PREVALENSI GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE

(GERD) PADA PASIEN ASMA DI POLI PARU RUMAH SAKIT UMUM ZAINOEL ABIDIN BANDA

ACEH PERIODE SEPTEMBER - OKTOBER 2014

PROPOSAL PENELITIAN

Diajukan sebagai syarat melakukan penelitian untuk penyusunan proposal

Oleh:

DWI PRIANTO1107101010136

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SYIAH KUALADARUSSALAM BANDA ACEH

i

LEMBAR PENGESAHAN

PREVALENSI GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE (GERD) PADA PASIEN ASMA DI POLI PARU RUMAH SAKIT UMUM ZAINOEL ABIDIN

BANDA ACEH PERIODE SEPTEMBER-OKTOBER 2014

PROPOSAL PENELITIAN

Diajukan untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi syarat-syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran

Oleh :

DWI PRIANTONIM 1107101010136

Mahasiswa Program Studi Pendidikan DokterFakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala

Banda Aceh , 23 Juni 2014

Dosen Pembimbing I, Dosen Pembimbing II,

Dr. dr. Mulyadi, Sp.P (K) dr.

Razi Suangkupon MSNIP.196208191990021001

NIP.

Mengetahui :Dekan Fakultas Kedokteran Unsy

KATA PENGANTAR

ii

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT karena berkat rahmat dan hidayah-

Nya penulis dapat menyelesaikan penulisan proposal penelitian yang berjudul

“PREVALENSI GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE(GERD) PADA

PASIEN ASMA DI POLI PARU RUMAH SAKIT UMUM ZAINOEL ABIDIN

BANDA ACEH PERIODE SEPTEMBER-OKTOBER 2014” . Salawat beriring

salam penulis hanturkan kepada Rasulullah Muhammad SAW beserta para sahabat.

Penyusunan proposal ini disusun sebagai syarat untuk menyelesaikan dan

memenuhi syarat-syarat guna memperoleh gelar sarjana (Strata-1) pada Program

Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala Banda Aceh.

Penulis ingin menyampaikan terima kasih dan penghargaan kepada:

1. Dr. dr. Mulyadi,Sp.P(K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Syiah

Kuala,

2. Dr. dr. Mulyadi,Sp.P(K) selaku pembimbing I dan dr. Razi Suangkupon Siregar,

MS selaku pembimbing II yang dengan sepenuh hati membimbing penulis

sehingga dapat menyelesaikan proposal penelitian ini,

3. dr. Teuku Zulfikar,Sp.P dan dr. T. Husni T.R.,M.Kes.,Sp.THT-KL selaku tim

penguji yang telah memberikan masukan dan saran perbaikan dalam penulisan

proposal penelitian ini,

4. dr.Krisna Wardana Sucipto,Sp.PD selaku dosen wali yang telah membimbing

penulis selama masa pendidikan di Fakultas Kedokteran Unsyiah,

5. Ayahanda Boiman dan ibunda Jumilah yang selalu memberikan dukungan moral,

material dan spiritual bagi keberhasilan penulis,

6. Kepada seluruh keluarga besar yang telah memberikan inspirasi dan semangat.

7. Bapak dan Ibu dosen Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Syiah Kuala

yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan bagi penulis dan ikut membantu

penulis dalam kelancaran penulisan proposal penelitian ini,

8. Teman-teman seperjuangan Program Studi Pendidikan Dokter angkatan 2011 atas

segala dukungan dan semangat dalam penulisan proposal penelitian ini.

iii

Penulis menyadari bahwa penulisan proposal ini masih jauh dari kesempurnaan,

untuk itu penulis senantiasa menerima kritik dan saran yang bersifat membangun

demi kesempurnaan penulisan proposal penelitian ini. Akhir kata penulis berharap

semoga proposal penelitian ini dapat menjadi sumbangan pemikiran dan memberikan

manfaat bagi semua pihak khususnya bidang kedokteran dan berguna bagi para

pembaca dalam mempelajari dan mengembangkan ilmu kedokteran. Semoga Allah

SWT selalu memberikan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua, Amin.

Banda Aceh, Juni 2014

Penulis,

Dwi Prianto

DAFTAR ISI

iv

Halaman

HALAMAN JUDUL ..........................................................................................................iLEMBAR PENGESAHAN...............................................................................................iiKATA PENGANTAR......................................................................................................iiiDAFTAR ISI.......................................................................................................................vDAFTAR GAMBAR.......................................................................................................viiDAFTAR TABEL...........................................................................................................viiiDAFTAR SINGKATAN..................................................................................................ixDAFTAR LAMPIRAN......................................................................................................x

BAB I PENDAHULUAN1.1 Latar Belakang ............................................................................................11.2 Rumusan Masalah........................................................................................31.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................31.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................4

1.4.1 Manfaat Praktis...................................................................................41.4.2 Manfaat Teoritis..................................................................................4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA2.1 Anatomi dan Fisiologi Paru.........................................................................52.2 Definisi Asma Bronkial ..............................................................................92.3 Klasifikasi Asma .......................................................................................102.4 Patogenesis Asma .....................................................................................122.5 Manifestasi Klinis Asma ...........................................................................142.6 Faktor Pencetus Asma ...............................................................................152.7 Pemeriksaan Asma ....................................................................................17

2.7.1 Pemeriksaan Fisik.............................................................................172.7.2 Pemeriksaan Penunjang....................................................................17

2.8 Tingkat Kontrol Asma...............................................................................182.9 Gatroesophageal Reflux Disease...............................................................19

2.9.1 Anatomi dan Fisiologi Esofagus.......................................................192.9.2 Definisi GERD ................................................................................192.9.3 Patogenesis GERD...........................................................................202.9.4 Manifestasi Klinis GERD ...............................................................212.9.5 Diagnosa GERD...............................................................................21

2.10 GERD pada pasien Asma Bronkial ...........................................................242.11 Kerangka Teori..........................................................................................26

BAB III METODE PENELITIAN3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian.................................................................273.2 Tempat dan Waktu Penelitian....................................................................273.3 Populasi dan Sampel..................................................................................27

3.3.1 Populasi Penelitian............................................................................27 3.3.2 Sampel Penelitian..............................................................................27

v

3.3.3 Kriteria Inklusi..................................................................................283.3.4 Kriteria Ekslusi.................................................................................28

3.4 Definisi Operasional..................................................................................293.4.1 Definisi Asma Bronkial....................................................................283.4.2 Definisi GERD.................................................................................28

3.5 Alat/Instrumen Penelitian...........................................................................303.6 Teknik Pengumpulan Data..........................................................................303.7 Prosedur Penelitian.....................................................................................313.8 Pengolahan Data Penelitian.......................................................................323.9 Analisa Data................................................................................................33

DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................................34LAMPIRAN ....................................................................................................................39

DAFTAR GAMBAR

vi

Halaman

Gambar 2.1 Gambar Anatomi Sistem Pernapasan.........................................................6

Gambar 2.2. Gambar Spirogram Normal.......................................................................9

Gambar 2.3 Gambar Mekanisme Asma Bronkial........................................................13

Gambar 2.4 Gambar Kerangka Teoritis.......................................................................26

Gambar 3.1 Alur Penelitian.........................................................................................31

DAFTAR TABEL

vii

Halaman

Tabel 2.1 Klasifikasi Derajat Asma Berdasarkan Gambaran Klinis .................................11

Tabel 2.2 Faktor Risiko pada Asma...................................................................................16

Table 2.3 Klasifikasi Los Angeles.....................................................................................22

DAFTAR SINGKATAN

viii

1. ACT : Asthma Control Test

2. APC : Antigen Presenting Cells

3. APE : Arus Puncak Ekspirasi

4. CO2 : Karbondioksida

5. ERV : Ekspiratory Reserve Volume

6. FEV1 : Forced Eksipratory Volume in one second

7. FRC : Functional Residual Capacity

8. GERD : Gastroesophageal Reflux Disease

9. GERDQ : Gastroesophageal Reflux Disease Questionnaire

10. IC : Inspiratory Capacity

11. IgE : Imunoglobulin E

12. IRV : Inspiratory Reserve Volume

13. KRF : Kapasitas Residu Fungsional

14. LES : Lower spincter Esophageal

15. O2 : Oksigen

16. RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar

17. RSUDZA : Rumah Sakit Umum Zainoel Abidin

18. RV : Residual Volume

19. TLC : Total Lung Capacity

20. WHO : World Health Organization

DAFTAR LAMPIRAN

ix

Halaman

Lampiran 1 Informed Consen..............................................................................................

..............................................................................................................................................38

Lampiran 2 Persetujuan Menjadi Responden Penelitian......................................................

..............................................................................................................................................39

Lampiran 3 Lembar Data Pasien.......................................................................................... 40

Lampiran 4 Kuisioner Gastroesophageal Reflux Disease Questionnaire( GERDQ)..........

41

Lampiran 5 Kuisioner Asthma Control Test (ACT)..............................................................42

Lampiran 6 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Penelitian............................................................43

x

xi