-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
1/98
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
2/98
: :
(, ,)
(, ,, )
:
(, )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
3/98
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
4/98
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
5/98
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
6/98
:
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
7/98
:
(, )
()
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
8/98
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
9/98
(1)
-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
10/98
(2)
-
8-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
11/98
(3)
+
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
12/98
1.
- -
-
2.
* -
-
-
-
-
-
-
3.
-
-
-
4.
* ---
-
-
-
i. * -
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
13/98
,
1)
/
( H.inf.)
2) ,
3) ,
-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
14/98
-
-
() -
in vitro .
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
15/98
- , in vitro(/ /)
50- 50% (/ /)
90 -
90% (/ /)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
16/98
IN VITRO
( , /)
1. : 0,02-0,1
0,1-1
1-4
4-16
16
1 /-
2. :
(Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Bacteroides, Staph.aureus
)
< 1
1-2
2-4 4-32
32
4 /-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
17/98
:
-
-
:-
- ( )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
18/98
(,
)
-
-
-
- -
(,
()
-
-
-
-
.
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
19/98
:
) ,
,
-,
,
, .
6)
,
)
,
,
)
- ( ),
30-50S- (
)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
20/98
,
( )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
21/98
, :
, .
:
, (, ).
, .
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
22/98
S. pneumoniae 86%
I-II, ,, , -.
2-20%, - 30 -70%, 30%.
H. influenzae 40% - (5 10%), ,
, (20%),
- (20%)S. aureus 80% -
(9,1%)
10% K. pneumoniae
99,2%
4,2% M. catarrhalis (70 92%),
5% 100%-
/ .
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
23/98
- (),
,
- ,
(. )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
24/98
-
- -
-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
25/98
,
30 8 .
( , ,
, )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
26/98
- Staph.aureus
-
:
-
- ( 100%)
- ( 45%),
:
()
-:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
27/98
- -
,
Pseud.aeruginosa
:
:
-
- :
E.Coli
,
Salmonella
,
Shigella, Proteus,
H.influenzae.
- -
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
28/98
,,
2
90%40%
+++
+++
+
+++
++
++
+++
+
:
H. pilori
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
29/98
()(/, /)
:
+: (MS), ,,
-: H.influencae,
: ,
__________________________________
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
30/98
:
/ -
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
31/98
IV
III
II
I
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
32/98
1.
2.
3.
4. / , 40 90%
5. 30-70% .
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
33/98
6. : 20-40% : I , II
, III-IV
( )7. ()
8. :
+
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
34/98
(I )
():
()
: ()
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
35/98
: ()
()
_____________________________________
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
36/98
(II )
():
(
)
(+)
()
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
37/98
( )
(, ,,
)
(),
()
____________________________________
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
38/98
(III-IV )
:
(+)
(+)
, (, , P.aeruginosa)
, (, + )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
39/98
(, )
() ( - 3 )
(+
)
:
()
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
40/98
(/, ,, )
+ (,
, )
- (, , )
(, )
- (, )
(> ) Enterobacteriaceae
,
-, + -
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
41/98
(/, , )
/,
- /
:
, . , .
1 / (/ / 710 .) ( 3 .)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
42/98
1,5 - 2 /
(0,5 3-4
)
:
3-4 /(1 3-4 )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
43/98
6/
(2 3)
*
(1 3 4 )
-
()
, P. aeruginosa
(+)
* -
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
44/98
: , ,
.
.
.
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
45/98
:
, ,
,
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
46/98
- ( 8%
) (IV ):- ,
-
) (III ):
- , ,
) (II )- (/. )
- (, )
- (/. )
) (I )
( / - 5%
/ - 0,3%)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
47/98
:
(
,
- ,
, -
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
48/98
, , ,, ,
,
-
( )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
49/98
III
II
I
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
50/98
:
( .. ,
)
-
-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
51/98
( ,, )
( )
( , )
- ( )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
52/98
( 60 )
(,
)
7
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
53/98
-
14-
15-
()
-
16-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
54/98
() - . :- (,
)-
-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
55/98
, , 450 , ,
- 14-
- 5-10% (. - 38-
40%)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
56/98
, , - , ,
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
57/98
+
-
+ - -
-
+
+
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
58/98
(,,)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
59/98
20% 45%
- 15%- - 0,1%
5%
-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
60/98
, ,
H. pylori
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
61/98
- -
2.
, Pseud.aeruginosa,Bacteroides,
Mycoplasma, Chlamidii,
1.
3.
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
62/98
/, //
6.
-
-
-
-
5.
- - -
,-
-
- -
4.
- -
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
63/98
2 1
1
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
64/98
1. ( - ;
- )2."" ,
(, , )
3. "" - +
(, )
4. "" - +
(, )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
65/98
(,
, , )
,
,
, , : , ,
, ,
( ):
, ,
(1)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
66/98
,
, ,
,
, ,
()
, ,
, ,
,
(2)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
67/98
,
- (,
).
, ,
():
, ,
, ,
QT
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
68/98
1.
( .. MRSA)
( .. )
2. + : ( Cl. difficile)
.
*
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
69/98
,
. /. 0,5;1,0 .
6-8
, MRSA, MRSE, - , . /
. /. 0,2;0,4 .
40-70
:- MRSA ;- VRE;- ;- ;- ;
- /
*
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
70/98
:
1. 2. -
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
71/98
1. " " " ": , ; ; , , .2.( ). , .3.. ,
.4.. . ( 500/).5..6. . ,
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
72/98
- :Staphylococcus ( MRSA)
Streptococcus spp. ( Enterococcus faecalis)- :Corynebacterium
diphteriae
- :
Clostridium spp.Propionbacterium acnes
- :Bacteroides spp.
Fusobacterium spp.
:Toxoplazma gondii
P. falciparum
P. carinii
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
73/98
(. )
,
5
,
(10-30%)
(1)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
74/98
:
1. (, ,
)
:1.
2.
3.
4.
5. (
, , )
6. ( )7. ( )
(2)
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
75/98
8. , Pneumocystis Carinii ( )
9. ( )
10. ( )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
76/98
1.
2. -
3. -
4. , , , ( )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
77/98
1. : , , ,
,
2. :
, ,
3. :
,
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
78/98
- :
Streptococcus ( - ); >50% Str.pyogenes, >70%
Staphylococcus Enterococcus
- :
N.gonorrhoeae
N.meningococcae M.catarrhalis
- - :
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
79/98
ActinomycesH. InfluenzaeYersinia
Vibrio choleraHelicobacterBrucellaFrancisella (tularensis)
Spirochaetaceae (treponema, borrelia)Leptospira
Bacteroides spp. ( )Fusobacterium spp
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
80/98
Fusobacterium spp.P. acnes
Clostridium( Cl. difficile)Bacillus antracis
:Chlamydia
MycoplasmaRickettsiaLegionella pneumophila
Entamoeba hystolytica
1. :
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
81/98
(10-15%
)2. :
3. 4.
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
82/98
(>90%
58-77%) ,
, 1-2
( )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
83/98
1. (, )
2. ( , , ,, )
3. (, , )
4. (, , , )
5.,
(,
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
84/98
(,
)
6. ()
7. (
, , ,
)8.
9.
10.
1. :
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
85/98
1. : , ,
, 2. :
( ), ,
3. : , ,
4. ( : , ,
) , (, ),
5.
6. 7 (
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
86/98
7. (
8. , 9. , 10.
11. , . ( :)
12. , 13.
14. :,
, ,, ,
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
87/98
( )
::
:
Peptococcus Peptostreptococcus
: Clostridium spp., - Clostridium difficile
:
Bacteroides spp., B. fragilis
Fusobacterium spp. (F. nucleatum, F. varium, F. freundii)
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
88/98
:
:Gardnerella vaginalis,Helicobacter pylori
:
Trichomonas spp., Trichomonas vaginalis, Entamoeba
histolytica,Giardia lamblia (Lamblia intestinalis), Balantidium
coli, Leishmania spp.;
:
Drancunculus medinensis
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
89/98
: 80-100%
, 10-
20%.
,
,
.
( ) 40- 88% .
5
(1 5-2 4 )
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
90/98
(1,5-2,4 )
2 .
5-
6-10
10-14 10-14
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
91/98
- :
( , , )
(, ) ,
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
92/98
:, ,, ( , , )
H.pylori ( )
5-- () -
()
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
93/98
() , , , , ,
- , , ,
- ,
,
- ,
- - ,
, ( ).
5-
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
94/98
; .
,
5-
( , ) ( ,
).
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
95/98
: +
( ,,
,
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
96/98
:
( - )
, MRSA
(, ),
,
:
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
97/98
: /
-
7/29/2019 CP Lecture Sem 2 - 01
98/98
,
, ,
( )
,
