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Técnicas Quirúrgicas
Nino Hernández
COMPORTAMIENTO EN EL QUIROFANO,
PREPARACION DEL CIRUJANO
• Para que el quirófano funcione bien es necesario disponer de:
• El quirófano debe estar equipado con una mesa de
operaciones fácil de manejar, buena iluminación y un espacio
amplio para el personal y material.
Quirófano
personal de quirófanoAnestesistascirujanos
Grupo estéril:
instrumentista, el cirujano y los asistentes
Grupo no estéril:
El anestesiólogo, las enfermeras circulantes, los
hemodinamistas, observadores, técnicos de rayos X.
El personal de quirófano se puede dividir en dos grupos
Atuendo Quirúrgico El pijama quirúrgico consta
de pantalón y casaca.
Gorros quirúrgicos
Protección ocular
Cubre boca
Los cubre zapatos (botas)
PREPARACIÓN INICIALLAVADO DE MANOS
El tiempo correcto del lavado depende de la solución
utilizada, cuando se emplea la lodopovidona
(lsodine o Betadine) es de 10 minutos para ambas
extremidades.
clorhidrato de clorohexidina, el hexaclorofeno y el
triclosán (Gamophen), que requieren de un tiempo
menor (5-7 minutos).
1. Localizar los cepillos, el jabón y los limpiadores de
uñas.
2. Humedecer las manos, los antebrazos y los codos
3. Lavar las manos y los brazos con jabón antiséptico.
4. Cepillar primero las uñas
Técnica del lavado de manos
5. Después cada lado de cada dedo, luego entre los
dedos, el dorso y la palma de la mano .
6. Proceder a cepillarse el brazo hasta 4 cm por arriba del
codo
7. Repetir el proceso con la mano y con el brazo
izquierdo.
8. Enjuagar la mano derecha y el brazo derecho tallado,
junto con el cepillo, pasándolos por el agua en una sola
dirección, esto es, desde la puma de los dedos hasta
después de los codos.
9. Pasar el cepillo a la mano izquierda y repetir el tallado
en la mano enjuagada (derecha), pero el tallado será
hasta el nivel de los codos.
10.Dejar caer el cepillo. Enjuagar las manos y los brazos y
dirigirse a la sala de operaciones
1. Introducir la mano en el
paquete estéril y tomar la
toalla, sin gotear agua sobre
el paquete.
2. Utilizar un extremo para
secar una mano.
3. Rotar el brazo mientras se
procede a secarlo.
4. Una vez que el brazo está
seco, voltear la toalla y
tomar el extremo opuesto
de la toalla con la mano
seca y secar la otra.
5. La toalla debe ser
desechada en el depósito
para el efecto. No se debe
tocar con la toalla las mesas
estériles.
Técnica autónoma
1) Tomar la bata firmemente y sacarla de la mesa.
2) Sosteniendo la bata por los hombros, Despliéguela suavemente, sin
sacudir.
3) Ubicar las manos dentro de los agujeros de las mangas y deslizar
cada brazo a través de ellas elevando y separando los brazos. No
permitir que las manos salgan de los puños.
4) La enfermera circulante ayudan tirando de la bata por sobre los
hombros y atando las cintas por atrás.
Vestido y enguantado de cirujanos y ayudantes
Técnica asistida
La enfermera instrumentista viste al
cirujano después del lavado y
secado de manos.
1. Desdobla la bata desplegándola
con suavidad.
2. Toma la bata de manera tal que el
interior quede hacia el cirujano y
se la ofrece exponiendo la
superficie que ha de estar en
contacto con su cuerpo.
COLOCACIÓN DE GUANTES
TÉCNICA ABIERTA
Técnica asistida
1. La instrumentista toma el guante derecho y desliza los dedos
debajo del doblez del guante y lo abre para crear una
apertura suficiente para que el cirujano introduzca la mano
rápida y firmemente dentro del guante.
2. Se suelta cuidadosamente el puño del guante tirando para
arriba para que quede colocado por arriba del puno de la
bata.
3. Se repite el procedimiento para la mano izquierda donde el
cirujano colabora.
• Caja de Doyen.
• Recipientes con líquidos.
MANEJO DE MATERIALES E INSTRUMENTAL
• Pinzas de traslado o de Baker
Los materiales estériles están envueltos de manera tal
que permiten al personal desenvolverlos sin contaminar
su contenido
Bultos de instrumental para cirugía general.
Bultos de ropa.
Bultos de Cirugía
Cinco elementos básicos:
1. Cirujano
2. Ayudante
3. Instrumentista
4. Circulante
5. Anestesiólogo.
Cuerpo Quirúrgico
• Diagnóstico
• contemplar los aspectos éticos de la profesión
• información completa y detallada
• su pronóstico al recibir tratamiento quirúrgico
• las complicaciones y secuelas que pudieran presentarse.
• integrar el protocolo quirúrgico en un expediente clínico completo
• planear la fecha y el lugar de la intervención,
• seleccionar el hospital
• grupo quirúrgico.
Cirujano
• Ayuda al cirujano en las maniobras quirúrgicas.
• Supervisa la salida del paciente desde el
quirófano a la sala de recuperación.
• Puede, si el cirujano lo solicita, redactar la nota
quirúrgica e indicaciones posquirúrgicas, así
como las curaciones subsecuentes.
Ayudante
• Disponer el material que se requerirá para el acto quirúrgico.
• Debe verificar la correcta esterilización del mismo.
• Debe acomodar todo el instrumental en forma ordenada y
secuencial.
• Recibe en el quirófano al cirujano y a los ayudantes pan
auxiliarlos en la colocación de bata y guames quirúrgicos.
• Vigila la conservación de la esterilidad del grupo y campo
quirúrgico.
Instrumentista
El circulante comprueba la lista de cirugías programadas para el
día.
Conserva listo el quirófano, mobiliario y equipo quirúrgico.
comprueba d funcionamiento de lámparas, aparato de aspiración y
demás equipo a utilizar.
Además recibe al paciente y corrobora su identidad.
llevará a cabo conteo de material simultáneamente.
Luego registra d nombre del paciente y la cirugía realizada en el
libro de registro de quirófano,.
anexa la hoja de consumo de material e insumos al expediente.
Circulante