De Afdeling gespecialiseerde zorg...Geert Peuskens Jolien Dhooge Ondersteuning Afdelingshoofd Philippe Valepyn Elke Frans Therese De Backer Wendy Van Der Sanden Ariane Ghekiere Eveline

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

DE AFDELING GESPECIALISEERDE ZORGTom De Boeck, Afdelingshoofd Gespecialiseerde Zorg

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

AGENDA

• De afdeling Gespecialiseerde Zorg

• Even terug in de tijd…

• Wat is er gebeurd? • Regelgevend

• IT

• Business

• Communicatie

• …

• Praktisch• Regelgeving

• Betalen

• Beleid (toekomst)

4.12.18 Agentschap Zorg en Gezondheid 2

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

AFDELING GESPECIALISEERDE ZORG


Afdelingshoofd Team ziekenhuizen en fysieke Team geestelijke gezondheid en

Tom De Boeck revalidatie psychosociale revalidatie

Christine Van Der Heyden Tineke Oosterlinck

Dirk De Wachter Carolien Belmans

Sabrina Meyfroidt Barbara Declercq

Geert Peuskens Jolien Dhooge

Ondersteuning Afdelingshoofd Philippe Valepyn Elke Frans

Therese De Backer Wendy Van Der Sanden Ariane Ghekiere

Eveline Dujardin Elsje Van Dingenen Sabrien Rezkallah

Stijn Longin Lieve Van Tittelboom Nele Roelandt

Ivan Van Herck Ingrid Vanholme Greet Van Humbeeck

Kathleen Verleysen

Karlijn Huys

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////


> Afdeling met veel taken voor zeer diverse en uitgebreide sectoren

> Uitgebreide en zeer diverse expertise

• Erkenningen en vergunnen

• Klachten behandelen

• Handhaving

• Adviseren zorgstrategische plannen

• Adviseren bouwdossiers

• Normering


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////


• Financiering (VI en sectoren)

• Beleid ontwikkelen (bijv. decreet GG, zorgstrategischeplanning, niet dringend liggend ziekenvervoer, ..)

• Beleid en regelgeving opmaken

• Programmatie

• Kwaliteitsbeleid ontwikkelen

• Projecten uitwerken en financieren (bijv. aanklampende zorg, kwartiermaken,…)

• Overleg met de # sectoren

• Budget ca. 450 mio euro.


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////


Beleidsvoorbereidende rol

Beleidsuitvoerende rol (operationeel)


Voor veel sectoren en met veel partners

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

EVEN TERUG…


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

EVEN TERUG … 3 MAART 2016

> Vanaf 1 januari 2018 (werd 1 januari 2019) Zorg en Gezondheid verantwoordelijk

> Continuïteit stond centraal

> Vereenvoudigingen en verhoogde efficiëntie (indien haalbaar) • Digitalisering

• Rapportering

• Vereenvoudigen processen

> Toekomstvisie • revalidatie

• Geestelijke gezondheid voorjaar 2019

• VSB


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

EVEN TERUG… OVERNAME ‘AS IS’

> Principes • Continuïteit en indien mogelijk efficiëntieverbeteringen

• Overname zoals het is….

• Complexer dan gedacht…


Wat is ‘zoals het is’?

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////


> ‘RIZIV’ regelgeving en ‘FOD’ regelgeving• Complex

• Verspreid en moeilijk toegankelijk (wetten, kb’s, omzendbrieven, interpretaties, cao’s, brieven, ‘gewoontes’, verschillende overheden of gewoon in de ‘hoofden’.)

• Kennis is ‘functioneel’ verspreid

• Niet alle processen met evenveel meerwaarde

• Er bestaat geen ‘manual’…


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////


> Schematisch


Voornaamste actoren

RIZIVFODVI’s

Sectoren

… 31/12/2018

Voornaamste actoren

VAZG/GEZVAZG/GEZ

VI’sSectoren

01/2019 01/20XX

Voornaamste actoren

VSBVAZG/GEZZorgkassen

Sectoren

01/20XX …

Maximaal behoud van processen waar kan Eventuele adm. vereenvoudigingen

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

EVEN TERUG… OVERNAME AS IS


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

EVEN TERUG… OVERNAME AS IS


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

WAT IS ER GEBEURD?

> Juridisch• Overnamedecreet

• Uitvoering via BVR (Besluit Vlaamse Regering)


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

WAT IS ER GEBEURD?

> Financieel• Overgang RIZIV / ZG (begroting, berekeningen controle, betalingen,..)

• Overgang FOD / ZG (begroting, berekeningen, …)

• Overgang VI / ZG (werking, tegemoetkomingen, controle, ..)

> Verzekeringsinstellingen blijven de volgende jaren • Zorgen voor betaling aan de voorzieningen

• Vaststellen van de ‘verzekerbaarheid’ - recht op tegemoetkoming

• Op basis van de bestaande systemen, layout en afspraken

- Wanneer wijzigingen - bericht van ZG

• Wettelijke opdrachten uitoefenen


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

SCHEMATISCH


MyCareNet of alternatief

Opsplitsing boekhoudingCreatie Vlaamse T20 / T3 / T4Creatie doc N Creatie Doc “uniek # patienten”

Opzetten DWHETL OraFin-DWHDefinitie RapportenConfiguratie OraFin

DATA

€€

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

WAT IS ER GEBEURD?

> IT• E-loket (revalidatieconventies)

• RAAS (eindeloopbaan)

• Ontwikkeling datawarehouse (intern)

- Opvolging uitgaven

- Rapportering

- Controle

- Berekening voorschotten

• Vervanging acces toepassing door automatische opvolging (doc N).

• MPG registratie, business analyse is bezig


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

WAT IS ER GEBEURD?

> Business• Berekening en samenstelling van het Budget Financiële Middelen

Ziekenhuizen werd vereenvoudigd.


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

WAT IS ER GEBEURD?

> Business• Financierings- en controlemechanismes werden uitgewerkt


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

WAT IS ER GEBEURD?

> Business• Aanvraagformulieren voor revalidatieconventies via gewone en

eenvoudige procedure


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

WAT IS ER GEBEURD?

> Business• Interne procedures uitgewerkt - draaiboeken


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

WAT IS ER GEBEURD?

> Communicatie• Fora en overlegplatform

• IT werkgroepen met VI

• Financiële werkgroepen met VI

• Stuurgroep VI

• Vele werkgroepen…

• Website uitgerold

• Overleg via sectorale adviescommissies

• 3/12

• Mailing, omzendbrieven, etc…


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

WAT IS ER GEBEURD?

> Communicatie

> Oprichting sectorale adviescommissies• geestelijke gezondheidszorg miv psychosociale revalidatie

- vertegenwoordigers van de betrokken zorgvoorzieningen

- vertegenwoordiger van de gebruikersorganisatie

- vertegenwoordiger van de mantelzorgorganisaties in het kader van de ggz

- vertegenwoordiger van de uitvoeringsorganisaties

• Revalidatie die voornamelijk gericht is op het herstel van fysieke functies

- vertegenwoordigers van de betrokken zorgvoorzieningen

- vertegenwoordiger van de gebruikersorganisatie

- Vertegenwoordiger van de ‘uitvoeringsorganisaties’


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

PRAKTISCH

> Handleidingen, facturatie-instructies, enz..• Zoveel mogelijk op zorg-en-gezondheid.be

• Via e-loket

• Via mail

• Papier

> Namiddag beleidsmedewerkers per ‘sector’• Kennismaking

• Operationele duiding

• Ruimte voor vragen


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////


//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

www.zorg-en-gezondheid.be

Documents

De Afdeling gespecialiseerde zorg...Geert Peuskens Jolien Dhooge Ondersteuning Afdelingshoofd Philippe Valepyn Elke Frans Therese De Backer Wendy Van Der Sanden Ariane Ghekiere Eveline