14
HUBUNGAN LINGKUNGAN RUMAH DAN STATUS IMUNISASI TERHADAP KEJADIAN KASUS CAMPAK PADA BALITA DI DESA HUTAIMBARU KECAMATAN BARUMUN KABUPATEN PADANG LAWAS TAHUN 2013 SKRIPSI OLEH AMANDA YULIANA HARAHAP 111021073 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014 Universitas Sumatera Utara

Cover (2)

Embed Size (px)

DESCRIPTION

MHI

Citation preview

  • 1

    HUBUNGAN LINGKUNGAN RUMAH DAN STATUS IMUNISASI

    TERHADAP KEJADIAN KASUS CAMPAK PADA BALITA

    DI DESA HUTAIMBARU KECAMATAN BARUMUN

    KABUPATEN PADANG LAWAS

    TAHUN 2013

    SKRIPSI

    OLEH

    AMANDA YULIANA HARAHAP

    111021073

    FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

    UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

    MEDAN

    2014

    Universitas Sumatera Utara

  • 2

    HUBUNGAN LINGKUNGAN RUMAH DAN STATUS IMUNISASI

    TERHADAP KEJADIAN KASUS CAMPAK PADA BALITA

    DI DESA HUTAIMBARU KECAMATAN BARUMUN

    KABUPATEN PADANG LAWAS

    TAHUN 2013

    SKRIPSI

    Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

    Sarjana Kesehatan Masyarakat

    OLEH

    AMANDA YULIANA HARAHAP

    NIM. 111021073

    FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

    UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

    MEDAN

    2014

    Universitas Sumatera Utara

  • i

    Universitas Sumatera Utara

  • ii

    ABSTRAK

    Campak adalah penyakit infeksi yang sangat menular yang disebabkan oleh

    virus dan dapat mendatangkan komplikasi serius serta sangat potensial untuk

    menimbulkan wabah. Di Indonesia, secara nasional selama tahun 2004 frekuensi

    Kejadian Luar Biasa (KLB) Campak menempati urutan kedua setelah DBD dengan

    jumlah kasus sebanyak 2.818 dan 44 kematian atau CFR 1,56%. Lingkungan

    merupakan salah satu faktor yang dapat meningkatkan penyebaran penyakit campak.

    Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui adanya hubungan antara

    lingkungan rumah dan status imunisasi terhadap kejadian Campak di desa

    Hutaimbaru Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas tahun 2013.

    Jenis penelitian bersifat survei deskriptif dengan design Cross Sectional.

    Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh keluarga yang berada di desa

    Hutaimbaru sebanyak 78 Kepala keluarga, dengan jumlah 316 jiwa. Adapun sampel

    penelitian adalah keluarga yang mempunyai anak balita dan anak usia sekolah yaitu

    40 Kepala Keluarga. Analisis data menggunakan analisa univariat dan bivariat

    menggunakan uji chi square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan ventilasi dengan penyakit

    campak (p = 0,011) dan ada hubungan antara status imunisasi dengan penyakit

    campak (p = 0,0001). Sedangkan variabel kepadatan hunian dan pencahayaan tidak

    berhubungan dengan penyakit campak di Desa Hutaimbaru.

    Disarankan kepada Masyarakat Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun

    Kabupaten Padang Lawas untuk perlu memperhatikan kondisi lingkungan rumah

    yang tidak memenuhi syarat kesehatan, serta pentingnya kesadaran masyarakat untuk

    membawa anak mereka imunisasi. Imunisasi Campak sebaiknya pada usia 6-59 bulan

    dan untuk seluruh anak SD kelas 1 sampai kelas 6.

    Kata Kunci : Campak, Lingkungan Rumah, Status Imunisasi

    Universitas Sumatera Utara

  • iii

    ABSTRACT

    Measles is an infectious disease highly marked by virus and it may result in a

    more serious complication, very potential to cause to spread epidemic. In Indonesia,

    for 2004 nationally, the frequency existing an extra-ordinance occurrence of the

    Measles itself got on the second rank following DHF with total cases noted 2,818 and

    caused 44 death or CFR rate of 1.56%. The environment is known as one of factors

    that it may increase spreading out the measles.

    The objective of this study is to determine the correlations of the house

    environmental and the immunisation stated against the occurrence of measles at

    Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas for 2013. This

    study adopted a descriptive survey method with Cross sectional design. The

    population to this research involved all families living around Desa Hutaimbaru 78

    households, the population is 316 people. The sample on this research taken such as

    family with kids as children five years old and in school aged, included 40

    households. Analyzed by uni-variant and bi-variant analysis using Chi Square test.

    The result of study indicated that there is a correlation on available

    ventilation with the measles (p = 0.011) and there is correlations between the

    measles immunisation stated with the measles disease (p = 0.0001). Regarding

    variable on crowded in people density and about lighting by ventilation has no

    correlation with the measles on the area.

    It is suggestible to the local community living around Desa Hutaimbaru, urged

    to improve the condition of houses environment, to recondition the environmental

    around at least fulfill the health requirement, still the authority should encourage the

    parents bring those kids to have immunization in measles preferable while age 6-59

    months old and to all kids as going school to SD grade 1 through 6.

    Keywords : measles, house environment, measles immunisation stated

    Universitas Sumatera Utara

  • iv

    KATA PENGANTAR

    Alhamdulillah, marilah kita panjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT.,

    yang tidak pernah berhenti mencurahkan cinta dan kasih sayang-Nya dan shalawat

    kepada Rasulullah SAW. Adapun judul skripsi penulis berjudul Hubungan

    Lingkungan Rumah dan Status Imunisasi Terhadap Kejadian Kasus Campak

    pada Anak dan Balita di Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun Kabupaten

    Padang Lawas Tahun 2013.

    Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan.

    Hal ini tidak terlepas dari keterbatasan pengetahuan penulis sebagai manusia dengan

    segala kekurangan dan kekhilafan. Selama penulisan skripsi ini penulis telah banyak

    mendapat bantuan moril dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini, penulis

    menyampaikan ucapan terima kasih kepada Ibu Ir. Evi Naria, M.Kes. dan Bapak

    Dr.dr Wirsal Hasan MPH., selaku Dosen Pembimbing Skripsi yang telah

    meluangkan waktunya dengan keikhlasan hati untuk memberikan bimbingan dan

    masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

    Selanjutnya tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada :

    1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A.(K), selaku Rektor

    Universitas Sumatera Utara.

    2. Dr. Drs. Surya Utama, MS., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

    Universitas Sumatera Utara.

    3. Ir. Evi Naria, M.Kes., selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan di

    Fakulatas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sekaligus menjadi

    Dosen Pembimbing Skripsi yang telah banyak memberikan arahan dan masukan

    demi kesempurnaan penulisan skripsi ini.

    4. dr. Devi Nuraini Santi, M.Kes., selaku Dosen Penguji Skripsi yang telah banyak

    memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan skripsi ini.

    5. dr. Taufik Ashar, MKM,. selaku Dosen Penguji Skripsi yang telah banyak

    memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan skripsi ini.

    Universitas Sumatera Utara

  • v

    6. Dra. Syarifah, MS., Selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah banyak

    memberikan arahan dan masukan kepada penulis selama masa pendidikan.

    7. Seluruh Dosen dan Staf Kantor Fakultas Kesehatan Masyarakat khususnya di

    Departemen Kesehatan Lingkungan..

    8. Kepala Desa Hutaimbaru Sibuhuan dan Kepala Puskesmas Tanjung Botung yang

    telah memberikan izin tempat penelitian skripsi ini.

    Secara khusus penulis juga mengucapkan terima kasih yang begitu besar dan

    tidak terhingga kepada :

    1. Ayahanda Aiptu Addalin Harahap dan Ibunda Rosmiwati Hasibuan, serta adikku

    Guntur Mulia Harahap dan Sahabat Della Tasiya yang penuh pengertian,

    kesabaran, pengorbanan, doa dan cinta kasih sayangnya dalam memberikan

    motivasi dan dukungan agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.

    2. Rekan rekan seperjuangan Mahasiswa/i Fakultas Kesehatan Masyarakat baik

    Ekstensi Angkatan Tahun 2011 maupun Mahasiswa/i Peminatan Kesehatan

    Lingkungan (khususnya Yulia Aswita, Astri Yosephin, Dina Rizka, Kezia, dll.),

    The_Lunkers Family (khususnya Asrul Hamonangan, Ahmad Fauzi, Amrin

    Zulmi, Mhd. Ali Wardhana & Mhd. Rizky Ramadhan Pasaribu, dll.), serta semua

    pihak yang telah membantu penulis selama pendidikan dan proses penyusunan

    skripsi ini yang tidak dapat sebutkan satu persatu.

    3. Teman Terbaik dalam hidup Ali Abar SH, terima kasih untuk semangat dan

    motivasinya.

    Sudikiranya Allah Yang Maha Esa akan membalas semua kebaikan dan

    bantuan yang telah penulis terima selama ini.

    Penulis menyadari atas segala keterbatasan dan kekurangan, untuk itu saran

    dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan skripsi ini

    dengan harapan, semoga skripsi ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang

    kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi peneliti selanjutnya.

    Medan, ____ Januari 2014

    Penulis

    Universitas Sumatera Utara

  • vi

    DAFTAR RIWAYAT HIDUP

    Nama : Amanda Yuliana Harahap

    Tempat/ tanggal lahir : Tanjung Morawa, 01 Juli 1990

    Agama : Islam

    Status Perkawinan : Belum Menikah

    Jumlah Bersaudara : 2 orang

    Alamat Rumah : Lingkungan VII Pekan Dolok Masihul Serdang

    Bedagai.

    Riwayat Pendidikan Formal :

    1. Tahun 1996-2001 : SDN Negeri 163094 Tebing Tinggi

    2. Tahun 2001-2004 : SMP Negeri 3 Tebing Tinggi

    3. Tahun 2004-2007 : SMA Negeri 4 Tebing Tinggi

    4. Tahun 2007-2010 : Politeknik Kesehatan Jurusan Keperawatan Medan

    5. Tahun 2011-2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU

    Universitas Sumatera Utara

  • vii

    DAFTAR ISI

    LEMBAR PERSETUJUAN

    ABSTRAK ........................................................................................................... i

    ABSTRACT .......................................................................................................... ii

    RIWAYAT HIDUP PENULIS ........................................................................... iii

    KATA PENGANTAR ......................................................................................... iv

    DAFTAR ISI ........................................................................................................ vi

    DAFTAR TABEL................................................................................................ ix

    DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... x

    DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi

    BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................... 1

    1.1.Latar Belakang ................................................................................ 1

    1.2.Perumusan Masalah ........................................................................ 6

    1.3.Tujuan Penelitian ............................................................................ 6

    1.3.1. Tujuan Umum ...................................................................... 6

    1.3.2. Tujuan Khusus ..................................................................... 6

    1.4.Manfaat Penelitian .......................................................................... 7

    BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 8

    2.1. Lingkungan pemukiman dan Hubungan dengan Kesehatan ......... 8

    2.1.1. Pengertian Kesehatan Lingkungan ...................................... 8

    2.1.2. Pengertian Lingkungan Pemukiman .................................... 8

    2.1.3. Sanitasi Rumah .................................................................... 10

    2.1.4. Rumah Sehat ........................................................................ 10

    2.2. Persyaratan Kesehatan Rumah Tinggal ......................................... 11

    2.3. Pengertian Campak ........................................................................ 13

    2.4. Penyebab Penyakit Campak .......................................................... 14

    2.5. Sifat Virus Campak ....................................................................... 15

    2.6. Cara Penularan Penyakit Campak ................................................. 15

    2.7. Distribusi Penyakit Campak .......................................................... 16

    2.8. Determinan Penyakit Campak ....................................................... 17

    2.8.1. Faktor Host .......................................................................... 17

    2.8.2. Faktor Lingkungan .............................................................. 18

    2.9. Gejala Klinis Penyakit Campak ..................................................... 22

    2.9.1. Stadium Kataral (Prodonal) ................................................. 22

    2.9.2. Stadium Erupsi .................................................................... 22

    Universitas Sumatera Utara

  • viii

    2.9.3. Stadium Konvalensi (penyembuhan) .................................. 23

    2.10. Komplikasi Penyakit Campak ..................................................... 23

    2.10.1. Bronchopneumonia ............................................................ 23

    2.10.2. Otitis Media Akut .............................................................. 23

    2.10.3. Ensefailitis ......................................................................... 24

    2.10.4. Enteritis .............................................................................. 24

    2.11. Pencegahan Penyakit Campak ..................................................... 24

    2.11.1. Pencegahan Tingkat Awal (Primaordial Preventation) .... 24

    2.11.2. Pencegahan Tingkat Pertama (Primary Preventation) ...... 24

    2.11.3. Pencegahan Tingkat Kedua (Secondary Preventation) ..... 25

    2.11.4. Pencegahan Tingkat Ketiga (Tertier Preventation)........... 25

    2.12. Kerangka Konsep ........................................................................ 25

    BAB III. METODE PENELITIAN................................................................... 27

    3.1. Jenis Penelitian .............................................................................. 27

    3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 27

    3.3. Populasi dan Sampel ...................................................................... 27

    3.3.1. Populasi ............................................................................... 27

    3.3.2. Sampel ................................................................................. 27

    3.4. Metode Pengumpulan Data ........................................................... 27

    3.4.1. Data Primer .......................................................................... 27

    3.4.2. Data Sekunder ..................................................................... 28

    3.5. Definisi Operasional ...................................................................... 28

    3.5.1. Kepadatan Hunian ............................................................... 28

    3.5.2. Ventilasi ............................................................................... 28

    3.5.3. Pencahayaan ........................................................................ 28

    3.5.4. Status Imunisasi ................................................................... 29

    3.5.5. Penyakit Campak ................................................................. 29

    3.6. Metode Analisa Data ..................................................................... 30

    3.6.1. Metode Univariat ................................................................. 30

    3.6.2. Analisa Bivariat ................................................................... 30

    BAB IV. HASIL PENELITIAN ........................................................................ 31

    4.1. Gambaran Geografis Penelitian ..................................................... 31

    4.2. Karakteristik Responden ............................................................... 32

    4.3. Kepadatan Hunian ......................................................................... 34

    4.4. Ventilasi ......................................................................................... 35

    4.5. Pencahayaan .................................................................................. 35

    4.6. Status Imunisasi ............................................................................. 35

    Universitas Sumatera Utara

  • ix

    4.7. Penyakit Campak ........................................................................... 36

    4.8. Hubungan Kepadatan Hunian dengan Penyakit Campak di Desa

    Hutaimbaru kecamatan Barumun Kab. Padang Lawas tahun 2013 36

    4.9. Hubungan Ventilasi dengan penyakit Campak di Desa Hutaimbaru

    Kec. Barumun Kab. Padang Lawas tahun 2013 ............................ 37

    4.10.Hubungan Pencahayaan dengan penyakit Campak di Desa

    Hutaimbaru Kec.Barumun Kab. Padang Lawas tahun 2013 ......... 38

    4.11.Hubungan Status Imunisasi dengan Penyakit Campak di Desa

    Hutaimbaru Kec. Barumun Kab. Padang Lawas tahun 2013 ........ 39

    BAB V. PEMBAHASAN .................................................................................. 40

    5.1. Karakteristik Responden ............................................................... 40

    5.2. Hubungan Kepadatan Hunian dengan Kejadian Penyakit Campak

    Di Desa Hutaimbaru Kec. Barumun Kab. Padang Lawas

    tahun 2013 ..................................................................................... 41

    5.3. Hubungan Ventilasi dengan Kejadian Penyakit Campak di Desa

    Hutaimbaru Kec. Barumun Kab. Padang Lawas ........................... 42

    5.4. Hubungan Pencahayaan dengan Kejadian Penyakit Campak di

    Desa Hutaimbaru Kec. Barumun Kab. Padang Lawas tahun 2013 43

    5.5. Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian Penyakit

    Campak di Desa Hutaimbaru Kec. Barumun Kab. Padang Lawas

    Tahun 2013 .................................................................................... 44

    5.6. Kejadian Penyakit Campak ........................................................... 45

    BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 47

    6.1. Kesimpulan .................................................................................... 47

    6.2. Saran .............................................................................................. 48

    DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 49

    LAMPIRAN ....................................................................................................... 52

    Universitas Sumatera Utara

  • x

    DAFTAR TABEL

    Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden Pendidikan dan Pekerjaan

    di Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun Kabupaten Padang

    Lawas Tahun 2013 ............................................................................... 32

    Tabel 4.2 Distribusi Jumlah Anggota Keluarga di Desa Hutaimbaru Kecamatan

    Barumun Kabupaten Padang Lawas Tahun 2013 ................................ 33

    Tabel 4.3 Distribusi Jumlah Balita dalam Keluarga di Desa Hutaimbaru

    Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas Tahun 2013 ............. 33

    Tabel 4.4 Distribusi Jumlah Anak Usia Sekolah (6-11 tahun) dalam Keluarga

    di Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas

    Tahun 2013 ........................................................................................... 34

    Tabel 4.5 Distribusi Kepadatan Hunian Rumah di Desa Hutaimbaru Kecamatan

    Barumun Kabupaten Padang Lawas Tahun 2013 ................................ 34

    Tabel 4.6 Distribusi Keberadaan Ventilasi Desa Hutaimbaru Kecamatan

    Barumun Kabupaten Padang Lawas Tahun 2013 ................................ 35

    Tabel 4.7 Distribusi Pencahayaan Rumah di Desa Hutaimbaru Kecamatan

    Barumun Kabupaten Padang Lawas Tahun 2013 ................................ 35

    Tabel 4.8 Distribusi Status Imunisasi Balita dan Anak Usia Sekolah dalam

    Keluarga di Desa Hutaimbaru tahun 2013 ........................................... 36

    Tabel 4.9 Distribusi Penyakit Campak pada Balita dan Anak Usia Sekolah

    dalam Keluarga di Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun

    Kabupaten Padang Lawas Tahun 2013 ................................................ 36

    Tabel 4.10 Hasil Analisis Chi-squre antara Hubungan Kepadatan Hunian dengan

    Penyakit Campak di Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun

    Kabupaten Padang Lawas Tahun 2013 ................................................ 37

    Tabel 4.11 Hasil Analisis Chi-square antara Hubungan Ventilasi dengan Penyakit

    Campak di Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun Kabupaten Padang

    Lawas Tahun 2013 ............................................................................... 38

    Tabel 4.12 Hasil Analisis Chi-square antara Hubungan Pencahayaan dengan

    Penyakit Campak di Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun

    Kabupaten Padang Lawas Tahun 2013 ................................................ 38

    Tabel 4.13 Hasil Analisis Chi-square antara Status Imunisasi dengan Penyakit

    Campak di Desa Hutaimbaru Kecamatan Barumun Kabupaten

    Padang Lawas Tahun 2013 .................................................................. 39

    Universitas Sumatera Utara

  • xi

    DAFTAR GAMBAR

    Gambar 2.1 Kerangka Konsep .......................................................................... 25

    Universitas Sumatera Utara

  • xii

    DAFTAR LAMPIRAN

    1. Lembar Kuesioner ..................................................................................... 52

    2. Lembar Hasil Statistik ............................................................................... 54

    3. Master Tabel.............................................................................................. 65

    4. Lampiran Gambar ..................................................................................... 66

    5. Surat Hasil Penelitian ................................................................................ 70

    6. Kepmenkes RI No.829/Menkes/SK/II/1999) ........................................... 72

    Universitas Sumatera Utara