Subsemnatul/Subsemnata,). t_ \~. r ~

de .~_~-\ \;'..'"-"A;.-..;;._ G(._ \\_,- '-=~-------

DECLARATIE DE INTERESE

~ '\'\ ) '""" \ ..... ,..,\) ••••:....C:t;:;.... \~'\ -..~3.'

/I! /.4i,I b V

00

, avand functiaJa .-'---_ ..._- ~------

CNP , domiciiiul

,cunoscand prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul in declaratli, declar pe propria raspundere:

1. Asociat sau actionar la societap comerciale, companli/societati narionale, Instttutil de credit, grupuri de Iinteres economic, precum si membru in asociatii, fundatii sau alte organizatii neguvernamentale;

Unitatea Calitatea detinuta

1.1.. _...

i-------------------------------------4--------------- ---.-'---------+-----.-----------1

- denumirea si adresa - Calitatea detinuta

2. Calitatea de. mernbru in organele de. conducere, administrare ~i control ale soctetatilor comerciale, aleregiilor autonomec ale companiilor/societatilor nationale.ale institutiilor de credit, ale grupurilor de intereseconomic, ale asociatiilor sau fundatlilor ori ale altor organizatit neguvernamentale:

UnitateaValoarea beneficiilor

'" ,"\;\ ':. ,Ir---------~~----------------------------~--------------------_+--------------------~

2,1. .....

r---------------------------------------I------.---------------j--.-----.-.--------

3. Calitatea de membru In cadrul asociatiiIor profesionale si/sau slndicale

\\ \ t, i.r------------------------------------------.,,__----------------;,..-.---"'"~-------------.-\,e,.r'(-,).~.;~'·t\....~_G..~.

4. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control, retribuite sau neretribuite,detil1ute In cadrul narttdelor politice, functia detinuta ~idenumirea partidului politic4, I ......i--~--~----------------------------------------------------------------------------------I._-------;--_._------------------------------------------------------.-----------_.

5. Conrracte, inclusiv cele de asistenta juridica, consultants juridlca, consultanta §i civile, obtinute ori aflateIn derulare In timpul exercitarf functiilor, mandatelor sau dernnitatilor publice finantate de Ia bugetul destat, local ~i din tonduri externe ori Incheiate eu societap comerciale eu capital de stat sau unde statul esteactionar majoritar/minoritar:5.1 Beneficiarul de contract numele, I Institotia I Procedoraprin I Tip1.~ I Data . Durata I Valoarea ]

L..t::pre~·n:..:.:t.:..ul:..:.:le:;.:~Ie':...:'d::..:en.:..:..l:::_lll.:...:-ll::..:re8:::'.:J...Si:_:8:.:.::(U:_:>eSa:=;_ ..L._ __ C..::_o_llu:,:a.:..:_cl£::..:cu.:..:.lffi::..:-: __ __L_--=c:::'are:...:...=a..::fO:::::~1~...IIL..-..::.:co::::..n:..:.1n=dc:::tt:.:::ltL:::_li_J___;;,ln.:...:c.:..:.he.:..:.je.:..:.tl.:..:...· i _.JI_c.:..;'o.:..:.n.:..:.u~.:..:.act.:..:.l=llL=.Jli I. _ tDtala a .

-derumirea si IncredinW contractului cornractului

adresa contractu]Titular ...............

L. i j !I I --S()v&")~e ...............

Rude de gmch.dII)ale tindantlui., .......... j

Sociell:W correrciale/ Persoana tizial i, I

aulolizal.i:V Asociatii Iamiliale' CabmeteI

individuale, cabioete asociate, societ:1ticivile profesionalesau sodet-l~civileprofesiorale ell rsspundere limitak1carede>rn.';'OOl11 profesia de avocat/ Orgrmm~iineguvemamcntald Fun(~i! /\socia~i2)

I) Prin rude de gradul j se intelege parin]: pe linie ascendenta si copii pe linie descendents.2) Se vor declara numele, denumirea si adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea detinuta, titularul,

sotul/sotia si rudele de gradul I obtin contracte, asa cum sunt definite fa punctul 5. Nu se declara contractclesocietatilor comerciale pe actiuni la care declarantul irnprcuna cu sorul/sotia si rudele de gradul I detin rnai putin de5% din capitalul social al societatii, indiferent de modul de dobandire a actiunilor.

Prezenta declaratie constituie act public ~i raspund potrivit lcgii pen ale pentru inexactitatea saucaractcrul incomplct al datelor mentionate.

Data cornpletarii

.:,~~~.;t;9.~.~\.~.

I

S(

~.mf·aturar .• ' n

...... 1 , ll.I .'" I V· ;, , ~ f

.' .'-" _.) I,· ~ >;, t'1- -, ~ '. T' - (~!

I

2

DECLARA TIE DE AVERK

~'"

1 ~ ,

CNP \. ., domiciliul,\

, avand tunctia

cunoscand prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul in declaratii, declar pe proprie raspundereca impreuna eu familia 1) derin urrnatoarele:

* 1) Prin farnilie se intelege sotul/sotia si copiii aflati in intretinerea acestora:

I.Bunuri imobile

]. TerenuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari.

,Adresa sal! zon~ 'I, Categoria= .. Titularull)Anul. dobandirii 'Cota-Suprafata parte Moduldedobandire'-,',,)

'.,>

,...~ ~

-~(;,t'

'" Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuricxtravilane, daca se afla 111 circuitul civil.

*2) La "Titular" se mentioneaza, In cazlll bunurilor proprii, nurnele proprietarului (titularul, sotul/sotia. copilul),iar 111 cazul bunurilor In coproprietate, cora-parte si nurnele coproprietarilor.

2. Cladiri

NOTA:Se Val' declara inclusiv cele aflate in alte tari,

Adresa sau zona Anul Cota-Categoria" dobandirit Suprafata parteModul dedobandire

* Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatii comerciale/deproductie.

*2) La "Titular" se mentioneaza, In cazul bunurilor proprii, nurnele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul),iar In cazul bunurilor In coproprietate, cora-parte si numele coproprietarilor.

n. Bunuri mobile1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, masini agricole, salupe, iahturi ~i alte mijloace de transport

care sunt supuse Inmatrlcularll, potrivit Icgii

2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijutcrii, obiecte de arta ~i de cult, colectii de artii ~inumismatica, obiecte care tac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a carer valoareinsumata depaseste 5.000 de euro

NOTA:Se vor mentions toate bunurile aflatc In proprictate, indifcrent daca ele se ana sau nu pc teritoriul Rornaniei

la momentul declararii.

Ill. Bunuri mobile, a caror valoare dcpasesre 3.000 de euro flecare, ~i bunuri imobile Instrainate inultimele 12 luni

2

IV. Active financiare

1. Conturi ~i depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalcnre de econonusrre ~i iuvestirc,inclusiv cardurile de credit, dad valoarea lnsumati'i a tuturor accsrora depaseste 5.000 de curo

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in banci sau institutii financiare din strainatate.

"Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) dcpozit bancar sauechivalente: (3) fonduri de investitii sau echivalente, inclusiv [onduri private de pensii sau alte sisteme cuacumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior).

2. Plasamente, investitii directe ~i imprumuturi acordate, daca valoarca de piata i'nsumata a tuturo racestora dcpaseste 5.000 de euro

NOTA:Se VOl' declara inclusiv investitiile si participarile in srrainatate.

"Categoriile indicate SUn!: (1) hdrtii de valoare detinute (titluri de stat. certificate. obligatiuni}: (2jictiuni sau parti sociale In societiui comerciale; (3) imprumuturi acordate In flume personal.

3

3. Alte active producaroare de veniruri nete, care insurnate depasesc echivalentul a 5.000 de euro pean:

NOTA:Sc vor dcclara inclusiv cele aflate in strainatate.

V.DatoriiDebite, ipoteci, garantii cmise in beneficiul unui tert, bunuri achizitionate In sistem leasing ~i alte

asernenca bun uri, dad! valoarea lnsumata a tuturor accstora depaseste 5.000 de curo

NOTA:Se VOl' declara inclusiv pasivele financiare acurnulate in strainatate.

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata, dinpartes unor persoane, organizatii, soclctatl cornerciale, regii autonorne, companll/societati nationale sauinstitutii publice rornanesti sau srralne, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele decarcele ale angajatorului, a caror valuare individuala depascsrc 500 de euro*

1.3. Copii

1.1. Titular

1.2. Sot/sotie

"Se excepteazd de fa declarare cadourile si tratatiile uzuale primite din partea rude/or de gradul l si al l l-lea.

4

VII. Venituri ale declarantului ~i ale rnernbrilor sai de farnilie, realizate in ultirnul an fiscal inchelat(potrivit art. 4 1 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu rnodificarile ~i cornpletarile ulterioare)

I\'OTA:Sc vor dcclara inclusiv veniturile provenite din strainatarc.

1. Venituri din salarii1.1. TitLllar

1.2. Sot/sotie(!{_~lu.~\J

w._h ~~+~~{\j {(J.~ ~~~

q"\ 1.:'\ ~ ~Dt{

1.3. Copii

-

2. Venituri din activitiiii independente

2? So, / .• ~. 0 01 sotie

3. Venituri din cedarea folosintei bunurilor3.1. Titular

~----------------------~---------------------+-------------------+-----------

3.2. Sot/sotic

4. Venituri din 'investiiii4.1. Titular

4.2. Sot/sotie

5. Venituri din pensii5.1. Titular

5.2. Sot/sotie

6. Venituri din activitdti agricole6. I. Titular

6.2. Sot/soiie

5

7. Venituri din premii sidinjocuri de tioroc .:7.1. Titular

7.2. Sot/sotie

7.3. Copii

8. Venituri din alte surse

8.1. Titular

8.2. Sot/sotie

8.3. Copii

Prezeura declaratie constituie act public ~i raspund potrivit Jegii pen ale pentru inexactitatea sal!caracterul incornplet at datelor mentionate.

Data cornpletarii Semniitura

k~.O~ '1fi)I~.................................................l. .~....

6

Ntr22.PDF