrsquoeacutetranger pour rechercher des condition des vie et
de travail meilleures
bull Plus drsquoefforts sont neacutecessaires pour mettre en place
des programmes eacuteducationnels qui visent au
besoins des populations locales
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bull CHU Spedali Civili de Brescia (Italie)
ndash Silvio Caligaris MD Specialist en Maladies Infectieuses
ndash Lina Tomasoni MD Specialist en Maladies Infectieuses
bull Universiteacute de Brescia (Italie)
ndash Giorgia Sulis MD Resident en Maladies Infectiuses
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1 Cuba 640
2 Greece 604
3 Monaco 581
4 Belarus 487
5 Austria 475
6 Georgia 454
7 Russia env 440
8 Italy 424
9 Norway 408
10 Switzerland 407
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helliphelliphelliphellip
27 France 349
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160 Guinea 10
161 hellip
174 Mali 5
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183 Ethiopia 2
184 Niger 2
185 Malawi 2
186 Sierra Leone 2
187 Liberia 1
188 Tanzania 1
httpwwwindexmundicommapv=2226ampl=it
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
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Source The Lancet 2010 3761923-1958 (DOI101016S0140-6736(10)61854-5)
Etudiants de meacutedecine immatriculeacutes en lrsquoAA 2013-14 en Italie 10000
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Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
bull Lors des 30 derniers anneacutees le nombre du personnel de santeacute eacutemigreacute est
augmenteacutes de plus que 5 par an dans plusieurs Pays europeacuteens
bull Dans les Pays de lrsquoOCDE environs 20 des meacutedecins sont eacutetrangers
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Kaye et al 2010 (httpwwwrrhorgauarticlessubviewnewaspArticleID=1372)
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Temps neacutecessaire pour
reacutecupeacuterer lrsquoinvestissement
pour former les eacutetudiants
(Colombia 2000)
Cout de la formation
drsquoun medecin en Afrique
21000 ndash 58700 US$
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ethical international recruitment of health
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Member States should discourage active
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developing countries facing critical
shortages of health workers
The Code was designed by Member
States to serve as a continuous and
dynamic framework for global dialogue
and cooperation
httpwwwwhointhrhmigrationcodepracticeen
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
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bull Liens avec la formation et les regravegles des meacutedecins
bull Curriculum national avec examen
bull Position deacutefinie parmi lrsquoeacutequipe de lrsquoHocircpital de District
bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
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Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
presented if per diems were discussed in relation to macroeconomic and
structural influencesThis does not preclude examination in an African context but
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2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
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4 Assistance dans la formation
des activiteacutes de recherche
indeacutependante
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
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par manque du personnel en particulier en milieu
rurale
bull Les possibiliteacute de formation du personnel de santeacute
par les institutions Acadeacutemiques dans les Pays a
bas ressources sont limiteacutees
bull Le personnel de santeacute est enclin agrave migrer agrave
lrsquoeacutetranger pour rechercher des condition des vie et
de travail meilleures
bull Plus drsquoefforts sont neacutecessaires pour mettre en place
des programmes eacuteducationnels qui visent au
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bull CHU Spedali Civili de Brescia (Italie)
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ndash Lina Tomasoni MD Specialist en Maladies Infectieuses
bull Universiteacute de Brescia (Italie)
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Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
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Source The Lancet 2010 3761923-1958 (DOI101016S0140-6736(10)61854-5)
Etudiants de meacutedecine immatriculeacutes en lrsquoAA 2013-14 en Italie 10000
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bull Lors des 30 derniers anneacutees le nombre du personnel de santeacute eacutemigreacute est
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The Code was designed by Member
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httpwwwwhointhrhmigrationcodepracticeen
Sommaire de la preacutesentation
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Les problegravemes et les besoins
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Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
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Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
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An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
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projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
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2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
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4 Assistance dans la formation
des activiteacutes de recherche
indeacutependante
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
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par manque du personnel en particulier en milieu
rurale
bull Les possibiliteacute de formation du personnel de santeacute
par les institutions Acadeacutemiques dans les Pays a
bas ressources sont limiteacutees
bull Le personnel de santeacute est enclin agrave migrer agrave
lrsquoeacutetranger pour rechercher des condition des vie et
de travail meilleures
bull Plus drsquoefforts sont neacutecessaires pour mettre en place
des programmes eacuteducationnels qui visent au
besoins des populations locales
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bull CHU Spedali Civili de Brescia (Italie)
ndash Silvio Caligaris MD Specialist en Maladies Infectieuses
ndash Lina Tomasoni MD Specialist en Maladies Infectieuses
bull Universiteacute de Brescia (Italie)
ndash Giorgia Sulis MD Resident en Maladies Infectiuses
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Source The Lancet 2010 3761923-1958 (DOI101016S0140-6736(10)61854-5)
Etudiants de meacutedecine immatriculeacutes en lrsquoAA 2013-14 en Italie 10000
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Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
bull Lors des 30 derniers anneacutees le nombre du personnel de santeacute eacutemigreacute est
augmenteacutes de plus que 5 par an dans plusieurs Pays europeacuteens
bull Dans les Pays de lrsquoOCDE environs 20 des meacutedecins sont eacutetrangers
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Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
Kaye et al 2010 (httpwwwrrhorgauarticlessubviewnewaspArticleID=1372)
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Temps neacutecessaire pour
reacutecupeacuterer lrsquoinvestissement
pour former les eacutetudiants
(Colombia 2000)
Cout de la formation
drsquoun medecin en Afrique
21000 ndash 58700 US$
Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
Benefit annuel
- 27 billion $ (UK)
- 846 million $ (USA)
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S Health worker migration has been
increasing worldwide over the past
decades especially from lower income
countries with already fragile health
systems
The Code aims to establish and promote
voluntary principles and practices for the
ethical international recruitment of health
personnel and to facilitate the
strengthening of health systems
Member States should discourage active
recruitment of health personnel from
developing countries facing critical
shortages of health workers
The Code was designed by Member
States to serve as a continuous and
dynamic framework for global dialogue
and cooperation
httpwwwwhointhrhmigrationcodepracticeen
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
infrastructure resource availability better hospital management and improved recognition of health
professionals
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First Global Conference on Task
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bull Liens avec la formation et les regravegles des meacutedecins
bull Curriculum national avec examen
bull Position deacutefinie parmi lrsquoeacutequipe de lrsquoHocircpital de District
bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
presented if per diems were discussed in relation to macroeconomic and
structural influencesThis does not preclude examination in an African context but
it is a reminder that this issue is not inherently African All actors in global health
should be named and examined accordingly
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Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
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1 Curriculum centreacute sur les besoins occidentaux
2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
httpwwwojsunitoitindexphpjunco
2 Formation agrave distance C
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des activiteacutes de recherche
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bull Lors des 30 derniers anneacutees le nombre du personnel de santeacute eacutemigreacute est
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The Code was designed by Member
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and cooperation
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Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
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Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
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bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
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structural influencesThis does not preclude examination in an African context but
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2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
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Cout de la formation
drsquoun medecin en Afrique
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Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
Benefit annuel
- 27 billion $ (UK)
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Member States should discourage active
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The Code was designed by Member
States to serve as a continuous and
dynamic framework for global dialogue
and cooperation
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Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
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Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
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bull Curriculum national avec examen
bull Position deacutefinie parmi lrsquoeacutequipe de lrsquoHocircpital de District
bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
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2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
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2 Formation agrave distance C
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Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
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rurale
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par les institutions Acadeacutemiques dans les Pays a
bas ressources sont limiteacutees
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Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
Kaye et al 2010 (httpwwwrrhorgauarticlessubviewnewaspArticleID=1372)
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(Colombia 2000)
Cout de la formation
drsquoun medecin en Afrique
21000 ndash 58700 US$
Source WHO 2006 httpwwwwhointwhr2006whr06_enpdf
Benefit annuel
- 27 billion $ (UK)
- 846 million $ (USA)
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increasing worldwide over the past
decades especially from lower income
countries with already fragile health
systems
The Code aims to establish and promote
voluntary principles and practices for the
ethical international recruitment of health
personnel and to facilitate the
strengthening of health systems
Member States should discourage active
recruitment of health personnel from
developing countries facing critical
shortages of health workers
The Code was designed by Member
States to serve as a continuous and
dynamic framework for global dialogue
and cooperation
httpwwwwhointhrhmigrationcodepracticeen
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
infrastructure resource availability better hospital management and improved recognition of health
professionals
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bull Curriculum national avec examen
bull Position deacutefinie parmi lrsquoeacutequipe de lrsquoHocircpital de District
bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
presented if per diems were discussed in relation to macroeconomic and
structural influencesThis does not preclude examination in an African context but
it is a reminder that this issue is not inherently African All actors in global health
should be named and examined accordingly
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Les problegravemes et les besoins
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1 Curriculum centreacute sur les besoins occidentaux
2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
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Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
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Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
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to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
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Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
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5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
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The Code was designed by Member
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Le cadre geacuteneacuteral
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intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
infrastructure resource availability better hospital management and improved recognition of health
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bull Curriculum national avec examen
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bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
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Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
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4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
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5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
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Le cadre geacuteneacuteral
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Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
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to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
infrastructure resource availability better hospital management and improved recognition of health
professionals
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First Global Conference on Task
Shifting Addis Ababa 2008
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bull Liens avec la formation et les regravegles des meacutedecins
bull Curriculum national avec examen
bull Position deacutefinie parmi lrsquoeacutequipe de lrsquoHocircpital de District
bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
presented if per diems were discussed in relation to macroeconomic and
structural influencesThis does not preclude examination in an African context but
it is a reminder that this issue is not inherently African All actors in global health
should be named and examined accordingly
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Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans le
domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du Nord peuvent contribuer
Conclusions
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1 Partenariat pour
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1 Curriculum centreacute sur les besoins occidentaux
2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
httpwwwojsunitoitindexphpjunco
2 Formation agrave distance C
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des activiteacutes de recherche
indeacutependante
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
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par manque du personnel en particulier en milieu
rurale
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par les institutions Acadeacutemiques dans les Pays a
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bull Le personnel de santeacute est enclin agrave migrer agrave
lrsquoeacutetranger pour rechercher des condition des vie et
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bull Plus drsquoefforts sont neacutecessaires pour mettre en place
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bull CHU Spedali Civili de Brescia (Italie)
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ndash Lina Tomasoni MD Specialist en Maladies Infectieuses
bull Universiteacute de Brescia (Italie)
ndash Giorgia Sulis MD Resident en Maladies Infectiuses
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
Main results
Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
States of America (USA) from 1954 to 1990 We re-analysed it as an interrupted time series study The
intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
of nurses migrating between the pre- and postintervention periods
Authorsrsquo conclusions
There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
from an intervention in a HIC that increased the movement of health professionals from a LMIC New initiatives
to improve records on the migration of health professionals from LMICs should be implemented as a
prerequisite to conducting more rigorous research in the field This research should focus on whether the
range of interventions outlined in the literature could be effective in retaining health professionals in LMICs
Such interventions include financial rewards career development and continuing education improving hospital
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bull Curriculum national avec examen
bull Position deacutefinie parmi lrsquoeacutequipe de lrsquoHocircpital de District
bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
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An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
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presented if per diems were discussed in relation to macroeconomic and
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it is a reminder that this issue is not inherently African All actors in global health
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3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
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4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
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Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
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Le cadre geacuteneacuteral
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ndash Lina Tomasoni MD Specialist en Maladies Infectieuses
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ndash Giorgia Sulis MD Resident en Maladies Infectiuses
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Only one study was included This time series study assessed the migration of Philippine nurses to the United
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intervention was a modification of migratory law in the US called the rsquoAct of October 1965rsquo which decreased
the restrictions on Eastern hemisphere immigrants to the USA The analysis showed a significant immediate
increase of 8076 (95 confidence interval (CI) 4809 to 11343) in the number of nurses migrating to the USA
annually after the intervention This represents a relative increase of 5000 over the underlying pre-
intervention trend There were no significant differences in the slopes of the underlying trends for the number
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There is an important gap in knowledge about the effectiveness of policy interventions in either HICs or LMICs
that could regulate positively themovement of health professionals fromLMICs The only evidence found was
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7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
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9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
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Pays du nord peuvent contribuer
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7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
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par manque du personnel en particulier en milieu
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5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
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7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
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8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
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Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
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Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
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rurale
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par les institutions Acadeacutemiques dans les Pays a
bas ressources sont limiteacutees
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lrsquoeacutetranger pour rechercher des condition des vie et
de travail meilleures
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ndash Lina Tomasoni MD Specialist en Maladies Infectieuses
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ndash Giorgia Sulis MD Resident en Maladies Infectiuses
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bull Liens avec la formation et les regravegles des meacutedecins
bull Curriculum national avec examen
bull Position deacutefinie parmi lrsquoeacutequipe de lrsquoHocircpital de District
bull Recrutement et formation aussi en milieu rural
bull Supervision par les meacutedecins
bull Service-based apprentissage
Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
Conteh L1 Kingori P
Abstract
An open and frank discussion about the extent and impact of per diems on the
functioning of health interventions systems and research is important While the
culture of per diemsrsquo can be associated with civil servants involved in health care
projects and delivery we suggest that a more balanced argument would be
presented if per diems were discussed in relation to macroeconomic and
structural influencesThis does not preclude examination in an African context but
it is a reminder that this issue is not inherently African All actors in global health
should be named and examined accordingly
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2 Attention limiteacutee agrave lrsquoapproche multidisciplinaire
3 Implication limiteacutee du systegraveme de santeacute et des
autoriteacutes eacuteconomiques locales
4 Attitude a former des meacutedecins speacutecialiseacutes au
lieu des meacutedecins de santeacute publique
5 Le contexte social et culturel nrsquoest souvent pas consideacutereacute
6 Peacuteriodes prolongeacutes de stage agrave lrsquoeacutetranger favorisant la fuite des
cerveaux
7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
le outcome final de la formation
8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
9 Deacuteseacutequilibre entre les enseignants du Nord et du Sud
10 Utilisation de mateacuteriel didactique sophistiqueacute (ie skill simulators)
Castelli F et al The challenge of training health personnel in resource limited settings JUNCO 2014 available at
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bull Universiteacute de Brescia (Italie)
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Trop Med Int Health 2010 Dec15(12)1553-5
Per diems in Africa a counter-argument
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7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
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7 Focus sur des sujets speacutecifiques des recherche avec impact limiteacute sur
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8 Motivations limiteacutees pour les enseignants locales
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indeacutependante
Sommaire de la preacutesentation
Le cadre geacuteneacuteral
Les problegravemes et les besoins
Les deacutefis de la formation du capital humaine dans
le domaine de la santeacute
Comment les institutions de haute formation des
Pays du nord peuvent contribuer
Conclusions
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par manque du personnel en particulier en milieu
rurale
bull Les possibiliteacute de formation du personnel de santeacute
par les institutions Acadeacutemiques dans les Pays a
bas ressources sont limiteacutees
bull Le personnel de santeacute est enclin agrave migrer agrave
lrsquoeacutetranger pour rechercher des condition des vie et
de travail meilleures
bull Plus drsquoefforts sont neacutecessaires pour mettre en place
des programmes eacuteducationnels qui visent au
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