Upload
ngonhi
View
232
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS
COMITÉS DE
ÉTICA ASISTENCIAL EN EL SSPA DURANTE EL AÑO 2014
Autoría del informe:
Maribel Tamayo Velázquez
Fecha de entrega: 9 de marzo de 2015
ÍNDICE
1. Introducción
2. Objetivos
3. Metodología
3.1. Tipo de estudio
3.2. Participantes
3.3. Instrumento de medición
3.4. Recogida de información
3.5. Análisis de los resultados
4. Resultados
5. Conclusiones
6. Anexos
I. Cuestionario
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
3
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
4
1. INTRODUCCIÓN
Entre mayo y julio de 2011, todos los centros sanitarios del SSPA quedaban adscritos a uno de
los 20 CEAs acreditados por la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales (entonces
Consejería de Salud), cumpliendo así con los plazos marcados por el Decreto 439/2010.
Más tarde el centro privado XANIT constituía también su propio CEA.
Durante el año 2014 se acreditaba también el CEA Infanta Luisa.
Al igual que en años anteriores, resulta fundamental conocer las características, actividad y
funcionamiento de cada uno de los CEAs acreditados.
Para garantizar el buen funcionamiento, la utilidad y la continuidad de los CEAS, es preciso
mantener una evaluación continua de las características, actividades, y necesidades que dichos
Comités puedan tener.
El presente estudio tiene como objetivo describir la estructura, actividad y funcionamiento de
los CEAs acreditados por la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, durante el
periodo comprendido entre 1 de enero y 31 de diciembre de 2014.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
5
2. OBJETIVO
Objetivo general
Analizar la actividad y situación de los 22 CEAs acreditados en la actualidad por la Consejería
de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2014.
Objetivo específicos
Describir la composición, estructura, actividad y funcionamiento de los CEAs.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
6
3. METODOLOGÍA
1.1. Tipo de estudio
Estudio transversal mediante cuestionario autocumplimentado.
1.2. Participantes
Durante el año 2014 los CEAs “Málaga Noroeste” y “Málaga y Nordeste” se unificaban
constituyendo así un único CEA llamado “CEA Málaga”. Aunque se esperaba en esta memoria
incluir la actividad de estos CEAs por separado hasta el momento de su unificación,
únicamente se ha recibido una memoria del nuevo CEA Málaga, por lo que finalmente se
incluyen los datos de 21 CEAs.
1.3. Instrumento de medición
Cuestionario diseñado ad‐hoc con preguntas abiertas y de elección múltiple.
Puede consultarse el cuestionario utilizado en el Anexo I.
1.4. Recogida de información
El 12 de enero de 2015 se contactaba con la Presidencia y Secretaría de los CEAs a través del
correo electrónico, para solicitar la cumplimentación del cuestionario sobre la actividad del
CEA durante el año 2014. La fecha de entrega solicitada se marcaba para el 20 de febrero de
2015. Se realizó un recordatorio el 16 de febrero de 2015.
Además de la información del cuestionario, fue necesario contactar (vía e‐mail y telefónica)
con varios CEAs con el objeto de ampliar o aclarar alguna información.
El cierre de recogida de datos tenía lugar el 9 de marzo de 2015.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
7
1.5. Análisis de los resultados
Se ha realizado un análisis descriptivo de los datos. Para las preguntas abiertas se llevó a cabo
un análisis de contenido.
El presente informe únicamente recoge un resumen de los datos más relevantes.
Nota: con el objetivo de estandarizar la información del presente informe, los datos recibidos
han sido resumidos y agrupados en diversas categorías. La variabilidad en la forma de
responder de los distintos CEAs conlleva cierta dificultad para organizar la información, lo que
puede dar lugar a la no inclusión de algunos datos.
4. RESULTADOS
A continuación se describen los datos obtenidos de los 21 CEAs:
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
8
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
9
DIRECCIÓN DE CONTACTO DE LOS CEAs
P1. DATOS DEL CEA
Tabla 1. Direcciones de correo electrónico de contacto de los CEAs.
PROVINCIA NOMBRE COMITÉ E‐MAIL DE CONTACTO
ALMERÍA CENTRO [email protected]
NORTE DE ALMERÍA [email protected] ALMERÍA
PONIENTE [email protected]
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA [email protected]
CAMPO DE GIBRALTAR [email protected] CÁDIZ
JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ
CÓRDOBA CÓRDOBA [email protected]
GRANADA METROPOLITANO [email protected]
GRANADA NORDESTE [email protected] GRANADA
SUR DE GRANADA [email protected]
HUELVA HUELVA [email protected]
JAÉN NORTE [email protected]
JAÉN
JAÉN SUR
[email protected]‐andalucia.es; aurora.martos.sspa@juntadeandalucia; [email protected]
MÁLAGA COSTA DEL SOL [email protected]
MÁLAGA [email protected]
EPES [email protected]
XANIT [email protected]; [email protected]
SEVILLA [email protected]
SEVILLA NORTE [email protected]
SEVILLA SUR [email protected] SEVILLA
INFANTA LUISA [email protected]
CENTROS ADSCRITOS A LOS CEAS
P 2. CENTROS ADSCRITOS AL CEA Incluir los nombres completos de los centros adscritos al CEA en el momento de elaboración de esta memoria
Tabla 2. Centros adscritos a cada uno de los CEAs
NOMBRE COMITÉ CENTROS ADSCRITOS
ALMERÍA CENTRO
Distrito Sanitario Almería
Complejo Hospitalario de Torrecárdenas
Centro Regional de Transfusión Sanguínea de Almería
Hospital de Alta Resolución El Toyo (Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital Poniente de Almería)
NORTE DE ALMERÍA Área de Gestión Sanitaria Norte de Almería
PONIENTE Distrito Sanitario Poniente de Almería
Hospital de Poniente‐El Ejido (Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital Poniente de Almería)
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA
Distrito Sanitario Bahía de Cádiz‐La Janda Hospital Universitario Puerta del Mar
Hospital Universitario Puerto Real Hospital de San Rafael (Centro concertado) Hospital Santa María del Puerto (Centro concertado)
Centro Médico Chiclana (Centro privado)
CAMPO DE GIBRALTAR Área de Gestión Sanitaria Campo de Gibraltar
JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ
Área de Gestión Sanitaria Norte de Cádiz Hospital “Virgen del Camino” de Sanlúcar de Barrameda (Centro concertado)
Hospital “Virgen de las Montañas” de Villamartín (Centro concertado)
Hospital “Beato Juan Grande” de Jerez de la Frontera (Centro concertado) Clínica Jerez de Jerez de la Frontera (Centro privado)
CÓRDOBA
Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba Área Gestión Sanitaria Norte de Córdoba Área Gestión Sanitaria Córdoba Sur Distrito Sanitario Córdoba‐Guadalquivir Agencia Pública Empresarial de Emergencias Sanitarias‐061 de Córdoba
Centro Regional de Transfusión Sanguínea de Córdoba Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital Alto Guadalquivir
Hospital San Juan de Dios de Córdoba (Centro concertado) Hospital Cruz Roja de Córdoba (Centro privado)
GRANADA METROPOLITANO
Distrito Sanitario Granada Metropolitano
Hospital Universitario Virgen de las Nieves Hospital Universitario San Cecilio Agencia Pública Empresarial de Emergencias Sanitarias‐061 de Granada
Hospital de San Rafael Orden Hospitalaria de San Juan de Dios (Centro concertado)
GRANADA NORDESTE Área de Gestión Sanitaria Nordeste de Granada Hospital de Alta Resolución de Guadix (Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente )
SUR DE GRANADA Área Gestión Sanitaria Sur de Granada
HUELVA
Complejo Hospitalario Huelva (Hospital Infanta Elena y Hospital Juan Ramón Jiménez)
Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva Distrito Huelva Costa‐Condado Campiña
Hospital Blanca Paloma (Centro concertado)
Clínica Los Naranjos Citra‐Asisa (Centro privado) Policlínica San Pedro‐Fremap (Centro privado)
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
10
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
11
Continuación Tabla 2
NOMBRE COMITÉ CENTROS ADSCRITOS
JAÉN NORTE Área de Gestión Sanitaria Norte de Jaén Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital Alto Guadalquivir
JAÉN SUR
Complejo Hospitalario de Jaén
Distrito Sanitario Jaén‐Jaén Sur Agencia Pública Empresarial de Emergencias Sanitarias‐061 de Jaén
Centro Regional de Transfusiones Sanguíneas
COSTA DEL SOL Distrito Sanitario Costa del Sol Agencia Pública Empresarial Sanitaria Costa del Sol
Fundación CUDECA (Centro privado)
MÁLAGA
Complejo Hospitalario de Málaga (Hospital Clínico Virgen de la Victoria y Hospital Regional de Málaga)
Distrito Sanitario Málaga‐ Guadalhorce
Área de Gestión Sanitaria Norte de Málaga
Área de Gestión Sanitaria Este de Málaga‐Axarquía
Área de Gestión Sanitaria Serranía de Málaga
Clínica Ntra. Sra. del Pilar (Centro Concertado) Hospital San Juan de Dios de Málaga (Centro Concertado)
Hospital Quirón de Málaga (Centro privado)
Hospital Parque San Antonio (Centro privado)
EPES
Sede Central de la Agencia Pública Empresarial de Emergencias Sanitarias‐061 (EPES).
Servicio Provincial de Almería de la EPES.
Servicio Provincial de Cádiz de la EPES. Servicio Provincial de Córdoba de la EPES. Servicio Provincial de Granada de la EPES. Servicio Provincial de Huelva de la EPES. Servicio Provincial de Jaén de la EPES. Servicio Provincial de Málaga de la EPES.
Servicio Provincial de Sevilla de la EPES.
SEVILLA
Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla Distrito Sanitario Sevilla Distrito Sanitario Sevilla Norte‐Aljarafe Área de Gestión Sanitaria de Osuna Consorcio Sanitario Público Aljarafe‐Hospital San Juan de Dios Hospital de Alta Resolución de Écija Hospital NISA Sevilla Aljarafe (Centro privado)
SEVILLA NORTE
Hospital Universitario Virgen Macarena
Distrito Sanitario Sevilla Norte‐Aljarafe Hospital de Alta Resolución Sierra Norte de Constantina Hospital de la Cruz Roja Victoria Eugenia (Centro privado) Centro de Especialidades Oftalmologicas Cartuja (Centro privado)
Clínica Ntra. Sra. de Aranzazu (Centro privado)
SEVILLA SUR
Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla Hospital de Alta Resolución de Utrera Hospital de Alta Resolución de Morón de la Frontera
Hospital VIAMED‐Santa Ángela de la Cruz de Sevilla (Centro privado)
XANIT Hospital Internacional Xanit de Benalmádena Xanit Fuengirola Xanit Limonar
INFANTA LUISA
Hospital Infanta Luisa de Sevilla Hospital San Agustín de Dos Hermanas
Centro médico Periférico Alameda
Centro médico periférico Nervión
Centro médico periférico Virgen de Luján
Centro médico periférico Mairena
P 4. MIEMBRO DE REFERENCIA PARA CUESTIONES RELACIONADAS CON LAS VOLUNTADES VITALES ANTICIPADAS Lo ideal es que esta persona sea aquella que pertenece al registro de VVAs de su centro, o realiza más actividades relacionadas con este tema.
Tabla 3. Miembros de referencia en materia de Voluntades Vitales Anticipadas.
PROVINCIA NOMBRE COMITÉ NOMBRE DEL MIEMBRO
VVA
ALMERÍA CENTRO Ángel Valcárce3l Marín
NORTE DE ALMERÍA Carmen Ortega Carreño ALMERÍA
PONIENTE Mª Pilar Baraza Cano Javier Pacheco Calvente
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA Juan Manuel Rivera Bautista
CAMPO DE GIBRALTAR Tamara Domínguez Montojo CÁDIZ
JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ
Ángel Estella García
CÓRDOBA CÓRDOBA Valeria González Nebauer
GRANADA METROPOLITANO Pilar Ruiz Díaz
GRANADA NORDESTE Antonia Martín Rodríguez GRANADA
SUR DE GRANADA Fabiola Ojeda Virto
HUELVA HUELVA Concepción Lombardo Martínez
JAÉN NORTE Mª Dolores Chacón Mateos JAÉN
JAÉN SUR Eloisa María Torres Bares
COSTA DEL SOL Mª de la O Moreno Pérez Ana Isabel Durán Domínguez
MÁLAGA Jesús Nuevo Abalos
EPES Susana de Castro García MÁLAGA
XANIT Consuelo García Torno
SEVILLA Juan Manuel García González
SEVILLA NORTE José Sala Turréns
SEVILLA SUR Rosa Mª León Santolaya SEVILLA
INFANTA LUISA ‐‐
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
12
ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN DE LOS CEAS EN LA WEB
P5. LA WEB DE COMITÉS Incluir la información que el CEA tiene actualizada en la parte pública de la Web de Comités http://si.easp.es/eticaysalud/
A fecha de realización del cuestionario, según la información enviada por los CEAs, las secciones públicas que están actualizadas en la WEB DE COMITÉS se encuentran recogidas en la tabla 4.
Tabla 4. Información sobre la información de los CEAs en la Web de Comités.
NOMBRE CEA Centros adscritos
Integrantes Contacto Documentos Actividades
ALMERÍA CENTRO
SI SI SI SI SI
NORTE DE ALMERÍA
SI SI SI SI SI
PONIENTE SI SI SI SI SI
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA
SI SI SI SI SI
CAMPO DE GIBRALTAR
SI SI SI SI SI
JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ
SI SI SI SI NO
CÓRDOBA SI SI SI SI SI
GRANADA METROPOLITANO
SI SI SI SI NO
GRANADA NORDESTE
SI SI SI SI NO
SUR DE GRANADA
SI SI SI SI SI
HUELVA SI SI SI SI NO
JAÉN NORTE SI SI SI SI SI
JAÉN SUR SI SI SI NO NO
COSTA DEL SOL SI SI SI SI SI
MÁLAGA SI SI SI NO NO
EPES SI SI SI SI NO
SEVILLA SI NO SI SI NO
SEVILLA NORTE SI SI SI NO NO
SEVILLA SUR SI SI SI SI SI
XANIT SI SI SI NO NO
INFANTA LUISA SI SI SI NO NO
* Algunos CEAs dicen tener completas secciones de la Web que realmente no aparecen actualizadas.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
13
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
14
Comentarios sobre la WEB:
Un CEA ha incluido además un comentario acerca de la Web de Comités:
La Web está infrautilizada debería consultarse más, es un recurso que puede dar
muchas prestaciones. La proxima reunión prevista para Marzo 2015 se incluye en el
orden del día un punto sobre las prestaciones de la Web, el cual será impartido por el
Administrador "formal" de la misma para el CEA.
CAMBIOS EN LOS MIEMBROS DE LOS CEAS
7. CAMBIOS EN LOS MIEMBROS DEL CEA (bajas, altas, cambio de cargos…) Incluir nombre y apellidos de aquellos miembros que hayan dejado el CEA, se hayan incorporado o hayan cambiado el cargo que ocupan en el CEA (ej. presidencia, secretaría…) Solo incluir los cambios ocurridos durante el año 2014
Tabla 5. Resumen de altas y bajas de los miembros de CEAs.
NOMBRE COMITÉ BAJA ALTA
ALMERÍA CENTRO 1 0
NORTE DE ALMERÍA 0 0
PONIENTE 4 0
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA 0 0
CAMPO DE GIBRALTAR 1 1
JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ 0 0
CÓRDOBA 2 0
GRANADA METROPOLITANO 0 0
GRANADA NORDESTE 2 0
SUR DE GRANADA 0 0
HUELVA 0 0
JAÉN NORTE 0 0
JAÉN SUR 0 0
COSTA DEL SOL 1 3
MÁLAGA * *
EPES 1 0
SEVILLA 3 1
SEVILLA NORTE 0 1+2**
SEVILLA SUR 0 2
XANIT 0 0
INFANTA LUISA 1 3
TOTAL 16 13
* No se especifican altas y bajas en el CEA Málaga ya que dicho CEA es el resultado de la unión de dos CEAs durante el año 2014. ** Miembros de centros privados que únicamente participan en el CEA cuando los casos a tratar están directamente relacionados con su centro.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
15
REUNIONES DE LOS CEAs
P 8. REUNIONES ORDINARIAS Incluir número de reunión, fecha, asistentes y orden del día (solo del año 2014)
P 9. REUNIONES EXTRAORDINARIAS Incluir número de reunión, fecha, asistentes y orden del día (solo del año 2014)
Tabla 6. Reuniones de los CEAs.
NOMBRE COMITÉ REUNIONES ORDINARIAS
REUNIONES EXTRAORDINARIAS
ALMERÍA CENTRO 4 3
NORTE DE ALMERÍA 2 1
PONIENTE 5 0
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA 9 1
CAMPO DE GIBRALTAR 10 0
JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ 4 3
CÓRDOBA 10 8
GRANADA METROPOLITANO 4 7
GRANADA NORDESTE 10 1
SUR DE GRANADA 5 3
HUELVA 4 1
JAÉN NORTE 6 0
JAÉN SUR 4 0
COSTA DEL SOL 4 1
MÁLAGA 4 2
EPES 1 0
SEVILLA 6 3
SEVILLA NORTE 4 3
SEVILLA SUR 9 0
XANIT 1 1
INFANTA LUISA 2 0
TOTAL REUNIONES 108 38
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
16
CONSULTAS A EXPERTOS, A OTROS CEAS Y A COLECTIVOS ESPECIALES
P 10. CONSULTORES EXTERNOS Personas expertas en determinados temas a las que consulta el CEA en ocasiones para su asesoramiento. Incluir nombres y temas de consulta.
P 11. CONSULTA A OTROS CEAs Incluir nombres de los CEAs consultados y temas de consulta o asesoramiento
P 12. CONSULTA / COLABORACIÓN CON COLECTIVOS ESPECÍFICOS, GRUPOS DE PACIENTES, ASOCIACIONES… Aquellas estrategias de colaboración‐deliberación con colectivos especiales como asociaciones de pacientes/familias, consumidores, usuarios, vecinos, grupos religiosos, colectivos de otra índole, etc… Incluir nombres y temas de consulta/colaboración
Tabla 7. Colaboración con consultores externos, CEAs y colectivos especiales.
NOMBRE COMITÉ CONSULTORES EXTERNOS
OTROS CEAS
COLECTIVOS ESPECIALES
ALMERÍA CENTRO NO NO NO NORTE DE ALMERÍA NO NO NO
PONIENTE NO NO ‐ Congregación Testigos de
Jehová
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA NO NO NO CAMPO DE GIBRALTAR NO NO NO JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ NO NO NO CÓRDOBA NO NO
GRANADA METROPOLITANO
‐ Consultas informales a personas expertas. ‐ Formalmente participó en una reunión del CEA el Jefe de Servicio de Traumatología del Hospital Virgen de las Nieves
NO NO
GRANADA NORDESTE
NO NO ‐ Contacto con asociaciones de vecinos/as y asociaciones de enfermos/as en las Comarcas de Guadix, Baza y Huéscar para ofrecer charlas sobre derechos de la ciudadanía en materia sanitaria.
SUR DE GRANADA NO NO NO
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
17
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
18
HUELVA NO NO NO
JAÉN NORTE NO NO ‐ Delegación Territorial de
Igualdad, Salud y Políticas Sociales de Jaén
JAÉN SUR
NO NO ‐Comité de Enlace de los Testigos de Jehová para la finalización del Protocolo de Rechazo a Transfusión de Hemoderivados del CHJ
COSTA DEL SOL ‐ Licenciado en Derecho NO NO
MÁLAGA
‐ Coordinador de trasplantes. ‐ Jefe de Servicio de Traumatología.
NO NO
EPES NO NO NO
SEVILLA
‐ Jefe de Servicio de Epidemiología y Salud Laboral. Secretaría General de Calidad, Innovación y Salud Pública. ‐ Director de la U.G.C. de Enfermedades infecciosa Intercentros (HVM‐HVR).
NO NO
SEVILLA NORTE ‐ 2 facultativos para un caso concreto
‐ CEA Sevilla
‐ Asociación de Testigos de Jehová ‐ Asociación d pacientes con cáncer de mama ‐ Asociación de pacientes EM
SEVILLA SUR NO NO ‐ Voluntariado de la
Asociación Española contra el Cáncer
XANIT NO NO NO
INFANTA LUISA
‐ Jefe de Cirugía del Hospital de Écija ‐ Vicepresidente del Comité de Ética de Sevilla
NO ‐ Hermanas de la Caridad
CASOS CLINICOS Y CONSULTAS
P 13. CASOS Temática de cada caso, quién solicita la revisión del caso y seguimiento Se refiere a solicitudes de asesoramiento/revisión de un asunto/tema de un/a paciente o situación concreta. Indicar si quien solicita la revisión del caso es profesional sanitario, ciudadanía, equipo directivo u otros) Indicar si se ha hecho seguimiento del caso y si se han seguido las recomendaciones del CEA. NO INCLUIR DATOS IDENTIFICATIVOS DE PROFESIONALES Y/O PACIENTES Ej. Un profesional del servicio XX consulta al CEA sobre un paciente de xx años sobre una limitación del esfuerzo terapéutico a la que la familia se opone. Seguimiento: el profesional ha seguido las recomendaciones elaboradas por el CEA.
Diecisiete de los CEAs han recibido al menos un caso para su evaluación. En total los CEAs han
evaluado 51 casos clínicos. Además los CEAs han valorado más de 43 casos de donación de
donante vivo.
Debe señalarse que el número de casos por temas es aproximado, ya que algunos casos
pueden tratar más de una de las temáticas recogidas a continuación:
Diferencia de criterios de indicación de tratamientos o pruebas (5)
Limitación del esfuerzo terapéutico (4)
Oposición familiar a LET (1)
Rechazo de terapias con sangre o hemoderivados (1)
Rechazo de otros tratamientos (7)
Rechazo de profesional a operar a personas que rechazan sangre o hemoderivados
(3)
Rechazo por representación (3)
Consentimiento informado (4)
Información, confidencialidad, intimidad, historia clínica y protección de datos (3)
Capacidad / autonomía (3)
Trasplante de órganos (2)
Desprotección / maltrato de menores (2)
Objeción de conciencia
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
19
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
20
Sedación
Cooperación al suicidio
Incapacidad y falta de representación legal
Hiperfrecuentación de servicios sanitarios
Vacunación VPH
Cambio de sexo en menor de edad
Tratamientos fuera de ficha técnica
Hepatitis C y riesgo en el embarazo
Gestión de medicación privada
Negativa a aceptar baja por miedo a perder el trabajo
Problemas de salud mental en profesional sanitario (paciente)
Necesidad de fisioterapia paliativa
Problemas sociales
P 14. CONSULTAS Tema de cada consulta, quién la realiza y seguimiento. Se refiere a peticiones más generales. Indicar si quien solicita la consulta es profesional sanitario, ciudadanía, equipo directivo u otros) Indicar si se ha hecho seguimiento de la consulta y si se han seguido las recomendaciones del CEA. NO INCLUIR DATOS IDENTIFICATIVOS DE PROFESIONALES Y/O PACIENTES Ej. Un profesional del servicio XX consulta al CEA para preguntar qué debe hacerse ante situaciones en las que claramente se están manteniendo medidas fútiles con un paciente y la familia se opone a que se retiren dichas medidas. Ej. El CEA ha tenido conocimiento de que los/as profesionales del servicio XX están siguiendo las recomendaciones elaboradas por el CEA.
Además de la solicitud de revisión de casos clínicos, 7 de los CEAs han recibido consultas más
generales sobre diversas cuestiones éticas. En total se han recibido 10 consultas sobre las
cuestiones que se detallan a continuación, además de otras no especificadas ni en número ni
en temática:
Consentimiento informado (3)
Discapacidad e intervención quirúrgica
Conflicto de intereses
Solicitud de circuncisión por motivos religiosos
Intimidad
Transplantes
Objeción de conciencia
Ética de las organizaciones
Algunos CEAs informan haber recibido consultas informales sobre diversas cuestiones, que no
quedan registradas como parte de la actividad del CEA.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
21
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
22
Tabla 8. Número de casos y consultas a los CEAs.
NOMBRE COMITÉ CASOS CONSULTAS
ALMERÍA CENTRO 1 1
NORTE DE ALMERÍA 1 0
PONIENTE 0 1
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA 2 0
CAMPO DE GIBRALTAR 0 1
JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ 7 0
CÓRDOBA 3 + 6 donante vivo 1
GRANADA METROPOLITANO 7+11 donante vivo 0
GRANADA NORDESTE 1 0
SUR DE GRANADA 1 2
HUELVA 0 0
JAÉN NORTE 4 0
JAÉN SUR 3 0
COSTA DEL SOL 2 0
MÁLAGA 3 3
EPES 0 0
SEVILLA 3+26 donante vivo 0
SEVILLA NORTE 9 0
SEVILLA SUR 1 1
XANIT 2 0
INFANTA LUISA 1 0
TOTAL 51+43 10
* Debe señalarse que algunos CEAs especifican cierta información acerca de la subcomisión de donante vivo, mientras que otros incluyen dicha información como parte de las reuniones y funciones del CEA sin proporcionar más detalle al respecto.
PROTOCOLOS Y RECOMENDACIONES
P 15. PROTOCOLOS / RECOMENDACIONES / MEDIDAS DE ACTUACIÓN ELABORADAS POR EL CEA O EN LAS QUE EL CEA HA PARTICIPADO Incluir únicamente el nombre o tema de los protocolos en los que ha participado el CEA. Pueden ser documentos elaborados por el CEA o bien en los que simplemente ha participado, bien elaborando o revisando una parte de dichos documentos. No incluir información sobre los grupos o formas de trabajo.
Durante el año 2014, los CEAs han redactado, revisado o participado de alguna forma en la
elaboración de protocolos, recomendaciones o medidas de actuación sobre diferentes
temáticas.
Debe indicarse que algunos CEAS han incluido en este apartado aquellos documentos
informativos o planes de difusión de la ley 2/2010 que han desarrollado como parte de los
objetivos del contrato programa, mientras que otros CEAs no incluyen esta información en
esta sección.
Los CEAs han trabajado en 37 protocolos aproximadamente (debido al tipo de información
aportada en las memorias, solo puede incluirse un número de protocolos aproximado). A
continuación se recogen los temas sobre los que han tratado estos documentos:
Limitación de Esfuerzo Terapéutico (6)
Donación de órganos y transplante (4)
Trípticos y otros materiales sobre las Voluntades Vitales Anticipadas (3)
Atención al paciente al final de la vida (2)
Consentimiento informado (2)
Rechazo de sangre o hemoderivados (3)
Protocolo sobre rechazo de otros tratamientos
Aspectos bioéticos del CEA.
Intimidad
Confidencialidad
Entrega de datos sanitarios a terceros
Ébola
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
23
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
24
Ley 2/2010
Contención mecánica
Derechos ARCO
Alta voluntaria
Atención sanitaria a personas reclusas o detenidas
Hidroterapia en el parto
Representación por sustitución
Capacidad
Solicitud de documentación clínica
PNT acceso de los ciudadanos al CEA
A pesar de que únicamente algunos CEAs informan en sus memorias de la participación de
algún miembro del CEA en la elaboración del Mapa de Competencias de los miembros de
CEAs del SSPA, todos los CEAs tienen alguna persona que colabora en el grupo de trabajo
de este documento.
PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN DEL CEA
P 16. PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Incluir información acerca de si el CEA ha presentado o está en proceso de elaboración de algún proyecto de investigación. Incluir también si se ha participado en algún proyecto de investigación como CEA aunque la propuesta no haya sido elaborada por el propio CEA.
A continuación se detallan las diferentes iniciativas por parte de los CEAs en materia de
investigación:
Planificación anticipada de los cuidados sanitarios: Presentación a Congreso de los
resultados del Proyecto Planificación anticipada de los cuidados sanitarios en un
servicio de Urgencias.
Proyecto de investigación presentado a la Consejería de Salud "Democracia
deliberativa como consentimiento informado representativo en el programa de
cribado mamográfico". Un vocal del CEA participa como experto en Bioética.
Desarrollo del protocolo de investigación "Consentimiento Informado: ¿es
comprensible y suficiente la información que se facilita al paciente para la toma de
decisiones ante un procedimiento diagnóstico y/o tratamiento quirúrgico?"
Un miembro desarrolla un trabajo de fin de master de Bioética sobre el tratamiento
del dolor oncológico y su abordaje multidisciplinar y paliativo desde la perspectiva
ética en el HUVM.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
25
ACTIVIDADES DE FORMACIÓN DE LOS CEAS
P 17. ACTIVIDADES DE FORMACIÓN INTERNA (formación RECIBIDA por los miembros del CEA) Se refiere a aquellas actividades formativas en las que los miembros del CEA hayan participado como alumnos. Describa brevemente cada actividad, contenidos, docentes, número de asistentes y si está o no acreditada por la ACSA.
P 18. ACTIVIDADES DE FORMACIÓN EXTERNA (formación IMPARTIDA por los miembros del CEA) Se refiere a aquellas actividades realizadas por el CEA para la formación del resto de profesionales de su área sanitaria, distrito sanitario, hospital o centro, o bien dirigidas a la ciudadanía. En estas actividades los miembros del CEA participan como docentes. Describa brevemente cada actividad, contenidos, docentes, número de asistentes y si está o no acreditada por la ACSA.
La tabla 9 recoge las actividades de formación interna y externa de los 21 CEAs. El grado de información aportado sobre cada actividad varía mucho de un CEA a otro.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
26
Tabla 9. Actividades de formación de los CEAs
NOMBRE COMITÉ FORMACIÓN INTERNA HORAS ACSA FORMACIÓN EXTERNA HORAS ACSA
ALMERÍA CENTRO NO ‐ Reuniones Voluntades Vitales Anticipadas. Asociación deTercera Edad de Benahadux, Asociación de Mayores de Viator y Asociación de Mayores de Gádor. ‐Sesión clínica en el Hospital Torrecárdenas: Puesta en marcha y registro de un protocolo de Limitación de Tratamiento de Soporte Vital en UCI. Dirigido a profesionales del CH Torrecárdenas. ‐ Charla sobre derechos y deberes ciudadanos. Documento de VVA y Comité de Ética. Dirigido a las mujeres que realizan talleres en el centro de servicios sociales Nueva Andalucía y a la asociación de fibromialgia en el centro de servicios sociales Nueva Andalucía. ‐Charlas sobre la Ley 2/2010, dirigido al servicio de Urgencias. Servicios de Neurocirugía, ginecología, salud mental y personal administrativo. ‐Ponencia "Ética en las investigaciones médicas". 1ª jornada de investigación para especialistas en formación del CHT (2 ediciones) ‐ Taller sobre Ética y ambiente laboral en el Curso "Intervención ambiental en equipos de trabajo" (2 ediciones) ‐ Ponencia “Secreto profesional en el ámbito laboral del celador” XV Jornadas Nacionales de celadores y responsables. ‐ Ponencia “Aspectos éticos de las decisiones clínicas” XIV congreso nacional de Neuroraquis. ‐ Ponencia sobre Aspectos éticos de la investigación biomédica, en el curso de metodología para residentes (2 ediciones) ‐ Ponencia “Aspectos éticos del ejercicio profesional” Jornadas de formación de Residentes de primer año. ‐ Ponencia sobre Aspectos éticos de la contención mecánica, en el Curso "Protocolo de actuación del celador en las urgencias psiquiátricas" (2 ediciones)
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
27
Continuación Tabla 9
NOMBRE COMITÉ FORMACIÓN INTERNA HORAS ACSA FORMACIÓN EXTERNA HORAS ACSA
NORTE DE ALMERÍA ‐ "Procedimiento de análisis de casos y elaboración de informes de un Comité de Ética Asistencial". ‐ Curso "Conflictos éticos y jurídicos en la práctica asistencial y en el inicio de la vida".
SI
‐ Curso "Conflictos éticos y jurídicos en la práctica asistencial y en el inicio de la vida". ‐ Difusión Ley 2/2010 y 41/2002 así como información sobre el CEA, en colaboración con las Corporaciones Locales de los municipios en los que se encuentran radicadas las Direcciones de las Unidades de Gestión Clínica respectivas y en colaboración con los Ayuntamientos (7 sesiones).
SI
PONIENTE ‐ Experto en Bioética de la EASP (1 miembro) ‐ Jornadas de CEAs de Andalucia (1 miembro)
750 SI SI
‐ Sesión hospitalaria sobre "Consentimiento informado, un nuevo modelo de relación" ‐ Sesión Hospitalaria sobre "Menor maduro" realizada en colaboración con el servicio de pediatría. ‐ I Jornada de actualización en Cuidados Palativos a.Sesiones formativas sobre Procedimiento de representación por sustitución en la toma de decisiones: UGC Roquetas Sur y Adra el 3/10/2014 y el 26/09/2014. b. Sesiones informativas sobre Voluntades anticipadas en UGC Adra y UGC Roquetas Sur en junio 2014 c. Sesión informativa sobre Comité y VVA a Directivos Hospital Poniente 4 de Noviembre 2014 d.Sesión informativa sobre Comité y VVA en Unidad de Urgencias de Hospital Poniente el día 5 de diciembre 2014
SI SI SI
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA
‐ Curso de bioética sanitaria 30 SI ‐ Curso de bioética sanitaria ‐ Taller VVAs hacia la PAD (5 ediciones)
30 3
SI SI
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
28
Continuación Tabla 9
NOMBRE COMITÉ FORMACIÓN INTERNA HORAS ACSA FORMACIÓN EXTERNA HORAS ACSA
CAMPO DE GIBRALTAR
‐ Experto en bioética EASP (1 miembro) 2014/2015 ‐ Sesiones Clínicas / Hospitalarias"Protocolo de Limitación del Esfuerzo Terapéutico”. ‐ "Recursos de bioética en internet" ‐ “De la tierra a las estrellas", sobre el proceso de duelo ‐ “Terminología y análisis al final de la vida" ‐ Consentimiento informado y rechazo de tratamiento con Hemoderivados", con participación de la UGC de Hematología. ‐ Asistencia de dos miembros a la Reunión de los Comités de ética asistencial de Andalucía.
750 SI SI SI
SI ‐ "Introducción a la bioética” ‐ 5 Sesiones Hospitalarias bajo el título “Ley 2/2010 de derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte: Voluntades Vitales Anticipadas” (Unidades de Hematología y ORL, en Hospital Punta de Europa. Pediatría, Medicina Interna y Cuidados Intensivos, en el Hospital de La Línea. Centro de Salud de Atención Primaria (Saladillo). Centro de Salud de Atención Primaria de La Línea Velada‐Levante. Unidades de Cuidados Paliativos y Neurología, en el Hospital Punta de Europa) ‐ Sesión sobre "Actuación en la planificación anticipada de decisiones" dirigida a médicos/as y enfermeros/as de atención primaria, en el Centro de Atención Primaria La Línea‐Velada, ‐ "Caso clínico: Aplicación de la Ley 2/2010" dirigida a médicos/as y enfermeros/as de atención primaria, en el Centro de Atención Primaria La Línea‐Velada. ‐ Entrega de copia de Ley 2/2010, en el Centro de Atención Primaria La Línea Velada, a las enfermeras en formación de de 4º curso del Grado de Enfermería y se pide la realización de un informe de reflexión sobre su contenido, para su posterior puesta en común y debate.
15
SI SI SI SI
JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ
‐ Planificación anticipada de los cuidados sanitarios ‐ Limitación de esfuerzo terapéutico
NO NO
‐ Curso “Derechos de los pacientes” (4 ediciones) SI
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
29
Continuación Tabla 9.
NOMBRE COMITÉ FORMACIÓN INTERNA HORAS ACSA FORMACIÓN EXTERNA HORAS ACSA
CÓRDOBA ‐ Curso “El conflicto como oportunidad” ‐ Sesión sobre "Particularidades de la enfermedad mental de repercusión ética y legal" ‐ "Bioética: conceptos básicos, normas y excepciones"
20 1 1
SI NO NO
‐ Conferencia. Bioética: Ética de los cuidados. Valores de los sistemas sanitarios. A Salvatierra. Fundación Castilla del Pino. Córdoba. ‐ Curso de introducción a la Bioética organizado por el CEA Córdoba para los profesionales del Área´de Salud ‐ Curso de introducción dirigido a los residentes de medicina familiar y comunitaria ‐ Curso legislación sanitaria dirigido a profesionales del DS Córdoba y Guadalquivir (3 ediciones) Sesiones Clínicas.‐ Docente: José Alejo Ortegón Gallego. ‐ Derechos y Garantías de la dignidad de la persona en el proceso de muerte con dignidad. UGC Gine‐Maternidad Hospital Infanta Margarita de Cabra. 1 abril 2014. Asistentes: facultativos, enfermeras, auxiliares, supervisoras y administrativa (nº indeterminado). ‐ Voluntades Vitales Anticipadas. UGC Gine‐Maternidad Hospital Infanta Margarita de Cabra. 2 abril 2014. Asistentes: facultativos, enfermeras, auxiliares, supervisoras y administrativa.(nº indeterminado) ‐ Voluntades Vitales Anticipadas. UGC Medicina Interna Hospital Infanta Margarita de Cabra. Varias sesiones de febrero a noviembre. Personal de enfermería. (nº indeterminado) Conferencias: Docente: José Alejo Ortegón Gallego. Número indeterminado de asistentes. ‐ Planificación Anticipada de Decisiones. Hospital de Montilla. Mayo de 2014. Organizadas por la Unidad de Formación de dicho Hospital. ‐ Voluntades Vitales Anticipadas: Entre el mito y la realidad. Nueva Carteya, 29 de mayo de 2014. Organizadas por el ayuntamiento y la asociación de mujeres emprendedoras "Las 13 Rosas". ‐ Voluntades Vitales Anticipadas: Entre el mito y la
10
NO SI NO NO
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
30
realidad. Cabra. junio de 2014. Organizada por el tejido asociativo de dicha localidad y el ayuntamiento. ‐ Alzheimer: ¿quién decidirá por mí? La planificación anticipada de decisiones. Montalbán, Córdoba. Septiembre de 2014. Organizadas por la Asociación de familiares de alzheimer de Montalbán y el ayuntamiento. ‐ Alzheimer: ¿quién decidirá por mí? Planificando las voluntades anticipadas. Cañete de las Torres. Córdoba. Octubre de 2014. ‐ Voluntades vitales anticipadas: entre el mito y la realidad. Benamejí. Octubre de 2014. Organizadas por el ayuntamiento y la asociación contra el cáncer. Grabado por la tv local y redifundido a las localidades de Encinas Reales, Cuevas de S. Marcos, Iznájar y Rute. 7) Programas de radio en la localidad de Nueva Carteya sobre educación sanitaria sobre la salud, la enfermedad y la muerte. Información sobre VVAs.
GRANADA METROPOLITANO
‐ III Jornadas provinciales de CEA de Granada. "Bioética asistencial y recursos limitados". Hospital San Rafael. ‐ Jornadas de CEA de Andalucía. Presentación de caso clínico y comunicación. "Sesiones de cine y bioética".
‐ Cine y Bioética: Eutanasia y suicidio asistido. Película "Dr. Muerte". ‐ Cine y Bioética: Ética al final de la vida. Película ""Amar la vida"
GRANADA NORDESTE ‐ IV Experto de bioética EASP (2 miembros) ‐ Asistencia a las Jornadas de Bioética en Córdoba (3 miembros)
750 SI ‐ Sesión clínica sobre Ley 41/2002 en el CS de Purullena ‐ Taller sobre historia de la bioética en el Hospital de Baza ‐ Taller sobre escenarios al final de la vida en el Hospital de Baza ‐ Taller sobre ética e investigación en el Hospital de Baza ‐ III Jornadas conmemorativas del Día Internacional de la Matrona en Antequera. "Empoderar a las mujeres. Más que una cuestión legal de las matronas". ‐ Taller sobre ética al principio de la vida en el Hospital de Baza ‐ Taller sobre relación clínica y bioética en el hospital de Baza. ‐ Ponencia en las III jornadas de los CEAs de Granada ‐ Participación docente de Susana Fernández Coello en el diploma de Bioética de la EASP
NO SI SI SI SI SI SI SI
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
31
Continuación Tabla 9.
NOMBRE COMITÉ FORMACIÓN INTERNA HORAS ACSA FORMACIÓN EXTERNA HORAS ACSA
SUR DE GRANADA ‐ IV Experto en Bioética EASP (2 miembros) ‐ V Experto en Bioética EASP(2 miembros). ‐ Diseño de un plan de formación interna sobre temas de bioética que consta de diferentes sesiones dirigidas a los miembros del CEA, aunque cada uno de los temas haya sido elaborado e impartido por uno o varios miembros del CEA.
‐ Las actividades formativas, que comenzaron a realizarse en 2013, han continuado en 2014 con las temáticas: Rechazo al Tratamiento y el procedimiento de Voluntades Vitales Anticipadas.
750 750
SI SI SI
‐ Elaboración del Video "Yo Decido" como recurso didáctico para difundir las VVA tanto a profesionales del área como a la ciudadanía. ‐ Sesiones de Ética Asistencial. CINE‐FORUM: Bioética en el Cine. Dirigida tanto a profesionales como a ciudadanía. ‐ Conferencia sobre Voluntades Vitales Anticipadas ‐ Charla sobre "planificación anticipada y voluntades vitales anticipadas ‐ Sesión Clínica Hospitalaria sobre la Atención Sanitaria a las personas que Rechazan la Terapia con Sangre o Hemoderivados ‐ Charlas/debate sobre voluntades vitales anticipadas apoyadas con la proyección del video “yo Decido”. ‐ Charla sobre "planificación anticipada y voluntades vitales anticipadas" ‐ Entrevista en Onda Sur Motril a Vocal del CEA sobre el procedimiento para realizar las Voluntades Vitales anticipadas y los puntos de registro existentes en Motril. ‐Post en el Blog “La consulta sur” sobre voluntades vitales anticipadas. 14 diciembre 2014.
HUELVA NO NO
JAÉN NORTE NO ‐ Sesión de formación sobre Evaluación de la Capacidad de los pacientes en la toma de decisiones. Dirigida a profesionales asistenciales del Hospital Alto Guadalquivir de Andujar. ‐ Participación en la Mesa Redonda del IV Experto propio en Bioética EASP ‐Taller sobre Planificación Anticipada de Decisiones y Voluntades Anticipadas. Dirigida a médicos y enfermeras del hospital y atención primaria de la zona. ‐ Participación en las I Jornadas Provinciales de Actualización en Cardiología en el Hospital Alto
NO SI SI
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
32
Guadalquivir de Andujar, donde el presidente del comité expone el tema "Ética en insuficiencias cardiaca terminal". ‐ Sesiones de presentación sobre el documento elaborado por el CEA: Ayuda a la toma de decisiones clínicas. Dirigido a médicos y enfermeras. (4 sesiones: Hospital de Alcalá la Real, Hospital de Alcaudete, hospital Alto Guadalquivir de Andujar y Hospital Sierra Segura de Puente Génave. ‐Taller sobre Ley 2/2010, VVAA y Planificación Anticipada de Decisiones en el Hospital Alto Guadalquivir de Andujar. Dirigida a médicos y enfermeras de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir y atención primaria de la zona. ‐ Formación voluntades anticipadas al Equipo Municipal de Atención SocioSanitaria del Úbeda. ‐ Sesión de formación sobre la Capacidad de los pacientes a decidir y el documento de ayuda a la toma de decisiones clínicas en Hospital San Juan de la Cruz de Úbeda y Hospital San Agustín de Linares.
NO SI
JAÉN SUR ‐ Curso organizado por el Colegio de Médicos de Granada y la empresa SARquavitae en el Colegio de Médicos de Granada, con la siguiente temática: Ética, envejecimiento y cronicidad. Un reto sanitario y social (2 miembros).
‐ Sesión Clínica: EL MÉTODO DELIBERATIVO EN LA EVALUACIÓN ÉTICA DE CASOS CLÍNICOS ‐ Mesa redonda “Aspectos éticos en el ámbito de los cuidados a personas mayores institucionalizadas” Hospital Médico‐Quirúrgico. ‐ Taller: COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL PARA PROFESIONALES SANITARIOS ‐ Sesión Clínica: EL PAPEL DE LAS VOLUNTADES VITALES ANTICIPADAS EN LA ATENCIÓN SANITARIA DE LAS ENFERMEDADES RARAS, presentada a la UGC Medicina Interna. ‐ Charla: VOLUNTADES ANTICIPADAS Y COMITÉ DE ETICA ASISTENCIAL, en la asociación de enfermos y familiares de enfermos de Alzheimer y otras demencias "AFA VIVE" de Martos, dirigida a toda la población de Martos.
2 1,5 2
SI SI SI
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
33
Continuación Tabla 9.
NOMBRE COMITÉ FORMACIÓN INTERNA HORAS ACSA FORMACIÓN EXTERNA HORAS ACSA
COSTA DEL SOL ‐ Curso de Ética Asistencial: "Introducción a la Bioetica Clínica. Ayuda para la resolución de conflictos éticos asistenciales"
SI ‐ Curso de Ética Asistencial: "Introducción a la Bioetica Clínica. Ayuda para la resolución de conflictos éticos asistenciales" ‐ Sesión en Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) sobre la comunicación de malas noticias y sus aspectos éticos, Murcia.
SI
MÁLAGA ‐ 4 talleres de Planificación Anticipada de Decisiones / Voluntad Vital Anticipada a enfermeras de enlace (dos talleres), trabajadores sociales y médicos de familia, de todas las UGC del Distrito. Incluye aspectos sobre Rechazo de Tratamiento y Limitación de Esfuerzo Terapéutico. ‐ Formación básica en bioética a los residentes de todas las especialidades en el curso de urgencias que se realiza en el Hospital Regional (Zona I) y una hora en el que se realiza en el Hospital Clínico (Zona II) ‐ Curso de “Atención al Final de la Vida” ‐ Se ha informado a los directores de UGC en dos comisiones de dirección sobre la cartera de servicios y funciones del CEA, así como del procedimiento de consulta. ‐ Todos las UGCs acreditadas por la ACSA, disponen “formalmente” del procedimiento de consulta y del documento para realizarla. ‐ Comunicación “La Bioética vista por un residente de Medicina de Familia”. XVI Jornadas de Bioética San Juan de Dios. Málaga. ‐ Comunicación “¿Les preocupa la Bioética a los residentes de MFyC?” 9 Congreso Andaluz de Médicos de Atención Primaria SEMERGEN Andalucía. Torremolinos. ‐Ponencia “Comité de ética asistencial en defensa del ciudadano”. XVI Jornadas de Bioética San Juan de Dios. Málaga.
1 8
SI
‐ Reunión conjunta con la Coordinación de Trasplantes, el servicio de Nefrología, Urología y Anestesia, para la mejora del proceso de informe del CEA, en el caso de los donantes vivos. ‐ Dos reuniones con el Área Quirúrgica y Anestesia del Hospital Clínico sobre implantación del protocolo de actuación ante el rechazo de Hemoderivados. ‐ Dos sesiones de Formación con la UGC de Anestesiología de los Hospitales General de Málaga y Materno Infantil en relación al Rechazo de Sangre y Hemoderivados. ‐ Catorce sesiones clínicas con UGC de atención especializada (cirugía, urgencias, ORL, urología, medicina interna...) y de primaria en los centros de salud en relación a la aplicación de las Voluntades Anticipadas. ‐ sesión en un curso que realiza la Unidad de Atención Ciudadana y que versa sobre derechos y deberes. ‐ Tres talleres de VVA en cuidadoras.
1
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
34
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
35
Continuación Tabla 9.
NOMBRE COMITÉ FORMACIÓN INTERNA HORAS ACSA FORMACIÓN EXTERNA HORAS ACSA
EPES NO ‐ Comunicación “End of life procedures and Advanced Health Care Directives in the Andalusian Health Emergency Agency (EPES)”. Congreso de la European Resuscitation Council.
SEVILLA NO ‐ Curso de Bioética en la Atención Sanitaria (2 ediciones)
Pendiente
SEVILLA NORTE ‐ Master de Bioética impartido en el Hospital de San Juan de Dios del Aljarafe (1 miembro) ‐ Experto en Bioética de la EASP‐ finalizado (1 miembro) ‐ Experto en Bioética de la EASP‐ actualidad (1 miembro)
750 750
SI SI
‐ Seminario “El menor maduro y el conflicto ético”. Centro de Salud de Coria del Río ‐ Seminario “La limitación del esfuerzo terapéutico”en el Centro de Salud de Carmona. ‐ Seminario “Cuidados Paliativos y Limitación del Esfuerzo Terapéutico en pacientes crónicos” en el Centro de Salud de Sanlucar la Mayor.
1,5 1,5 1,5
SEVILLA SUR ‐ "Análisis de casos de conflicto ético en la práctica clínica" en Hospital El Tomillar. ‐ Sesión: "Análisis de casos de conflicto ético en la práctica clínica " en el Hospital El Tomillar. ‐ Sesión: “Ética e incapacidad temporal” en el Hospital El Tomillar. ‐ Sesión: “La sexualidad de las personas con discapacidad intelectual” en el Hospital El Tomillar. ‐ Sesión: “Foro‐cine: Análisis de situaciones de conflicto ético. Proyección y debate", en el Hospital El Tomillar.
‐ Presentación a la población de Morón de la Frontera. Conferencia: ÉTICA Y SANIDAD:EL DERECHO DEL PACIENTE A ELEGIR. ‐ Curso Bioética en la Atención Sanitaria (on line) 2014). ‐ III Jornadas de la Sociedad Andaluza de Bioética “La limitación del esfuerzo terapéutico en la ética cotidiana de los centros sanitarios”. Ponentes en las Jornadas pertenecientes al Comité (participación en 2 mesas y presentación de una comunicación)
30
SI Pendiente
XANIT NO ‐ Sesión formativa: Procedimientos de Voluntades Anticipadas, Alta Voluntaria y Consentimiento informado.
INFANTA LUISA ‐ Curso de Bioética. ‐ Encuentro de Comités de Ética de Andalucía en Córdoba.
ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN DE LOS CEAS
P 19. ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN INTERNA (difusión a PROFESIONALES del centro sanitario) Actividades con el objeto de dar a conocer la existencia y funciones del CEA a otros profesionales del centro sanitario. Incluir fecha de la actividad y a qué profesionales está dirigida.
P 20. ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN EXTERNA Actividades con el objeto de dar a conocer la existencia y funciones del CEA a la ciudadanía. Incluir fecha de la actividad y a qué profesionales está dirigida.
La tabla 10 recoge las estrategias de difusión tanto a nivel interno como externo desplegadas por los CEAs. Debe señalarse la gran variabilidad en cuanto al tipo de actividad realizada, como en lo referente al grado de información aportado sobre cada actividad por los distintos CEAs.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
36
Tabla 10. Estrategias de difusión de los CEAs.
NOMBRE COMITÉ ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN INTERNA ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN EXTERNA
ALMERÍA CENTRO ‐ UGC Mediterráneo Torrecárdenas, personal de los centros de salud Mediterráneo y Los Molinos. ‐ UGC Alcazaba (Centros de Salud Nicolás Salmerón y Consultorio Casa del Mar) ‐ UGC Sorbas. Zona básica de salud de Sorbas.
‐ Entrega de dípticos informativos del CEA a diferentes asociaciones de pacientes y se les hizo ofrecimiento para difundir y debatir sobre la Ley 2/2010
NORTE DE ALMERÍA NO ‐ Actividades desarrolladas con el objetivo de dar a conocer a la ciudadanía, mediante sesiones celebradas en colaboración con las Corporaciones Locales de los municipios en los que se encuentran radicadas las Direcciones de las Unidades de Gestión Clínica respectivas, contenidos previstos en la Ley 8/2010, de 8 de abril, Ley de derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de muerte y en la Ley de Autonomía del Paciente (7 sesiones en distintas UGCs y Ayuntamientos) ‐ IX Jornadas de Educación para la Salud entre l en el Instituto de Educación Secundaria Albujaira de Huércal‐Overa, dentro del marco del Programa Forma Joven. Ponencia de un miembro del CEA “Comité de Bioética Asistencial”. ‐ IV Jornadas Provinciales de Inmigración. Vocal del Comité de Ética participa como miembro del Comité Organizador. En la introducción se habló de la Red de Comités de Ética de Andalucía y de los distintos Comités de Ética existente en la provincia de Almería. ‐ Visitas guiadas por el Hospital donde también se ha dado a conocer la existencia del Comité de Ética así como de sus funciones (alumnos del Centro Integrado FP de Lorca, estudiantes de enfermería y medicina de los cursos 1º y 2º de la Universidad de Murcia, alumnos del IES "Albujaira" de Huécal‐Overa, especialidad Cuidados Auxiliares de Enefermería y de Farmacia y Parafarmacia, alumnos del IES "El Palmeral" de Vera, especilidad Bachillerato Tecnológico en la modalidad de Ciencias de la Salud, IES "Mar Serenal" de Pulpí especialidad Ciclo formativo de grado medio de "Sistemas Multiusuario y en red"
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
37
Continuación Tabla 10.
NOMBRE COMITÉ ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN INTERNA ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN EXTERNA
PONIENTE ‐ En todas las actividades formativas se ha hecho difusión del CEA ‐ Difusión con profesionales privados ‐ Difusión en redes sociales tanto de eventos como de información: facebook y twitter del Distrito
‐ Recordatorio de la presencia del comité a los miembros de las Comisiones de Participación de las UGCs del año 2014 ‐ Difusión en centros de mayores (3 sesiones) ‐ Difusión en redes sociales tanto de eventos como de información: facebook y twitter del Distrito ‐ Elaboració,n junto con el Punto de registro de VVA, de un Plan de Estrategias de Difusión de las VVA ‐ Difusión a colectivos especiales: Testigos de Jehová
BAHÍA DE CÁDIZ‐LA JANDA ‐ En todas las actividades formativas hay un apartado en el que se presenta el CEA Bahía de Cádiz ‐ La Janda. ‐ 26 profesionales sanitarios y no sanitarios de hospitales y AP. ‐ 10. Profesionales sanitarios y no sanitarios de hospitales y AP. ‐ 7. Profesionales sanitarios y no sanitarios de hospitales y AP. ‐ 11. Profesionales sanitarios y no sanitarios de hospitales y AP. ‐16. Profesionales sanitarios y no sanitarios de hospitales y AP. ‐ Además se realizó una edición para AP a la que asistieron 22 profesionales, (3/12/2014). Profesionales sanitarios de hospitales y AP. ‐ Boletín Febrero de 2014 “De Hipócrates al ascensor”. ‐ Boletín Abril de 2014 “Ética de la Investigación”. ‐ Boletín Julio de 2014 “Cuando el paciente dice “no”. El rechazo al tratamiento”. ‐ Los boletines son difundidos también en las redes sociales y Web de los CEA.
‐ Participación en la Comisión de Participación Ciudadana del Hospital Universitario Puerta del Mar ‐ Participación en la Comisión de Participación Ciudadana de la de la Unidad de Atención integral al Cáncer. ‐ Difusión de los Boletines y temas de Bioética a través de los perfiles corporativos de redes sociales del Hospital Universitario Puerta del Mar.
CAMPO DE GIBRALTAR ‐ Sesiones Hospitalarias conjuntas con distintas Unidades hospitalarias y de Atención Primaria, acreditadas, con un objetivo común, aprovechando la inclusión en los acuerdos de gestión, de objetivos relacionados con la difusión de los derechos y garantías recogidos en la ley 2/2010 "de muerte digna", lo que ha propiciado un calendario de sesiones hospitalarias bajo el título “Ley 2/2010 de derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte: Voluntades Vitales Anticipadas”, de la que se han realizado 5 ediciones. ‐Invitación a las distintas Unidades del Área, en función de los temas a tratar, a las sesiones clínicas del Comité.
NO
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
38
Continuación Tabla 10.
NOMBRE COMITÉ DIFUSIÓN INTERNA DIFUSIÓN EXTERNA
JEREZ‐COSTA NOROESTE Y SIERRA DE CÁDIZ
NO ‐ “Limitación de Tratamientos de Soporte Vital (LTSV)”. X Pan American and Iberic Congress of Intensive and Critical Care Medicine 2014. Ángel Estella. Coordinador Nacional del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Coronarias. SEMICYUC. ‐ Ordenes de no Ingreso en UCI. X Pan American and Iberic Congress of Intensive and Critical Care Medicine 2014. Ángel Estella. Coordinador Nacional del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Coronarias. SEMICYUC. ‐ Estudio Multicéntrico "Proporcionalidad de Medidas en Pacientes Críticos al Final de la Vida en UCI." X Pan American and Iberic Congress of Intensive and Critical Care Medicine 2014. Ángel Estella. Coordinador Nacional del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Coronarias. SEMICYUC. ‐ Jornada de grupos de trabajo de Bioetica Clinica. Sociedad Española de Medicina Interna. ‐ "Stop al tratamiento". Ángel Estella. Coordinador Nacional del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Coronarias. SEMICYUC. ‐Congreso Nacional de Información al Paciente Oncológico (CIPO). Albacete febrero 2014. Mesa: " Información en la sala de críticos."
CÓRDOBA ‐ Sesión clínica UGC Gine‐Maternidad Hospital Infanta Margarita de Cabra. ‐ Sesiones clínicas en 9 UGC del Hospital Reina Sofía. ‐ Presentación del CEA dentro de curso para pesidentes de medicina familiar y comunitaria ‐ Presentación del CEA dentro del curso legislación sanitaria dirigido a profesionales del Distrito Sanitario Córdoba y Guadalquivir (3 ediciones)
NO
GRANADA METROPOLITANO ‐ I Jornadas sobre prevención e intervención en la conducta suicida. Tema: Ética del suicidio. ‐ Jornadas de bioética SARQuavitae (Residencias sociosanitarias). “La Bioética en el ámbito hospitalario. Comités de ética asistencial. ‐ Comunicación en el III Congreso de la Sociedad Andaluza de Bioética. Planificación Anticipada de Decisiones. Experiencia del no hacer en medicina de familia.
NO
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
39
Continuación Tabla 10.
NOMBRE COMITÉ DIFUSIÓN INTERNA DIFUSIÓN EXTERNA
GRANADA NORDESTE ‐ Sesión clínica sobre la actividad del CEA en el CS de Purullena ‐ Curso de 5 horas para profesionales de servicios sociales en Huéscar. ‐ Charla de difusión de Ley de Muerte Digna para grupo de cuidadoras de Benamaurel. ‐ Charla informativa sobre Ley de Muerte Digna en Orce para la Asociación de Alzheimer a cargo de José Antonio Fajardo. ‐ Programa en radio Benalúa sobre muerte digna. ‐ Charla sobre muerte digna a miembros de la asociación contra el cancer y la asociación de Fibromialgia de Guadix/Pedro Martínez/Purullena. Entrevista a Joaquín Hortal sobre Voluntades Vitales Anticipadas en Radio Guadix de la Cadena SER.
SUR DE GRANADA ‐ UGC de San Antonio.
‐ UGC de Ginecología y Obstetricia.
‐ Elaboración del Video: “CEA Sur de Granada”
‐ Entrevista en Onda Sur Motril a presidenta del CEA sobre el Comité, sus objetivos y las Jornadas provinciales que se organizan. ‐ Notas de prensa en medios de comunicación local, Web Consejería, Web SAS y WEB Área Sur de Granada sobre temas: Aula Abierta de Ética. Cine forum. ‐ Jornadas provinciales de los Comités de Ética Asistencial. ‐ Voluntades Vitales Anticipadas.
HUELVA ‐ Publicación Web de los centros. Guía de planificación Anticipada de las Decisiones (PAD)
‐ Publicación Web Comité Presentación Registro De Voluntades Vitales Anticipadas
JAÉN NORTE ‐ Sesión con los MIR en el Hospital de Linares. Tema: ¿Sirve para algo la Ética Clínica? ‐ Sesión de presentación en el Hospital de Alta Resolución Sierra de Segura de Puente Génave. ‐ Notas de prensa en la Intranet de la Agencia Sanitaria Alto Guadalquivir sobre las funcinoes y objetivos del CEA Jaén Norte y las diferentes presentaciones elaboradas en los diferentes centros sobre el documento de ayuda a la toma de decisiones clínicas. ‐ Creación en el Portal Sanitario del Área de un apartado sobre el CEA en el que se incluyen una serie de documentos disponibles para todos los profesionales (Presentación del comité, díptico informativo y formulario para realizar consultas, así como Guías y protocolos elaborados por el CEA)
‐ Participación del presidente del CEA en entrevista de radio en la cadena SER de Úbeda ‐ Entrevista de Mercedes Calvo, la Trabajadora Social del Centro de Salud de Andujar en Radio Andújar,en el programa de la Asociación de Familares de Alzheimer en relación con Voluntades anticipadas y Muerte Digna . ‐ Actividad en relación con Voluntades anticipadas y Muerte Digna en Andújar y Úbeda (6 sesiones) ‐ Actividad en relación con Planificación de Voluntades Anticipadas de Decisiones Asociación de Padres y Madres "Ubbadat" S.A.F.A ‐ Presentación del CEA a la comisión de participación ciudadana de Alcaudete sobre Voluntades Anticipadas y la planificación. ‐ Grupo focal con 10 usuarios de la zona básica de Andujar realizado en el Hospital Alto Guadalquivir de Andujar sobre la difusión e información de las
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
40
voluntades vitales. ‐ Nota de prensa en el periódico IDEAL de Jaén sobre una actividad formativa del comité abordando la autonomía del paciente y nota anexa mencionando los dos años de andadura del CEA Jaén Norte, sus funciones, procedimiento de consulta y principales temas tratados. ‐ Entrevista en Radio SER al presidente del CEA para su difusión.
JAÉN SUR ‐ Se siguen haciendo actividades de difusión del Comité por los miembros del mismo a los profesionales de los distintos centros adscrito al CEA Jaén Sur.
NO
COSTA DEL SOL ‐ E‐mails dirigidos a los directivos de las UGCs. ‐ Difusión del CEA dentro del curso "Introducción a la Bioetica Clínica. Ayuda para la resolución de conflictos éticos asistenciales" ‐ E‐mails a responsables de las Unidades de Atención a la Ciudadanía y a las Enfermeras Gestoras de Casos de las UGCs del DSAP Costa del Sol
‐ E‐mails a responsables de las Unidades de Atención a la Ciudadanía y a las Enfermeras Gestoras de Casos de las UGCs del DSAP Costa del Sol, con el objetivo de difundir el CEA entre la ciudadanía.
MÁLAGA NO NO
EPES NO NO
SEVILLA ‐ Presentación del CEA Sevilla a la Junta de Enfermería del Hospital Virgen del Rocío. ‐ Presentación del CEA Sevilla a la UGC del C.S. “Virgen del Valle” de Écija. ‐ Presentación del CEA Sevilla a la UGC del C.S. “El Almarrón” de Écija. ‐ Presentación del CEA Sevilla a la UGC del C.S. de La Luisiana. ‐ Presentación del CEA Sevilla a la UGC de Farmacia del Hospital Universitario Virgen del Rocío. ‐ Presentación del CEA Sevilla a la UGC de Neonatología del Hospital Universitario Virgen del Rocío. ‐ Presentación del CEA Sevilla a la UGC de Pediatría del Hospital Universitario Virgen del Rocío.
‐ Presentación del CEA Sevilla a la Comisión de Participación Comunitaria de los Hospitales Virgen del Rocío y Virgen Macarena.
SEVILLA NORTE ‐ Reunión con el Servicio de Cirugía General. Marzo. ‐ Reunión con Unidad Clínica de Medicina Interna. Mayo.
‐ Jornada de “La información clínica” en el Hospital Universitario Virgen del Rocío, organizada conjuntamente con el Comité de Ética Sevilla. Con la participación de representantes de las asociaciones de EM y pacientes con cáncer de mama. Colaboración del Instituto Llanes de Educación Secundaria y con la Facultad de Enfermería, participando estudiantes de los grados de ciencias de la salud y del grado superior de Documetación Clínica impartido en ese Instituto.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
41
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
42
Continuación Tabla 10.
NOMBRE COMITÉ DIFUSIÓN INTERNA DIFUSIÓN EXTERNA
SEVILLA SUR NO ‐ Presentación a la población de Morón de la Frontera en la Casa de la Cultura: Conferencia Ética y Sanidad: El Derecho del Paciente a Elegir.
XANIT ‐ Reunión con jefes de Servicio de UCI, M Interna, Urgencias; Radiología para volver a recordar las funciones del comité. ‐ Boletin interno de Hospital Xanit Internacional.
‐ Reunión de la Plataforma de Responsabilidad Social de la CEM de Málaga. Público en general.
INFANTA LUISA ‐ Elaboración de tríptico. ‐ Folleto Informativo ‐ Acceso directo del comité en la Web del Hospital, para información y consulta.
PLAN DE LAS PRÓXIMAS ACTIVIDADES DE LOS CEAS
P 21. PLAN DE PRÓXIMAS ACTIVIDADES Incluir aquellas actividades que tiene planeadas el CEA para el futuro.
En el futuro, los CEAs planean realizar las siguientes actividades, entre las que destacan aquellas relacionadas con la formación y la difusión:
Formación interna y externa.
Difusión interna y externa.
Participación en Congresos y Jornadas.
Encuentro entre CEAs.
Colaboración con otros CEAs.
Colaboración con personas expertas.
Colaboración con la Estrategia de Bioética del SSPA.
Colaboración con las Unidades de Gestión Clínica.
Elaboración de protocolos.
Otras publicaciones (guías, artículos…)
Creación de espacio online compartido para documentación y foro debate entre
miembros del CEA.
Incorporación de miembros del CEA en Comisiones de los centros.
Análisis de la actividad de subcomisión de Donación de órganos de vivos.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
43
OTROS COMENTARIOS DE LOS CEAS
P 22. PROPUESTAS DE MEJORA Medidas o iniciativas que se consideren pueden ser puestas en marcha para la mejora del funcionamiento del CEA.
Presencia/aprobación de todos los procedimientos de empresa por el CEA.
Desarrollo de competencias para los miembros de los CEAs.
Formación especializada en bioética.
Actividades que mejoren la visibilidad del CEA.
Mayor apoyo organizativo.
Renovación del CEA por los procedimientos reglamentarios.
Incorporación de profesionales en formación (MIR, EIR, FIR, etc) al CEA como invitados
a participar.
Participación en la comisión de reclamaciones para asesorar las reclamaciones
relacionadas con aspectos éticos.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
44
P 23. OTRA INFORMACIÓN Puede incluirse cualquier otra información que el CEA considere de interés para la elaboración de la memoria. Por favor, no repetir información incluida en preguntas anteriores.
Participación en Jornadas y Congresos.
Evaluación de la actividad del CEA.
Participación de un miembro del CEA en el “Proyecto de autoevaluación del Registro
de Voluntades Vitales Anticipadas de Andalucía por el modelo EFQM adaptados a los
servicios públicos por la Junta de Andalucía”.
Participación de un miembro del CEA en el Grupo de Ética de la Sociedad Española de
Cuidados Intensivos Pediátricos.
Necesidad de darle mayor impulso al CEA.
Participación en la reunión de la Estrategia de Bioética en Diciembre de 2014.
Solicitud de la DelegaciónTerritorial de Igualdad, Salud y Políticas Sociales,
participacion CEA con el objetivo de a) Potenciar el Registro de Voluntades Vitales
Anticipadas en la provincia de Jaén. b) Elaborar un plan de difusión y formación del
Registro de Voluntades Vitales Anticipadas. c) Hacer un seguimiento permanente de la
evolución de éste Registro en la provincia de Jaén mediante el nombramiento de los
profesionales adecuados.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
45
5. CONCLUSIONES
La información obtenida de este estudio permite hacer una descripción de la situación y
trabajo de los CEAs durante el año 2014. A modo de resumen pueden extraerse las siguientes
conclusiones:
1. En este informe se recoge la descripción de la experiencia y composición de los CEAs.
No evalúa la idoneidad o calidad de las decisiones o las actividades realizadas.
2. Existen notables diferencias entre los CEAs en cuanto a la actividad realizada durante
el pasado año (protocolos, revisión de casos, consultas, difusión, formación…). Así
como en el grado de detalle con el que documentan la información solicitada.
3. Durante el año 2014 se han producido un total de 16 bajas y 13 altas entre los
miembros de los CEAs.
4. Los CEAs han realizado 146 reuniones (108 ordinarias; 38 extraordinarias).
5. Diecisiete de los CEAs han evaluado un total de 51 casos clínicos. La mayoría
relacionados con la diferencia de criterios de indicación de tratamientos o pruebas, la
información, confidencialidad, intimidad, historia clínica y protección de datos, con el
rechazo de tratamientos y con la limitación del esfuerzo terapéutico.
6. Los CEAs han evaluado más de 43 casos de donante vivo.
7. A 7 de los CEAs les han llegado unas 10 consultas éticas sobre diversas cuestiones.
8. Algunos CEAs reciben consultas sobre diversos temas de manera informal que no
quedan registradas.
9. Son 7 los CEAs que siguen estrategias de colaboración con colectivos especiales como
asociaciones de vecinos, Hermanas de la Caridad o Congregación de Testigos de
Jehová.
10. Seis CEAs cuentan con el asesoramiento de personas externas.
11. Únicamente 1 de los CEAs informa de haber consultado o colaborado con otro/s
CEA/s.
12. La mayoría de los CEAs han revisado, elaborado o participado en la realización de
protocolos sobre diversas cuestiones, principalmente relacionadas con la limitación
del esfuerzo terapéutico, donación de órganos y trasplantes y final de la vida.
13. La actividad investigadora, se mantiene muy reducida, limitándose principalmente a
la participación de algún miembro del CEA en algún proyecto de investigación.
14. Se muestra una actividad cada vez mayor de presencia en Congresos, tanto nacionales
como internacionales.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
46
15. Son pocos los CEAs que mantienen totalmente actualizada la información en la Web
de Comités. Muchos además informan sobre tener actualizada información que
realmente no aparece en la Web correctamente.
16. La falta de coordinación entre los CEAs así como la falta de comunicación entre ellos,
da lugar a que se estén duplicando esfuerzos sobre diversos temas y actividades.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
47
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
48
AGRADECIMIENTOS
A todos los Comités de Ética Asistencial por su participación en este informe mediante la
entrega de sus memorias anuales y la aclaración de información.
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
49
SITUACIÓN Y ACTIVIDAD DE LOS COMITÉS DE ÉTICA ASISTENCIAL_2014
50
1
ANEXO I: CUESTIONARIO
1. DATOS DEL CEA
Correo electrónico del CEA Teléfono de contacto Otros datos
2. CENTROS ADSCRITOS AL CEA Incluir los nombres completos de los centros adscritos al CEA en el momento de elaboración de esta memoria
3. MIEMBROS DEL CEA, PERFIL Y CARGOS Incluir en la siguiente tabla nombre y apellidos de los miembros del CEA a fecha de realización de esta memoria, los cargos (presidencia, secretaría y su perfil (médico/a, miembro del CEI, Gestión y Servicios…)
NOMBRE APELLIDOS CARGO
(Presidencia, secretaría, vocal)
PERFIL (miembro CEI, medicina, enfermería, derecho…)
4. MIEMBRO DE REFERENCIA PARA CUESTIONES RELACIONADAS CON LAS VOLUNTADES VITALES ANTICIPADAS Lo ideal es que esta persona sea aquella que pertenece al registro de VVAs de su centro, o realiza más actividades relacionadas con este tema.
NOMBRE APELLIDOS TELÉFONO E‐MAIL
5. LA WEB DE COMITÉS Incluir la información que el CEA tiene actualizada en la parte pública de la Web de Comités http://si.easp.es/eticaysalud/
A fecha de realización de esta memoria, las secciones públicas del CEA que están actualizadas en la WEB DE COMITÉS son: Centros Adscritos: Sí No Integrantes: Sí No Contacto: Sí No Documentos: Sí No Actividades: Sí No Puede incluir algún comentario a continuación:
6. FECHA DE ELABORACIÓN DE LA MEMORIA Fecha en la que se finaliza la elaboración de esta memoria
7. CAMBIOS EN LOS MIEMBROS DEL CEA (bajas, altas, cambio de cargos…) Incluir nombre y apellidos de aquellos miembros que hayan dejado el CEA, se hayan incorporado o hayan cambiado el cargo que ocupan en el CEA (ej. presidencia, secretaría…) Solo incluir los cambios ocurridos durante el año 2014
2
8. REUNIONES ORDINARIAS Incluir número de reunión, fecha, número de asistentes (ejemplo 18 de 20) y orden del día (solo del año 2014)
9. REUNIONES EXTRAORDINARIAS Incluir número de reunión, fecha, asistentes y orden del día (solo del año 2014)
10. CONSULTORES EXTERNOS Personas expertas en determinados temas a las que consulta el CEA en ocasiones para su asesoramiento. Incluir nombres y temas de consulta.
11. CONSULTA A OTROS CEAs Incluir nombres de los CEAs consultados y temas de consulta o asesoramiento
12. CONSULTA / COLABORACIÓN CON COLECTIVOS ESPECÍFICOS, GRUPOS DE PACIENTES, ASOCIACIONES… Aquellas estrategias de colaboración‐deliberación con colectivos especiales como asociaciones de pacientes/familias, consumidores, usuarios, vecinos, grupos religiosos, colectivos de otra índole, etc… Incluir nombres y temas de consulta/colaboración
3
13. CASOS Temática de cada caso, quién solicita la revisión del caso y seguimiento Se refiere a solicitudes de asesoramiento/revisión de un asunto/tema de un/a paciente o situación concreta. Indicar si quien solicita la revisión del caso es profesional sanitario, ciudadanía, equipo directivo u otros) Indicar si se ha hecho seguimiento del caso y si se han seguido las recomendaciones del CEA. NO INCLUIR DATOS IDENTIFICATIVOS DE PROFESIONALES Y/O PACIENTES Ej. Un profesional del servicio XX consulta al CEA sobre un paciente de xx años sobre una limitación del esfuerzo terapéutico a la que la familia se opone. Seguimiento: el profesional ha seguido las recomendaciones elaboradas por el CEA.
14. CONSULTAS Tema de cada consulta, quién la realiza y seguimiento. Se refiere a peticiones más generales. Indicar si quien solicita la consulta es profesional sanitario, ciudadanía, equipo directivo u otros) Indicar si se ha hecho seguimiento de la consulta y si se han seguido las recomendaciones del CEA. NO INCLUIR DATOS IDENTIFICATIVOS DE PROFESIONALES Y/O PACIENTES Ej. Un profesional del servicio XX consulta al CEA para preguntar qué debe hacerse ante situaciones en las que claramente se están manteniendo medidas fútiles con un paciente y la familia se opone a que se retiren dichas medidas. Ej. El CEA ha tenido conocimiento de que los/as profesionales del servicio XX están siguiendo las recomendaciones elaboradas por el CEA.
4
15. PROTOCOLOS / RECOMENDACIONES / MEDIDAS DE ACTUACIÓN ELABORADAS POR EL CEA O EN LAS QUE EL CEA HA PARTICIPADO Incluir únicamente el nombre o tema de los protocolos en los que ha participado el CEA. Pueden ser documentos elaborados por el CEA o bien en los que simplemente ha participado, bien elaborando o revisando una parte de dichos documentos (indicar el grado de participación). No incluir información sobre los grupos o formas de trabajo.
16. PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Incluir información acerca de si el CEA ha presentado o está en proceso de elaboración de algún proyecto de investigación. Incluir también si se ha participado en algún proyecto de investigación como CEA aunque la propuesta no haya sido elaborada por el propio CEA.
17. ACTIVIDADES DE FORMACIÓN INTERNA (formación RECIBIDA por los miembros del CEA) Se refiere a aquellas actividades formativas en las que los miembros del CEA hayan participado como alumnos. Describa brevemente cada actividad, contenidos, docentes, número de asistentes y si está o no acreditada por la ACSA.
18. ACTIVIDADES DE FORMACIÓN EXTERNA (formación IMPARTIDA por los miembros del CEA) Se refiere a aquellas actividades realizadas por el CEA para la formación del resto de profesionales de su área sanitaria, distrito sanitario, hospital o centro, o bien dirigidas a la ciudadanía. En estas actividades los miembros del CEA participan como docentes. Describa brevemente cada actividad, contenidos, docentes, número de asistentes y si está o no acreditada por la ACSA.
5
6
19. ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN INTERNA (difusión a PROFESIONALES del centro sanitario) Actividades con el objeto de dar a conocer la existencia y funciones del CEA a otros profesionales del centro sanitario. Incluir fecha de la actividad y a qué profesionales está dirigida.
20. ESTRATEGIAS DE DIFUSIÓN EXTERNA (difusión a CIUDADANÍA) Actividades con el objeto de dar a conocer la existencia y funciones del CEA a la ciudadanía. Incluir fecha de la actividad y a qué profesionales está dirigida.
21. PLAN DE PRÓXIMAS ACTIVIDADES Incluir aquellas actividades que tiene planeadas el CEA para el futuro.
22. PROPUESTAS DE MEJORA Medidas o iniciativas que se consideren pueden ser puestas en marcha para la mejora del funcionamiento del CEA.
23. OTRA INFORMACIÓN Puede incluirse cualquier otra información que el CEA considere de interés para la elaboración de la memoria. Por favor, no repetir información incluida en preguntas anteriores.
¡¡MUCHAS GRACIAS POR TU COLABORACIÓN!!