Curs Leucocite Inginerie Medicala

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    1/25

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    2/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    BARIERE NATURALE1.

    Secreia gl.exocrine : salivare, sudoripare, sebacee

    2. Secreiile mucoaselor: -mucus = strat protector

    ce nglobeaz

    microorganismele i

    inhib motilitatea, multiplicarea, avand

    rol

    bacteriostatic- acid sialic = antimicrobian, antifungic-

    HCl

    -

    rol

    antiseptic

    -

    lizozim

    descoperit de

    A. Fleming

    Coninut n saliv, lacrimi, suc gastric, sudoare, urin

    3. Temperatura corpului:

    37C, inhib multiplicarea microorganismelor

    4.defecaie, urin, tuse, strnut

    eliminare de germeni

    5. Germeni naturali, nepatogeni

    (intestinali, cutanai)

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    3/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    LEUCOCITELE - 5 TIPURI:GRANULOCITE

    1. NEUTROFILE

    2. EOZINO FILE

    3. BAZOFILE

    AGRANULOCITE

    1. LIMFOCITE

    2. MONOCITE

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    4/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    FORMULA LEUCOCITAR

    PMN = 55-65% Eozinofile = 4-6% Bazofile = 0-1% Monocite = 6-8% Limfocite = 18-22%

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    5/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    Implic: 1. Mecanisme celulare2. Mecanisme umorale

    1. Mecanisme celulare : 3 tipuri de celule:a. neutrofileb. macrofagec. celule dendritice

    APRAREA IMUN NESPECIFIC

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    6/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    NEUTROFILELE

    PMNNeutrofilele sunt primele leucocite care intervin n cazulinvaziei microbiene a organismului.Ele se gsesc intravascular, ataate pereilor vasculari.

    n timpul infeciilor, ele ,traverseaz peretele vascular(diapedez) i se orienteaz spre focarul microbian(chemotactism).

    n continuare fagoviteaz germenii, i digerielibereaz enzime, radicali liberi de oxigen, factorichemotactici, factori de cretere, PAF.

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    7/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    NEUTROFILELE

    Creterea numrului = NEUTROFILIEAre loc n timpul infeciilor acute bacteriene 2mec.:Creterea mobilizrii din depozite

    Creterea sintezei din progenitori

    Leziunile tisulare + plus PMN moarte+ germeni= puroiDefectele de adeziune si de distrugere a germenilor

    duc la infecii piogene severe.

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    8/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    EOZINOFILELE

    Conin granule cu mare afinitate pentru eozinNucleu dublu ( n desag);

    Creterea % de eozinofile din sange (EOZINOFILIE) poate indica:1. Infecie parazitar

    2. Reacie alergic

    (astm, dermatit, eczem).

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    9/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    BAZOFILELE

    Sunt granulocite. Conin un numr mare degranule cu mediatori chimici (histamin,heparin, serotonin) implicai n reaciialergice.

    Bazofilele circulante se numescMASTOCITE.n esuturile int se activeazi devin

    bazofile. Granulaiile lor prezint mareafinitate pentru colorani bazici.

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    10/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    Eritrocite

    Bazofile

    Granule

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    11/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    MONOCITELE

    Necesit mai mult timp ca PMN s ajungla locul infeciei, dar vin n numr maiMonocitele circulante ajung n esuturi, se

    activeazi devin macrofage.

    Macrofagele au o capacitate uria de

    fagocitoz (200 germeni, detritusuricelulare, particule inerte etc.)

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    12/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    MONOCITELE

    5 10% din FL Nucleu reniform

    Agranulocite

    Precursoriimacrofagelor tisulare Macro = mare;phage = manctor

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    13/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    ROLUL SECRETOR ALMACROFAGULUI

    1. IL1, IL2,IL32. MAF, SMAF

    3. Enzime hidrolitice

    4. Radicalil liberi ai oxigenului5. Factori angiogenetici6. TNF7. CSF-G, CSF-M, CSF-GM

    8. Reglatori ai sistemului complement (C1-C5)

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    14/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    MACROFAGUL ca APCM. deine un rol principal n legtura dintre sistemul

    imun nespecific i specific. El reprezintelementul comun ce aparine deopotriv, aprriiimune nespecifice i specifice.

    EPITOPE+

    ANTIGEN

    MACROPHAGE

    ANTIGENPRESENTING CELL

    (APC)

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    15/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    LIMFOCITELE1.responsabile cu rspunsul imun specific

    2. mprite n 3 mari clase:

    - limfocite B - secret anticorpi rspuns imun umoral = 10%

    - limfocite T - CD4 - helper= 80% - CD8 - supresoare-

    citotoxice

    - delate- nonB, nonT - K - killer= 10%

    -

    NK -natural

    killer

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    16/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    RSPUNSUL IMUN NESPECIFIC SPECIFICUMORAL1. opsonine/chemotaxine

    2. Sistemul complement

    3. interferon4. lizozim

    CELULAR1. PMN

    2. macrofage

    UMORAL1. Anticorpi / datorit LB

    CELULAR

    1. LT citotoxice

    2. LT Supresoare

    3. LT Delate

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    17/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    RSPUNSUL NESPECIFIC UMORAL

    1. Opsoninele - substane care faciliteazfagocitoza = C3b, fibronectin2. Chemotaxine = C5a, leucotriene B4,3. Sistemul complement un grup de proteine (30)care se activeaz n cascad pentru a produc eliza germenilor.4. Interferon - antiviral, anticancerigen5. Lizozm - bacteriostatic, crete vulnerabilitateagermenilor

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    18/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    RSPUNSUL IMUN SPECIFIC

    UMORAL

    Se datoreaz cooperrii dintre

    Macrofage, LT4 helperi

    LB care secret anticorpi.

    EPITOP

    +ANTIGEN

    MACROFAG

    ANTIGEN

    PRESENTING CELL

    (APC)

    Macrofagele nglobeazi diger antigenul, pstrnd doarfragmentul responsabil cu antigenicitatea. Acest fragment esteexpus pe suprafaa celular ca EPITOP.

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    19/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    FENOMENUL DE RESTRICIE HLAn funcie de relaia epitopului

    cu antigenele de

    histocompatibilitate HLA proprii se va activa fie RIU , fieRIC.Dac HLA I LTC = e activat rspunsulimun celular

    HLA II LB = e activat rspunsulimun umoral

    MACROFAGUL

    = APC.

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    20/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    RSPUNSUL IMUN SPECIFIC

    UMORAL

    Cnd

    epitopul

    e asociat cu

    HLA II, Mf secret

    IL1

    Care stimuleaz un LT4 helper.LT4 H secret IL2 pentru a selecta un LB.Ca rspuns la IL2, LB se actriveaz i se multiplicgenernd:

    A. LB Activate = PLASMOCITE care secretANTICORPI (rspuns imun primar).B. O clon de LB cu memorie (rspuns imunsecundar)

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    21/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    RSPUNSUL IMUN SPECIFIC

    UMORAL

    MACROFAG LT4helper

    LB

    LB cu memoriePlasmocite

    ANTICORPI

    IL1 IL2

    IL2IL2

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    22/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    RSPUNSUL IMUN

    RSPUNSUL IMUN

    PRIMAR SECUNDAR1. Are o laten (10-14 z)Necesit implicarea Mf

    i LTH 42. amplitudine mic (concentraie mic de

    AC)

    3. Anticorpii nu suntperfect adaptai la AG4. AC sunt de tip IgM

    1. E foarte rapid (foloseteLB cu memorie, frintervenia Mf i a LT4H)2. Amplitudine mare (concentraia crete x 4 ori)3. Perfect adaptat

    structurii

    AG inductor4. AC sunt de tip are IgG

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    23/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    RSPUNSUL IMUN SPECIFICCELULAR

    Cnd epitopul

    e asociat cu

    HLA I, Mf secret

    IL1

    Care stimuleaz un LT4 helper.LT4 H secret IL2 pentru a selecta i activa un LTC.Ca rspuns la IL2, LTC se activeazi se multiplic,genernd:

    A. Activate LTC care secret CITOKINE ( rspunsimun primar)B. O clon de LTC cu memorie (rspuns imun

    secundar)

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    24/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti, Decembrie 2010

    RSPUNSUL IMUN SPECIFICCELULAR

    MACROFAG LT4helper

    LB

    LTC cu memorie LTC ACTIVATE

    IL1 IL2

    IL2IL2

  • 7/27/2019 Curs Leucocite Inginerie Medicala

    25/25

    Fiziologia aprrii imune Dr. Raluca PapacoceaBucuresti Decembrie 2010

    Nu implic o substan eliberat n snge.Citokinele sunt secretate direct n corpulgermenilor prin contact direct.

    Ele acioneaz ca perforine, dizolvnd

    membrana celulei straine.

    RSPUNSUL IMUN SPECIFICCELULAR