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Integración ClínicaDavid Torcal Febrero 2010
Naturaleza:
-2 líneas paralelas: probabilidad de 1 de 10.
-4 líneas paralelas: improbabilidad matemática
?
Armonia
"armonía" significa equilibrio en las proporciones entre las distintas partes de un todo, y en general, connota belleza.
Proporción AureaA/B: (A+B)/A: 1,1618
Secuencia de Fibonacci:1,1,2,3,5,8,13,……
1,1618
-64 millones de posibilidades de procesos embriológicos.-1 emisión de esperma: entre 100 y mil millones de espermatozoides: hay 1 posibilidad entre 100 millones.-1 ovúlo al mes = 500 óvulos en vida: hay 1 posibilidad entre 1 millón.-Posibilidad de amor entre padres (con 5000 millones de habitantes: 1 entre 3000 millones.-SUMA TOTAL: 1 entre 100.000 millones de venir al mundo (10 a la 46).-SUMA ANTEPASADOS: media de 64: 1 entre 10 a la 1449.-SUMA UNIVERSAL: Homo-sapiens, Tierra, Galaxia, Universo, Big Band: 1 entre 10 a la 13.983.816.
EMBRIOLOGIA
Integración Clínica
• Búsqueda de todos aquellos factores que influencian en la postura y en sus mecanismos de adaptación, compensación y lesión.
• Adaptación: mal posición en el espacio que no comporta pérdida de movilidad.
• Compensación: mal posición en el espacio que comporta pérdida de movilidad en una posición pero la recupera al cambiar la posición.
• Lesión: mal posición en el espacio que comporta una pérdida de movilidad en todas las posiciones posibles.
Lesión: Piedra en el zapato
Adaptación: rodilla
Compensación: Coxo-femoral
Para entender mejor la lesión necesitamos entender primero la
fisiología• 1. NO DOLOR
• 2. HOMEOSTASIS
• 3. ECONOMÍA
• 4. HORIZONTALIDAD DE LA MIRADA Y CANALES SEMICIRCULARES
• 5. FOTOPERIODICIDAD.
1. No dolor
El dolor es una sensación subjetiva:
Nocicepción: recepción a nivel central de lesiones en el tejido que no es necesario experimentar con dolor
Dolor: percepción de una sensación desagradable en un a región del cuerpo
2.
3. Economia
4. Reflejo oculo-motriz
5. Ciclos circadianos• Ultradianos: ciclo menor de 1 día: ciclo básico
de descanso-actividad, el sueño.
• Circadianos: 1 día: temperatura corporal, liberación hormonal, percepción corporal.
• Infradianos: ciclo mayor 24 horas: periodo, ciclos estacionales y anuales.
*Zeitgeber: estímulos externos que reinician el ciclo biológico: la luz, las mareas, el ejercicio intenso, el ruido.
Ciclos circadianos• Mecanismos neurales:
A) Nucleo Supraquiasmático del Hipotálamo + Glándula Pineal:
• Conexión Retino-hipotalámica: el NT es el Glutamato: estímulo lumínico.
• Lámina inter-geniculada: el NT es el Glutamato: estímulo lumínico y no lumínico (ruido).
• Neurones serotoninérgicas del rafe: regulan las oscilaciones en el ritmo circadiano.
Glándula Pineal (Epifisis)
• Segrega hormonas en el líquido neuronal extracelular:
Serotonina MELATONINA EpitalaminaVasopresina (ADH) ProlactinaSomatostatina NoradrenalinaDopamina GnRH DMT Pinolina
Melatonina
• Se segrega más entre las 2,00 y las 5,00h.• También se segrega por la retina, hígado,
pulmones, piel, aparato digestivo y limfocitos.• Estimula oxidasas monoaminas que reducen los
niveles altos de dopamina, noradrenalina, serotonina e histamina.
• Efecto inmuno-modulador en el timus.• Poderoso antioxidante contra los radicales
hidróxilos.
¿Dormir es una medicina?
B) Hipotálamo• Regula:
– Sistema nervioso autónomo.
– Ritmos biológicos.– Hormonas.– Corazon y bazo.– Presión arterial.– Hambre y sed.– Peso corporal.– Balance agua.– Temperatura corporal.– Sueño.– Dolor.– Dilatación pupilas.– Ovulación.
Información sensorial
Tálamo
Cortex sensorial Hipotálamo
(Motor) (Autonómica u hormonal)
C) Otras neuronas marcapasos:
• Retina: el NSQ predomina en la regulación de la ritmicidad circadiana en mamíferos.
• !!!FIBROBLASTOS!!!: Tienen ritmicidad circadiana in vitro.
11.00 COR 13.00
INT.DELG15.00
VEJIGA
17.00
RIÑON
19.00
CIRC.SEX.
21.00TR
23.001.00
3.00
5.00
7.00
9.00
BAZO/PANCREAS
ESTOMAGO
I.GRUESO
PULMON
HIGADOVB
7,00 I
8.00 V
9,00 I
10.00 V
11,00 I
12.00 V 13,00 I
14.00 V15,00 I
16.00 V
17,00 I
18.00 V19,00 I
20.00 V21,00 I
22.00 V
23,00 I
22.00 V
1,00 I
0.00 V
3,00 I
2.00 V
5,00 I
4.00 V
Mecanismos de la postura
SISTEMA HIDRONEUMÁTICO
VISCERAL
SISTEMA ÓSEO Y MUSCULO-
APONEURÓTICO
2/3
Nucleo Fibroso Central Coxis
Ombligo
D2
80%
10% 10%
D12
C6
D4
D12
CVC:PL
GH: AL
CVD:AL
CVL:PL
IL:AL
CF: PL
G/P:ALRetro: PLAvant: AL
Mecanismos de la postura
DI
DFG: Concéntrico
Piramidal (Fsc Prof.) + Perine: Concéntrico
DFG: Excéntrico
Piramidal (Fsc Prof.) + Perine: Excéntrico
Factores influyentes en la musculatura
• Alimentación.• Compresión-tracción nerviosa.• Circulación limfática.• Circulación vascular.• Meridianos de energía (Sist.Electromagnético)• MRP.• Alteraciones mecánicas.• I.Q, cicatrices,etc…
Características de la lesión
• Falta de movilidad + Mala posición en el espacio
• Compresión-Tracción nerviosa.• Hipotonia muscular Hipertonia muscular• Dermalgia positiva.• Facilitación segmentaria visceral.• Afectación SNA.
NeurofisiologiaHNM:Reflejo de carga:
– 1.Aparición fuerza externa: LESION – 2.Estiramiento homeostásico del músculo agonista principal de la
cadena. Estimulación del HNM.– 3.Neurona sensorial del HNM al segmento espinal.– 4:Respuesta espinal:
• A) MTN alfa desde el segmento espinal motor primario: Facilitación.
• B) MTN alfa desde el segmento espinal antagonista: Inhibición.
• C) MTN alfa desde el segmento espinal sinérgico: Facilitación.• D) MTN alfa desde el segmento espinal tónico-postural:
Facilitación.
Test del arco reflejoFacilitación segmentaria:
-Estímulos aferentes o sensitivos anormales.
-Estímulos superfluos inervados por este segmento: estructuras esqueléticas (presión en la espinosa) o viscerales: respuesta aferente.
Exteroceptores.
Propioceptores.
Interoceptores.
Visceroceptores
Asta Post.: sensitiva
Asta Ant.: Motora
Neurofisiología
Test Muscular: Estiramiento HNM (por ejemplo):
*1 4: Aumento de fuerza.1.Contracción fibras extrafusales.2.Inhibe el antagonista.3.Facilita los músculos sinérgicos.4.Niveles espinales en relación con la postura.
*Sólo llegar a 1 + 2, en 3 + 4: exceso de fuerza.
Tipos de lesión• Estructurales:
– Oseas.– Músculo-aponeurótico-fasciales
• Viscerales:– Ligamentos-Mesos-Epiplones.– Químicas-Alimentarias.
• Emocionales:– Alteración SNA.
• Eléctricas:– Geopatías.– Campos magnéticos.– Polaridad, etc.
-Zona de paso del meridiano de IG.
-Zona neuro-emocional de IG: Culpa por ej.
-Artrosis acr-clavic.(origen bioquímico o mecánico)
-Tensión TFS: relación oculo-motriz.
-TFS: pertenece a riñón en Mtch.
-Descompensación Muscular de la zona.
-Irritación mantenida .(sujetador/bolso/Camara T.V).
-Tracción mecanica de origen visceral.
-¡¡¡¡¡COMPENSACION¡¡¡¡¡
Ejemplo: Dolor zona posterior acromio-clavicular
Ejemplo: Tr-MTC • -Zona de paso de meridiano pulmón.• -Zona neuro-emocional de pulmón:
ansiedad por ejemplo.• -Artrosis tr-mtc.(origen bioquímico o
mecánico).• -Tensión oponente del pulgar:
inhibición extensor corto-largo pulgar (NV IO posterior: NV radial: C5-D1).
• -Oponente pulgar pertenece a Bazo/Pancreas en MTCH.
• -Laboral-Deportivo.• -¡¡¡¡COMPENSACION¡¡¡¡
¡Gracias por vuestra atención¡David Torcal