Calendariovacunal

BACTERIANAS

VIVAS/ATENUADAS MUERTAS/INACTIVAS

Enteras Tuberculosis(vacunaBCG)

CóleraIM

Cóleraoral Tosferina

Fiebre<foideaoral Fiebre<foideaparenteral

Subunidades/toxoides

TétanosDiCeria

Polisacáridos MeningococoA,C,Y,W-135Neumococo23Valente

Conjugadas MeningococoCyMeningococoA,C,Y,W-135Neumococo10y13ValenteHib

Componentesacelulares

Tosferinaacelular

VIRICAS

Enteras VaricelaFiebreamarilloPolioOralSarampiónRubeolaHerpesZoster

RabiaGripePolioinyectableHepa<<sAEncefali<sjaponesa

Subunidades Hepa<<sBGripePapilomavirus

ClasificaciónDosispuestadosisquecuenta

INTERVALOSTipodevacuna Intervalorecomendado

Dosomasvacunasinac<vas Ninguno

Vacunainac<vayvacunaviva Ninguno

Dosomasvacunasvivas 4semanascomomínimosinoseadministransimultáneamente

SITUACIÓNDEVACUNACIÓN

HERIDALIMPIA

HERIDATETANÍGENA

VacunaTd VacunaTd IGT

Novacunado,menosdetresdosiso

situacióndesconocida

1dosis(completarlapautade

vacunación)

1dosis(completarlapautade

vacunación)

1dosisenunlugardiferentede

administración

304dosis Nonecesaria(1dosissihace>10añosdesde

laúl<madosis)

Nonecesaria(1dosissihace>5añosdesde

laúl<madosis)

Soloenheridasdealtoriesgo

5omásdosis Nonecesaria Nonecesaria(sihace>10añosdelaúl<ma

dosis,valorarlaplicaciónde1únicadosisadicionalenfuncióndel<pode

herida

Soloenheridasdealtoriesgo

TÉTANOS

Heridatetanígena•  Heridaoquemaduraconimportantetejido

desvitalizado•  Heridapunzante(écontactoconsuelooes<ércol)•  Heridacontaminadaporcuerpoextraño•  Fracturaconherida•  Mordedura•  Congelación•  Aquellasquerequieranintervenciónquirúrgicayque

estaseretrasamasde6horas•  Heridaconsepsis

Inmunoglobulinasantitetánica

Unadosisúnicade250UIIMDosisdede500UIIM①  >24horas②  >90kilosdepeso③  Heridasconaltoriesgodecontaminación④  Quemaduras⑤  Heridainfectada

Eninmun

odep

rimidos(incluido

sVIH)yusuariosd

edrogasporvíaparen

teralseadministraraunadosisde

IGTen

casode

heridatetanígena,inde

pend

ientede

lestado

devacunación

HEPATITISBAnngeno/an<cuerpo Denominación Interpretación

Agdesuperficie HBsAG Infecciónac<va,agudaocrónica

Ac-an<-Agdesuperficie An<-HBs InmunidadfrentealVHB.Detectablelargo<empo,aunquepuedenega<vizarse.Persistesiexistevacunaeficaz.

Ac-an<-Agdelcore(IgM)

IgM-HBc(An<-HBcIgM)

Infecciónreciente

Ac-An<-Agdelcore(IgG) IgG-HBc(An<-HBc-IgG)

Siemprepresentesihaexis<doinfecciónporVHB

Ag“e” Hbe-Ag Implicaaltareplicaciónviralycontagiosodad

Acan<Ag”e” An<-HBe Implicabajoriesgodecontagiosidad.Aparececuandosenega<vizaelHbe-Ag

ADNdelvirusHB ADNVHB Marcadordereplicaciónviral

TRASVACUNACIÓN

Situaciónclínica HBsAG An<-HBs IgG-HBc IgM-HBc Hbe-Ag An<-HBe ADNVHB

Inmunizaciónnatural

- + + - - - -

Vacunado - + - - - - -

Infecciónagudatemprana

+ - + + + - +

Infecciónagudaenresolución

+ - + - - + -

Infeccióncrónicaconinfec<vidad

baja

+ - + - - + -

Infeccióncrónicaconinfec<vidad

alta

+ - + - + - +

SEROLOGÍA

Fueradeheridaslavacunadetétanosnoestáindicadasi

HEPATITISBAtodoslosniñosyadolescentesmenoresde18años

①  Reciénnacidosdemadresportadoras(HBSAg+)

②  Contactofmiliarconenfermosoportadorescrónicos

③  Niñosyadultosins<tucionalizadosypersonasquetrabajanconellos

④  Pacientesenhemodiálisis,hemoulicosoqueprecisenmúl<pletransfusionesdesangreohemoderivados

⑤  Gruposétnicosderiesgooemigrantesdepaísescongranendemicidad(asiá<cos)

⑥  Exposiciónpercutáneaomucosaasangre,fluidoscorporalesuobjetosposiblementecontaminados

⑦  Viajesapaisescongranendemicidadsilaestanciaesprolongadaose<enerelacionessexuales

⑧  Inmunodeficiencia(incluidalainfecciónVIH)

⑨  Personalsanitarioconriesgodeexposición

10. Administración con otras vacunas y otros productos

No se ha observado aumento significativo de las reacciones adversas ni interferencia en la respuesta deanticuerpos cuando esta vacuna se administra simultáneamente con otras vacunas como BCG, DTP, Td,Hib, triple vírica, varicela, hepatitis A, meningococo C, neumococo y polio, así como con las vacunashabituales en el viajero, siempre que se administren en lugares anatómicos distintos, tanto en niños comoen adultos.

Posibles interferencias con otros fármacos o productos biológicos

La administración simultánea de la vacuna monocomponente frente a la hepatitis B y una dosis estándarde IGHB no produce menores títulos de anticuerpos anti-HBs, siempre que se inyecten en lugaresdiferentes. Si fuera necesario, aunque como norma no es recomendable, las diferentes vacunascomercializadas pueden intercambiarse para completar una inmunización primaria ya iniciada, utilizandouna vacuna frente a la hepatitis B de diferente laboratorio fabricante.

Solosiexposiciónderiesgo

CONTR

OLSERO

LÓGICO

NEUMOCOCO

Conjugada13– valente(VNC13)

Polisacárida23– valente(VNP23)

InduceunarespuestadependientedeT,quemejoralarespuesta

inmune

InduceunarespuestaindependientedeT

Generamemoriainmunológicaalargoplazo

Duracióndeinmunidadde3-10años

Generarespuestainmuneenmucosas,actuandosobrelacolonizaciónnasofaringea

(disminuyetransmisiónpermi<endolaproteccióndegrupo)

NogeneramemoriainmunológicaNoactualsobrecolonización

nasofaringea

Nogeneratoleranciainmuneohiporespuestaenrevacunados

Produceefectodetoleranciainmunitariaohiporespuestaen

revacunados

Cuando

estaindicadaadm

inistraambasv

acun

as

siempreadministrara

nteslasV

NC1

3yespe

rara

men

os8se

manasparalaVNP2

3

Sise

haadministrado

anteslaVNP2

3laVNC1

3se

administrarácon

unintervalomayoroiguala1

año

NEUMOCOCONiñosincluidoencalendariovacunaldesdeelaño2015

NIÑOSENEDADESPEDIÁTRICAS

①  Inmunosupresión

②  EnfermedaddeHodking

③  Leucemia

④  Linfoma

⑤  Mielomamúl<ple

⑥  InsuficienciarenalestadioIV-V

⑦  Síndromenefró<co

⑧  Trasplantedeórganosólidoodecélulashemopoyé<cas

⑨  Tratamientoquimioterápico

10  InfecciónporVIH

11  Hepatopanascrónicas(definidasproungastroenterólogo)

12  Aplenia

13  Linfoma

14  Implantescocleares

15  Fístulasdellíquidocefalorraquídeo

16  Neumoníasrecurrentes(dosepisodiosendosañosconsecu<vos)

17  Diabé<cos

ADULTOS

①  Inmunosupresión

②  EnfermedaddeHodking

③  Leucemia

④  Linfoma

⑤  Mielomamúl<ple

⑥  InsuficienciarenalestadioIV-V

⑦  Síndromenefró<co

⑧  Trasplantedeórganosólidoodecélulashemopoyé<cas

⑨  Tratamientoquimioterápico

10  InfecciónporVIH

11  Hepatopanascrónicas(definidasproungastroenterólogo)

12  Asplenia

13  Implantescocleares

14  Fístulasdellíquidocefaloraquideo

15  Neumoníasrecurrentes(dosepisodiosendosañosconsecu<vos)

VIRUSDELPAPILOMAHUMANO

Cáncercervical

Cáncerdecabezaycuello

Cánceranal

23,250

Cáncervulvaryvaginal3,850

1090Cáncerdepene

Cáncerdecabezaycuello

Cánceranal

325,700 289,000

Verrugasgenitales

Verrugasgenitales

HOMBRESMUJERES

2,530

2,9301,700

12,700

VACUNASENPERSONALSANITARIO

Vacunasrecomendadasentodoelpersonalsanitario

Gripe

Triplevírica

Varicela

Hepa<<sB

TétanosydiCeria

Vacunasindicadasenciertassituaciones

Poliomieli<s

Enfermedadmeningocócicainvasora

Tosferina

Fiebre<foidea

①  Protegernos②  Evitarserfuentedetransmisión③  Sipatologíascrónicas④  Disminuirelabsen<smolaboral⑤  Mostrarprofesionalismoyejemplaridadalapoblación

Médicos

Enfermeros

Auxiliares

Celadores

Fisioterapeutas

Terapeutasocupacionales

Personaltécnico,laboratorio,autopsias

Personaldeserviciosdentales

Farmacéu<cos

Estudiantes

Gerentes

Personaldeoficina

Personaldecocina

Personaldelimpieza

Personaldelavandería

Seguridad

Mantenimiento

Personalvoluntario

Personaladministra<vo

VIAJEROPASOS A SEGUIR

Datos del paciente

Características del viaje

Búsqueda de información del

destino

REDACCIÓN PLAN DE

VIAJE

1º Datos Del Paciente

Nombre y

apellidos

Edad

Peso

País oringen

Antec personales

Antec familiares

Vacunas

Alergias

Qp antipalu previa

Diabetes HTA EPOC Cardiopatías Hábitos tóxicos (tabaco, alcohol, drogas)

Practicas sexuales

3º Búsqueda De Información

Otras

• http://www.who.int/ith/chapters/en/.

• http://wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home-2012.

• http://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/sanidadExterior/salud/viajesInter/home.htm

• http://www.fitfortravel.nhs.uk/home.aspx.