Code of Marketing Code of Marketing

หลั�กเกณฑ์�ว่าด้ ว่ยการตลัาด้ อาหารสำ�าหร�บทารกแลัะ

เด้�กเลั�ก แลัะ ผลั�ตภั�ณฑ์�ท�� เก��ยว่ข้ อง 2551

Miriam ต� งครรภั�ท��2 ครรภั�แรกคลัอด้ท��โรงพยาบาลัอ$�น ท��โรงพยาบาลัน� น Miriam ได้ ร�บแผนเอกสำารท��มี�สำ�สำว่ยงามีเก��ยว่ก�บการใช้ นมีผสำมี ได้ ค+ปองลัด้ราคานมีระหว่างต� งครรภั� นมีผสำมี1 กระป-อง ข้ว่ด้นมีแลัะจุ/กนมีค/ณภัาพด้� เมี$�อกลั�บบ าน

ข้องข้ว่�ญท��Miriamได้ ร�บมี�ผลักระทบอยางไรตอการต�ด้สำ�นใจุเลั$อกช้น�ด้

อาหารทารกการตลัาด้แลัะการสำงเสำร�มีการข้ายอาหารทด้แทนนมีแมีท�าให การเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมีลัด้ลังแลัะมี�แนว่โน มีลัด้ลังท��ว่โลัก

The effect of marketing on infant feeding practices

ข้ อมี+ลัเก��ยว่ก�บผลั�ตภั�ณฑ์�ข้องบร�ษั�ทมี�เป2าหมีายเพ$�อข้ายผลั�ตภั�ณฑ์� จุ3งมี�โอกาสำbias สำ+ง ท�าให หญ�งต� งครรภั�หร$อแมีมี�โอกาสำท��จุะได้ ร�บข้ อมี+ลัท��ไมีถู+กต อง ไมีสำามีารถูต�ด้สำ�นใจุเลั$อกอาหารทารกได้ ถู+กต อง

ข้ อมี+ลัท��ไมีถู+กต องจุากครอบคร�ว่ เพ$�อน บ/คลัากรทางการแพทย� สำามีารถูลัด้คว่ามีเช้$�อมี��นเร$�องการเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมีในกลั/มีแมีท��มี�คว่ามีร+ ด้�เก��ยว่ก�บการเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมี

ช้องทางการตลัาด้ท��บร�ษั�ทนมีใช้ □ television and

radio advertising□ newspapers

and magazines advertising

□ bill board advertising

□ promotional websites

□ reduced prices

□ mailings to pregnant women and mothers

□ discount coupons

□ phone help lines

□ posters, calendars etc. in doctors offices and hospitals

□ doctor nurse ให การร�บรองว่าใช้ ได้

□ free gifts

□ free samples

□ special offers

□educational materials

Examples of violations

gifts

เอนฟาแลัค

calendars

เมีจุ�

Nestle

Mead Johnson

Posters-clock

posters, calendars in doctors offices and hospitals

Promoting brand recognition

Nestle

free gifts

Shelf talkers

เป6นเพ�ยงป2ายบอกราคา? หร$อเคร$�องมี$อสำงเสำร�มีการข้าย?

ค+ปองลัด้ราคา

• โรงพยาบาลัสำายสำ�มีพ�นธ์�แมีลั+กปฏิ�บ�ต�ตามี International Code of Marketing of Breast Milk Substitutes--> ป9 1981 World Health Assembly (WHA) โด้ย Member States จุ/ด้มี/งหมีายเพ$�อ protect breastfeeding and to protect ทารกสำว่นน อยท��ได้ ร�บartificial feeding . มี�การทบทว่นมีต�( Subsequent resolutions ) ท/ก2 ป9 ได้ ร�บการตกลังจุากWHA ซึ่3�งมี�สำถูานะเทาเท�ยมี the original Code

International Code of Marketing of Breast Milk

Substitutes

•2524 หลั�กเกณฑ์�ว่าด้ ว่ยการโฆษณาแลัะจำ�าหน่ายอาหารทด้แทน่น่มแมแลัะผลั�ตภั�ณฑ์�ท� เก� ยว่ข้ อง

•2527 ปร�บปร%งหลั�กเกณฑ์�ให สอด้คลั องก�บกลัว่�ธี�รพ.สายส�มพ�น่ธี�แม-ลั+ก

•2538 หลั�กเกณฑ์�ว่าด้ ว่ยการตลัาด้อาหารส�าหร�บ ทารกแลัะเด้,กเลั,ก แลัะ ผลั�ตภั�ณฑ์�ท� เก� ยว่ข้ อง

•พ.ศ. 2551 – หลั�กเกณฑ์�ว่าด้ ว่ยการตลัาด้อาหารส�าหร�บทารกแลัะเด้,กเลั,กแลัะผลั�ตภั�ณฑ์�ท� เก� ยว่ข้ อง

ประว่�ต�คว่ามีเป6นมีาในประเทศไทย 1( )

คว่ามีมี/งหมีายเพ$�อสำงเสำร�มีให ทารกได้ EBF 6

เด้$อน แลัะได้ นมีแมีคว่บค+ก�บอาหารเหมีาะสำมีตามีว่�ยจุน

อาย/ครบ 2 ป9ได้ ร�บอาหารท��ปลัอด้ภั�ยแลัะมี�ค/ณคาทางโภัช้นาการอยางเพ�ยงพอสำอด้คลั องก�บการเจุร�ญเต�บโตแลัะพ�ฒนาการตามีว่�ย

การปฏิ�บ�ต�เพ$�อให บรรลั/จุ/ด้มี/งหมีาย การปกป2อง สำงเสำร�มีแลัะ การปกป2อง สำงเสำร�มีแลัะ สำน�บสำน/นการเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมี สำน�บสำน/นการเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมี หากต องใช้ อาหารทด้แทนนมีแมี หากต องใช้ อาหารทด้แทนนมีแมี คว่รใช้ เมี$�อมี�คว่ามีจุ�าเป6นคว่รใช้ เมี$�อมี�คว่ามีจุ�าเป6น ได้ ร�บข้ อมี+ลัเพ�ยงพอ ถู+กต อง เหมีาะ ได้ ร�บข้ อมี+ลัเพ�ยงพอ ถู+กต อง เหมีาะสำมีสำมีเก��ยว่ก�บ การให เก��ยว่ก�บ การให อาหารอาหารทารกทารกคว่บค/มีก�าก�บด้ านการตลัาด้แลัะการคว่บค/มีก�าก�บด้ านการตลัาด้แลัะการจุ�าหนายท��เหมีาะสำมีจุ�าหนายท��เหมีาะสำมี

ค$อ ค$อ เคร$�องมี$อท��มี�ลั�กษัณะเฉพาะแลัะจุ�าเป6นอยางย��งเคร$�องมี$อท��มี�ลั�กษัณะเฉพาะแลัะจุ�าเป6นอยางย��งสำ�าหร�บการปกป2องแลัะสำงเสำร�มีการเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีสำ�าหร�บการปกป2องแลัะสำงเสำร�มีการเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมี แมี โด้ยโด้ยการคว่บค/มีการคว่บค/มีการด้�าเน�นการ ด้ านการตลัาด้ข้องบร�ษั�ทประกอบธ์/รก�จุอาหารสำ�าหร�บทารกแลัะเด้�กเลั�ก ซึ่3�ง ซึ่3�งจุะต องมี�จุะต องมี� การคว่บค/มีท��แตกตาง ไปจุากธ์/รก�จุไปจุากธ์/รก�จุ

อ$�นๆ อ$�นๆ เป6นหลั�กเกณฑ์�ข้� นต��า ได้ ร�บการร�บรองจุากประเทศสำมีาช้�กในสำมี�ช้ช้าอนามี�ยโลัก(WHA) ในป9ค.ศ.1981

หลั�กเกณฑ์�ว่าด้ ว่ยการตลัาด้ฯ ค$ออะไร 1( )

เป6นเคร$�องมี$อสำ�าหร�บ การคว่บค/มีการด้�าเน�นการด้ าน การตลัาด้ท�� ข้าด้จุรรยาบรรณ

คว่บค/มีการโฆษัณาท��ผ�ด้ๆ หร$อช้�กน�าไปทางท�� ผ�ด้

ก�าหนด้ บทบาท หน าท��แลัะสำว่นเก��ยว่ข้ องข้อง บ/คลัากร ทางการแพทย�แลัะ สำาธ์ารณสำ/ข้

สำถูานบร�การฯ แลัะ ระบบบร�การ สำ/ข้ภัาพ คว่ามีร�บผ�ด้ช้อบข้องร�ฐบาลั

หลั�กเกณฑ์�ว่าด้ ว่ยการตลัาด้ฯ ค$ออะไร

CodeCodeไมีได้ คว่บค/มีการข้ายไมีได้ คว่บค/มีการข้ายหร$อการใช้ หร$อการใช้ ผลั�ตภั�ณฑ์�ผลั�ตภั�ณฑ์�

• The Code ไมีได้ บ�งค�บแมีให เลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมี ถู าแมีไมีต องการ จุ/ด้มี/งหมีายหลั�กข้องThe Code ประก�นว่าแมีท/กคนจุะได้ ร�บข้ อมี+ลัเก��ยว่ก�บอาหารทารกท��ถู+กต องแลัะไมีมี�อคต�

• The Code ปกป2องทารกท��ได้ ร�บนมีผสำมีให ได้ ร�บอาหารทารกท��เหมีาะสำมี ด้�ตอสำ/ข้ภัาพข้องเด้�ก The Code ก�าหนด้ให ระบ/ค�าเต$อนว่�ธ์�เตร�ยมีนมีท��ถู+กต องแลัะปลัอด้ภั�ย

• The Code ก�าหนด้การผลั�ตให ได้ ค/ณภัาพแลัะปลัอด้ภั�ย

“ ในระด้�บโลักมี�สำถูานะเป6นrecommendation”• เป6นมีาตรฐานข้� นต��า• ประเทศสำมีาช้�กท��น�าไปจุ�ด้ท�า จุะ

ต องน�าข้ อก�าหนด้ท� งหมีด้ไปใช้ แลัะอาจุเสำร�มีกฎเกณฑ์�ตางๆเพ��มีเต�มี

เพ$�อให Code มี�คว่ามีเข้ มีแข้�งข้3 นสำ�าหร�บประเทศไทยCode เป6นแคหลั�กเกณฑ์� ไมีใช้กฎหมีาย

• หมีว่ด้ 1 : คว่ามีมี/งหมีาย• หมีว่ด้ 2 : ข้อบเข้ต• หมีว่ด้ 3 : น�ยามี• หมีว่ด้ 4 : การให ข้ อมี+ลั

ข้าว่สำารแลัะการให คว่ามีร+ • หมีว่ด้ 5 : แมีแลัะ

ประช้าช้น• หมีว่ด้ 6 : ระบบบร�การ

สำ/ข้ภัาพ

• หมีว่ด้ 7 : บ/คลัากรทางการทางการแพทย�แลัะสำาธ์ารณสำ/ข้

• หมีว่ด้ 8 : พน�กงานข้องผ+ ผลั�ต ผ+ น�าเข้ าแลัะผ+ จุ�าหนาย

• หมีว่ด้ 9 : ฉลัาก• หมีว่ด้ 10 : ค/ณภัาพ• หมีว่ด้ 11 : การน�าสำ+ปฏิ�บ�ต�

แลัะก�าก�บต�ด้ตามี

ข้ อก�าหนด้ข้องหลั�กเกณฑ์�ข้ อก�าหนด้ข้องหลั�กเกณฑ์�นานาช้าต�นานาช้าต�

ผลั�ตภั�ณฑ์�ในข้อบเข้ตข้องCODE

ก . อาหารทด้แทนนมีแมี นมีด้�ด้แปลังสำ�าหร�บทารก อาหารทารก นมีด้�ด้แปลังสำ+ตรตอเน$�องสำ�าหร�บทารกแลัะเด้�กเลั�ก อาหารสำ+ตรตอเน$�องสำ�าหร�บทารกแลัะเด้�กเลั�ก อาหารตามีว่�ยสำ�าหร�บทารกแลัะเด้�กเลั�ก อาหารอ$�นท��มี�ว่�ตถู/ประสำงค�เพ$�อใช้ สำ�าหร�บทารก

ข้. ผลั�ตภั�ณฑ์�ท��เก��ยว่ข้ อง - ภัาช้นะบรรจุ/ ข้ว่ด้นมี จุ/กนมียาง ห�ว่นมีหลัอก แลัะอ/ปกรณ�ท��ใช้ หร$อมี�คว่ามีมี/งหมีายท��จุะใช้ ก�บสำ��งด้�งกลัาว่ ค . ผลั�ตภั�ณฑ์�อ$�นๆท��กระทรว่งสำาธ์ารณสำ/ข้ก�าหนด้

ผลั�ตภั�ณฑ์�ในข้อบเข้ตข้องCODE

•The Code : - ไมีห ามีการผลั�ตหร$อการจุ�าหนาย

อาหารทด้แทนนมีแมี - ไมีมี�ผลักระทบตอการใช้ อาหาร

เสำร�มีอยางเหมีาะสำมีตามีว่�ยหลั�งทารกอาย/ 6 เด้$อน

การให ข้ อมี+ลัข้องผลั�ตภั�ณฑ์� •   ผลั�ตภั�ณฑ์� ต องระบ/ ประโยช้น�แลัะค/ณคาท��เหน$อกว่าข้อง

การเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมี คว่รใช้ เมี$�อบ/คลัากรทางการแพทย�แนะน�า คว่รต องมี�ค�าเต$อนถู3งอ�นตรายข้องนมีผสำมีถู าใช้ ไมีถู+กต อง ต องไมีมี�ร+ปทารกหร$อร+ปอ$�นๆ ข้ อคว่ามีท��ช้�กจุ+งให อยากใช้ อาหารทด้แทนนมีแมี

ข้ อมี+ลัข้องผลั�ตภั�ณฑ์� ข้ อมี+ลัสำว่นประกอบข้องผลั�ตภั�ณฑ์� ท��ให แกแพทย� พยาบาลั น�กโภัช้นาการ แลัะ ว่�ช้าช้�พอ$�นๆ ท��เก��ยว่ข้ องจุะต องเป6นว่�ทยาศาสำตร�แลัะเป6นคว่ามีจุร�ง ไมีใช้ใช้ เป6นสำ$�อสำงเสำร�มีการตลัาด้ แลัะข้ อมี+ลัข้องผลั�ตภั�ณฑ์�ไมีคว่รแจุกให แกหญ�งให แกหญ�งต� งครรภั�ต� งครรภั� มีารด้ามีารด้า

สำ$�อแลัะเอกสำารเก��ยว่ก�บการให อาหารทารกท��ให แกมีารด้าต องระบ/  

คว่ามีสำ�าค�ญข้องการให นมีแมี ผลักระทบตอสำ/ข้ภัาพเมี$�อใช้ bottle-

feeding ผลักระทบทางด้ านเศรษัฐก�จุคว่ามียากลั�าบากในการกลั�บมีาให นมีแมีอ�ก

หลั�งจุากต�ด้สำ�นใจุเลั�กให นมีแมี

ต�ว่อยางอาหารทด้แทนนมีแมีแลัะการจุ�ด้หา ห ามีใช้ สำถูานบร�การทางการแพทย�แลัะ

สำาธ์ารณสำ/ข้เป6นท��สำงเสำร�มีการใช้ ผลั�ตภั�ณฑ์�รว่มีท� งห ามีการบร�จุาคสำ�นค าฟร� หร$อการจุ�าหนายในราคาถู+ก ทารกท��จุ�าเป6นต องใช้ นมีผสำมีมี�จุ�านว่นน อย

แลัะใช้ ในปร�มีาณน อย ด้�งน� น นมีผสำมีท��จุ�าเป6นต องให ก�บทารกซึ่3�งมี�จุ�านว่นน อยจุ3งคว่รได้ มีาในว่�ถู�ทางท��ไมีข้�ด้ข้ว่างการปกป2องแลัะสำงเสำร�มีการเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมีในทารกจุ�านว่นมีาก ต องซึ่$ อตามีปกต�ไมีได้ ร�บมีาด้ ว่ยการบร�จุาคหร$อซึ่$ อมีาในราคาถู+ก

ห ามีแจุกจุายต�ว่อยางอาหารทด้แทนนมีแมี ข้องข้ว่�ญแลัะผลั�ตภั�ณฑ์�ท��เก��ยว่ข้ องแกหญ�งต� งครรภั� แมี แลัะสำมีาช้�กอ$�น ในครอบคร�ว่ ท� งทางตรงแลัะทางอ อมี

ร�ฐบาลัอาจุแจุกนมีผสำมีหร$อข้ายให แมีในราคาถู+ก เพ$�อเป6นสำว่�สำด้�การสำ�งคมีได้ เช้น แมีท��HIV-positive แตต องจุ�ด้หาให เพ�ยงพอแกคว่ามีต องการข้องทารก

นมีท��ทารกได้ ร�บไมีคว่รเป6นนมีบร�จุาค เพราะผ+ บร�จุาคอาจุหย/ด้บร�จุาคนมีเมี$�อใด้ก�ได้ ทารกท��ไมีได้ ก�นนมีแมี ต องการนมีผสำมีมีากถู3ง20 kg ในช้ว่งอาย/ 6 เด้$อนแรกแลัะต องมี�เพ�ยงพอจุนอาย/ 2 ป9

ผลั�ตภั�ณฑ์�ต องมี�high quality จุ�ด้เก�บอยางเหมีาะสำมีตามีสำภัาพภั+มี�อากาศข้องแตลัะประเทศ ไมีคว่รใช้ ผลั�ตภั�ณฑ์�ท��หมีด้อาย/

ต�ว่อยางอาหารทด้แทนนมีแมีแลัะการจุ�ด้หา

ช้องทางการสำงเสำร�มีการข้ายผานระบบบร�การสำ/ข้ภัาพ

HEALTH SYSTEM MARKETING CHECK LIST □ Free samples□ Free supplies to hospitals and to individual health professionals□ Small gifts เช้น pens, prescription pads, growth charts, calendars,posters and less expensive medical equipment

□ Large gifts เช้น incubators, machines, fridges, air conditioners,computers□ Gifts of professional services เช้น architectural design of hospitals, organisation of events□ Personal gifts เช้น holiday trips, electrical goods, meals, and entertainment

HEALTH SYSTEM MARKETING CHECK LIST □ Sponsorship of hospitals, clinics, health worker associations□ Funding of research grants and salaries□ Support to attend professional events and for professional associations□ Financial sponsorship of students แลัะมี�ผ+ แทนนมีอย+ด้ ว่ยข้ณะฝึFกอบรมีซึ่3�งรว่มีถู3งการสำอนเร$�อง infant feeding coursesโด้ยใช้ ข้องจุร�ง□ Sponsorship of conferences, seminars andสำ��งพ�มีพ�

ช้องทางการสำงเสำร�มีการข้ายผานระบบบร�การสำ/ข้ภัาพ

HEALTH SYSTEM MARKETING CHECK LIST □ Advertisements in journals and similar publications, ท��มีองด้+เหมี$อนการให ข้ อมี+ลัผลั�ตภั�ณฑ์�แตจุ/ด้ประสำงค�ท��แท จุร�งค$อการโฆษัณา□ Research reports ท��สำงเสำร�มีการใช้ ผลั�ตภั�ณฑ์�อยางเด้นช้�ด้□ สำร างFriendly relations ก�บ health workersให เก�ด้คว่ามีร+ สำ3กท��ด้� เช้น สำงcards, ซึ่$ อข้นมีหร$ออาหารมีาฝึากเจุ าหน าท��□ สำร างClose relationships ก�บบ/คลัากรกระทรว่งสำาธ์ารณสำ/ข้□ ผ+ แทนผลั�ตภั�ณฑ์�เย��ยมีแพทย�ท��ท�า

private practice, health institutions and ministries

ช้องทางการสำงเสำร�มีการข้ายผานระบบบร�การสำ/ข้ภัาพ

บทบาทบ/คลัากรทางการแพทย� :

บ/คลัากรทางการแพทย�ช้ว่ยปกป2องทารกแลัะแมีจุากการด้�าเน�นการด้ านการตลัาด้ข้องบร�ษั�ทนมีผสำมีได้ โด้ย- Remove posters that advertise formula, teas, juices or baby cereal, advertise bottles and teats แลัะไมีร�บ new posters.- ไมีร�บ free gifts จุากบร�ษั�ท- ไมีอน/ญาตให แจุก free samples, gifts, or leaflets แกแมี- ไมีให จุ�ด้ antenatal group teaching เร$�องformula preparation แก pregnant women ห ามี staff ข้องบร�ษั�ทนมีสำอน

บทบาทบ/คลัากรทางการแพทย� :

- สำอนว่�ธ์�การใช้ นมีผสำมีในทารกท��มี�คว่ามีจุ�าเป6นต องใช้ จุร�งๆ แลัะต องสำอนในท��เฉพาะ- ช้ว่ยการรายงานการฝึGาฝึHนthe Code (and/or local laws) ไปสำ+หนว่ยงานท��มี�อ�านาจุจุ�ด้การได้ - ร�บได้ เฉพาะproduct information จุากบร�ษั�ทซึ่3�งข้ อมี+ลัเหลัาน� นต องเป6นว่�ทยาศาสำตร�แลัะเป6นคว่ามีจุร�ง ไมีใช้การโฆษัณาผลั�ตภั�ณฑ์� � โรงพยาบาลัต องปฏิ�บ�ต�ตามีthe International Code แลัะ มีต�ตอมีาข้องสำมี�ช้ช้าอนามี�ยโลัก เพ$�อประเมี�นเป6นbaby-friendly.

การบร�จุาคนมีผสำมีในสำถูานการณ�ฉ/กเฉ�น

ในสำถูานการณ�ฉ/กเฉ�น น� าสำะอาด้แลัะเช้$ อเพลั�งหาได้ ยาก ในการเตร�ยมีนมีผสำมีอยางปลัอด้ภั�ย การใช้ นมีผสำมีในสำถูานการณ�ฉ/กเฉ�น เพ��มีคว่ามีเสำ��ยงตอmalnutrition, disease, and death. เด้�กเลั�กท��ไมีได้ ก�นนมีแมี ไมีได้ ร�บภั+มี�ค/ มีก�นจุากนมีแมี ท�าให เสำ��ยงตอ infection and illness. ในสำถูานการณ�ฉ/กเฉ�น การบร�จุาค infant formula, foods แลัะข้ว่ด้นมี มีาจุากหลัายแหลังด้ ว่ยเจุตนาท��ด้� สำ$�อมีว่ลัช้นให ข้ อมี+ลัท��ท�าให ผ+ บร�จุาคเช้$�อว่าแมีไมีสำามีารถูให นมีแมีได้ ในภัาว่ะว่�กฤต

การบร�จุาคนมีผสำมีในสำถูานการณ�ฉ/กเฉ�น

� คว่รปฏิ�เสำธ์การร�บบร�จุาคนมีผสำมีเพราะสำงผลัให เก�ด้: - ได้ ร�บบร�จุาคinfant formula มีามีากๆ ท�าให ทารกท��ไมีมี�คว่ามีจุ�าเป6นต องใช้ formula ได้ ร�บไปด้ ว่ย มี�ปJญหาการจุ�ด้เก�บ เก�ด้ข้ยะท��มีากเก�นไปจุากกระป-องนมีแลัะการบรรจุ/ห�บหอ- Advertising brands, ท�าให แมีค�ด้ว่าเป6น recommended brands.- การบร�จุาคนมีท��หมีด้อาย/หร$อได้ ร�บสำ+ตรนมีท��ไมีเหมีาะสำมีท�าให เก�ด้คว่ามีไมีปลัอด้ภั�ยในการใช้ � ปJญหาอ$�นท��อาจุเก�ด้ข้3 นได้ :- ไมีได้ แปลัว่�ธ์�การเตร�ยมีนมีเป6นภัาษัาท องถู��นท�าให ใช้ ไมีถู+กต อง- มี�การใช้ Bottles and teats , cup feeding ในสำถูานการณ�ฉ/กเฉ�น

อ�นตรายอ$�นๆท��อาจุเก�ด้ข้3 นจุากการได้ ร�บนมีบร�จุาคท��มีากเก�นไปในสำถูานการณ�

ฉ/กเฉ�น � ถู าการจุ�ด้หาinfant formula มี�มีากแลัะหาได้ งายคว่บค/มีไมีได้ ท�าให แมีลัด้คว่ามีเช้$�อมี��นในการให นมีแมีแลัะใช้ นมีผสำมีอยางไมีมี�เหต/ผลั � ท�าให ทารกแลัะครอบคร�ว่ห�นไปใช้ นมีผสำมี ถู านมีบร�จุาคมี�ไมีแนนอน. ทารกก�จุะมี�คว่ามีเสำ��ยงตอ malnutrition แลัะคว่ามีเจุ�บปGว่ยตางๆมีากข้3 น

อ�นตรายอ$�นๆท��อาจุเก�ด้ข้3 นจุากการได้ ร�บนมีบร�จุาคท��มีากเก�นไปใน

สำถูานการณ�ฉ/กเฉ�น � การบร�จุาคนมีผสำมีจุ�านว่นมีาก มีาจุากบร�ษั�ทนมี ซึ่3�งบร�จุาคให ประช้าช้นท��ประสำบภัาว่ะว่�กฤต บร�ษั�ทมี�คว่ามีต� งใจุท��จุะเปKด้ตลัาด้ใหมีมีากกว่าการข้ายนมีผสำมีให ก�บประช้าช้น� ถู าหลั�กเลั��ยงการบร�จุาคไมีได้ ให เอานมีท��ได้ ร�บไปประกอบอาหารท�าโจุLกให เด้�กโตหร$อบ/คคลัอ$�น หร$อใช้ เป6นเคร$�องมี$อ เพ$�อท�าให น� านมีกลั�บค$นมีา (relactation)

How to response to marketing practice

• ผ+ แทนนมีไปเย��ยมีน�กโภัช้นาการท��สำถูาบ�นฟH นฟ+โภัช้นาการเพ$�อสำงเสำร�มีการใช้ นมีผสำมีท��เพ��งปร�บสำ+ตรใหมี ผ+ แทนกลัาว่ว่านมีช้น�ด้น� เหมีาะอยางย��งสำ�าหร�บทารกท��มี�ภัาว่ะท/โภัช้นาการ เข้าย�นด้�สำน�บสำน/นนมีฟร�ให แมี - 23 กระป-อง

• ถู าน�กโภัช้นาการปฏิ�บ�ต�ตามีCODE เข้าจุะตอบสำนองอยางไร?

ข้ย�น่หม� น่เพ�ยร

• ปฏิ�เสำธ์การร�บนมีฟร�• ช้� แจุงว่าทารกกลั/มีน� คว่รได้ ร�บนมีแมี• ถูามีกลั�บว่าอะไรจุะเก�ด้ข้3 น เมี$�อนมีฟร� - 23

กระป-องแรกหมีด้ไป

• แจุมีมี��เปKด้สำ�าน�กงานผด้/งครรภั�สำว่นต�ว่ ด้+แลัสำ/ข้ภัาพแมีแลัะลั+ก เจุนน��เป6นเพ$�อนสำน�ทข้องเธ์อ ท�างานท��บร�ษั�ทนมีผสำมี เจุนน��มีาเสำนอ โปสำเตอร� แผนพ�บ เก��ยว่ก�บนมีแมีแลัะนมีผสำมีแลัะย�นด้�ให นมีผสำมีแกสำ�าน�กงานข้องแจุมีมี��

• แจุมีมี��จุะพ+ด้ก�บเพ$�อนอยางไรด้�?

เจำร�ญก าว่หน่ า

• อธ์�บายให เพ$�อนฟJงว่านมีแมีมี�คว่ามีสำ�าค�ญตอสำ/ข้ภัาพข้องทารกแลัะแมี

• โปสำเตอร� เอกสำารแนะน�า นมีฟร� มี�ผลัลัด้คว่ามีสำ�าค�ญข้องการเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมี

• ถู าแมีต�ด้สำ�นใจุหย/ด้การให นมีแมีแลั ว่ การให นมีฟร�ก�จุะสำ� นสำ/ด้ลังอยางรว่ด้เร�ว่เช้นก�น

• แมีท/กคนคว่รได้ ร�บข้ อมี+ลั ค�าแนะน�า สำอบถูามีข้ อสำงสำ�ยเก��ยว่ก�บอาหารท��เหมีาะสำมีสำ�าหร�บทารก จุากเจุ าหน าท��ท��มี�คว่ามีร+ ด้�งน� นโปสำเตอร� เอกสำารแนะน�า นมีฟร� จุ3งไมีมี�คว่ามีจุ�าเป6น

• แซึ่มีเป6นก/มีารแพทย�ท��สำนใจุเร$�องโภัช้นาการทารก บร�ษั�ทนมีผสำมีเสำนอให ท/นแกแซึ่มี ไปรว่มีประช้/มีว่�ช้าการท��บร�ษั�ทจุ�ด้ข้3 นท��โรงแรมี บร�ษั�ทอ�านว่ยคว่ามีสำะด้ว่กในเร$�องท��พ�ก คาพาหนะเด้�นทางแลัะท/กอยาง

• ถู าแซึ่มีร�บท/นน� อะไรจุะเก�ด้ข้3 น?

อาย%ย0น่เจำร�ญด้ ว่ยลัาภัยศ

• แซึ่มีคว่รค�ด้ให รอบคอบกอนร�บข้ อเสำนอ จุากการประช้/มีแซึ่มีอาจุได้ ร�บข้ อมี+ลัท��เป6นว่�ทยาศาสำตร�แลัะเป6นคว่ามีจุร�ง หร$ออาจุเป6นข้ อมี+ลัเพ$�อการสำงเสำร�มีการข้าย การโฆษัณาผลั�ตภั�ณฑ์�ข้องบร�ษั�ท

• จุะมี�ข้องข้ว่�ญ ว่�สำด้/อ/ปกรณ�ตางๆท��สำงเสำร�มีการข้าย แจุกให หร$อไมี

• แซึ่มีจุะปฏิ�เสำธ์หร$อร�บข้องเหลัาน� น หร$อจุะน�ากลั�บมีาท��ท�างาน

• ผ+ แทนนมีอาจุมีาเย��ยมีแซึ่มี หลั�งจุบการประช้/มี คาด้เด้าได้ ว่าเข้าคงจุะให แซึ่มีช้ว่ยใช้ นมีผสำมีในสำถูานบร�การสำ/ข้ภัาพ เพราะเข้าได้ ช้ว่ยให แซึ่มีไปประช้/มี

•

หมีว่ด้ 7 ข้อง CODE กลัาว่ว่า บ/คลัากรทางการแพทย�แลัะสำาธ์ารณสำ/ข้ จุะต อง protect , promote & support BF เข้ าใจุ Code อยางถู+กต อง & น�าไปปฏิ�บ�ต�แลัะใช้ ประโยช้น�ได้

ห ามีสำน�บสำน/นการเง�นแลัะสำ��งข้องตางๆ แกHCWS แลัะ ครอบคร�ว่

บ/คลัากรHCWs แลัะครอบคร�ว่ ต องไมีร�บการสำน�บสำน/นด้ ว่ย

ต องเปKด้เผย การสำน�บสำน/น ท��ให แกHCWs การศ3กษัา อบรมี การด้+งาน กองท/นการศ3กษัาว่�จุ�ย แลัะการประช้/มีว่�ช้าการ(ซึ่3�งรว่มีถู3งเง�นคาเคร$�องบ�น ท��พ�ก ว่�สำด้/สำ��งข้องแลัะอาหาร ) รายการอ$�นๆท��ให ถู$อได้ ว่าเป6นข้องข้ว่�ญ ซึ่3�งถู+กพ�จุารณาให เป6น สำ��“งจุ+งใจุ ” รว่มีถู3งสำถูาบ�นท��ผ+ ร�บการสำน�บสำน/นปฏิ�บ�ต�งาน แลัะ ผ+ ได้ ร�บการสำน�บสำน/น ต องเปKด้เผยข้ อมี+ลัการสำน�บสำน/นน� ด้ ว่ยแลัะรายงานให ผ+ บ�งค�บบ�ญช้าทราบ

Knowledge Check - mark the answer True (T) or False (F)

1 .การให เอกสำารเก��ยว่ก�บอาหารทด้แทนนมีแมีท��ผลั�ต

จุากบร�ษั�ทนมี

สำามีารถูสำงผลักระทบถู3งการเลั� ยงลั+กด้ ว่ยนมีแมี

T F

2. Breast-milk substitutes include formula, teas, and juices (as well as T F

other products)

3. The International Code and BFHI ห ามการใช้ น่มผสมใน่ wardหลั�งคลัอด้

T F

4. บ/คลัากรสำามีารถูร�บเอกสำารสำ��งพ�มีพ�หร$อสำ��งข้องจุาก

บร�ษั�ทนมี

ได้ ถู าไมีมี�การสำงตอสำ��งตางๆเหลัาน� นไปให แมี

T F

5. การบร�จำาคน่มผสมให แมสามารถท�าได้ ใน่สถาน่การณ�

ฉุ%กเฉุ�น่ T F

ม�เง�น่ม�ทองเหลั0อใช้ ท%กป5