Upload
abdul-rhosid
View
17
Download
7
Embed Size (px)
DESCRIPTION
clinical pathway
Citation preview
CLINICAL PATHWAY
DIAGNOSA KERJA DISPEPSIA NON ULKUS
Aktivitas Pelayanan Hari I Hari II Hari IIIPemeriksaan Klinis
Tanda vitalStatus cairanVisite
Nyeri tekan epigastriumTekanan DarahInfus RL 20 tpmDr.Sp.PD
Infus RL 20 tpmDr .Sp.PD
Infus RL 20tpmDr. Sp.PD
Pemeriksaan penunjang
Darah rutinFaal ginjalFaal hatiUSG abdomen
Tindakan InfusInjeksi Asuhan keperawatan
Injeksi Asuhan keperawatan
Nutrisi Diet TKTP BK
Obat-obatan Inj. Ranitidin 1-0-1 amp ivSukralfat 3 x cth IIAntasida 3x1 tablet
Tetap Ranitidin 2x1 tabAntasida 3x1 tab
Mobilisasi Konsultasi Situasi dan kondisiEdukasi / rencana pulang
Informed consent KRS
Outcome (hasil)KesadaranDemam
Baik Baik Baik
Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD
CLINICAL PATHWAY dehy
DIAGNOSA KERJA DIABETES MELITUS DENGAN GANGREN (USIA ≥ 40 TAHUN)
Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis
Tanda vitalStatus cairanVisite
Polifagia, poliuria, polidipsiTekanan darahInfus RL 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PDKonsultasi Dr.Sp.B
Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD
Pemeriksaan penunjang
Laboratorium (Dl,CT/BT,GDA,LFT,RFT)EKGRo-Thorax
Lab GDA Lab GDA
Tindakan InfusInjeksi Rawat luka Asuhan keperawatan
Injeksi Rawat luka Asuhan keperawatan
Injeksi Rawat lukaAsuhan keperawatan
Nutrisi Diet B1 Diet B1 Diet B1
Obat-obatan Inj.insulin ASA 1x 100mgInj. Cefotaxim 3x1grInj. Metronidazol 3x500
Tetap Tetap
Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang
Informed consent
Outcome (hasil)KesadaranDemam
Baik Baik Baik
Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD
Aktivitas Pelayanan Hari rawat IV Hari rawat V Hari rawat VIPemeriksaan Klinis Tanda vitalStatus cairanVisite Dr.Sp.PD Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD
Pemeriksaan penunjang
Lab GDA Lab GDA Lab GDA
Tindakan Rawat luka Rawat luka Rawat lukaNutrisi Diet B1 Diet B1 Diet B1
Obat-obatan Ciprofloxacin 500mg 2x1Metronidazol 3x500mgGlibenclamide 2x2mgASA 1x1Asam memfenamat 3x500mg
Ciprofloxacin 500mg 2x1Metronidazol 3x500mgGlibenclamide 2x2mgASA 1x1Asam memfenamat 3x500mg
Ciprofloxacin 500mg 2x1Metronidazol 3x500mgGlibenclamide 2x2mgASA 1x1Asam memfenamat 3x500mg
Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang
Pulang
Outcome (hasil)KesadaranDemam
Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD
CLINICAL PATHWAY
DIAGNOSA KERJA ANEMIA GRAVIS
Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis Tanda vitalStatus cairanVisite
Lemas,pucatTekanan darahInfus RL 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PD
Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD
Pemeriksaan penunjang
Laboratorium (DL,Blood smear, FL)Ro-Thorax
Lab DL Lab DL
Tindakan Tranfusi setInjeksi Asuhan keperawatan
Injeksi Asuhan keperawatan
Injeksi Asuhan keperawatan
Nutrisi Diet TKTP Diet TKTP
Obat-obatan Inj. Rantin 2x1ampAntasida 3x1Suplemen Fe 1-0-1Transfusi PRC 2kolf
Tetap Antasida 3x1Suplemen Fe 1-0-1
Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang
Informed consent
Outcome (hasil)KesadaranDemam
Baik Baik Baik
Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD
CLINICAL PATHWAY
DIAGNOSA KERJA HEMATEMESIS
Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis
Tanda vitalStatus cairanVisite
Muntah darah warna hitam terTekanan darahInfus RL 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PD
Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD
Pemeriksaan penunjang
Laboratorium (DL,CT/BT, elektrolit)Fungsi HatiUsg hati /Ro OMDEndoskopi
Lab DL Lab GDA
Tindakan Infus/ Tranfusi setInjeksi Pasang NGT GC Lavemen Asuhan keperawatan
Injeksi Rawat luka Asuhan keperawatan
Injeksi Rawat lukaAsuhan keperawatan
Nutrisi
Obat-obatan Inj. Kalnex 3x1Inj. Rantin 2x1Antasida 3x1
Tetap Tetap
Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang
Informed consent
Outcome (hasil)KesadaranDemam
Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD
CLINICAL PATHWAY
DIAGNOSA KERJA MELENA
Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis
Tanda vitalStatus cairanVisite
BAB hitam
Tekanan darahInfus RL +drip adona 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PD
Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD
Pemeriksaan penunjang
Laboratorium (lab lengkap,widal,malaria)Blood smearUSG AbdomenRo-thoraxECG
Tindakan Infus/ Tranfusi setInjeksi Pasang NGT GC 4xLavemen 2xAsuhan keperawatan
Tranfusi Injeksi Asuhan keperawatan
Tranfusi Injeksi Asuhan keperawatan
Nutrisi
Obat-obatan Inj. Cefotaxime 3x1grInj. Rantin 2x1Plantacid-F 3x1Duphalac 3xCITransfusi PRC 1x/hr
Tetap Tetap
Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang
Informed consent
Outcome (hasil)KesadaranDemam
Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD
Aktivitas Pelayanan Hari rawat I Hari rawat II Hari rawat IIIPemeriksaan Klinis
Tanda vitalStatus cairanVisite
BAB hitam
Tekanan darahInfus RL +drip adona 20 tpmPemeriksaan dr. umumKonsultasi Dr.Sp.PD
Tekanan darah
Dr .Sp.PD
Tekanan darah
Dr. Sp.PD
Pemeriksaan penunjang
Laboratorium (lab lengkap,widal,malaria)Blood smearUSG AbdomenRo-thoraxECG
Lab DL Lab DL
Tindakan Infus/ Tranfusi setInjeksi Pasang NGT GC 4xLavemen 2xAsuhan keperawatan
Tranfusi Injeksi Asuhan keperawatan
Tranfusi Injeksi Asuhan keperawatan
Nutrisi
Obat-obatan Inj. Cefotaxime 3x1grInj. Rantin 2x1Plantacid-F 3x1Duphalac 3xCITransfusi PRC 1x/hr
Tetap Tetap
Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulang
Informed consent
Outcome (hasil)KesadaranDemam
Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD
Aktivitas Pelayanan Hari rawat IV Hari rawat V Hari rawat VI
Tanda vitalStatus cairanVisite
Tekanan darahInfus RL +drip adona 20 tpmKonsultasi Dr.Sp.PD
Dr .Sp.PD Dr. Sp.PD
Pemeriksaan penunjangTindakan Infus
Injeksi Injeksi Injeksi
Nutrisi
Obat-obatan Inj. Cefotaxime 3x1grInj. Rantin 2x1Plantacid-F 3x1Duphalac 3xCITransfusi PRC 1x/hr
Tetap Tetap
Mobilisasi Konsultasi Edukasi / rencana pulangOutcome (hasil)KesadaranDemam
Nama Dokter Dr. Djonhar Sp.PD Dr. Djonhar Sp.PD Dr.Djonhar Sp.PD