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8/18/2019 cultura de seguridad2.ppt ULTIMO.pdf

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MG. ALICIA ARTEAGA VILLANUEVA

CULTURA DE SEGURIDAD


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La seguridad del paciente es un problema grave de salud

pública en todo el mundo. Se calcula que en los países

desarrollados hasta uno de cada 10 pacientes sufre algún

tipo de daño durante su estancia en el hospital

La seguridad del paciente es un conjunto de estructuras y

procesos organizacionales que disminuyen las

probabilidades de padecer sucesos adversos comoconsecuencia de la atención recibida en un institución de

salud, lleva implícita una serie de elementos para la

efectiva prevención de riesgos en la asistencia sanitaria.

SEGURIDAD DEL PACIENTE


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Los factores del sistema tienen impactoen la seguridad

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CULTURA DE LA SEGURIDAD EN LOS SERVICIOS

DE SALUD

Conjunto de modos de vida ycostumbres, conocimientos y

grado de desarrollo artístico,científico en una época y en ungrupo social

Es una cualidad de seguro, a lacerteza de un conocimiento ,a un

mecanismo que asegura un buenf u n c i o n a m i e n t o d e a l g o ,precaviendo fallas.

CULTURA DE LA SEGURIDAD

Es el conjunto de características yactitudes de las organizaciones y laspersonas que determinan las cuestiones

relacionadas con su seguridad

Cultura deriva del latín: Cultura Seguridad deriva del latín: Securitas


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Es el patrón integrado de comportamiento individual y de la

organización , basado en creencias y valores

comportamientos, que busca continuamente reducir al

mínimo el daño que podría sufrir el paciente como

consecuencia de los procesos de prestación de atención.

La cultura de seguridad es una realidad y todos losprofesionales asistenciales y la Administración

sanitaria debemos implicarnos en desarrollar una

cultura de mejoran de la seguridad del paciente.


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!

Según el grupo internacional de seguridad nuclear (INSAG):“La cultura de seguridad es un conjunto de elementos

intangibles, de carácter subjetivo, que de todas formas dan

como resultado manifestaciones tangibles.

! La cultura de seguridad es un término que abarca las

actitudes y valores de las personas y de la empresa en

los aspectos relativos a la seguridad, tanto en su formade entenderla como en su comportamiento diario.



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Las organizaciones con una cultura positiva

de seguridad positiva se caracterizan por:

Comunicar y compartir percepciones sobrela importancia de la seguridad



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¿Por qué seguridad del paciente

!

Es el principio fundamental de atención

sanitaria y un componente critico de la gestión

de calidad

!

Las intervenciones en atención de salud se realizan

para beneficiar a los pacientes pero también

pueden causar daño

Ante todo, no hacer daño

Ley 26842 Ley general de salud


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Dimensiones de la Calidad Asistencial

Seguridad

B

E

C

D

AEfectiva

Eficiente

Equitativa

Centrada en el

pacientePuntual


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E f e

c t i v i d a d

E f i c i e n c i a

O r i e n t a c i ó n a

l o s p r o f e s i o n a l e s

R e s p

o n s a b i l i d a d

s o c i a l

Seguridad

Atención centrada en el paciente

La seguridad del paciente es una dimensión

fundamental de la calidad asistencial

WHO EURO, Barcelona. Measuring hospital performance: defining the sub dimensions and a framework for selecting evidence-based

indicators Barcelona, WHO 2003.


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Ley 29414: Ley de los

derechos de los usuarios de

los servicios de salud.



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Modelo de Reason: el modelo del

queso suizo en la producción del daño

Defensas del sistema

Peligros

Comunicacióndeficiente

Formación

inadecuada

Técnicainapropiada

Monitorización deficiente

Fallo de

supervisión

Errores humanos y fallos del sistema

Daños

Defensas del sistema

Peligros

Comunicacióndeficiente

Formación

inadecuada

Técnicainapropiada

Monitorización deficiente

Fallo de

supervisión

Errores humanos y fallos del sistema

Daños


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ELEMENTOS DE LA CULTURA DE SEGURIDAD

onciencia individual de la importancia de la

seguridad

Supervisión que incluye practicas de auditoria y ladisposición para responder a las actitudes criticas de losindividuos

Responsabilidad, a través de la asignación y descripción formal

de las funciones y su compresión por parte de los individuos

Conocimientos y competencia, impartidos por capacitación y

adiestramiento del personal y por su autoformación

Compromiso desde la alta gerencia hasta el personaloperativo

Motivación, a través del liderazgo y la fijación de objetivosy sistemas de premios.


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BuenaComunicación

Trabajo en equipo Mejora continua

Problemas encambios de turno

Retroalimentación

Percepción de

seguridad

Expectativas de

dirección

Percepción de

seguridad

Respuesta

no punitiva

Dotación de

personal

Apoyo de lagerencia

DIMENSIONES DE LA CULTURA DE LA

SEGURIDAD


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Aspectos comportamentales

Aspectos personales

Aspectos motivacionales



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Clima organizacional

Factoreslaborales

Tipo detrabajo

Presión degrupo

Personalidad del individuo

Clima organizacional



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Relaciones conLos jefes

Entrenamiento adecuado

Trabajo en equipo

Selección adecuada



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¿La cultura de seguridad tiene beneficios

" El aprendizaje reduce la gravedad y la repetición de errores

" Al entablarse una comunicación fluida con el fin prevenir

riesgos el personal trabaja con mas confianza y menos estrés

" Al haber menos errores se reducen los tiempos de espera por

ende los costos hospitalarios

" La cultura de seguridad es abierta e imparcial permite hablar

de los eventos adversos.

" Permite la participación del cliente externo

"

Incluye un trato justo y apoyo al personal ante eventosadversos y elimina el mito de castigo.

" Impulsa al personal de hacerse responsable de sus actos a

través de un liderazgo proactivo


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LA CULTURA DE LA SEGURIDAD

Garantía

CalidadCalidad

Total

Tecnologías Recursos Humanos

Sistema SocioTécnico

Atributos

Tangibles AtributosIntangibles

Responsabilidad

Conocimiento

Competencia

Compromiso

MotivaciónLiderazgo

Gestión de calidad

Estructura

Recursos humanos

ProcesosResultados

Seguridad de los

Pacientes

• Organización

• Cultura

•

Evaluación• Fuente de datos

• Factores humanosy participación de

ciudadanos

• Educación

•

Investigación•

Marco Jurídico

• Aplicación depolíticos

Cultura de la Seguridad en losservicios de salud

Eficacia

eficiencia

Componentes


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¿Cómo implantar una Cultura de

Seguridad

"

Para implantar una Cultura de Seguridad fuerte es cuestión de

educación, por lo que no basta con decir lo que hay que hacer,

sino que hay que conseguir que las personas

interioricen los principios de seguridad ."

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Reunir alpersonal comomiembros de unequipo y entregapautas decomportamiento

en situacionesnormales einusuales

Influir losvalores,creencias ycomportamientosque miembros dedistintos grupos

socialescomparten entresì.

Reconocerque la

actividad enla cual sedesenvuelvepuede estarpropensa aerrores yaccidentes



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Estimular elanalisis deerrores yequivocaciones sin centrarlo

en el individuoque lo cometiò

Promover lacolaboraciónen losdiferentesniveles

jeràrquicos

Destinarrecursos

para laseguridaddelpaciente



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" Integraciòn con otras polìticas

" Alianza al paciente y familia

" Definiciòn de recursos

"

Integraciòn con los procesos asistenciales



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LA CULTURA DE LA SEGURIDAD

Garantía

CalidadCalidad

Total

Tecnologías Recursos Humanos

Sistema SocioTécnico

Atributos

Tangibles AtributosIntangibles

Responsabilidad

Conocimiento

Competencia

Compromiso

MotivaciónLiderazgo

Gestión de calidad

Estructura

Recursos humanos

ProcesosResultados

Seguridad de losPacientes

• Organización

• Cultura

•

Evaluación• Fuente de datos

• Factores humanosy participación de

ciudadanos

• Educación

•

Investigación•

Marco Jurídico

• Aplicación depolíticos

Cultura de la Seguridad en losservicios de salud

Eficacia

eficiencia

Componentes


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Company Logo


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+! Seguridad en la hospitalización

!

Seguridad en la cirugía

! Seguridad de la información

!

Seguridad de los equipos, agentes terapéuticosy productos sanitarios



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SEGURIDAD EN LA HOSPITALIZACIÓN

1. Prevención de la infección nosocomial.

2. Prevención de hipoglucemia en diabéticos.

3. Soporte Vital- Sistema código azul

4. Desarrollo de Guías Clínicas

5. Prevención y tratamiento de Úlceras por Presión

6. Prevención de Caídas

7. Identificación del paciente

8. Administración de medicamentos



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Company Logo


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Company Logo

SEGURIDAD EN LA CIRUGÍA

1. Anestesia

2. Esterilización3.

Protocolización del material (para cada proceso)

4. Seguridad Preoperatoria

5. Seguridad Intra-operatoria6. Seguridad Postoperatoria



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Company Logo


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SEGURIDAD DE LA INFORMACIÓN1. Seguridad en el uso de la información

2. Acceso al archivo

3. Perfiles de usuario y contraseña

4. Cláusula de confidencialidad

5. Respeto a la autonomía del paciente

6. Participación activa en la toma de decisiones del

paciente

7. Consentimientos informados



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SEGURIDAD DE AGENTES TERAPÉUTICOS

PRODUCTOS SANITARIOS Y EQUIPOS

1. Uso de medicamentos

2.

Uso de Productos Sanitarios3. Uso de Gases Medicinales

4. Uso de la Sangre (seguridad en las Transfusiones)

5. Equipos (Plan de mantenimiento preventivo)



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INDICADORES DE SEGURIDAD DEL

PACIENTE

"

Esterilización: no conformidades material estéril

"

Hospitalización

"

Caídas accidentales

" Reingresos por el mismo proceso

" Ulceras por presión

"

Identificación del paciente.

" Mantenimiento: Eventos adversos producidos por equipos


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INDICADORES DE SEGURIDAD DELPACIENTE

"

Seguridad del paciente:

" Error en la identificación de pacientes,

"

Error en muestras y pruebas diagnósticas.

" Uso de la sangre:" Consentimiento informado en la transfusión

"

Errores en la administración de derivados de lasangre

" Reacciones transfusionales.


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Crear una cultura de seguridad llegando al

corazón de los profesionales

"Estamos comprometidos con el aprendizaje de

sus historias"

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