1.Evidentierea calitativa urinara sau serica a ADT: cand datele anamnestice lipsesc sau pt diferentiera de alte intoxicatii clinic asemanatoare (acetaminophen salicilati) 2.EKG: cel mai important test cu valoare diagnostic si prognostica -tahicardie sinusala >120/min sau bradiaritmie cu complexe largi ce precede asistola. -tulb de repolarizare: alungirea QT, inversarea T, subdenivelari ST ce pot mima IMA. -blocuri AV -tulb de conducere intraventriculara :QRS >0.12 +/- aspect de bloc de ramura -tulb de ritm ventricular:torsada vf *aspectele ekg s-au dovedit a fi predictive pt evolutia clinica si ghideaza abordarea terapeutica a intox cu ADT. Durata QRS <100ms- risc redus, >100ms- risc moderat, >160 ms –risc crescut ; aplitudinea undei R >3 mm in aVR unul din semnele cele mai precoce, axa QRS la dr 3. teste de investigare a statusului acido-bazic: ionograma serica, pt documentarea acidozei+tratament 4. teste biochimice de evaluare a afectarii multisistemice: glicemie, uree, hlg, clearance de cr, teste hepatice. 5.rx thoracic: depresie respiratory marcata sau apcient comatos 6. determinarea gazelor sanguine si pulsoximetrie : in caz de depresie resp medie.
1.Evidentierea calitativa urinara sau serica a ADT: cand datele
anamnestice lipsesc sau pt diferentiera de alte intoxicatii clinic
asemanatoare (acetaminophen salicilati)2.EKG: cel mai important
test cu valoare diagnostic si prognostica -tahicardie sinusala
>120/min sau bradiaritmie cu complexe largi ce precede
asistola.-tulb de repolarizare: alungirea QT, inversarea T,
subdenivelari ST ce pot mima IMA.-blocuri AV-tulb de conducere
intraventriculara :QRS >0.12 +/- aspect de bloc de ramura -tulb
de ritm ventricular:torsada vf *aspectele ekg s-au dovedit a fi
predictive pt evolutia clinica si ghideaza abordarea terapeutica a
intox cu ADT. Durata QRS 100ms-risc moderat, >160 ms risc
crescut ; aplitudinea undei R >3 mm in aVR unul din semnele cele
mai precoce, axa QRS la dr3. teste de investigare a statusului
acido-bazic: ionograma serica, pt documentarea acidozei+tratament4.
teste biochimice de evaluare a afectarii multisistemice: glicemie,
uree, hlg, clearance de cr, teste hepatice. 5.rx thoracic: depresie
respiratory marcata sau apcient comatos6. determinarea gazelor
sanguine si pulsoximetrie : in caz de depresie resp medie.
