coordinacion neuromuscular

Coordinacin Neuromuscular. Propiocepcin. Fuerza muscular 1

Dr. Jos Snchez Frutos

Somos capaces de comprender realmente cmo en nuestro patrn motor se desarrolla la capacidad de regular que grupos de msculos de una forma simultnea o secuencial ejecutan un ejercicio, un gesto deportivo o movimiento simple o complejo. La coordinacin es el proceso de activacin de patrones de contraccin de muchas unidades motoras de una cierta cantidad de msculos con las fuerzas, combinaciones y secuencias apropiadas y con una inhibicin simultnea de todos los otros msculos para desarrollar la accin deseada. Los patrones de actividad multimuscular estn automatizados, quedan fuera del control voluntario mientras se ejecuta la accin. El desarrollo de patrones automticos polimusculares depende del desarrollo a travs del entrenamiento de trayectorias engramas en el sistema extrapiramidal. Cmo conseguimos ejecutar un movimiento perfecto?, estos engramas pueden ser entrenados mediante la repeticin hasta lograr la perfeccin, pero para ello ser requiere de cientos de miles de repeticiones y solo as se logra la perfeccin en la ejecucin. El engrama representa la organizacin neurolgica de un patrn preprogramado de una accin muscular. Cada vez que se activa un engrama se produce automticamente el mismo patrn, para que esto funcione de forma correcta se ha de activar la secuencia e intensidad a la que deben actuar os msculos que han de desarrollar la accin al tiempo que deben inhibirse los msculos que no son necesarios para que dicha accin se ejecute.

2 Coordinacin Neuromuscular. Propiocepcin. Fuerza muscular


La mayor parte de nuestras acciones se ponen en marcha mediante un deseo de que se ejecuten mediante un patrn preprogramado automtico (patrn de coordinacin), con independencia de su complejidad se ejecutar tal y como fue programado en la prctica previa. Si bien es posible controlar de forma voluntaria la accin de un msculo, el proceso neuromuscular es ms lento que cuando se ejecuta de forma preprogramada. Podemos concluir que el objetivo del entrenamiento de la coordinacin es desarrollar la capacidad para desarrollar la capacidad para reproducir a voluntad patrones motores ms rpidos, de mayor precisin y de mayor fuerza que cuando se emplean patrones motores voluntarios de cada msculo. Se denomina msculo agonista al msculo cuya accin es la principal en el movimiento de la articulacin, quizs el trmino de primer motor resulte ms clarificador para entender su papel en el patrn motor, ya que as mismo encontramos msculos que ayudan a la accin pero con una menor preponderancia y son conocidos como sinergistas. Por lo tanto los msculos que realizan una accin motora contrario son denominados antagonistas. En toda accin es necesario una estabilidad de la o las articulaciones que intervienen en dicho patrn motor, pues bien esta accin corre a cargo de los denominados msculos estabilizadores. Cuando ejecutamos una accin muscular contra una carga ligera en relacin a la fuerza voluntaria total de ese msculo, es posible limitar de forma voluntaria la actividad del msculo. Si aumentamos la resistencia, es decir la carga, se hace necesario que se activen los msculos que ayudan a la accin del primer motor; los sinergistas. Si se aumenta la carga ser necesario la activacin de los msculos estabilizadores de extremidades y tronco para mantener la estabilidad y el equilibrio. Si la carga es excesiva tanto los msculos agonistas como aquellos que no intervienen directamente en la accin se activaran durante el movimiento, ya que la actividad excitada supera la capacidad para una inhibicin selectiva de aquellos msculos que no deberan contribuir a la ejecucin del movimiento. A que conclusin nos lleva esto, si trabajamos con cargas muy superiores a las que somos capaces de trabajar de forma coordinada lo que realmente facilitamos es un patrn de incoordinacin de por lo tanto llegaremos a la fatiga.



Por lo tanto el objetivo es trabajar las acciones musculares coordinadas de forma precisa con la mayor intensidad posible ya que de esta manera se aumenta tanto la capacidad para la inhibicin selectiva (inhibicin de aquellos msculos que no son necesarios en la ejecucin del movimiento) como la capacidad de la coordinacin del patrn motor. La base del desarrollo de la coordinacin de un patrn motor est en la repeticin. Cuando realizamos un movimiento por primera vez, este debe ser simple y se debe ejecutar a una velocidad lenta que nos permita ser conscientes de todos los componentes de este patrn motor recordemos que la velocidad es igual a imprecisin en los primeros momentos. La repeticin del movimiento de una forma correcta nos lleva a forma el engrama, es entonces cuando podremos realizar dicha accin con una mayor esfuerzo y a mayor velocidad sin errores. Finalmente el patrn motor se ejecuta con escasa percepcin consciente de sus componentes y se dice que se trata de un engrama automtico o preprogramado. No alcanzaremos un patrn de coordinacin o de velocidad hasta que a travs de la repeticin no logremos un patrn de desarrollo tan bueno que no requiera tomar conciencia de todas las fases de la actividad. Durante la accin motora, la informacin propioceptiva proporciona tanto un control consciente como uno subconsciente del xito o fracaso de una actuacin ms que de la actividad precisa de cada msculo. Los componentes de la actuacin automtica capacitada son los siguientes: La volicin: Capacidad de iniciar e interrumpir una accin cuando se desee y de mantenerla en el tiempo a voluntad. La volicin selecciona o modifica los engramas, determinando el orden de actuacin. Percepcin: trata de informar si la accin se est desarrollando o no de acuerdo con lo deseado. Esta informacin corre a cargo de los estmulos sensitivos transmitidos desde las vas propioceptivas siendo reforzada por la percepcin visual y tctil. Para logar un alto nivel de coordinacin se deben mantener intactos los centros subcorticales y la propiocepcin, y as poder facilitar la integracin entre los impulsos propioceptivos y los impulsos motores. Cuando las vas propioceptivas se encuentras lesionadas



se hace necesario del control visual, pero el control de coordinacin que se logra es menor que cuando las vas propioceptivas estn bien. El control de las posiciones y del movimiento para los patrones motores de habilidades es en su mayor parte automtico mediante la interaccin entre el cerebelo y los ganglios basales en conjuncin con la corteza precentral. La percepcin se procesa en el SNC de forma ms lenta que la ejecucin y, en consecuencia, se produce un reconocimiento retrospectivo del error y una correccin de la ejecucin siguiente. Formacin del engrema: la constitucin de un engrama motor depende del establecimiento de una red internuncial que programe cada patrn motor. As la repeticin de cada patrn a la mayor velocidad y fuerza posibles con precisin da lugar al desarrollo de un engrama motor veloz y vigoroso. La repeticin conlleva a la activacin de vas nerviosas hacia las unidades motoras que debern contraerse y a la vez se inhibirn aquellas otras unidades motoras que no son necesarias. Para desarrollar engramas automticos es necesario la repeticin voluntaria de la actuacin exacta hasta que se constituya el engrama. Es necesario realizar entre 20.000 a 30.000 repeticiones de la ejecucin exacta de un patrn de actividad para que se genere un engrama (Crossman, 1959. Prevo y cols. 1982. Rabbbit, 1981). El desarrollo de una coordinacin implica una mayor precisin del movimiento con un menor gasto energtico. Esta precisin depender de la inhibicin de todas aquellas motoneuronas que no participan en el movimiento. Por tanto a medida que se desarrollan los engramas, tambin se desarrolla la capacidad para la inhibicin. El entrenamiento de la coordinacin conlleva el desarrollo progresivo de la inhibicin selectiva durante el incremento del esfuerzo voluntario para producir una actividad motora especfica ms fuerte y ms rpida, mientras la excitacin neuronal permanece limitada a las vas neuronales deseadas. En 1906 Charles Sherrington describe la propiocepcin como la informacin sensorial de la posicin propia y al movimiento. En la actualidad, la propiocepcin incluye adems de la conciencia de la posicin y el movimiento articular, de la velocidad y de la fuerza de movimiento (Saavedra, 2003). Por lo tanto podemos concluir que la propiocepcin hace referencia a la capacidad del



cuerpo para detectar el movimiento y posicin de las articulaciones, de suma importancia en los movimientos del da a da pero especialmente en el mbito deportivo. (Saavedra, 2003). La propiocepcin consta de tres componentes:

La propiocepcin mantiene la estabilidad articular en dinmica, permitiendo el control del movimiento deseado y la estabilidad articular. La propiocepcin depende de estmulos sensoriales: visuales, auditivos, vestibulares, receptores cutneos, articulares y musculares, que convierten los efectos mecnicos que se producen en los tejidos en seales neurolgicas (Saavedra, 2003). Nuestro organismo dispone de terminaciones nerviosas o receptores especializados en recibir estmulos, que una vez captados, se dirigen y transmiten al Sistema Nervioso central (S.N.C.). Son cinco los tipos de receptores sensitivos: 1. Mecanorreceptores: Detectan la deformacin mecnica del propio receptor o de las clulas contiguas. 2. Termorreceptores: Detectan cambios en la temperatura (detectores de fro y detectores de calor).

Informa de la posicin de las articulaciones. Estatestesia Informa del movimiento y de la aceleracin del mismo. Cenestesia Respuesta realeja y regulacin de tono muscular. Actividades efectoras



3. Nociceptores: Receptores del dolor, captan la lesin de los tejidos ya sea fsica o qumicamente. 4. Receptores electromagnticos: Detectan la estimulacin de la luz sobre la retina del ojo. 5. Quimiorreceptores: Detectan el gusto, el olor, niveles de oxgeno en la sangre arterial, la osmolalidad de los lquidos corporales, concentracin de CO2 y de otros factores qumicos. Cada tipo de receptor es extremadamente sensible a un tipo de estmulo para el cual est diseado y es casi insensible a las intensidades normales de los otros tipos de estmulos sensitivos. Por ejemplo los nociceptores de la piel casi nunca se estimulan por el tacto o la presin, pero son muy sensibles si los estmulos tctiles son lo suficientemente intensos como para producir una lesin de los tejidos. Una caracterstica especial de todos los receptores sensitivos es que tras un perodo se adaptan parcial o totalmente a los estmulos. Es decir que cuando se aplica un estmulo continuo, los receptores responden al inicio con una frecuencia de impulsos muy alta, pero a medida que este estmulo continua la frecuencia disminuye hasta dejar de responder. Algunos receptores se adaptan muy rpidamente como es el caso de los corpsculos de Pacini que lo hacen en centsimas de segundo, otros por el contrario lo hacen transcurridas horas o das, de ah que se les denomine receptores no adatptables.

Adaptacin de algunos receptores



Los receptores de adaptacin lenta transmiten impulsos hasta el encfalo mientras el estmulo est actuando ( o bien durante muchas horas o minutos), de manera que el encfalo est informado de forma constante del estado del cuerpo y de su relacin con el entorno. As los husos musculares y el aparato tendinoso de Golgi permiten al SNC conocer el estado de la contraccin muscular y la carga sobre el tendn en cada momento. El hecho de que estos receptores de adaptacin lenta informen durante mucho tiempo lleva a denominarlos receptores tnicos. Los receptores de adaptacin rpida solo actan cuando cambia la intensidad del estmulo, no pueden hacerlo para transmitir una sela continua.. Es ms el numero de estmulos que transmiten est relacionado directamente con la velocidad a la que tiene lugar el cambio, por lo tanto se denominan receptores de velocidad, de movimiento o fsicos. El conocimiento de la velocidad a la que se producen los cambios en el estado corporal, permite predecir como estar el estado del cuerpo unos segundos o minutos ms tarde. Por ejemplo los receptores de las articulaciones y zonas contiguas informan de la velocidad del movimiento de cada una de las partes del cuerpo, de manera que cuando una persona est corriendo la informacin de estos receptores permite que el SNC prediga con precisin dnde estarn los pies durante cualquier fraccin de segundo y transmitir cualquier las seales motoras a los msculos de los miembros inferiores para poder efectuar cualquier correccin anticipada en la posicin evitando la cada.



Los denominados sentidos somticos son los mecanismos que recaban informacin sensitiva del organismo, mientras que los sentidos especiales, hacen referencia especficamente a la visin, olfato, audicin, gusto y el equilibrio. Los sentidos somticos los podemos clasificar del siguiente modo:

MECANORRECEPTORES

Tctil

Tacto Presin Vibracin Cosquillas

Posicin Posicin esttica Rapidez de movimiento

TERMORRECEPTORES Fro

Calor NOCICEPTORES Dolor



Otra forma de clasificar las sensaciones somticas:

SENSACIONES SOMTICAS INTEROCEPTIVAS o VISCEROCEPTIVAS Son los encargados de recibir sensaciones viscerales tales como hambre, sed y dolores viscerales, que parten de fuentes internas del cuerpo.

PROPIOCEPTIVAS Tienen que ver con el estado asico del cuerpo: la posicin, las tendinosas y musculares, las de presin de la base de los pies, y el equilibrio

EXTEROCEPTIVAS Provienen de la superaicie del cuerpo



Se distinguen tres categoras de receptores propioceptivos: musculares, articulares y vestibulares. 1. RECEPTORES PROPIOCEPTIVOS MUSCULARES El msculo estriado no es solamente un rgano contrctil, sino que posee estructuras sensibles, con dos tipos de receptores: 1) Husos neuromusculares y 2) rganos tendinosos de Golgi, (siendo los dos sensibles al estimulo de estiramiento). El Huso Neuromuscular capta el grado de estiramiento que est sufriendo la fibra muscular as como a la velocidad a la que se realiza dicho estiramiento, el huso muscular responde mediante una respuesta a nivel medular provocando la contraccin del msculo. Esto recibe el nombre de reflejo de estiramiento o miottico. Ejemplo: El centro de gravedad de la cabeza de un adulto se encuentra por encima y por delante de la articulacin de la parte anterior de la primera vrtebra cervical. La cabeza se mantiene erguida, a pesar de su tendencia natural a inclinarse hacia adelante por la tensin mantenida por los msculos del cuello. Cuando una persona se duerme en posicin sentada, los msculos del cuello se relajan y su cabeza cae hacia adelante. Los husos musculares experimentan un inesperado estiramiento e inducen a una sacudida que eleva la cabeza. El mecanismo protector del huso muscular responde cuando sufre una traccin inesperada, pero permite estiramientos voluntarios que no sean demasiado sbitos. El rgano Tendinoso de Golgi reconoce la tensin aplicada al tendn por la contraccin muscular, las seales del rgano tendinoso pasan a la mdula espinal, donde producen reflejos que afectan a todo el msculo, siendo ste reflejo inhibitorio (contrario al reflejo del huso muscular)o miottico inverso. Cuando es muy grande la tensin aplicada al msculo y por lo tanto al tendn, el efecto inhibidor debido al huso tendinoso, puede ser tal que produce una relajacin brusca de todo el msculo, constituye un mecanismo de proteccin para evitar desgarramientos musculares o arrancamientos tendinosos. El reflejo tendinoso podra constituir un mecanismo automtico de retroalimentacin para regular la tensin muscular, es decir si la tensin sobre el msculo es muy grande, la



inhibicin originada en el rgano tendinoso la reduce hasta un nivel menor y soportable, si la tensin es muy pequea, desaparecen los impulsos del rgano tendinoso. La puesta en juego del sistema anteriormente expuesto, depender de 3 Parmetros: intensidad, duracin y rapidez.

El estiramiento breve y de poca intensidad estimular esencialmente a los husos neuromusculares colocados en paralelo. La activacin de estos receptores, entraar un aumento rpido del tono en el msculo estirado. El estiramiento intenso y prolongado activar los receptores de Golgi situados en serie en los tendones y la activacin de estos provocar la relajacin del msculo. La vuelta pasiva del msculo provocar el silencio de los dos receptores musculares, y el sistema Gamma intervendr haciendo contraerse las miofibrillas intrafusales, que reemplazarn a los husos neuromusculares en estado de funcionamiento. Un estmulo peligroso llega a los ligamentos protectores de la rodilla en 39 m.seg. (la contraccin muscular refleja intervendr a los 215 m.seg., Pope,1959), significa que los msculos deben estar preparados en un estado de vigilancia, para evitar los efectos nocivos de un cambio brutal en la ejecucin de un gesto (un esquiador puede bajar a 100 Km./h, la estimulacin parte de la periferia y se remonta hacia el centro y en un momento dado, no existir mecanismo de decisin voluntario, ya que no habr tiempo de intervenir se realizar un anlisis instantneo de las condiciones de ejecucin y este llevar a una reaccin muscular). Por tanto hay que tener en cuenta que la fuerza y el volumen de los msculos estabilizadores, no garantizan la estabilizacin activa de las articulaciones; debido a que los msculos deben actuar siempre, como rganos sensitivos, as pues, sern necesarias y primordiales las reacciones propioceptivas. De esta manera, las articulaciones, sern activa y constantemente vigiladas. Los ligamentos y los tendones son portadores de tensin que informa a los centros nerviosos sobre la



posicin de la articulacin. Estos centros responden mediante la accin muscular. Debemos recordar que los husos neuromusculares, tienen captores estticos y dinmicos, que trabajan constantemente en sociedad con los receptores articulares. Los dos sistemas son complementarios y por este motivo durante la recuperacin, se utilizan invariablemente dos aspectos: la posicin articular y la puesta en tensin muscular. La salud msculo-articular, existir cuando ligamentos, tendones y msculos, tengan un tono y una tensin adecuados y bien repartidos, esto propiciar una vigilancia constante e inconsciente de la articulacin.

2. RECEPTORES PROPIOCEPTIVOS ARTICULARES Las estructuras capsulo-ligamentarias de las articulaciones no solo son medios de contencin articular, sino que a su vez son rganos sensibles, capaces de informar a nuestro organismo, sobre su posicin y sobre sus movimientos. Debemos tener en cuenta que la ruptura permanente o la distensin de los frenos articulares (constituidos por los ligamentos) se acompaan siempre de una lesin en los elementos sensitivos de la articulacin, donde la reparacin espera



aleatoriamente. Estos son elementos sensitivos que a cada instante, emiten seales destinadas a centros superiores, ensendonos la direccin, la fuerza y la rapidez del movimiento. Nos encontramos entonces en presencia de una verdadera desaferencia en la articulacin, ya que existe una emisin de informaciones falseadas a partir de los mecanorreceptores articulares. Tambin diversas lesiones leves pero habituales modifican considerablemente las sensaciones, los apoyos, y agravan aun ms el desequilibrio existente. La cpsula y los ligamentos tienen cuatro tipos de receptores articulares: TIPO LOCALIZACIN APARIENCIA MORFOLGICA CARCTERSTICAS I Cpsula articular, sobre todo las capas superficiales. Corpsculos de Ruffini. Estatorreceptores, mecanorreceptores dinmicos, umbral bajo, adaptacin lenta. II Cpsulas articulares,

sobre todo capas profundas. Corpsculos cnicos de Pacini. Mecanorreceptores dinmicos, umbral bajo, adaptacin

rpida. III Ligamentos de las articulaciones. Corpsculos de Golgi. Mecanorreceptores dinmicos,

umbral elevado, adaptacin muy lenta. IV Cpsula, paquetes de

grasa articular y ligamentos. Terminaciones libres. Receptores del dolor, umbral elevado, inadaptables.



Las informaciones de los tres primeros tipos, se basan en la codificacin de la posicin articular, la direccin, la velocidad y la amplitud del movimiento articular. Receptores Tipo I: son activos a la vez, al reposo y durante el movimiento, tienen un umbral de activacin bajo y se adaptan lentamente. Estos receptores envan a la vez mensajes estticos y dinmicos. La proyeccin sobre el crtex parietal de las aferencias de los receptores Tipo I, permiten al individuo percibir y utilizar sensaciones kinestsicas de los receptores



articulares de origen cervical, y sus proyecciones intraespinosas, permite contribuir al control de la actitud y de los movimientos del cuello. Estas aferencias, se combinan, con los movimientos del odo interno, para controlar la actividad muscular antigravedad. Si la cabeza no pudiera desplazarse normalmente la repercusin motriz seria ms grave, de lo dicho en la teora. (Con collar se puede observar un comportamiento motor anormal, que proviene de la perturbacin sensitiva inducida a nivel del cuello). Receptores Tipo II: muy numerosos en articulaciones distales (mueca y tobillo). Concentrados sobre todo lateralmente, en las cpsulas articulares. Son activos al inicio y al final del movimiento. Para estas articulaciones distales los receptores son tipo ON-OFF, significa que envan seales, al principio y al final del movimiento, es un medio de transmisin muy rpido, pero menos fino. Receptores Tipo III: se encuentran en los ligamentos laterales de las articulaciones perifricas, en las articulaciones interfacetarias de la columna, y en los ligamentos longitudinales e interespinosos de la columna. No se encuentran en el cuello. Estn inactivos cuando la articulacin est en reposo, solo responden a la movilizacin o a la traccin longitudinal. Receptores Tipo IV: normalmente estn inactivos, envan solo mensajes nocioceptivos, son el origen de sensaciones lgicas producidas por fenmenos mecnicos o qumicos. Los receptores del tipo IV no deben estimularse jams, afortunadamente estos receptores, tan solo son activados por el dolor y contribuyen en parte a la sensacin de impotencia que en ocasiones siente un paciente en su articulacin, tras un movimiento doloroso.



3. RECEPTORES PROPIOCEPTIVOS VESTIBULARES El laberinto nos informa de la posicin y los desplazamientos de la cabeza en los tres planos del espacio, comprende dos tipos de receptores: Un receptor esttico: El vestbulo, que es un rgano situado en el odo interno y est formado por el utrculo y el sculo sensibles ambos a las posiciones mantenidas por mucho tiempo de la cabeza. Un receptor dinmico: Formado por los canales semicirculares, sensibles a los desplazamientos de la cabeza en el espacio. Este sistema de canales semicirculares esta orientado en los tres planos del espacio y constituye el receptor de aceleracin. La reaccin de reequilibrio, es a la vez, un reflejo (reaccin de proteccin a la cada, de origen articular y muscular), y un automatismo (reaccin de origen laberntico). Es decir, ambas trabajan conjuntamente. La percepcin de los tobillos es particularmente importante en el control del equilibrio. En ellos hay unos mecanorreceptores articulares, que funcionan con seales vestibulares. Si el sujeto esta sobre una plataforma no mvil puede pasar



de las aferencias vestibulares y visuales, pero cuando la superficie de apoyo es mvil, las seales vestibulares y la visin, son indispensables. 4. RECEPTORES EXTEROCEPTIVOS Son los encargados de recibir las sensaciones que provienen de fuentes externas al organismo, tales como el tacto, el dolor, la temperatura, la visin y la audicin. Aqu distinguiremos tres grandes tipos de informacin que nos podrn ser tiles: VISUAL, AUDITIVA y TACTIL. Informacin Visual: La vista es capaz de modular la actividad motriz, interpretando la imagen, ya que el control visual es indispensable en la realizacin, de gestos precisos o complejos, pudiendo anticipar, una respuesta motriz, al analizar una imagen. Tambin contribuir al mantenimiento del equilibrio, por la tensin relativa entre los msculos oculo-motores, que actan sobre las motoneuronas, inervando los msculos de la nuca. (Reaccin de proteccin, ante un peligro, o ante la posibilidad de una cada). Debemos comprender entonces, que un individuo, trabajando con los ojos cerrados, sobre un plano mvil, pierde la posibilidad de utilizar, sus reacciones pticas. Deber superar pues este dficit, utilizando otros sistemas de equilibrio. Informacin Auditiva: La percepcin auditiva modula la actividad motriz, debido al reconocimiento del sonido y de su intensidad. Informacin Tctil: La piel detecta las diferencias de presin en un punto determinado y las variaciones trmicas y topogrficas de este punto. En la piel, existen tres tipos de receptores cutneos, de naturaleza variable, y dependen del tipo de sensibilidad que detectan. Estos son: mecanorreceptores, termorreceptores y nocioceptores. La concentracin de mecanorreceptores contenidos en la piel, el tejido subcutneo y los msculos, disminuye con la inmovilizacin. posibilidad de una cada). Las contenciones elsticas en rodilla, tobillo etc., realizan una accin de seguridad y un control exteroceptivo basado en la tensin cutnea.



Los receptores sensoriales desempean un papel primordial en la adquisicin de informacin sometsica, que es recogida desde los mltiple receptores sensoriales estos transducen una estmulos sensorial en una actividad nervio que a travs de establecer una sinapsis en el asta dorsal de la mdula y desde all o bien directamente o por medio de las interneuronas alfa y gamma, llevan la informacin al cerebelo y a la corteza cerebral . El cerebelo desarrollando su actividad en forma subconsciente, desempea un papel esencial en la planificacin y en el desarrollo del programa motor, actuando del siguiente modo: controla el tono muscular, organiza temporal y espacialmente el movimiento, es decir transforma las coordenadas cartesianas, propias del espacio en coordenadas angulares caractersticas de la accin motora, interviene en la preparacin, inicio y ejecucin de los movimientos visuodirigidos u originados mediante una seal teleceptiva (sonido, luz), y no es menos importante la funcin que desempea en la organizacin de las sinergias musculares, de gran importancia en los movimientos de prensin y precisin. Otra funcin nada despreciable del cerebelo es su papel en el aprendizaje motor y ms especialmente en el mecanismo de adaptacin y automatizacin del movimiento

El objetivo principal del aprendizaje motor y especialmente en el deportista, es el automatismo, la ejecucin de un gesto con el mnimo de implicacin consciente. Con esta finalidad la retroalimentacin propioceptiva de cada



movimiento se convierte en una seal o estmulo condicionado del siguiente, y el movimiento se ejecuta un la menor directriz consciente. La corteza cerebral se relaja y controla la situacin, siempre en alerta para poder actuar si fuera necesario algn cambio pero ajena a la direccin del gesto o movimiento. Aunque el mecanismo de retroalimentacin (feedback) se ha considerado como el mecanismo primordial de control neuromuscular, el mecanismo de anticipacin o antergrado (feedforward) que planifica programas de movimiento y activa la musculatura en base a las experiencias vividas anteriormente, tambin desempea un papel importante en el mantenimiento de la estabilidad articular. Este mecanismo se caracteriza por la informacin propioceptiva de alguna manera aprendida durante las diferentes repeticiones llevadas a cabo durante los entrenamientos, de forma que se anticipa a las mismas actividades motoras actuando en tiempo real, y adems est en constante actualizacin. (Childs, 2003; Buz, 2004). Como consecuencia podemos decir que el entrenamiento propioceptivo acta como potencia este mecanismo antergrado. EFECTOS POSITIVOS DEL ENTRENAMIENTO DE LA PROPIOCEPCIN El entrenamiento de la propiocepcin tiene un efecto directamente beneficioso sobre os reflejos de estiramiento, haciendo que estos acten de forma correcta ya que se mejorarn los estmulos facilitadores que aumentan el rendimiento y se disminuirn las inhibiciones que lo reducen. Es decir se eliminarn los reflejos bsicos incorrectos, por ejemplo ante un desequilibrio, se recuperar la postura de una forma correcta y ms rpidamente. El entrenamiento propioceptivo acta sobre la estabilidad articular, mediante la fijacin refleja (Saavedra, 2003). MTODO DE ENTRENAMIENTO DE LA PROPIOCEPCIN Hay diversas formas de entrenar la propiocepcin, nos vamos a basar en el mtodo T.R.A.L. (Terapia Reequilibradora del Aparato Locomotor), mtodo propioceptivo descrito por Pedro de Antoln fisioterapeuta Cataln, que busca el equilibrio de las extremidades inferiores y sus inferencias en el resto del cuerpo humano. Dicho mtodo lo complementaremos con algunas variantes.



Tal y como hemos visto hasta ahora el estmulo precede a la accin, con T.R.A.L. vamos a provocar una serie de estmulos que originarn una serie de reacciones musculares, sin necesidad de actuar mediante rdenes voluntarias, se repetirn hasta que se consiga la perfeccin y el automatismo de los diferentes gestos deportivos que despus podrn ser trasladados a la prctica real. El desarrollo del mtodo se llevar a cabo en suelo y con diferentes planos inestables, tablas, Bosu, Pilaster, Platos de Freeman, etc. Tanto descalzos como calzados, los ejercicios sern de dificultad creciente y la duracin de cada uno de ellos no debe ser inferior a 15 segundos. EJERCICIOS DE PROPIOCEPCIN EN SUELO EN ESTTICA Estos ejercicios es aconsejable empezar a hacerlos descalzos sobre una superficie estable y plana (suelo), tiempo mnimo por ejercicio 15 segundos y 3 repeticiones por ejercicio. Para estimular los mecanorreceptores siempre trabajaremos con una ligera flexin de rodilla, vigilando que si trazramos una eje vertical por delante de la rtula no sobre pase el borde libre de los dedos de los pies. EJERCICIO 1 En bipedestacin alinear los pies de forma paralela, separados a una distancia similar al ancho de otro pie. Rodillas en ligera flexin y alineadas con los pies. Cuerpo ligeramente desplazado hacia delante, de forma que el peso se reparta por el pie y no recaiga en talones. Mirar al frente a un punto fijo. Miembros superiores pegados a los costados. Relajar la musculatura de la nuca. Respirar con normalidad. Tiempo 15 s. - 30 s. / 3 repeticiones.



EJERCICIO 2 Partir de la posicin base. Una pierna adelantada. La otra pierna retrasada apoyando por los dedos de los pies. Cargar el peso ligeramente en la pierna adelantada. Mirar al frente. Tiempo 15 s. - 30 s. / 3 repeticiones por cada extremidad.

EJERCICIO 3 Partir de la posicin base. Una pierna adelantada, apoyada por el taln. La otra pierna retrasada apoyando el pie plano. Cargar el peso ligeramente en la pierna retrasada. Mirar al frente. Tiempo 15 s. - 30 s. / 3 repeticiones por cada

extremidad.



EJERCICIO 4 Posicin de paso anterior. Levantar la extremidad contraria a la extremidad apoyada Tiempo 15 s. - 30 s. / 3 repeticiones por cada extremidad.

EJERCICIO 5 Posicin de paso posterior. Levantar la extremidad contraria a la extremidad apoyada Tiempo 15 s. - 30 s. / 3 repeticiones por cada

extremidad.



EJERCICIO 6 Partimos colocando los pies separados, sobrepasando las caderas, nos desplazamos hacia un lateral flexionando ligeramente la rodilla. Tiempo 15 s. - 30 s. / 3 repeticiones por cada extremidad.

Ver video: http://youtu.be/CkgKdST6Cvg



EJERCICIOS DE PROPIOCEPCIN CON MOVIMIENTO Los ejercicios de propiocepcin con movimiento se realizarn en orden de dificultad creciente, el tiempo de cada ejercicio y las repeticiones sern las mismas que en los ejercicios anteriormente descritos. La rodilla de la extremidad de carga debe estar siempre en semiflexin (no pasar la punta del pie ). Estos ejercicios al realizarse con una extremidad en movimiento consiguen llevar nuestra atencin a dicho movimiento, aunque la extremidad sobre la que estamos actuando a nivel propioceptiva ser la de carga. Si restamos aproximadamente 20 kg al peso total de nuestro cuerpo, esa ser la carga que movemos y soportamos durante los ejercicios, esta carga ser superior a la que somos capaces de mover en mquina de cudriceps por ejemplo, de ah lo interesante de los ejercicios ya que trabajan a la vez la propiocepcin y la fuerza. Otra particularidad es que todos los ejercicios se realizan en la misma cadena cintica que caminamos, corremos, etc. Ver videos: http://youtu.be/smDoraQg00c http://youtu.be/PgOHKsLbsjM

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