云南省人民政府办公厅文件 - creditchina.gov.cn · 云南省三级公立医院绩效考核工作实施方案为贯彻落实«国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核

云南省人民政府办公厅文件

云政办发〔２０１９〕５９号

云南省人民政府办公厅关于印发

云南省三级公立医院绩效考核工作

实施方案的通知

各州市人民政府省直各委办厅局laquo云南省三级公立医院绩效考核工作实施方案raquo已经省人民

政府同意现印发给你们请认真贯彻执行

云南省人民政府办公厅

２０１９年６月２８日

(此件公开发布)

mdash１mdash


实施方案

为贯彻落实 laquo国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核

工作的意见raquo (国办发〔２０１９〕４号)精神进一步深化公立医

院改革推进现代医院管理制度建设做好我省三级公立医院绩

效考核工作制定本方案

一基本原则

坚持公益性导向提高医疗服务效率以满足人民群众健康

需求为出发点和立足点服务深化医药卫生体制改革全局改革

完善公立医院运行机制和医务人员激励机制实现社会效益和经

济效益当前业绩和长久运营保持平稳和持续创新相结合强

化绩效考核导向推动医院落实公益性实现预算与绩效管理一

体化提高医疗服务能力和运行效率

坚持差异化评价引导明确功能定位从功能定位质量

安全成本效率发展能力满意度等多个维度采用定量与

定性对比评估办法建立综合绩效评价体系明确评价标准规

范评价程序按照医疗机构类别分类实施绩效评价引导医疗

机构进一步厘清功能定位

坚持信息化支撑确保结果真实客观通过加强信息系统建

mdash２mdash

设提高绩效考核数据信息的准确性保证关键数据信息自动生

成不可更改确保绩效考核结果真实客观根据医学规律和行

业特点发挥大数据优势强化考核数据分析应用提升医院科

学管理水平

坚持科学化管理做好顶层设计根据国家制定的统一标

准关键指标体系架构和实现路径以点带面抓住重点逐

级考核形成医院管理提升的动力机制增加符合我省实际的考

核指标对不同类别医疗机构设置不同指标和权重提升考核的

针对性和精准度

二工作目标

２０１９年全省三级公立医院全面启动绩效考核工作初步

建立绩效考核指标体系标准化支撑体系省级绩效考核信息系

统探索建立绩效考核结果运用机制２０２０年基本建立较为

完善的三级公立医院绩效考核体系三级公立医院功能定位进一

步落实内部管理更加规范医疗服务整体效率有效提升分级

诊疗制度更加完善通过绩效考核推动三级公立医院由规模扩

张型转向质量效益型由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管

理促进收入分配更科学更公平实现效率提高和质量提升

促进公立医院综合改革政策落地见效

三考核范围

全省三级公立医院 (含综合医院中医医院及各类专科医

院)

mdash３mdash

四考核体系

(一)指标体系

三级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量运营效率持

续发展满意度评价等４个方面的指标构成同时确定部分指标

作为省级监测指标

１1049008医疗质量提供高质量的医疗服务是三级公立医院的核

心任务通过医疗质量控制合理用药检查检验同质化等指

标考核医院医疗质量和医疗安全通过代表性的单病种质量控

制指标考核医院重点病种关键技术的医疗质量和医疗安全情

况通过预约诊疗门急诊服务患者等待时间等指标考核医

院改善医疗服务效果

２1049008运营效率运营效率体现医院的精细化管理水平是实

现医院科学管理的关键通过人力资源配比和人员负荷指标考核

医疗资源利用效率通过经济管理指标考核医院经济运行管理情

况通过考核收支结构指标间接反映政府落实办医责任情况和医

院医疗收入结构合理性推动实现收支平衡略有结余有效体

现医务人员技术劳务价值的目标通过考核门诊和住院患者次均

费用变化衡量医院主动控制费用不合理增长情况

３1049008持续发展人才队伍建设与教学科研能力体现医院的持

续发展能力是反映三级公立医院创新发展和持续健康运行的重

要指标主要通过人才结构指标考核医务人员稳定性通过科研

成果临床转化指标考核医院创新支撑能力通过技术应用指标考

mdash４mdash

核医院引领发展和持续运行情况通过公共信用综合评价等级指

标考核医院信用建设

４1049008满意度评价医院满意度由患者满意度和医务人员满意

度两部分组成患者满意度是三级公立医院社会效益的重要体

现提高医务人员满意度是医院提供高质量医疗服务的重要保

障通过门诊患者住院患者和医务人员满意度评价衡量患者

获得感及医务人员积极性

(二)支撑体系

１1049008提高病案首页质量全省三级公立医院要加强以电子病

历为核心的医院信息化建设按照国家统一规定规范填写病案首

页加强临床数据标准化规范化管理各地要加强病案首页质

量控制和上传病案首页数据质量管理确保考核数据客观真实

２1049008统一编码和术语集２０１９年８月底前全省三级公立医

院按照国家卫生健康委推行的全国统一疾病分类编码手术操作

编码和医学名词术语集以及国家中医药局印发全国统一的中医

病证分类与代码和中医名词术语集完成电子病历的编码和术语

转换工作全面启用全国统一的疾病分类编码手术操作编码

医学名词术语

３1049008完善满意度调查平台全省三级公立医院全部纳入国家

卫生健康委满意度调查平台将调查结果纳入三级公立医院绩效

考核

４1049008建立考核信息系统２０１９年６月底前省卫生健康委建

mdash５mdash

立省级绩效考核信息系统与全国三级公立医院绩效考核信息系

统互联互通以数据信息考核为主现场复核为辅利用 ldquo互联

网＋考核rdquo的方式采集客观考核数据开展三级公立医院绩效考

核工作

５1049008充分运用医院质量管理与绩效评价平台分析结果在严

格落实国家三级公立医院绩效考核指标的基础上加强医院质量

管理与绩效评价平台疾病诊断相关分组 (DRGs)分析结果的运

用既重视医院宏观管理又重视科室病种等微观管理做到

点面结合协同发力

五考核步骤

(一)考核程序

三级公立医院绩效考核工作按照年度实施考核数据时间节

点为上一年度１月至１２月

１1049008医院自查自评三级公立医院对照绩效考核指标体系

在２０１９年９月底前完成对上一年度医院绩效情况的分析评估

将上一年度病案首页信息年度财务报表及其他绩效考核指标所

需数据等上传至国家和省级绩效考核信息系统形成绩效考核大

数据２０２０年起每年１月底前完成上述工作

２1049008年度考核省卫生健康委牵头于２０１９年１１月底前完成

对三级公立医院绩效考核工作考核结果反馈医院及时以适当

方式向社会公布并报送国家卫生健康委国家中医药局２０２０

年起每年２月底前完成上述工作

mdash６mdash

３1049008督促落实整改各三级公立医院根据绩效考核反馈结果

认真进行整改在３个月内调整完善内部绩效考核和薪酬分配方

案实现外部绩效考核引导内部绩效考核推动医院科学管理

(二)考核方法

考核采取定量考核与定性考核相结合自查自评与集中综合

评价相结合的方式以阶梯式评分横向比较与纵向比较相结合

的方法进行评分分别赋予定性与定量指标权重和分值后实施评

价考核要求指标权重计分方法等具体考核办法由省卫生健

康委根据国家卫生健康委要求另行制定

(三)考核结果应用

建立绩效考核信息和结果部门共享机制强化绩效考核结果

应用将绩效考核结果作为公立医院发展规划重大项目立项

财政投入绩效工资总量核定医保政策调整的重要依据同时

与医院评审评价省级医学中心和区域医疗中心建设以及各项评

优评先工作紧密结合绩效考核结果作为评价和选拔任用公立医

院党组织书记院长和领导班子成员的重要参考

六组织实施

(一)切实加强组织领导各地有关部门和医院要充分认

识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义发挥绩效考核

ldquo指挥棒rdquo作用促进公立医院主动加强和改进医院管理加强

内涵建设推动公立医院综合改革和分级诊疗制度建设落地见

效省级建立由省卫生健康委牵头省发展改革委省教育厅

mdash７mdash

省财政厅省人力资源社会保障厅省医保局等部门组成的云南

省三级公立医院绩效考核工作协调机制组织开展综合绩效考核

工作确保绩效考核工作落到实处

(二)明确部门职责分工省州市卫生健康委监督指导三

级公立医院落实病案首页疾病分类编码手术操作编码医学

名词术语 ldquo四统一rdquo要求加强质量控制建设绩效考核信息系

统省州市组织发展改革教育财政人力资源社会保

障卫生健康医保部门研究建立绩效考核结果应用机制财政

和医保部门结合绩效考核结果调整完善政府投入和医保政策

三级公立医院按照时间节点要求完成相应工作

(三)形成改革发展合力各地有关部门要把绩效考核作

为推动深化医改政策落地将改革政策传导至医院和医务人员的

重要抓手通过深化改革破解体制机制问题按照规定落实政府

对符合区域卫生规划公立医院的投入政策在清理甄别的基础上

稳妥化解符合条件的公立医院长期债务按照国家统一部署落

实公立医院薪酬制度改革政策规范推进医联体建设以三级公

立医院带动基层医疗服务能力提升大力推进信息化建设应用

疾病诊断相关分组 (DRGs)开展医院管理切实加强综合监

管使日常监管与年度绩效考核互补形成推动公立医院改革发

展合力

(四)强化技术支撑各地负责将所属三级公立医院按标准

接入国家省公立医院绩效考核系统各地探索将绩效考核指标

mdash８mdash

信息与各管理环节业务活动流程建立直接联系确保信息的可

及性真实性和实时性各地要加强绩效考核评价工作队伍建

设推动绩效考核评价逐步专业化和规范化省卫生健康委负责

牵头建立完善绩效评价分析信息系统提高绩效评价工作效率

(五)加强宣传引导省卫生健康委要会同有关部门按照

职责分工加强对各地三级公立医院绩效考核工作的指导和监督

要做好政策解读和舆论引导大力宣传各地好的经验和做法积

极营造良好社会舆论氛围积极开展政策培训深入开展思想动

员引导公立医院和医务人员充分认识绩效考核工作的重要意

义健全内部绩效考核评价机制将绩效管理责任落实到具体岗

位努力营造寻找差距持续改进追求高绩效目标的氛围

附件１1049008云南省三级公立综合 (专科)医院绩效考核指标

２1049008云南省三级公立中医医院绩效考核指标

mdash９mdash

附件 1

云南省三级公立综合（专科）医院绩效考核指标

一级

指标二级指标三级指标指标性质指标说明

一

医疗质量

（一）

功能定位

1门诊人次数与出院

人次数比定量

计算方法门诊患者人次数同期出院患者人次数

（急诊健康体检者不计入）

指标来源医院填报

2下转患者人次数

（门急诊住院）定量

计算方法本年度向二级医院或者基层医疗机构下

转患者人次数（门急诊住院）


3日间手术占择期手

术比例定量

计算方法日间手术台次数同期出院患者择期手

术总台次数times100


4出院患者手术占比

定量

计算方法出院患者手术台次数同期出院患者总

人次数times100

指标来源病案首页

5出院患者微创手术

占比定量

计算方法出院患者微创手术台次数同期出院患

者手术台次数times100


6出院患者四级手术

比例定量

计算方法出院患者四级手术台次数同期出院患



7特需医疗服务占比定量

计算方法特需医疗服务量同期全部医疗服务量

times100特需医疗服务收入同期全部医疗服务收

入times100


8政府指令性任务定量

计算方法公共卫生任务突发事件卫生应急医

疗救治支农支边重大活动保障健康扶贫对

口支援援外任务等完成情况


（二）

质量安全

9手术患者并发症发

生率定量

计算方法手术患者并发症发生例数同期出院的

手术患者人数times100


mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全

10I类切口手术部位

感染率定量

计算方法I 类切口手术部位感染人次数同期 I

类切口手术台次数times100


11单病种质量控制

定量

计算方法符合单病种质量控制标准


12大型医用设备检

查阳性率定量

计算方法大型医用设备检查阳性数同期大型医

用设备检查人次数times100


13大型医用设备维

修保养及质量控制管

理

定性

引导医院关注医用设备维修保养和质量控制配置

合适维修人员和维修检测设备评价内容包括但不

限于（1）配置合理维修人员和维修场地涉及

有毒有害作业应有合适的维修场所和有效防护

（2）制定急救生命支持类等设备预防性维护维

修计划（3）开展日常保养和维护有巡检保

养维修等相关记录及设备管理部门对临床使用部

门的监管培训记录（4）配置必备的检测和质

量控制设备医学设备管理部门定期对设备特别是

急救生命支持类设备进行预防性维护确保在用

设备完好有记录和标识并对发现的问题及时处

理

14通过国家室间质

量评价的临床检验项

目数

定量

计算方法医院临床检验项目中通过国家临床检验

中心组织的室间质量评价项目数量

指标来源国家卫生健康委

15低风险组病例死

亡率定量

计算方法低风险组死亡例数低风险组病例数

times100


16优质护理服务病

房覆盖率定量

计算方法全院已经开展优质护理服务的病房总数

全院病房总数times100


17疾病诊断相关分

组（DRGs）有关指标

定量

病例组合指数（CMI 值）相对权重（RW 值）时

间费用消耗指数技术操作等

指标来源医院质量管理与绩效评价平台

18实施临床路径管

理病例数占比定量

计算方法实施临床路径管理的病例数出院病例

数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药

19点评处方占处方

总数的比例定量

计算方法点评处方数处方总数times100


20抗菌药物使用强

度（DDDs）定量

计算方法本年度住院患者抗菌药物消耗量（累计

DDD 数）同期收治患者人天数times100收治患者人

天数＝出院患者人次数times出院患者平均住院天数


21门诊患者基本药

物处方占比定量

计算方法门诊使用基本药物人次数同期门诊诊

疗总人次数times100


22住院患者基本药

物使用率定量

计算方法出院患者使用基本药物总人次数同期

出院总人次数times100


23基本药物采购品

种数占比定量

计算方法医院采购基本药物品种数医院同期采

购药物品种总数times100

指标来源省级药品集中采购平台

24国家组织药品集

中采购中标药品使用

比例

定量计算方法中标药品用量同种药品用量times100


（四）

服务流程

25门诊患者平均预

约诊疗率定量

计算方法预约诊疗人次数总诊疗人次数times100

（急诊人次数不计入）


26门诊患者预约后

平均等待时间定量

计算方法门诊患者按预约时间到达医院后至进入

诊室前的等待时间


27电子病历应用功

能水平分级定性

计算方法按照国家卫生健康委电子病历应用功能

水平分级标准评估


二

运营效率（五）

资源效率

28每名执业医师日

均住院工作负担定量

计算方法全年实际占用总床日数医院平均执业

（助理）医师人数365医院平均执业（助理）医

师人数=（本年度人数+上一年度人数）2


29每百张病床药师

人数定量

计算方法医院药师（包括药剂师和临床药师）总

人数医院实际开放床位数times100


30平均住院天数定量计算方法出院患者住院总天数出院总人数


mdash 12 mdash

一级


二

运营效率（六）

收支结构

31门诊收入占医疗

收入比例定量

计算方法门诊收入医疗收入times100

指标来源财务年报表

32门诊收入中来自

医保基金的比例定量

计算方法门诊收入中来自医保基金的收入门诊

收入times100


33住院收入占医疗

收入比例定量

计算方法住院收入医疗收入times100


34住院收入中来自


计算方法住院收入中来自医保基金的收入住院

收入times100


35医疗服务收入（不

含药品耗材检查

检验收入）占医疗收

入比例

定量

计算方法医疗服务收入医疗收入times100医疗

服务收入包括挂号收入床位收入诊察收入治

疗收入手术收入药事服务收入护理收入


36百元医疗收入（不

含药品收入）消耗的

卫生材料费用

定量

计算方法卫生材料费(医疗收入-药品收入) times

100


37辅助用药收入占

比定量

计算方法辅助用药收入药品总收入times100


38人员支出占业务

支出比重定量

计算方法人员支出业务支出times100


39万元收入能耗支

出定量

计算方法年总能耗支出年总收入times10000总能

耗为水电气热等能耗折算为吨标煤后之和


40收支结余定量

计算方法业务收支结余+财政项目补助收支结转

（余）+科教项目收支结转（余）业务收支结余=

医疗收支结余+其他收入-其他支出其中医疗收

支结余=医疗收入+财政基本支出补助收入-医疗支

出-管理费用财政项目补助收支结转（余）=财政

项目支出补助收入-财政项目补助支出科教项目

收支结转（余）=科教项目收入-科教项目支出


41资产负债率定量

计算方法负债合计资产合计times100（反映负债

合理性引导医院避免盲目负债扩张或经营降低

医院运行潜在风险）


mdash 13 mdash

一级


二

运营效率（七）

费用控制

42医疗收入增幅定量

计算方法（本年度医疗收入－上一年度医疗收入）

上一年度医疗收入times100


43门诊次均费用增

幅定量

计算方法（本年度门诊患者次均医药费用－上一

年度门诊患者次均医药费用）上一年度门诊患者

次均医药费用times100门诊患者次均医药费用=门

诊收入门诊人次数


44门诊次均药品费

用增幅定量

计算方法（本年度门诊患者次均药品费用－上一

年度门诊患者次均药品费用）上一年度门诊患者

次均药品费用times100门诊患者次均药品费用=门

诊药品收入门诊人次数


45住院次均费用增

幅定量

计算方法（本年度出院患者次均医药费用－上一

年度出院患者次均医药费用）上一年度出院患者

次均医药费用times100出院患者次均医药费用=出

院患者住院费用出院人次数由于整体出院患者

平均医药费用受多种因素影响为使数据尽量可

比通过疾病严重程度（CMI）调整


46住院次均药品费

用增幅定量

计算方法（本年度出院患者次均药品费用－上一

年度出院患者次均药品费用）上一年度出院患者

次均药品费用times100出院患者次均药品费用=出

院患者药品费用出院人次数


（八）

经济管理

47全面预算管理定性计算方法查阅文件资料


48规范设立总会计

师定性

计算方法查阅文件资料


三

持续发展

（九）

人员结构

49卫生技术人员职

称结构定量

计算方法医院具有高级职称的医务人员数全院

同期医务人员总数times100


50麻醉儿科重症

病理中医医师占比

定量

计算方法医院注册的麻醉儿科重症病理

中医在岗医师数全院同期医师总数

指标来源国家医疗机构医师护士电子化注册

系统

51医护比定量

计算方法医院注册医师总数全院同期注册护士

总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养

52医院接受其他医

院（尤其是对口支援

医院医联体内医院）

进修并返回原医院独

立工作人数占比

定量

计算方法医院接受其他医院（尤其是对口支援医

院医联体内医院）进修半年及以上并返回原医院

独立工作人数医院同期招收进修总人数times100


53医院住院医师首

次参加医师资格考试

通过率

定量

计算方法本年度首次参加医师资格考试并通过的

住院医师人数同期首次参加医师资格考试的住院

医师总人数times100


54医院承担培养医

学人才的工作成效定量

计算方法统计医院在医学人才培养方面的经费投

入临床带教教师和指导医师接受教育教学培训人

次数承担医学教育的人数和发表教学论文的数

量


（十一）

学科建设

55每百名卫生技术

人员科研项目经费定量

计算方法本年度科研项目立项经费总金额同期

卫生技术人员总数times100



人员科研成果转化金

额

定量

计算方法本年度科技成果转化总金额同期医院



（十二）

信用建设

57公共信用综合评

价等级定性

计算方法按照公共信用综合评价规范进行评价

指标来源国家发展改革委

四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度

58门诊患者满意度

定量

计算方法门诊患者满意度调查得分


59住院患者满意度

定量

计算方法住院患者满意度调查得分


（十四）

医务人员

满意度

60医务人员满意度

定量

计算方法医务人员满意度调查得分


注

1三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标三级公立专科医院考核可根

据专科特点选用部分考核指标

2标记ldquordquo的 26 个指标为国家监测指标其中 15 个指标自动生成9 个指标由

财务年报表获取2 个指标由医院填报标记ldquordquo的 5 个指标为省级监测指标

3考核指标中的手术包括在日间手术室或住院部手术室内麻醉状态下完成的手

mdash 15 mdash

术不包括门诊手术其中日间手术是指患者按照诊疗计划在 1 日（24 小时）内入

出院完成的手术或操作（不包括门诊手术）因病情需要延期住院的特殊病例住院

时间不超过 48 小时

4微创手术是指出院患者在日间手术室或住院部手术室内麻醉状态下的内科和

外科腔镜手术血管内和实质脏器的介入治疗

5四级手术以国家统一规定纳入监测的四级手术目录为准

6ldquo特需医疗服务占比rdquo按照两个计算公式同时统计服务量与服务收入占比

7单病种包括急性心肌梗死心力衰竭肺炎脑梗死髋关节置换术膝关节

置换术冠状动脉旁路移植术围手术期预防感染剖宫产慢性阻塞性肺疾病围

手术期预防深静脉血栓等

8用于检查的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目

录》进行统计

9ldquo门诊收入中来自医保基金的比例rdquoldquo住院收入中来自医保基金的比例rdquo

用于医院自身纵向比较不在医院之间比较

10辅助用药以国家统一规定的品目为准

11ldquo麻醉儿科重症病理中医医师占比rdquo根据各医院紧缺专业人才结构具

体情况按麻醉儿科重症病理中医五个类别分别计算占比

12科技成果转化总金额是指医院科研成果在技术市场合同成交金额总数

mdash 16 mdash

附件 2

云南省三级公立中医医院绩效考核指标

一级

指标

二级

指标三级指标指标性质指标说明

一

医疗

质量

（一）

功能

定位

1门诊中药处方比

例定量

计算方法门诊中药（含中药饮片中成药和医

疗机构中药制剂）处方数门诊处方总数times100


2门诊散装中药饮

片和小包装中药饮

片处方比例

定量

计算方法门诊散装中药饮片和小包装中药饮片

处方数门诊处方总数times100


3门诊患者中药饮

片使用率定量

计算方法门诊患者中应用中药饮片人次数门诊

总人次数times100


4出院患者中药饮

片使用率定量

计算方法出院患者中应用中药饮片人次数出院

患者总人次数times100


5门诊患者使用中

医非药物疗法比例

定量

计算方法门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗

总人次数（以挂号人次计）门诊总人次数times100


6出院患者使用中


定量

计算方法出院患者中使用中医非药物疗法人次

数出院患者总人次数times100


7以中医为主治疗

的出院患者比例定量

计算方法以中医为主治疗的出院患者人次数

出院患者总人次数times100


8日间手术占择期

手术比例定量




9住院手术患者围

手术期中医治疗比

例

定量

计算方法住院手术患者围手术期应用中医治疗

人次数住院手术患者总人次数times100




计算方法本年度向二级医院或者基层医疗机构

下转患者人次数（门急诊住院）


mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位

11政府指令性任务

定量

计算方法公共卫生任务突发事件卫生应急

医疗救治支农支边重大活动保障健康扶贫

对口支援援外任务等完成情况


（二）

质量

安全

12手术患者并发症

发生率定量




13Ⅰ类切口手术部

位感染率定量

计算方法Ⅰ类切口手术部位感染人次数同期Ⅰ



14理法方药使用一

致的出院患者比例定量

计算方法理法方药使用一致的出院患者人次数

同期出院患者总人次数times100



查阳性率定量





修保养及质量控制

管理

定性

引导医院关注医用设备维修保养和质量控制配

置合适维修人员和维修检测设备评价内容包括

但不限于（1）配置合理维修人员和维修场地

涉及有毒有害作业应有合适维修场所和有效防

护（2）制定急救生命支持类等设备的预防性

维护维修计划（3）开展日常保养和维护有巡

检保养维修等相关记录及设备管理部门对临

床使用部门的监管培训记录（4）配置必备的

检测和质量控制设备医学设备管理部门定期对

设备特别是急救生命支持类设备进行预防性维

护确保在用设备完好有记录和标识并对发

现的问题及时处理


量评价的临床检验

项目数

定量

计算方法医院临床检验项目中通过国家临床检

验中心组织的室间质量评价项目数量



房覆盖率定量

计算方法全院已经开展优质护理服务的病房总

数全院病房总数times100


mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药





20点评中药处方占

中药处方总数的比

例

定量

计算方法点评中药处方数中药处方总数

times100



度（DDDs）定量

计算方法本年度住院患者抗菌药物消耗量（累

计 DDD 数）同期收治患者人天数times100收治患

者人天数=出院患者人次数times出院患者平均住院

天数








物使用率定量





种数占比定量





中采购中标药品使

用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量

计算方法预约诊疗人次数总诊疗人次数

times100（急诊人次数不计入）




计算方法门诊患者按预约时间到达医院后至进

入诊室前的等待时间




计算方法按照国家卫生健康委电子病历应用功

能水平分级标准评估


二

运营

效率

（五）

资源

效率


均门诊工作负担定量

计算方法门诊总人次数医院平均执业（助理）

医师人数每年工作日数医院平均执业（助理）

医师人数=（本年度人数+上一年度人数）2


mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率




（助理）医师人数365医院平均执业（助理）




人数定量

计算方法医院药师（包括药剂师和临床药师）

总人数医院实际开放床位数times100


32平均住院天数

定量

计算方法出院患者住院总天数出院总人数


（六）

收支

结构




收入times100





收入times100


35医疗服务收入

（不含药品耗材

检查检验收入）占医

疗收入比例

定量


服务收入包括挂号收入床位收入诊察收入

治疗收入手术收入药事服务收入护理收入


36重点监控化学药

品和生物制品收入

占比

定量

计算方法重点监控化学药品和生物制品收入

药品收入times100


37中药收入占药品

收入比例定量

计算方法中药（含中药饮片中成药和医疗机

构中药制剂）收入药品收入times100


38中药饮片收入占

药品收入比例定量

计算方法中药饮片收入药品收入times100


39医疗机构中药制

剂收入占药品收入

比例

定量

计算方法医疗机构中药制剂收入药品收入

times100


40门诊中医医疗服

务项目收入占门诊

医疗收入比例

定量

计算方法门诊中医医疗服务项目收入门诊医疗

收入times100


41住院中医医疗服

务项目收入占住院

医疗收入比例

定量

计算方法住院中医医疗服务项目收入住院医疗

收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量

计算方法年总能耗支出年总收入times10000总

能耗为水电气热等能耗折算为吨标煤后之

和




（余）+科教项目收支结转（余）业务收支结余

=医疗收支结余+其他收入-其他支出其中医疗

收支结余=医疗收入+财政基本支出补助收入-医

疗支出-管理费用财政项目补助收支结转（余）

=财政项目支出补助收入-财政项目补助支出科

教项目收支结转（余）=科教项目收入-科教项目

支出




合理性引导医院避免盲目负债扩张或经营降

低医院运行潜在风险）


（七）

费用

控制


计算方法（本年度医疗收入-上一年度医疗收入）




幅定量

计算方法（本年度门诊患者次均医药费用-上一


次均医药费用times100门诊患者次均医药费用=

门诊收入门诊人次数



用增幅定量

计算方法（本年度门诊患者次均药品费用-上一


次均药品费用times100门诊患者次均药品费用=

门诊药品收入门诊人次数



幅定量

计算方法（本年度出院患者次均医药费用-上一


次均医药费用times100出院患者次均医药费用=

出院患者住院费用出院人次数由于整体出院患

者平均医药费用受多种因素影响为使数据尽量

可比通过疾病严重程度（CMI）调整


mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量

计算方法（本年度出院患者次均药品费用-上一


次均药品费用times100出院患者次均药品费用=

出院患者药品费用出院人次数


（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量




54中医类别执业医

师（含执业助理医

师）占执业医师总数

比例

定量

计算方法中医类别执业（助理）医师人数医院

执业（助理）医师总人数times100

指标来源国家医疗机构医师护士电子化注

册系统

55在岗的麻醉儿

科重症病理医师

占比

定量

计算方法医院麻醉儿科重症病理在岗医

师数全院同期医师总数


56医护比定量


总数


册系统

57护理人员系统接

受中医药知识和技

能培训比例

定量

计算方法系统接受中医药知识和技能培训（培

训时间ge100 学时）护理人员总数全院同期护理

人员总数


（十）

人才

培养



医院医联体内医

院）进修并返回原医

院独立工作人数占

比

定量

计算方法医院接受其他医院（尤其是对口支援

医院医联体内医院）进修半年及以上并返回原

医院独立工作人数医院同期招收进修总人数

times100



次参加医师资格考

试通过率

定量

计算方法本年度首次参加医师资格考试并通过

的住院医师人数同期首次参加医师资格考试的

住院医师总人数times100


mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养



计算方法统计医院在医学人才培养方面的经费

投入临床带教教师和指导医师接受教育教学培

训人次数承担医学教育的人数参加各级师承

教育人数和发表教学论文的数量


（十一）

学科

建设


人员科研项目经费

定量





人员中医药科研项

目经费

定量

计算方法本年度中医药科研项目立项经费总金

额同期卫生技术人员总数times100



人员重点学科重点

专科经费投入

定量

计算方法本年度重点学科重点专科投入经费

总金额同期卫生技术人员总数times100



人员中医药科研成

果转化金额

定量

计算方法本年度中医药科技成果转化总金额

同期医院卫生技术人员总数times100


（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注

1三级公立中医医院中西医结合医院考核应采用上述全部考核指标三级公立

民族医医院中医专科医院考核可根据医院特点选用部分考核指标

2标记ldquordquo的 34 个指标为国家监测指标其中 13 个指标自动生成11 个指标

由财务年报表获取10 个指标由医院填报标记ldquordquo的 2 个指标为省级监测指标



mdash 23 mdash




录》进行统计

5 ldquo门诊收入中来自医保基金的比例rdquoldquo住院收入中来自医保基金的比例rdquo


6 重点监控化学药品和生物制品以国家统一规定的品目为准

7ldquo麻醉儿科重症病理医师占比rdquo根据各医院紧缺专业人才结构具体情况

按麻醉儿科重症病理四个类别分别计算占比

8中医药科技成果转化总金额是指医院中医药科研成果在技术市场合同成交金额

总数

mdash 24 mdash

抄送省委各部委省人大常委会办公厅省政协办公厅省监

委省法院省检察院云南省军区

　云南省人民政府办公厅２０１９年６月２８日印发


实施方案

为贯彻落实 laquo国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核

工作的意见raquo (国办发〔２０１９〕４号)精神进一步深化公立医

院改革推进现代医院管理制度建设做好我省三级公立医院绩

效考核工作制定本方案

一基本原则

坚持公益性导向提高医疗服务效率以满足人民群众健康

需求为出发点和立足点服务深化医药卫生体制改革全局改革

完善公立医院运行机制和医务人员激励机制实现社会效益和经

济效益当前业绩和长久运营保持平稳和持续创新相结合强

化绩效考核导向推动医院落实公益性实现预算与绩效管理一

体化提高医疗服务能力和运行效率

坚持差异化评价引导明确功能定位从功能定位质量

安全成本效率发展能力满意度等多个维度采用定量与

定性对比评估办法建立综合绩效评价体系明确评价标准规

范评价程序按照医疗机构类别分类实施绩效评价引导医疗

机构进一步厘清功能定位

坚持信息化支撑确保结果真实客观通过加强信息系统建

mdash２mdash




学管理水平






二工作目标










三考核范围


院)

mdash３mdash

四考核体系

(一)指标体系





















mdash４mdash








(二)支撑体系










医学名词术语



考核


mdash５mdash




核工作






五考核步骤

(一)考核程序












mdash６mdash




(二)考核方法













六组织实施






mdash７mdash




















展合力



mdash８mdash














mdash９mdash

附件 1


一级


一

医疗质量

（一）

功能定位


人次数比定量










术比例定量





定量


人次数times100



占比定量





比例定量







入times100







（二）

质量安全


生率定量




mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash







学管理水平






二工作目标










三考核范围


院)

mdash３mdash

四考核体系

(一)指标体系





















mdash４mdash








(二)支撑体系










医学名词术语



考核


mdash５mdash




核工作






五考核步骤

(一)考核程序












mdash６mdash




(二)考核方法













六组织实施






mdash７mdash




















展合力



mdash８mdash














mdash９mdash

附件 1


一级


一

医疗质量

（一）

功能定位


人次数比定量










术比例定量





定量


人次数times100



占比定量





比例定量







入times100







（二）

质量安全


生率定量




mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




四考核体系

(一)指标体系





















mdash４mdash








(二)支撑体系










医学名词术语



考核


mdash５mdash




核工作






五考核步骤

(一)考核程序












mdash６mdash




(二)考核方法













六组织实施






mdash７mdash




















展合力



mdash８mdash














mdash９mdash

附件 1


一级


一

医疗质量

（一）

功能定位


人次数比定量










术比例定量





定量


人次数times100



占比定量





比例定量







入times100







（二）

质量安全


生率定量




mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash











(二)支撑体系










医学名词术语



考核


mdash５mdash




核工作






五考核步骤

(一)考核程序












mdash６mdash




(二)考核方法













六组织实施






mdash７mdash




















展合力



mdash８mdash














mdash９mdash

附件 1


一级


一

医疗质量

（一）

功能定位


人次数比定量










术比例定量





定量


人次数times100



占比定量





比例定量







入times100







（二）

质量安全


生率定量




mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash







核工作






五考核步骤

(一)考核程序












mdash６mdash




(二)考核方法













六组织实施






mdash７mdash




















展合力



mdash８mdash














mdash９mdash

附件 1


一级


一

医疗质量

（一）

功能定位


人次数比定量










术比例定量





定量


人次数times100



占比定量





比例定量







入times100







（二）

质量安全


生率定量




mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash







(二)考核方法













六组织实施






mdash７mdash




















展合力



mdash８mdash














mdash９mdash

附件 1


一级


一

医疗质量

（一）

功能定位


人次数比定量










术比例定量





定量


人次数times100



占比定量





比例定量







入times100







（二）

质量安全


生率定量




mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash























展合力



mdash８mdash














mdash９mdash

附件 1


一级


一

医疗质量

（一）

功能定位


人次数比定量










术比例定量





定量


人次数times100



占比定量





比例定量







入times100







（二）

质量安全


生率定量




mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash

















mdash９mdash

附件 1


一级


一

医疗质量

（一）

功能定位


人次数比定量










术比例定量





定量


人次数times100



占比定量





比例定量







入times100







（二）

质量安全


生率定量




mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




附件 1


一级


一

医疗质量

（一）

功能定位


人次数比定量










术比例定量





定量


人次数times100



占比定量





比例定量







入times100







（二）

质量安全


生率定量




mdash 10 mdash

一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级


一

医疗质量

（二）

质量安全


感染率定量





定量




查阳性率定量






理

定性












理



目数

定量





亡率定量


times100



房覆盖率定量






定量







数times100


mdash 11 mdash

一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级


一

医疗质量

（三）

合理用药






度（DDDs）定量











物使用率定量





种数占比定量






比例



（四）

服务流程


约诊疗率定量














二


资源效率








人数定量






mdash 12 mdash

一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级


二


收支结构


收入比例定量






收入times100



收入比例定量






收入times100





入比例

定量







卫生材料费用

定量


100



比定量




支出比重定量




出定量


















mdash 13 mdash

一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级


二


费用控制






幅定量







用增幅定量







幅定量









用增幅定量






（八）

经济管理




师定性



三

持续发展

（九）

人员结构


称结构定量






定量




系统

51医护比定量


总数


系统

mdash 14 mdash

一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级


三

持续发展

（十）

人才培养






定量







通过率

定量










量


（十一）

学科建设








额

定量




（十二）

信用建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注






mdash 15 mdash












录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash















录》进行统计







mdash 16 mdash

附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




附件 2


一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


例定量






片处方比例

定量





片使用率定量





片使用率定量






定量






定量










手术比例定量






例

定量









mdash 17 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级

指标

二级


一

医疗

质量

（一）

功能

定位


定量





（二）

质量

安全


发生率定量





位感染率定量










查阳性率定量






管理

定性















项目数

定量





房覆盖率定量




mdash 18 mdash

一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级

指标

二级


一

医疗

质量

（三）

合理

用药







例

定量


times100



度（DDDs）定量




天数








物使用率定量





种数占比定量






用比例



（四）

服务

流程


约诊疗率定量














二

运营

效率

（五）

资源

效率







mdash 19 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级

指标

二级


二

运营

效率

（五）

资源

效率








人数定量





定量



（六）

收支

结构




收入times100





收入times100





疗收入比例

定量







占比

定量





收入比例定量










比例

定量


times100




医疗收入比例

定量


收入times100




医疗收入比例

定量


收入times100


mdash 20 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级

指标

二级


二

运营

效率

（六）

收支

结构


支出比重定量




出定量



和










支出







（七）

费用

控制






幅定量







用增幅定量







幅定量








mdash 21 mdash

一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级

指标

二级


二

运营

效率

（七）

费用

控制


用增幅定量






（八）

经济

管理




师定性



三

持续

发展

（九）

人员

结构


称结构定量







比例

定量




册系统



占比

定量




56医护比定量


总数


册系统



能培训比例

定量



人员总数


（十）

人才

培养






比

定量




times100




试通过率

定量





mdash 22 mdash

一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash




一级

指标

二级


三

持续

发展

（十）

人才

培养








（十一）

学科

建设



定量






目经费

定量






专科经费投入

定量






果转化金额

定量




（十二）

信用

建设


价等级定性



四

满意度

评价

（十三）

患者

满意度


定量




定量



（十四）

医务人员

满意度


定量



注







mdash 23 mdash




录》进行统计







总数

mdash 24 mdash







录》进行统计







总数

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Documents

云南省人民政府办公厅文件 - creditchina.gov.cn · 云南省三级公立医院绩效考核工作 实施方案 为贯彻落实«国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核

云南省人民政府办公厅文件 - creditchina.gov.cn · 云南省三级公立医院绩效考核工作实施方案为贯彻落实«国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核