A. DATA RESPONDEN (PETANI)

a) Identitas responden 1. Nama : .......................................2. Alamat : .......................................3. Jenis kelamin : laki-laki/perempuan4. Umur : ................ tahun5. Pendidikan terakhir : SD/SMP/SM/SI/Lain-lain..............6. Status perkawinan : belum kawin/sudah kawin/janda/duda7. Jumlah anggota keluarga : .....................orang 8. Telepon : .......................................................9. Pekerjaan utama : ......................................................10. Pekerjaan sampingan : ......................................................11. Lama usaha : ......................................................12. Pendapatan setiap bulan : ......................................................

Keterangan : Lingkaran yang perlu

B. LAHANa) Jenis lahan : Lahan sawah/lahan tegalanb) Status lahan : lahan sendiri /sewac) Luas lahan : ............................had) Jika lahan milik sendiri,berapa biaya pajak lahan tersebut?...........e) Jika lahan merupakan lahan sewa berapa harga sewa lahan per tahun?........

C. USAHATANI KANGKUNG 1. Jenis pupuk yang digunakan dalam usahtani jagung?a) Pupuk organik b) pupuk non organik2. Luas lahan yang dimiliki dalam usahatani jagung?.....................ha