Cuidado de pacientes con esquizofrenia a través de la enfermería

Introducción: El tratamiento de una enfermedad tan paradójica y delicada como lo es la esquizofrenia, requiere de una sutil atención para no sólo detectar de manera uniforme y correcta dicha enfermada, sino, además de un tratamiento adecuado.

¿Por qué el énfasis sobre lo delicado de dicho padecimiento? Además de que como bien lo establece la enciclopedia Gale de psicología “en los estados unidos los esquizofrénicos ocupan más camas en los hospitales que pacientes que sufren de cáncer, enfermedades cardiacas o diabetes. En determinado momento representa la mitad de camas en los centros de atención”1 Pero además, existe algo característico en esta enfermedad en especial, que bien, torna la situación aún más complicada. Ya que como lo define el CIE la esquizofrenia es: “Un trastorno se caracteriza por distorsiones fundamentales y típicas de la percepción, del Pensamiento y de las emociones, estas últimas en forma de embotamiento o falta de adecuación de las mismas”2 Sería entonces tambien el problema de cómo distinguir un caso autentico de esquizofrenia comparado con el pensamiento de un escritor, de un filosofo escéptico cuyas dudas, ideas y percepción parecen estar al borde de dicho padecer. Un ejemplo clásico es por medio del filosofo de la modernidad, René Descartes, quien en uno de sus escritos “las meditaciones metafísicas” pone en duda no sólo de la existencia de otras mentes, y del mundo externo sino de su propia existencia, creando supuestos (o herramientas escépticas). Por ejemplo, argumenta que los sentidos son de hecho engañosos, así como imprecisos. Inclusive que tales herramientas nos pueden liderar a la dificultad de distinguir el sueño de la vigilia:

“En este momento, estoy seguro de que yo miro este papel con los ojos de la vigilia, de que esta cabeza que muevo no está soñolienta, de que alargo esta mano y la siento de propósito y con plena conciencia: lo que acaece en sueños no me resulta tan claro y distinto como todo esto. Pero, pensándolo mejor, recuerdo haber sido engañado, mientras dormía, por ilusiones semejantes. Y fijándome en este pensamiento, veo de un modo tan manifiesto que no hay indicios concluyentes ni señales que basten a distinguir con claridad el sueño de la vigilia, que acabo atónito, y mi estupor es tal que casi puede persuadirme de que estoy durmiendo”3

dirigiéndonos también a dudar inclusive de la existencia de nuestro propio cuerpo y hasta nuestra propia existencia, diciendo para ello que cabe la posibilidad que Dios nos esté engañando siendo así que inclusive la forma de conocimiento más intuitiva como “2+2 =4”

1 In the United States, schizophrenics occupy more hospital beds than patients suffering from cancer, heart disease, or diabetes. At any given time, they account for up to half the beds in long-term care facilities Gale / Bonnie R. Strickland The Gale encyclopedia of psychology , Farmington Hills, Michigan( Traducción propia) ed, Library of Congress Cataloging- 2001, p. 527. 2

3 Descartes René, Meditaciones metafísicas, ed, Tecnos,, Madrid, 2002, P. 6.

puede ser falso o más aún que de hecho no existamos. Desde una perspectiva psicológica esto podría ser un típico caso de esquizofrenia pero dados ciertos argumentos, características en ocasiones considerado, genialidad. Entonces, ¿cuáles son los criterios necesarios para detectar un paciente con dicho trastorno? Es entonces que el propósito de este ensayo es establecer las bases y criterios para la detección correcta de dicha enfermedad así como también por medio de diferentes fuentes bibliográficas y ensayos establecer un tratamiento adecuado a la formación educativa de enfermería.