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tecnologos médicos-fisioterapia
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AGENTES FÍSICOS
Lic. César Ojeda Villanueva
RNM 2412
CRIOTERAPIA
Conjunto de procedimientos que usan el frio como
terapéutica médica.
Tiene como objetivo la reducción de la temperatura
del organismo.
FUNDAMENTOS BIOFÍSICOS
El efecto refrigerante se da por: Conducción, convección o
evaporación.
Se puede lograr un enfriamiento a nivel de la piel (superficial),
una articulación o zona muscular determinada (profunda).
El efecto esperado dependerá de grado de enfriamiento logrado,
el medio utilizado, tiempo durante el cual se ha aplicado la sesión
de tratamiento, temperatura inicial del tejido, técnica aplicada.
EFECTOS BIOLÓGICOS
Vasoconstricción que depende de: grado de disminución
de la temperatura, tiempo de exposición .
La vasoconstricción se produce por: excitación y
retroalimentación de los neurorreceptores, que por
mecanismos reflejos medulares y señales del
centrovasomotor del hipotálamo, inducen señales eferentes
del sistema simpático y estimula la musculatura lisa del
vaso.
EFECTOS BIOLÓGICOS
La vasoconstricción es mediado por epinefrina y
norepinefrina.
Se hace máxima cuando la temperatura de la piel
alcanza los 10° C.
Una vasodilatación se da cuando llega a los 0°C.
Disminuye el mecanismo local, y la actividad
fagocítica.
EFECTOS BIOLÓGICOS
Disminución de las descargas de potenciales de
acción muscular.
Reducción del flujo sanguíneo y de la
permeabilidad capilar (disminución del edema).
Disminución de la transmisión del dolor
(disminución de la velocidad de la conducción de
nervios periféricos).
EFECTOS BIOLÓGICOS
Temperaturas por debajo de 9°C detiene la
conducción nerviosa.
Temperaturas a 5°C conlleva a una parálisis del
nervio periférico.
Reduce temporalmente la espasticidad
(disminución de la amplitud de los reflejos
tendinosos profundos y la frecuencia del clonus).
EFECTOS BIOLÓGICOS
Facilita la actividad de las motoneuronas alfa,
mientras que disminuye la actividad del las gamma
(hiporreflexia patelar).
ELECTROTERAPIA
Es el uso de la corriente eléctrica con fines
terapéuticos
FUNDAMENTOS BIOFÍSICOS
El cuerpo humano es un medio conductor de
electricidad.
Al paso de la corriente se producen cambios
fisiológicos.
Intervienen en el metabolismo celular, en el
proceso de reparación hística.
FUNDAMENTOS BIOFÍSICOS
Puede inducir una estimulación neuromuscular o
directamente muscular.
La intensidad de la corriente es directamente
proporcional a la intensidad de la estimulación.
La intensidad es un valor individual para cada
paciente, para cada momento y en dependencia con
el objetivo propuesto.
FUNDAMENTOS BIOFÍSICOS
La intensidad tiene que ser suficiente para llegar, a través
de las vías sensitivas nerviosas, a la región del encéfalo y
hacerse consciente.
Cumple un primer umbral denominado sensitivo aparece
en un limite de corriente, cuando se sigue subiendo,
aparece un segundo umbral denominado motor.
Al seguir incrementando aparece un tercer umbral,
comienza la sensación de dolor.
FUNDAMENTOS BIOFÍSICOS
El punto de proyección cutánea de una placa motora es un
área donde se garantiza las condiciones neurofisiológicas
para definir mejor estos tres umbrales.
Por eso es preciso ubicar el electrodo activo(-) en la placa
motora para obtener la mayor efectividad terapéutica.
En las corrientes con objetivo analgésico se fundamentan
en alcanzar y sobrepasar el umbral de sensibilidad, producir
estímulos sensitivos intensos(vibración, ardor u hormigueo).