DEBE REFERIRLA AL HOSPITAL PARA QUE LA TRATE UN MÉDICO CAPACITADO

NO ESTA CAPACITADO PARA TRATARLA

ICABIM

PATOGENESIS DE CETOACIDOSIS

DEFICIENCIA DE INSULINA DISMINUYE UTILIZACION DE GLUCOSA AUMENTA LIPOLISIS

EXCESO DE GLUCAGON GLUCONEOGENESIS AUMENTA CETOGENESIS

ICABIM

CUERPOS CETONICOS

A C IDO

B E T A HIDR OX IB U T IR IC O

A C E T ON A

A C IDO

A C E T OA C E T IC O

ICABIM

CAUSA PRECIPITANTE

PRIMERA MANIFESTACION DE DIABETES MELLITUS

TRATAMIENTO INADECUADO: EL MÉDICO NO LO TRATA CORRECTAMENTE EL PACIENTE NO SIGUE LAS

INSTRUCCIONES DE SU MÉDICO

HOJA DE TRATAMIENDO DE CETOACIDOSIS / C. HIPEROSMOLARHRS. DE Rx 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

GLICEMIA

ACETONA SUERO

Na SÉRICO

K SÉRICO

Cl SÉRICO

HCO3 SÉRICO

CREATININA

BUN

OSM SÉRICA

ANIONES

Ph

PO2

PCO2

O2 SATURACIÓN

INSULINA RAPIDA

I. V.

S.C.

I.M.

SOL SAL NORMAL

S. SAL 1/2 NORM

GLUC. AL 5 %

VOL. URINARIO

26 DE JULIO DEL 2013HORA URG Hr RX pH CO2 pCO2 GLUCOSA INSULINA SOL. Na 0.9% Normos M KCL Na K DELTA A Def. HCO3 ORINA

06:30-07:30             3040              

00:00 0 6.9 5 16 448 50-R IV 2000 - SD 134 5.5 43 560 730

09:30 1 SD SD   300 5-R IV 250 - 20mEq SD SD SD   0

10:30 2 SD 5.05   261 5-R IV 500 - 10mEq 143 4.3 SD   100

11:30 3 7.09 6.8   223 5-R IV 250 - 10 mEq 143 5 18   190

12:30 4 - 6.4   140 15 R SC 600 - 20 mEq/6 hrs 145 4.6 -   180

13:30 5 - 5   128 - 140 -   143 4.7 -   140

14:30 6 7.11 8.8   158 - 20 140   144 4 -   110

15:30 7 - 5.2     - 20 100 6mEq 142 4.9 -   80

16:30 8 - -   154 - 20 150 6mEq     -   80

17:30 9 7.26 venso 14.5 Gaso   125 - 20 200 6mEq 138 4.7 -   0

18:30 10 - 7.36   211 - 20 200 6meq 138 4.4 -   0

19:30 11 - - 10 - 20R 20N SC - 260 - - - -   20

20:30 12 - -   - - - 260 - - - -   400

21:30 13 - -   - - - 100 - - - -   450

22:30 14 - -   - - - 100 - - - -   130

23:30 15 - -   - - - 100 - - - -   20

00:30 16 - 11.3   211 - - 100 - 136 3.4 -   1100

01:30 17 - -   - - - 60 - - - -   300

02:30 18 - -   - - - 60 - - - -    

03:30 19 - -   - - - 60 - - - -    

04:30 20 - -   - - - 60 - - - -    

05:30 21 - -   - - - 60 - - - -    

06:30 22 - 13.7   189 - - 60 - 137 4 -    

07:30 23 - -   - - - 60 - - - -    

08:30 24 - -   - - - 60 - - - -    

6880 2190 4030

TOTAL 9070 UH   2.8

BALANCE 5040

27 DE JULIO DEL 2013  

Hora Glucosa K Na   Hb Leuc Bandas Plaquetas

08:00 258 4 137   11.4 9.5 3 193

13:00 199              

18:00 143              

                 

28 DE JULIO DEL 2013  

Hora Glucsa K Na   Hb Leuc Bandas Plaquetas

06:00 43 3 143   11.8 6.3 0.1 191

07:30 107