11
CLINICAL PATHWAY DIAGNOSA KERJA DISPEPSIA NON ULKUS Aktivitas Pelayanan Hari I Hari II Hari III Pemeriksaan Klinis Tanda vital Status cairan Visite Nyeri tekan epigastrium Tekanan Darah Infus RL 20 tpm Dr.Sp.PD Infus RL 20 tpm Dr .Sp.PD Infus RL 20tpm Dr. Sp.PD Pemeriksaan penunjang Darah rutin Faal ginjal Faal hati USG abdomen Tindakan Infus Injeksi Asuhan keperawatan Injeksi Asuhan keperawatan Nutrisi Diet TKTP BK Obat-obatan Inj. Ranitidin 1-0-1 amp iv Sukralfat 3 x cth II Antasida 3x1 tablet Tetap Ranitidin 2x1 tab Antasida 3x1 tab Mobilisasi Konsultasi Situasi dan kondisi Edukasi / rencana pulang Informed consent KRS Outcome (hasil) Kesadaran Demam Baik Baik Baik Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD

Clinical Pathway

Embed Size (px)

DESCRIPTION

clinical pathway

Citation preview

Page 1: Clinical Pathway

CLINICAL PATHWAY

DIAGNOSA KERJA DISPEPSIA NON ULKUS

Aktivitas Pelayanan Hari I Hari II Hari IIIPemeriksaan Klinis

Tanda vitalStatus cairanVisite

Nyeri tekan epigastriumTekanan DarahInfus RL 20 tpmDr.Sp.PD

Infus RL 20 tpmDr .Sp.PD

Infus RL 20tpmDr. Sp.PD

Pemeriksaan penunjang

Darah rutinFaal ginjalFaal hatiUSG abdomen

Tindakan InfusInjeksi Asuhan keperawatan

Injeksi Asuhan keperawatan

Nutrisi Diet TKTP BK

Obat-obatan Inj. Ranitidin 1-0-1 amp ivSukralfat 3 x cth IIAntasida 3x1 tablet

Tetap Ranitidin 2x1 tabAntasida 3x1 tab

Mobilisasi Konsultasi Situasi dan kondisiEdukasi / rencana pulang

Informed consent KRS

Outcome (hasil)KesadaranDemam

Baik Baik Baik

Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD

Page 2: Clinical Pathway

CLINICAL PATHWAY dehy

DIAGNOSA KERJA DIABETES MELITUS DENGAN GANGREN (USIA ≥ 40 TAHUN)

Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis

Tanda vitalStatus cairanVisite

Polifagia, poliuria, polidipsiTekanan darahInfus RL 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PDKonsultasi Dr.Sp.B

Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD

Pemeriksaan penunjang

Laboratorium (Dl,CT/BT,GDA,LFT,RFT)EKGRo-Thorax

Lab GDA Lab GDA

Tindakan InfusInjeksi Rawat luka Asuhan keperawatan

Injeksi Rawat luka Asuhan keperawatan

Injeksi Rawat lukaAsuhan keperawatan

Nutrisi Diet B1 Diet B1 Diet B1

Obat-obatan Inj.insulin ASA 1x 100mgInj. Cefotaxim 3x1grInj. Metronidazol 3x500

Tetap Tetap

Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang

Informed consent

Outcome (hasil)KesadaranDemam

Baik Baik Baik

Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD

Page 3: Clinical Pathway

Aktivitas Pelayanan Hari rawat IV Hari rawat V Hari rawat VIPemeriksaan Klinis Tanda vitalStatus cairanVisite Dr.Sp.PD Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD

Pemeriksaan penunjang

Lab GDA Lab GDA Lab GDA

Tindakan Rawat luka Rawat luka Rawat lukaNutrisi Diet B1 Diet B1 Diet B1

Obat-obatan Ciprofloxacin 500mg 2x1Metronidazol 3x500mgGlibenclamide 2x2mgASA 1x1Asam memfenamat 3x500mg

Ciprofloxacin 500mg 2x1Metronidazol 3x500mgGlibenclamide 2x2mgASA 1x1Asam memfenamat 3x500mg

Ciprofloxacin 500mg 2x1Metronidazol 3x500mgGlibenclamide 2x2mgASA 1x1Asam memfenamat 3x500mg

Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang

Pulang

Outcome (hasil)KesadaranDemam

Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD

Page 4: Clinical Pathway

CLINICAL PATHWAY

DIAGNOSA KERJA ANEMIA GRAVIS

Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis Tanda vitalStatus cairanVisite

Lemas,pucatTekanan darahInfus RL 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PD

Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD

Pemeriksaan penunjang

Laboratorium (DL,Blood smear, FL)Ro-Thorax

Lab DL Lab DL

Tindakan Tranfusi setInjeksi Asuhan keperawatan

Injeksi Asuhan keperawatan

Injeksi Asuhan keperawatan

Nutrisi Diet TKTP Diet TKTP

Obat-obatan Inj. Rantin 2x1ampAntasida 3x1Suplemen Fe 1-0-1Transfusi PRC 2kolf

Tetap Antasida 3x1Suplemen Fe 1-0-1

Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang

Informed consent

Outcome (hasil)KesadaranDemam

Baik Baik Baik

Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD

Page 5: Clinical Pathway

CLINICAL PATHWAY

DIAGNOSA KERJA HEMATEMESIS

Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis

Tanda vitalStatus cairanVisite

Muntah darah warna hitam terTekanan darahInfus RL 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PD

Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD

Pemeriksaan penunjang

Laboratorium (DL,CT/BT, elektrolit)Fungsi HatiUsg hati /Ro OMDEndoskopi

Lab DL Lab GDA

Tindakan Infus/ Tranfusi setInjeksi Pasang NGT GC Lavemen Asuhan keperawatan

Injeksi Rawat luka Asuhan keperawatan

Injeksi Rawat lukaAsuhan keperawatan

Nutrisi

Obat-obatan Inj. Kalnex 3x1Inj. Rantin 2x1Antasida 3x1

Tetap Tetap

Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang

Informed consent

Outcome (hasil)KesadaranDemam

Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD

Page 6: Clinical Pathway

CLINICAL PATHWAY

DIAGNOSA KERJA MELENA

Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis

Tanda vitalStatus cairanVisite

BAB hitam

Tekanan darahInfus RL +drip adona 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PD

Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD

Pemeriksaan penunjang

Laboratorium (lab lengkap,widal,malaria)Blood smearUSG AbdomenRo-thoraxECG

Tindakan Infus/ Tranfusi setInjeksi Pasang NGT GC 4xLavemen 2xAsuhan keperawatan

Tranfusi Injeksi Asuhan keperawatan

Tranfusi Injeksi Asuhan keperawatan

Nutrisi

Obat-obatan Inj. Cefotaxime 3x1grInj. Rantin 2x1Plantacid-F 3x1Duphalac 3xCITransfusi PRC 1x/hr

Tetap Tetap

Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang

Informed consent

Outcome (hasil)KesadaranDemam

Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD

Page 7: Clinical Pathway

Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis

Tanda vitalStatus cairanVisite

BAB hitam

Tekanan darahInfus RL +drip adona 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PD

Tekanan darah

Dr .Sp.PD

Tekanan darah

Dr. Sp.PD

Pemeriksaan penunjang

Laboratorium (lab lengkap,widal,malaria)Blood smearUSG AbdomenRo-thoraxECG

Lab DL Lab DL

Tindakan Infus/ Tranfusi setInjeksi Pasang NGT GC 4xLavemen 2xAsuhan keperawatan

Tranfusi Injeksi Asuhan keperawatan

Tranfusi Injeksi Asuhan keperawatan

Nutrisi

Obat-obatan Inj. Cefotaxime 3x1grInj. Rantin 2x1Plantacid-F 3x1Duphalac 3xCITransfusi PRC 1x/hr

Tetap Tetap

Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang

Informed consent

Outcome (hasil)KesadaranDemam

Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD

Page 8: Clinical Pathway

Aktivitas Pelayanan Hari rawat IV Hari rawat V Hari rawat VI

Tanda vitalStatus cairanVisite

Tekanan darahInfus RL +drip adona 20 tpmKonsultasi Dr.Sp.PD

Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD

Pemeriksaan penunjangTindakan Infus

Injeksi Injeksi Injeksi

Nutrisi

Obat-obatan Inj. Cefotaxime 3x1grInj. Rantin 2x1Plantacid-F 3x1Duphalac 3xCITransfusi PRC 1x/hr

Tetap Tetap

Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulangOutcome (hasil)KesadaranDemam

Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD