Embed Size (px)
Citation preview
CIRCULACIÓN PERIFÉRICA: VENAS Y ARTERIAS
Grandes venas Grandes arterias (elásticas)
(Conductoras)
Venas medianas
(d.i. 1-10 mm)
Arterias medianas (musculares)
(d.i. 0,3-10 mm)
Vénulas Arteriolas
CIRCULACIÓN CAPILAR
Esfínter
precapilar
Lecho microcirculatorio: arteriolas, capilares y vénulas. Capilares: Endotelio + Lámina basal + Pericitos contráctiles Esfínter precapilar: Controla el flujo hacia el lecho capilar Ocasionalmente existen vasos arteriovenosos que derivan la sangre antes de entrar en los lechos capilares.
Aorta 25 mm 2 mm + f. elást/ - m. liso
GRADIENTE DE PRESIÓN
VELOCIDAD DE LA SANGRE Y ÁREA DE LA SECCIÓN TRANSVERSAL
DETERMINANTES DE LA TASA DE FLUJO SANGUÍNEO
R = 8L/r4
L = Longitud del tubo
= Viscosidad del fluido
r = Radio del tubo
Q •
= P
R
P = Diferencia de presión
R = Resistencia
Q •
8L =
Pr4
Esta ley sería exacta para describir el movimiento de la sangre pero:
1. La viscosidad de la sangre es variable, dependiendo del diámetro
del vaso.
2. El flujo de la sangre no es siempre laminar
3. Los vasos no son rígidos, son distensibles
Ecuación de Poiseuille
Q1
• Q2
• Q3
• = =
FLUJO SANGUINEO Y VELOCIDAD LINEAL
Q1= V1 (cm/seg) x A1 (cm2) •
Q2= V2 (cm/seg) x A2 (cm2) •
Q3= V3 (cm/seg) x A3 (cm2) •
cm3/seg
Q •
Q •
1
2
3
Arterias
+
Arteriolas
Capilares Venas
+
vénulas
PRESIONES EN EL SISTEMA CIRCULATORIO
Presión de pulso
Capacidad amortiguadora del pulso de presión por las grandes arterias
Distensión
Retracción elástica
Flujo continuo no pulsatil
DETERMINANTES DE LA PRESIÓN ARTERIAL
1. Volumen de sangre y su
distribución Arterio-Venosa
2. Gasto cardíaco
3. Resistencia vascular sistémica
P.arterial. = Q(Gasto cardiaco) x R= Frecuencia cardiaca x Volumen latido x R
La distensibilidad venosa permite grandes cambios de volumen sin apenas cambio en la presión sanguínea
Volumen ml P
resi
ón
mm
Hg
Micrografia de arterias y venas
V Distensibilidad= P
V = Incremento de volumen P= Incremento de Presión
La actividad muscular
al andar facilita el
ascenso de la sangre
por las venas
Válvula de nido
de golondrina
RETORNO VENOSO
Espiración Inspiración
260 mm Hg
100 mm Hg
EFECTO DE LA
GRAVEDAD Y
POSICIÓN
CORPORAL
5 2 5 P.venosa
P.venosa
93
2
-39
TIPOS DE CAPILARES
1. CAPILAR CONTINUO: permeabilidad media. Músculo, tejido nervioso, pulmones,
tejido conjuntivo y glándulas exocrinas.
2. CAPILAR FENESTRADO: Permeabilidad alta. Glomérulo renal, intestinos y glándulas
endocrinas.
3. CAPILAR SINUSOIDAL: Más permeables. Hígado,
médula ósea, bazo, ganglios linfáticos y la corteza
adrenal.
Vesículas
Hendidura M. basal
Vesículas
Hendidura
M.Basal
poros
Hendidura
paracelular
FILTRACIÓN A TRAVÉS DE LA MEMBRANA CAPILAR
Extremo
arterial Reabsorción
Filtración
P. Hidrostática capilar
Flujo sanguíneo
Extremo
venoso 1 2
(28 mm Hg)
(28 mm Hg)
(15 mmHg)
P. Coloidosmótica
(32 mm Hg)
FUERZAS QUE CAUSAN FILTRACIÓN/REABSORCIÓN
1. Presión hidrostática capilar (Pcap)
2. Presión coloidosmótica () Fuerzas de Starling
cap = 28 mm Hg > IF = 8 mm Hg
Pcap arterial > Pcap venoso
Pcap hacia fuera / hacia dentro
Pneta extremo arterial = (32 + 8) – 28 = 12 mm Hg SALIDA
Pneta extremo venoso = (15 + 8) – 28 = -5 mm Hg ENTRADA
FILTRACIÓN > ABSORCIÓN
Filtración neta es el líquido que debe volver a la circulación a través del sistema
linfático.
Filtración neta normal en todo el cuerpo es de 2 ml/min ≃ 3 l/día
EL SISTEMA LINFÁTICO
Relación entre los capilares
y los vasos linfáticos
Movimiento de la linfa
Al sistema venoso
Dirección de la
linfa en el capilar
DISTRIBUCIÓN
DE LA SANGRE
EN REPOSO
% F
lujo
to
tal
Flujo por g tejido
100%
CONTROL DEL DIÁMETRO DE LAS ARTERIOLAS
Control local
del flujo
sanguíneo
Esfínteres precapilares
O2
CO2 Ac. Láctico
Adenosina
CO2 Ac. Láctico
Adenosina
O2
VASODILATA VASOCONSTRIÑE
Otros factores locales de efecto vasorregulador
Prostaglandinas
Bradiquininas
Histamina
NO (Oxido nítrico)
Vasodilatadores Intervienen en la respuesta inflamatoria
Vasodilata, Liberada por el endotelio capilar
