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• Mueren más de 2 millones de
personas en el mundo*
• 160 millones de casos anuales de EL
no fatales*
• 19% de todos los cánceres son
atribuibles al medio, en particular al
entorno laboral, lo que supone 1,3
millones de muertes cada año.**
Enfermedad laboral
en el mundo
**Organización Mundial de la Salud. (2011).
OMS | Cánceres de origen ambiental y
ocupacional. Retrieved September 28, 2015
*Organización Internacional del Trabajo.
(2013). ILO calls for urgent global action
to fight occupational diseases. Retrieved
September 28, 2015
• España (2004) 203,1 por 100.000
trabajadores*
• Polonia (2006) 32,8 por 100.000
trabajadores*
• Chile (2009) 80 por 100.000
trabajadores*
• Colombia alrededor de 120,2 por
100.000 trabajadores (Periodo
2009-2011)**
Enfermedad laboral
en el mundo
**Ministerio del Trabajo*(García Gómez & López, 2006; Wilczyńska,
Szeszenia-Da ̧browska, & Szymczak, 2007)
La OIT calcula que los
accidentes de trabajo y las
enfermedades profesionales
conllevan una pérdida anual
del 4 por ciento del producto
interno bruto (PIB) en el
mundo, o lo que es lo mismo:
de 2,8 billones de dólares
Costos de las enfermedades laborales
Organización Internacional del
Trabajo. (2013). La prevención de las
enfermedades profesionales.
3,6% (2015)
CrecimientoPIB COLOMBIA
2% (2016)
Mortalidad por causas del trabajo
País Tasa de FatalidadArgentina (2007) 14,1
Costa Rica (2007)1 9,9
México (2007) 1 9
Chile (2009) 6,6Colombia (2014) 6,09
EEUU (2014) 3,3Canadá (2007) 1 2,3
[1] ILO[2] ILO[3] MinTrabajo[4] BLS
[i] Tasa de Fatalidad determinada por número de muertes por causas relacionadas con el trabajo (accidentes de trabajo y/o enfermedades laborales) por el número de trabajadores en el periodo de tiempo analizado por cada 100.000 trabajadores. [ii] Incluyen accidentes de trayecto (in itinere)
Estándar 3.1.1
• Descripción socio demográfica de los trabajadores y caracterización de sus condiciones de salud
• Resolución 2346 de 2007
Estándar 3.1.2
• Actividades de medicina del trabajo, promoción y prevención
• Actividades
• PVE
Estándar 3.1.3
• Perfiles de cargo
• Evidencia que se entregaron al médico
• Profesiograma (Redes de Conocimiento)
Estándares mínimos - Resolución 1111 de 2017
Antecedentes Jurídicos
Norma AñoEntidad que
ExpideTema de la Norma
Decreto 614 1984 Ministerio de Trabajo Contenido de los programas de salud ocupacional
Decreto 1295 1994 Ministerio de Trabajo
Informe de riesgo profesionales de las empresas de alto riesgo
Resolución 2844 2007 Ministerio de la Protección Social GATISO
Resolución 1013 2008 Ministerio de la Protección Social GATISO
Ley 1562 2012 Congreso de la Republica
Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales y se dictan otras disposiciones en
materia de Salud Ocupacional.
Decreto 1072 2015 Ministerio de trabajo
Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo
Recopilación, el análisis, la
interpretación y la difusión
continuada y sistemática
de datos a efectos de la
prevención.
Dicha vigilancia
comprende tanto la
vigilancia de la salud de los
trabajadores como la del
medio ambiente de
trabajo.
Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia
epidemiológica de la salud en el trabajo (Dec 1072/15)
Vigilancia Epidemiológica
Peligro
Monitoreo Ambiental
Efecto en salud
Monitoreo Biológico
Intervenciones
Indicadores
¿Por donde empezar?
Identificación de peligros,
evaluación y valoración de
los riesgos
Ausentismo laboral por
incapacidad
Casos de enfermedades
laborales calificadas o
enfermedades comunes
¿Cómo Priorizar?
Sustancias o agentes carcinógenos del grupo 1. 1
de la IARC.
Los peligros identificados y valorados como no 2.
aceptables.
Las patologías o los sistemas con mayor 3.
prevalencia por ausentismo.
Las patologías que presenten mayor prevalencia 4.
que presentan afectación a la productividad de
la empresa.
Se puede validar la clasificación de un agente en el grupo 1
de la IARC a través de la siguiente página
http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/latest_classif.php
Contenido
Justificación
Objetivos
Marco conceptual
Descripción del Agente
Mecanismo de acción del agente en el organismo
Efectos en salud
Usos y su clasificación
Métodos de vigilancia existentes del ambiente y la exposición
Límites de Dosis o Niveles de Referencia
Niveles de referencia operacionales y de seguimiento
Pruebas de tamizaje criterios diagnósticos
Situaciones de exposición
Planificadas
De emergencia
Definiciones de Caso
Contenido Evaluación de peligros
ambientales y condiciones de salud
Evaluación ambiental
Procedimientos de higiene industrial
Criterios para definición de GES
Vigilancia de condiciones de salud
Pruebas tamizaje
Pruebas confirmatorias
Vigilancia médica por exposición accidental a altos niveles
Intervención
Cronograma
Presupuesto
Administración y Responsabilidades
Indicadores
Bibliografía
• Vigilancia de condiciones de salud
✓ pruebas de tamización
✓ profesiograma o perfiles de cargos
Evaluación de peligros ambientales y condiciones de salud
Para los peligros y condiciones de salud que sea pertinente pueden utilizarse las
GATISST, que orientan en forma precisa sobre la vigilancia de la salud y la vigilancia del peligro.
• Evaluación ambiental
✓ Higiene industrial
✓ Ergonomía
✓ Riesgo psicosocial
Conjunto de
trabajadores que
comparten un
mismo perfil de
exposición hacia un
agente o conjunto
de agentes
Grupos de Exposición Similar (GES)
Estándar 3.1.4
• Evaluaciones médicas
• Frecuencia
• Conceptos y Comunicación al trabajador
Estándar 3.1.5
• Custodia de HCO
• Registro
Estándar 3.1.6
Restricciones• y recomendaciones médico-laborales
Procesos de calificación de origen•
Evaluación y monitoreo de las
condiciones de salud de los
trabajadores
antes de ingresar a la labor,
durante el desempeño de
sus actividades,
al retirarse de sus labores.
Contribuyen a tomar
acciones para mejorar las
condiciones laborales y no permitir que el trabajador
continúe deteriorando su
salud.
Propósito de las evaluaciones medicas ocupacionales?
Evaluación médica pre-ocupacional o de pre-ingreso.
Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas (programadas o por cambios de ocupación)
Deportológicas
Brigada
Evaluación médica post-ocupacional o de egreso.
Evaluaciones médicas ocupacionales post –incapacidad o por reintegro
90 días ininterrumpidos
¿Tipos de evaluaciones medicas ocupacionales?
Estándar 3.1.7
Promoción de estilos de vida y entorno saludable, •prevención y el control de farmacodependencia, alcoholismo y tabaquismo
Estándar 3.1.8
• Suministro permanente de agua potable, servicios sanitarios y mecanismos para disponer excretas y basuras.
Estándar 3.1.9
• Eliminación de residuos sólidos, líquidos o gaseosos, así como RESPEL
Estándar 3.2.1
• Reporte de ATEL (2 días)
• A la ARL, EPS o Mintrabajo según el caso
• FURAT y FUREL
Estándar 3.2.2
Investigación de ATEL (• 15 días)
Equipo investigador•
Cierre del caso•
Estándar 3.2.3
• Estadística de accidentes, incidentes y enfermedades
• Análisis, conclusiones y mejora
Ausentismo
(No de días de ausencia por incapacidad laboral y común / No de días de trabajo programados) *
100
Incidencia de la enfermedad
laboral
(No de casos nuevos de enfermedad laboral en el período “Z” /
Promedio total de trabajadores en el período“Z”) * 10^
Indicadores mínimos
Estándares 3.3.1 al 3.3.6
Prevalencia de la enfermedad
laboral
(No de casos nuevos y antiguos de enfermedad laboral en el período
“Z” / Promedio total de trabajadores en el período “Z”) *
10^
Mortalidad de los accidentes laborales
((No de accidentes de trabajo mortales que se presentaron en el período “Z” / Total de accidentes
de trabajo que se presentaron en el período “Z”) * 100
Frecuencia de los accidentes laborales
(No de accidentes de trabajo que se presentaron en el período “Z” /
Total de horas hombre trabajadas en el período “Z”) * 240.000
Severidad
(No de días de trabajo perdidos por accidentes de trabajo en el período “Z” + número de días cargados en el periodo Z / Total de horas hombre
trabajadas en el período “Z”) * 240.000
Días cargados X muerte = 6.000Días cargados X PCL = 6.000 DIAS x % PCL