N A T C L A R Gísstióii d e Sasitd OcAipíicional & C o f r i p e t e i i D a s L a b o r a l e s

CODIGO: 43124065

COMPROBANTE MEDICO

E M P R E S A : T I P O D E E X A M E N : F E C H A D E L E X A M E N :

A P E L L I D O S Y N O M B R E S : O C U P A C I O N A C T U A L : U N I D A D :

EXSA S A INGR 28/12/2015

A Y L A S H E R R E R A , MAX A L E X INGENIERO RESIDENTE COLQUIJIRCA

E V A L U A C I O N P S I C O L O G I C A APTO E V A L U A C I O N M E D I C A : APTO

EXAMEN FISICO A P A R E N T E B U E N E S T A D O G E N E R A L IMC : 2 4 . 5 4

CAPACIDAD VITAL

F V C : 1 1 3

AUDIOMETRIA Audición D e r e c h a : Audición I z q u i e r d a :

F E V 1 : 1 1 2 F E V 1 / F V C : 9 9 F E F 2 5 / 7 5 : 1 0 0 %

A e r e a 1 5 . 0 0 d b 4 , 0 0 0 . 0 0 H z 1 5 . 0 0 d b 4 , O O 0 . O O H z

O s e a N o s e h i z o N o s e h i z o

OFTALMOLOGIA O j o D e r e c h o : O j o I z q u i e r d o :

S i n C o r r e g i r 2 0 / 7 0 2 0 / 2 0 0

C o r r e g i d o 2 0 / 2 0 2 0 / 2 0

Ex. LABORATORIO G r u p o : O F a c t o r : P O S I T I V O

H e m o g l o b i n a : 1 8 . 8 g r / d i H e m a t o c r i t o : 5 7 . 0 0 %

C o l e s t e r o l : N O A P L I C A T r i g l i c e r i d o s : N O A P L I C A

Reac.Serológicas: N E G A T I V O O r i n a : N O P A T O L O G I C O G l u c o s a : 7 6 m g / d l

A v . E l M i n e r o s / n - S e c t o r 1 M z . 5 L t . 1 A A . H H . C o l u m n a P a s c o - P a s c o Teléfono: ( 0 6 3 ) 4 2 1 3 8 6 / R P C : ( 0 1 ) 9 9 7 5 3 5 4 8 4

E - m a i l : i n f o . p a s c o @ n a t c l a r . c o m . p e W e b : wvjvj. n a t c l a r . c o m . p e

ANEXO No. 7- C F I C H A MÉDICA O C U P A C I O N A L

EXAMEN MÉDICO

E M P R E S A

E M P R E S A E S P E C I A L I Z A D A

A P E L L I D O S Y N O M B R E S

S O C I E D A D M I N E R A E L B R O C A L S . A . A .

E X S A S A

A Y L A S H E R R E R A , M A X A L E X

P R E O C U P A C I O N A L [J2 A N U A L • R E T I R O • REUBICACIÓN •

N° D E L A F I C H A : 4 3 1 2 4 0 6 5

F E C H A DE EXAMEN 2 8 / 1 2 / 2 0 1 5 F E C H A DE CADUCIDAD 2 7 / 1 2 / 2 0 1 6 M I N E R A L E S E X P L O T A D O S 0 P R O C E S A D O S : P o l l m e t a l e s .

L U G A R Y F E C H A D E N A C I M I E N T O :

1 7 / 0 7 / 1 9 8 5

JUNIN/JAUJAyMONOBAMBA

DOMICILIO HABITUAL C A L L E L O S I N C A S 1 2 4

P A S C O / P A S C O A ' A N A C A N C H A

AREA DE LABOR S U P E R F I C I E I X I

C O N C E N T R A D O R A d ]

S U B S U E L O I Z H

A L T U R A D E L A B O R

3 5 0 1 a 4 0 0 0 m I I 4 0 0 1 a 4 5 0 0 m I X j Más d e 4 5 0 1 m I I

D e b a j o 2 5 0 0 m 2 5 0 1 a 3 0 0 0 m 3 0 0 1 a 3 5 0 0 m

EDAD

3 0 Años

SEXO

m

•

DOCUMENTO DE IDENTIDAD

4 3 1 2 4 0 6 5 TELEFONO: 9 4 7 3 2 8 1 1 / 9 6 3 6 9 9 4 6

6

S o l t e r o

C a s a d o

ESTADO CIVIL I X I C o n v i v i e n t e [

I I V i u d o

D i v o r c i a d o • •

G R A D O D E INSTRUCCIÓN

A n a l f a b e t o I I

P r i m . I n c o m p l e t o I I

P r i m . C o m p l e t o I I

S e c . I n c o m p .

S e c . C o m p .

Técnico

U n i v e r s i t a r i o

• •

R u i d o Cancerígenos Q T e m p e r a t u r a s C a r g a s Q P o l v o Q Mutagénicos Q Biológicos Q M o v . R e p e t Q V i b s e g m e n t a r i a Q S o l v e n t e s Q P o s t u r a s [x] P V D Víb t o t a l M e t a l e s p e s a d o s T u r n o s O t r o s j j

ANTECEDENTES OCUPACIONALES (VER HISTORIA OCUPACIONAL)

Describir según corresponda: P u e s t o a l q u e p o s t u l a : I N G E N I E R O R E S I D E N T E P u e s t o a c t u a l : Reubicación : S i N o

I T i e m p o :

ANTECEDENTES PERSONALES (Enfermedad y accidentes en el trabajo y fuera del mismo) NO REFIERE

ANTECEDENTES FAMILÍÁRÉS

H A B I T O S : N a d a P o c o H a b i t u a l E x c e s i v o O b s .

N O R E F I E R E

Tabaco Alcohol Coca x"

" C A B E Z A

Normocéfalo.

T A L U \

1 . 6 4 m t s .

I N M U N I Z A C I O N E S T E T A N O H E P A T I T I S - B F I E B R E A M A R I L U \

P E S O

6 6 . 0 0 K g .

I M C

2 4 . 5 4

N U M E R O D E H I J O S

O F U N C I O N R E S P I R A T O R I A

F V C 1 T 3 F E V 1 1 1 2 F E V 1 / F V C 9 9

F E F 2 5 - 7 5 % 1 0 0 Conclusión: E S P I R O M E T R I A

N O R M A L

O T E M P E R A T U R A

3 6 . 5 0 ° C C i n t u r a : 8 4 c m . C a d e r a : 9 8 c m . I C C : 0 . 8 5 c m .

C U E L L O

C i l i n d r i c o , móvil, n o d o l o r o s o a l a palpación n i a l a movilización p a s i v a n i a c t i v a , n o adenopatías, t i r o i d e s e n r a n g o s n o r m a l e s , n o ingurgitación y u g u l a r .

N A R I Z F o s a s n a s a l e s p e r m e a b l e s , t a b i q u e n a s a l s i n d e s v i a c i o n e s , c o r n e t e s n o tiipertróficos, n o s e c r e c i o n e s .

• • B O C Á ; 7 M ( 1 ) Á D \ ^ ^ " " "

L a b i o s s i n l e s i o n e s , m u c o s a o r a l h i j m e d a , f a r i n g e n o c o n g e s t i v a , n o s e c r e c i o n e s , amígdalas n o hipertróficas, n o c a v i t a d a s .

P i e z a s q u e f a l t a n ;

P i e z a s e n m a l e s t a d o :

3

O

O J O S Sin corregir Corregida

VISIÓN D E C E R C A OD OI OD OI E N F E R M E D A D E S O C U L A R E S

VISIÓN D E L E J O S i . 2 5 1 . 5 0 1 . 0 0 1 . 0 0 A U S E N T E

VISIÓN D E C O L O R E S 2 0 / 7 0 2 0 / 2 0 0 2 0 / 2 0 2 0 / 2 0 R E F L E J O S PÜPILARES VISIÓN D E C O L O R E S Normal Normal Normal Normal CÓÑSÉRVÁDCI

N°Rx: 4 3 1 2 4 0 6 5 F e c h a : 2 8 / 1 2 / 2 0 1 5 C a l i d a d : 2 Profusión: 0 / 0

Vértices: S i n A l t e r a c i o n e s

C a m p o s p u l m o n a r e s : Parénquima P u l m o n a r C o n s e r v a d o

M i l l o s : C o n s e r v a d o

S e n o s : L i b r e s , n o efusión p l e u r a l M e d i a s t i n o s : N o r m a l

C o n c l u s i o n e s radiográficas : P u l m o n e s Radiográficamente N o r m a l S i l u e t a c a r d i o v a s c u l a r D i m e n s i o n e s N o r m a l e s

0 / 0 1 / 0 1 / 1 , 1 / 2 2 / 1 , 2 / 2 , 3 / 3 3 / 2 , 3 / 3 , 3 / + A , B , C S t . R E A C C I O N E S SEROLÓGICAS A

C E R O 1 / 0 U N O D O S T R E S C U A T R O L U E S - " " " "

N o R e a c t i v o

X

L U E S - " " " "

N o R e a c t i v o

S i n

N e u m o c o n i o s i s

N O R M A L

I m a g e n radiográfica d e

Exposición a P o l v o

S O S P E C H A

C o n N e u m o c o n i o s i s

L U E S - " " " "

N o R e a c t i v o

S i n

N e u m o c o n i o s i s

N O R M A L

I m a g e n radiográfica d e

Exposición a P o l v o

S O S P E C H A

C o n N e u m o c o n i o s i s O t r o s E x a m e n e s :

G R U P O S A N G U I N E O

O

F A C T O R R H

B A B X H E M O G L O B I N A : 1 8 . 8 g r / d l H E M A T O C R I T O : 5 7 . 0 0 %

A P T O C O N R E S T R I C C I O N E S i

N O A P T O

C o l o r : A m a r i l l o C l a r o L e u : N o s e o b s e r v a n D e n s i d a d : -| oí 5 . 0 0

O R I N A A s p e c t o : T r a n s p a r e n t e H e r m : N o s e o b s e r v a n P r o t O r i : N e g a t i v o

C e l E p i : E s c a s a s C r i s t a l e s : N o s e o b s e r v a n G l u O r i ; N e g a t i v o

G e r : E s c a s a s P H : 8 C u e C e t o N e g a t i v o

RESULTADO DE EVALUACION

A P T O

B i l l O r i : N e g a t i v o U r o O r i : o . 2 0 H e m O r i : N e g a t i v o E s t L e u : N e g a t i v o

N i t r i t o s : N e g a t i v o

N o m b r e s y A p e l l i d o s d e l Médico

H E R N A N D E Z R I V A S , E M I L I O

C o l e g i a t u r a N°:

C . M . P . 3 « a « ^ ^ / ' - ^ W r c £ ^ ^ ^ 5 ^ ^

E X A M E N E S C O M P L E M E N T A R I O S : E V A L U A C I O N P S I C O L O G I C A : A P T O

H 5 2 T R A S T O R N O S D E L ^ ACOMODACIÓN Y D E L A REFRACCIÓN

K 0 8 . 1 PÉRDIDA D E D I E N T E S D E B I D A A A C C I D E N T E , EXTRACCIÓN O E N F E R M E D A D P E R I O D O N T A L L O C A L

Z 0 1 . 1 E X A M E N D E OÍDOS Y D E L<\N Z 0 1 . 6 E X A M E N RADIOLÓGICO, N O

C U V S I F I C A D O E N O T R A P A R T E Z 1 0 . 0 E X A M E N D E S A L U D O C U P A C I O N A L

Z 1 3 . 6 E X A M E N D E P E S Q U I S A E S P E C I A L P A R A T R A S T O R N O S C A R D I O V A S C U L A R E S

R e c o m e n d a c i o n e s / R e s t r i c c i o n e s

Ametropía p a r c i a l m e n t e c o r r e g i d a . S e r e c o m i e n d a u s o e s t r i c t o d e l e n t e s c o r r e c t o r e s y evaluación a n u a l p o r oftalmología p a r a actualización d e l e n t e s c o r r e c t o r e s . p z a . 2 6 , 3 6 , 4 7 / s e r e c o m i e n d a u s o d e p r o t e s i s

N o r m o a c u s i a . P l a c a radiográfica c o n parénquima p u l m o n a r , e s t r u c t u r a s óseas y s i l u e t a c a r d i a c a d e n t r o d e l o n o r m a l . E q u i l i b r i o y coordinación m o t o r a n o r m a l e s , i n d i c a c i n t u r a c a d e r a : 0 , 8 5 R i e s g o b a j o Evaluación músculo esquelética: A p t i t u d d e l a e s p a l d a ( 4 ) , R a n g o s a r t i c u l a r e s ( 4 ) . E K G T r a z a d o n o r m a l .

F i r m a d e l e x a m i n a d o

H u e l l a d i g i t a l I n d i c e d e r e c h o D e c l a r o q u e t o d a la Información e s

v e r d a d e r a

0 M e h a n e x p l i c a d o y h e e n t e n d i d o s o b r e l o s r e s u l t a d o s médicos y l o r e l a t i v o a m i s a l u d .

A Y L A S H E R R E R A , M A X A L E X 4 3 1 2 4 0 6 5

NATCLAR

G&sfton de Sakiíí Ooipacional A N E X O N° 7-D

E V A L U A C I O N M E D I C A P A R A A S C E N S O A G R A N D E S A L T I T U D E S (mayor de 2,500 m.s.n.m.)

DATOS P E R S O N A L E S

A P E L L I D O S Y N O M B R E S : A Y U \ H E R R E R A , M A X A l F X

D O C U M E N T O D E I D E N T I D A D 4 3 1 2 4 0 6 5

F E C H A D E N A C I M I E N T O ( d d / m m / a a ) : 1 7 / 0 7 / 1 9 8 5 E D A D : 3 0 Años

S E X O M a s c u l i n o | x | F e m e n i n o | |

D I R E C C I O N : C A L L E L O S I N C A S 1 2 4 / P A S C O / P A S C O / Y A N A C A N C H A

E M P L E A D O R : E X S A S A U N I D A D :

C O L Q U I J I R C A A c t i v i d a d a R e a l i z a r

I N G E N I E R O R E S I D E N T E

Funciones Vitales

FC: 7 3 X m i n PA: 1 0 0 / 7 0 m m H g FR : 2 0 X m i n IMC: 2 4 . 5 4 k g / m 2 Sat. 02: 9 1 %

. a p r e s e n t a 0 h a p r e s e n t a d o e n l o s últimos 6 m e s e s ; • A n e m i a NO 1 X 1 S I • Cirugía m a y o r r e c i e n t e NO | x | S I • Desórdenes d e l a coagulación, t r o m b o s i s , e t c . NO | x | S I • D i a b e t e s M e l l i t u s NO | x | S I • Hipertensión A r t e r i a l NO | x | S I • E m b a r a z o NO | x | S I • P r o b l e m a s neurológícos; e p i l e p s i a , vértigo, e t c . NO | x | S I • I n f e c c i o n e s r e c i e n t e s ( e s p e c i a l m e n t e oídos, n a r i z , g a r g a n t a ) NO | x | S I • O b e s i d a d Mórbida ( I M C m a y o r a 3 5 m / k g 2 ) 'NO | x | S I • P r o b l e m a s Cardíacos: m a r c a p a s o s , coronarlopatía, e t c . NO | x | S I • P r o b l e m a s R e s p i r a t o r i o s : a s m a , E P O C , e t c . NO | x | S I • P r o b l e m a s Oftalmológicos: retinopatía, g l a u c o m a , e t c . NO | x | S I • P r o b l e m a s D i g e s t i v o s : úlcera péptica, h e p a t i t i s , e t c . NO | x | S I • A p n e a d e l Sueño NO | x | S I • O t r a condición médica i m p o r t a n t e NO | x | S I • A l e r g i a s NO 1 X 1 S I

F U R : N O A P L I C A

U s o d e medicación a c t u a l . . . . W O C O N S U M E

P o r l o q u e c e r t i f i c o q u e E L / L A p a c i e n t e s e e n c u e n t r a A P T O p a r a a s c e n d e r a g r a n d e s a l t i t u d e s , s i n e m b a r g o , n o a s e g u r a m o s l a r e s p u e s t a d u r a n t e e l a s c e n s o n i d u r a n t e s u p e r m a n e n c i a .

Observaciones: Glucosa: 7 6 mg/dl Perímetro Cervical: 4 0 . 0 0 c m .

DATOS DEL MEDICO

A P E L L I D O S Y N O M B R E S : HERNANDEZ RIVAS EMILIO

DIRECCIÓN : A v . El Minero S . 1 - Mz. 5 Lote 1 A A . H H . Columna Pasco, Yanacancha - Pasco - Pasco

CMP : 61234 FECHA: 2 8 / 1 2 / 2 0 1 5 F I R M A Y S E L L O :

NATCtAR

G e s ^ n S a l u d O c u p a c b r ^ & Compeísrscbs laboíaies

I N F O R M E A U D I O M É T R I C O

Sr. (a) AYLAS HERRERA. MAX ALEX EDAD: 30 años

DNl 43124065

FECHA 28/Diciembre/2015

TIPO DE EVALUACION: AUDIOMETRIA BASE

Las c o n d i c i o n e s d e l e v a l u a d o e n e l m o m e n t o d e l E x a m e n s o n : ÓPTIMO

1 . A N T E C E D E N T E S

U s u a r i o r e f i e r e exposición a r u i d o l a b o r a l c o n t i n u a 8 h / d p o r 5 años " s i e m p r e " c o n u s o d e protección

a u d i t i v a . N i e g a exposición a r u i d o e x t r a l a b o r a l . N i e g a a n t e c e d e n t e s mórbidos otológicos, t r a u m a cefálico,

parálisis f a c i a l , vértigos, c o n s u m o d e m e d i c a m e n t o ototóxicos y a n t e c e d e n t e s d e s o r d e r a f a m i l i a r .

2 . A N A M N E S I S :

N i e g a disminución d e l a audición.

3 . O T O S C O P I A

O D : C A E p e r m e a b l e , m e m b r a n a timpánica i n t e g r a d e a s p e c t o n o r m a l

O I : C A E p e r m e a b l e , m e m b r a n a timpánica i n t e g r a d e a s p e c t o n o r m a l

4 . F A R I N G O S C O P I A :

O r o f a r i n g e o : Úvula, Amígdalas P a r e d faríngea: c o n características n o r m a l e s .

5 . D I A P A S O N E S : 5 1 2 o 1 0 2 4 H z

R / N N e 5 1 2 H z : O D : ( + ) O I : ( + )

VyFBFR 5 1 2 H z : N o l a t e r a l i z a y

6 . L O G O A U D I O M E T R Í A (disílabos):

O D : S D T ( O d B ) . S R T ( 1 0 d B ) , U M D ( 1 0 0 % a 4 0 d B )

O I : S D T ( O d B ) , S R T ( 1 0 d B ) , U M D ( 1 0 0 % a 4 0 d B )

7 . I M P E D A N C I O M E T R I A : N o r e q u i e r e

8 . C O N C L U S I O N E S :

P a c i e n t e c o n r e s u l t a d o s c o n c o r d a n t e s ; u m b r a l e s a u d i t i v o s d e patrón n o r m a l b i l a t e r a l . A d e c u a d a discriminación

d e l a p a l a b r a a i n t e n s i d a d d e v o z n o r m a l .

9 . R E C O M E N D A C I O N E S :

S e r e c o m i e n d a e l u s o d e p r o t e c t o r e s a u d i t i v o s e s t r i c t o s s i s e e x p o n e a r u i d o m a y o r d e 8 0 d B .

1 0 . T E M P E R A T U R A Y H U M E D A D : c o n f o r t a b l e

1 . L a s e v a l u a c i o n e s s e e j e c u t a n c o n técnica d e e n m a s c a r a m i e n t o , s i e m p r e q u e c u m p l a n l o s c r i t e r i o s p a r a s u aplicación 2 . L a s e v a l u a c i o n e s f u e r o n e j e c u t a d a s b a j o p r o c e d i m i e n t o s d e N A T C L A R , l a s q u e t i e n e n c o m o r e f e r e n c i a a la n o r m a I S O 8 2 5 3 , A N S I y N o r m a t i v i d a d

P E E C C A - C f i i l e , e q u i p o s c a l i b r a d o s y p e r s o n a l c a p a c i t a d o p o r e l P E E C C A - C f i i l e . L o s e q u i p o s u s a d o s s o n : audiómetro I N T E f W C O U S T I C S A D 2 2 9 b .

DNl: 7284710

Av. El Minero S. 1 - Mz. 5 Lote / AA. HH. Columna Pasco - Pasco - Pasco Teléfono: (063) 422888/RPC (01) 997535484

N A T C L A R

Gestión d e S a l u d O c u p a c i o n a l & C o m p e t e n c i a s L a b o r a l e s

L A B O R A T O R I O C L I N I C O

Paciente :

Fecha :

Empresa :

Edad :

A Y L A S H E R R E R A , M A X A L E X

2 8 / 1 2 / 2 0 1 5

E X S A S A

30 AÑOS

ar0í;\Sr\8S

m w ^ o c ; b a b a

PRUEBA RESULTADO RANGOS DE REFERENCIA UNIDADES METODO

H E M O G R A M A D E 1 II G E N E R A C I O N H E M O G R A M A

H e m o g l o b i n a

H e m a t o c r i t o

Hematíes

V o l u m e n c o r p u s c u l a r m e d i o

H e m o g l o b i n a c o r p u s c u l a r m e d i a

Concentración d e h e m o g l o b i n a

P l a q u e t a s

V o l u m e n p l a q u e t a r i o m e d i o

Fórmula L e u c o c i t a r i a T o t a l y D i f e r e n c i a l

L e u c o c i t o s t o t a l e s

L i n f o c i t o s

B a s o f i l o s

M o n o c i t o s

N e u t r o f i l o s s e g m e n t a d o s

E o s i n o f i l o s

B a s t o n e s

L i n f o c i t o s ( 1 0 * 3 / u L )

B a s o f i l o s ( 1 0 * 3 / u L )

M o n o c i t o s { 1 0 * 3 / u L )

N e u t r o f i l o s s e g m e n t ( 1 0 * 3 / u L )

E o s i n o f i l o s ( 1 0 * 3 / u L )

B a s t o n e s ( 1 0 * 3 / u L )

1 8 . 8 0

5 7 . 0 0

6 . 1 0

9 3 . 4 0

3 0 . 8 0

3 2 . 9 0

3 0 8 . 0 0

5.70

4 . 7 0

3 6 . 0 0

0.00 5 .00

5 9 . 0 0

0.00 0.00 1.69 0.00 0.24 2.77 0.00 0.00

1 2 . 0 0 - 1 6 . 0 0 3 6 . 0 0 - 4 6 . 0 0 4 . 0 0 - 4 . 9 0 8 0 . 0 0 - 1 0 0 . 0 0 2 6 . 0 0 - 3 4 . 0 0 3 1 . 0 0 - 3 7 . 0 0 1 5 0 . 0 0 - 3 5 0 . 0 0 7 . 5 0 - 1 1 . 5 0

4 . 5 0 -

2 4 . 0 0

0 . 0 0 -

3 . 0 0 -

3 5 . 0 0

0 . 0 0 -

0 . 0 0 -

1 . 0 0 -

0 . 0 0 -

0 . 0 0 -

1 . 8 0 -

0 . 0 0 -

0 . 0 0 -

1 1 . 0 0

- 4 4 . 0 0

1 . 0 0

6 . 0 0

- 6 6 . 0 0

3 . 0 0

5 . 0 0

4 . 8 0

0 . 2 0

0 . 9 0

7 . 7 0

0 . 7 0

0 . 5 0

g / d i % u/1 f l

p g g / d i

u / 1

fl

u / I

% % % % % % u / I u / I u / 1 u / I u / I u /1

I m p e d a n c i a Volumétrica

0 T H \ 6 r .

I m p e d a n c i a Volumétrica

Uc. CARINA M. MERINO CHAVEZ TECNOLOGO MEDICO

CTMP: 5982

¡r,;zR Av. E l M i n e r o s / n - S e c t o r 1 M z . 5 L t . 1 A A . H H . C o l u m n a P a s c o - P a s c o Teléfono: ( 0 6 3 ) 4 2 1 3 8 6 / R P C : ( 0 1 ) 9 9 7 5 3 5 4 8 4

E - m a i l : i n f o . p a s c o @ n a t c l a r . c o m . p e W e b : w / w w . n a t c l a r . c o m . p e

N A T C L A R

Gestión d e S a l u d O c u p a c i o n a l & C o m p e t e n c i a s L a b o r a l e s

L A B O R A T O R I O C L I N I C O ODÍi-ff JD i

Paciente : A Y L A S H E R R E R A , M A X A L E X

Fecha : 2 8 / 1 2 / 2 0 1 5

Empresa : E X S A S A

Edad : 3 0 AÑOS

PRUEBA RESULTADO RANGOS DE REFERENCIA UNIDADES METODO

G r u p o sanguíneo y f a c t o r

G r u p o sanguíneo '• F a c t o r R h

H e m o g l o b i n a / H T O

H e m o g l o b i n a

H e m a t o c r i t o

G l u c o s a

G l u c o s a

O P o s i t i v o

1 8 . 8 0

5 7 . 0 0

7 6 . 0 0

o r a

1 2 . 0 0 - 1 6 . 0 0

3 6 . 0 0 - 4 6 . 0 0

7 0 - 1 1 0

O 0 . f , • « i .

¡Ki «JO.O OC'.O CO.ü O f . T v i ; !

0 0 ,

e s ? íXJ.O

s t . s •

C S - 0

Aglutinación

g / d l I m p e d a n c i a Volumétrica

m g / d l G O D - P A P

i J w £ •

üc. CARINA M. MERINO CHAVEZ TECNOLOGO MEDICO

CTMP: 5982

A v . E l M i n e r o s / n - S e c t o r 1 M z . 5 L t . 1 A A . H H . C o l u m n a P a s c o - P a s c o Teléfono: ( 0 6 3 ) 4 2 1 3 8 6 / R P C : ( 0 1 ) 9 9 7 5 3 5 4 8 4

E - m a i l : i n f o . p a s c o @ n a t c l a r . c o m . p e ,^ _ W e b : ww«/. n a t c l a r . c o m . p e

N A T C L A R Gestión d e S a l u d O c u p a c i o n a l & C o m p e t e n c i a s L a i x i r a l e s

COMPROBANTE PSICOLOGICO

A P E L L I D O S Y N O M B R E S : A Y L A S H E R R E R A , M A X A L E X

DNl: 4 3 1 2 4 0 6 5

T IPO D E E X A M E N : I N G R

O C U P A C I O N : I N G E N I E R O R E S I D E N T E

Z O N A D E T R A B A J O : S U P E R F I C I E

E M P R E S A : E X S A S A

UNIDAD: C O L Q U I J I R C A

F E C H A D E E V A L U A C I O N : 2 8 / 1 2 / 2 0 1 5

E S T A D O D E L E X A M E N : A P T O

E V A L U A D O R : P I C O Y C O R D O V A , M A R C I A A N C H E L A

R E C O M E N D A C I O N

A v . E l M i n e r o s / n - S e c t o r 1 M z . 5 L t . 1 A A . H H . C o l u m n a P a s c o - P a s c o Teléfono: ( 0 6 3 ) 4 2 1 3 8 6 / R P C : ( 0 1 ) 9 9 7 5 3 5 4 8 4

E - m a i l : i n f o . p a s c o @ n a t c l a r . c o m . p e W e b : w v w . n a t c l a r . c o m . p e