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CENTRO CLINICO QUIRURGICO AMBULATORIO- HOSPITAL DEL DIA CENTRAL LOJA

Loja 10 de Agosto y Av. Manuel Agustín Aguirre Teléf. 072570389- Telefax 072584851 1072584851

INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL

INFORME DE RENDICION DE CUENTAS CENTRO CLINICO QUIRURGICO AMBULATORIO - HOSPITAL DEL DIA CENTRAL LOJA

ENERO – DICIEMBRE 2015

ENTIDAD OPERATIVA DESCONCENTRADA RUC: 1160037830001



INFORME DE RENDICIÓN DE CUENTAS INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL

HOSPITAL DEL DÍA CENTRAL LOJA ENERO – DICIEMBRE 2015

PRESENTACIÓN

Ing. Bruno Saa Sotomayor

DIRECTOR ADMINISTRATIVO [email protected]

INFORME DE RENDICION DE CUENTAS

ANTECEDENTES La Constitución de la República del Ecuador, en su artículo 208, dispone: “Serán deberes y atribuciones del Consejo de Participación Ciudadana y Control Social, además de los previstos en la ley;

1. Promover la participación ciudadana, estimular procesos de deliberación pública y propiciar la formación en ciudadanía, valores, transparencia y lucha contra la corrupción. 2. Establecer mecanismos de rendición de cuentas de las instituciones y entidades del sector público, y coadyuvar procesos de veeduría ciudadana y control social”

El artículo 10 de la Ley Orgánica del Consejo de Participación Ciudadana y Control Social (LOCPCCS) y el 93 de la Ley Orgánica de Participación Ciudadana (LOPC), señala que las instituciones y entidades del Sector Público deben rendir cuentas sobre:

Cumplimiento de políticas, planes, programas y proyectos.

Cumplimiento de objetivos y el plan de la entidad.

mailto:[email protected]



Planes operativos anuales.

Ejecución del presupuesto institucional (presupuesto aprobado y ejecutado).

Presupuesto general y presupuesto participativo.

Contratación de obras y servicios.

Procesos de contratación pública.

Cumplimiento de recomendaciones y pronunciamientos emanados por la

Función de Transparencia y Control Social (FTCS) y por la Procuraduría

General del Estado (PGE).

Adquisición y enajenación de bienes.

Compromisos asumidos por la comunidad.

Presentación de balances y cumplimiento de obligaciones, en los casos

mencionados en la ley.

Los que sean de transcendencia para el interés colectivo. FUENTE: Consejo de Participación Ciudadana y Control Social. Guía Especializada de Rendición de Cuentas para la Función Ejecutiva, pag. 12. En este sentido, a continuación se presenta el Informe de Rendición de Cuentas correspondiente a la gestión de esta Unidad Médica en el año 2015, mismo que ha sido elaborado en el marco de los procedimientos contenidos en la “Guía Especializada de Rendición de Cuentas para la Función Ejecutiva”. ASPECTOS RELEVANTES 1. TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA DE LA GESTIÓN INSTITUCIONAL Y DE SU RENDICIÓN DE CUENTAS: El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social cuenta con su Portal Web, mediante el cual se difunde la información no solo de la administración institucional, sino de su gestión permanente. 2. PLANIFICACIÓN: ARTICULACIÓN DE POLÍTICAS PÚBLICAS AL PLAN NACIONAL DEL BUEN VIVIR El IESS al igual que otras instituciones del Estado debe regirse estrictamente a los objetivos y políticas del Plan Nacional del Buen Vivir 2013 – 2017, así como, a las Políticas Intersectoriales y Sectoriales, en este caso a las propuestas por el Sector del Desarrollo Social, alineación que se presenta a continuación:

OBJETIVO DEL PNBV: Objetivo 9. Garantizar el trabajo digno en todas sus formas. POLITICA: 9.4 Establecer y garantizar la sostenibilidad de las actividades de autoconsumo y auto sustento, así como de las actividades de cuidado humano con enfoque de derechos y de género.



META: 9.7 Aumentar la PEA afiliada a la Seguridad Social contributiva al 60%, y al nivel rural al 50%. INDICADOR: Aumentar la PEA afiliada a la Seguridad Social contributiva y a nivel rural. OBJETIVO ESTRATEGICO INSTITUCIONAL: Incrementar la calidad, calidez y oportunidad en el acceso y entrega de las prestaciones y servicios institucionales a nivel institucional. Al aplicar un modelo de gestión óptimo y eficiente, bajo los principios de calidad y calidez, que permitan dar cumplimiento a lo establecido en la Constitución y la normativa legal vigente, para proteger a la población asegurada, se logra cumplir con la principal finalidad de la administración pública que es constituir un servicio a la comunidad, en este caso, el segmento al cual se asiste está conformado por los afiliados al IESS que con su aporte económico mensual y de los empleadores, exigen obtener un seguro que salvaguarde su bienestar y el de su familia. DATOS GENERALES

DATOS GENERALES:

Nombre de la Unidad Administrativa Financiera o Entidad Operativa Desconcentrada que rinde cuentas:

Centro Clínico Quirúrgico Hospital del Día Central Loja

Pertenece a qué institución: IESS

Período del cual rinde cuentas: Enero- Diciembre 2015

NIVEL QUE RINDE CUENTAS: MARQUE CON UNA X

Unidad de Administración Financiera (UDAF):

Entidad Operativa Desconcentrada (EOD):

X

Unidad de Atención o Gestión (UA o G)



COBERTURA INSTITUCIONAL La cobertura de la Unidad Médica es cantonal y corresponde al Distrito 11D001.

El distrito 11D01 está conformado por el cantón Loja con un área total de 1.895,19 km2 y está ubicado en la zona de planificación 7. La población total del distrito es de 214.855 que representa el 18.86% del total zonal que se distribuye en un área de 1.895.10 km2. Durante el año 2015 la Unidad Médica brindó atención a 109841 pacientes, de los cuales 43651 son hombres y 66190 mujeres.

PLANIFICACION PARTICIPATIVA PARTICIPACION CIUDADANA – MECANISMOS DE PARTICIPACION. La unidad médica no ha implementado mecanismos de participación ciudadana para la formulación de planes y políticas, por lo tanto no ha coordinado con instancias de participación existentes en el territorio. Con la finalidad de atender las sugerencias, quejas o comentarios de los afiliados se instalaron buzones en las áreas de emergencia, laboratorio e información. Lo cual nos ha permitido obtener sugerencias, opiniones y/o quejas de la ciudadanía que recibe los servicios y con ello fortalecer y mejorar estas áreas que son en beneficio de la colectividad.



Sin embargo cabe mencionar que la Subdirección de Salud coordinó la Rendición de Cuentas 2014, mediante Audiencia Pública en la que cada Unidad médica presentó el Informe de Gestión correspondiente, y en este proceso la institución coordinadora del proceso recopiló todas las inquietudes de la ciudadanía. COMPROMISOS ASUMIDOS POR LA COMUNIDAD. En vista de que el proceso de Rendición de Cuentas no fue organizado por nuestra Unidad médica no estableció compromisos directos con la comunidad, es decir con la ciudadanía que acudió al evento. CONTROL SOCIAL En lo que respecta a mecanismos de control social no ha trabajado en ello hasta la actualidad. RENDICION DE CUENTAS PROCESO:

El Equipo está conformado por el Director Administrativo, Coordinación de Enfermería, Talento Humano y Planificación.

Revisión del instructivo y planificación de actividades para a ejecutar el proceso de rendición de cuentas.

Reunión de equipo para recopilar información respecto de la producción de la unidad médica, y realiza una evaluación de la gestión que permitió realizar el informe preliminar de rendición de cuentas.

Llenado del formulario de rendición de cuentas de la unidad médica.

Redacción del Informe de rendición de cuentas.

Presentación del Informe a las autoridades de la unidad médica mediante reunión para su aprobación respectiva.

Socialización del informe a la ciudadanía que acude diariamente al establecimiento de salud a través de info chanels ubicados en los servicios de Emergencia, Inyecciones/Curaciones, Fisiatría, Laboratorio-Imagenologia del 29 de febrero al 4 de marzo del 2016.

Entrega diaria de formulario de aportes a la ciudadanía que acude a la unidad médica en las fechas establecidas para la rendición de cuentas.

Consolidar la información de los aportes ciudadanos recibidos.



APORTES CIUDADANOS RECIBIDOS: Los aportes ciudadanos recopilados durante el proceso de rendición de cuentas son los siguientes: PREGUNTAS:

Porque ya no traen INSULINA LANTUS.

En el Manuel Ignacio Montero pésima la atención, uno tiene que ir bien grave para que lo atiendan.

La dificultad de coger una cita médica.

Porque no hay atención todos los días. SUGERENCIAS

Que nos ayuden con las citas médicas cuando uno lo necesite.

Que dispongan de mayor medicamento como vitaminas para los niños.

Que se designe otra enfermera para inyecciones.

Que es muy buena la atención solo que un poco atrasada y que nos den mejores medicamentos.

Soy jubilada, ruego que se nos de los turnos más pronto sobre manera a los que tenemos enfermedades catastróficas.

Se pudiera mejorar la atención en emergencia, es muy lenta y mala la atención, ahí se los agradecería mucho.

Que se realicen más días de Papanicolaou.

Que no haya turnos muy distantes.

Mucho se demoran en la sala de urgencias, poner más personal, más atención en la ciudadanía.

Por favor tengan más entusiasmo por atender puesto que acudimos por salud y necesidad.

Le sugiero que amplíen la sala de espera ya que madres de familia y personas de la tercera edad tenemos que estar esperando paradas. Que se debe dar prioridad a las personas discapacitadas, y 3era edad.

Que los exámenes cuando solicitan Doctor nos ayuden con realizarlos el mismo día cuando somos de provincia.

Que los turnos se den más rápido y no esperar meses.

Que los medicamentos no sean genéricos. SOLICITUDES.

Médico Pediatra para Emergencia.

Que los turnos no sean muy distanciados.

Atender con más agilidad a los pacientes que acuden por emergencia, ya que toca esperar dos horas para ser atendidos.



RECOMENDACIONES.

Se mejore lo que corresponde a citas médicas, no se puede tomar turnos con los especialistas, (dicen que no hay).

Eliminar los genéricos.

Se recomienda que se ubique los vehículos que están al acceso de área de curaciones en otro lugar.

Que por favor den los turnos que se solicita ya que son muy escasos.

Que me gustaría que los turnos se dieran en menos tiempo, ya que nos dan para muy largo tiempo.

Seguro general. Mal trato de la Dra. Gloria Carrión. Mi hija le tuvo miedo.

Incrementar el servicio de Papanicolaou.

Que en el mismo Laboratorio se realicen los exámenes de Papanicolaou y las fechas de los turnos.

Que las citas por el Call center sean más eficaces, ya que la atenciones del IESS, son buenas tanto de Doctores como de Enfermeras.

Por favor que los turnos se nos den cuando el enfermo necesita, y el médico general nos agenda cita para la especialidad ´para dos o tres meses.

Se sugiere ayudar con más agilidad los turnos, porque son muy espaciados.

Me atendieron correctamente.

Si estoy de acuerdo con la atención.

He sido atendida de la mejor manera, con amabilidad, me voy feliz y contenta. DIFUSION Y COMUNICACIÓN DE LA GESTION INSTITUCIONAL. La unidad de salud no cuenta con un plan de comunicación para difundir sus logros y su gestión institucional a la ciudadanía en vista de que la difusión se realiza desde el nivel nacional a través del departamento de Comunicación Social. PLANIFICACION – ARTICULACION DE POLITICAS PUBLICAS AL PLAN NACIONAL DEL BUEN VIVIR. La institución tiene articulado el Plan Estratégico Institucional (PEI) al PNBV. El IESS al igual que otras instituciones del Estado debe regirse estrictamente a los objetivos y políticas del Plan Nacional del Buen Vivir 2013 – 2017, así como, a las Políticas Intersectoriales y Sectoriales, en este caso a las propuestas por el Sector del Desarrollo Social, alineación que se presenta a continuación:

OBJETIVO DEL PNBV: Objetivo 9. Garantizar el trabajo digno en todas sus formas. POLITICA: 9.4 Establecer y garantizar la sostenibilidad de las actividades de autoconsumo y auto sustento, así como de las actividades de cuidado humano con enfoque de derechos y de género. META: 9.7 Aumentar la PEA afiliada a la Seguridad Social contributiva al 60%, y al nivel rural al 50%.



INDICADOR: Aumentar la PEA afiliada a la Seguridad Social contributiva y a nivel rural. OBJETIVO ESTRATEGICO INSTITUCIONAL: Incrementar la calidad, calidez y oportunidad en el acceso y entrega de las prestaciones y servicios institucionales a nivel institucional. Al aplicar un modelo de gestión óptimo y eficiente, bajo los principios de calidad y calidez, que permitan dar cumplimiento a lo establecido en la Constitución y la normativa legal vigente, para proteger a la población asegurada, se logra cumplir con la principal finalidad de la administración pública que es constituir un servicio a la comunidad, en este caso, el segmento al cual se asiste está conformado por los afiliados al IESS que con su aporte económico mensual y de los empleadores, exigen obtener un seguro que salvaguarde su bienestar y el de su familia. Articulación del POA al PNBV El POA institucional aporta a los siguientes objetivos establecidos en el Plan Nacional del Buen Vivir. Objetivo 2: “Auspiciar la igualdad, la cohesión, la inclusión y la equidad social y territorial, en la diversidad. El reconocimiento igualitario de los derechos de todos los individuos implica la consolidación de políticas de igualdad que eviten la exclusión y fomenten la convivencia social y política. El desafío es avanzar hacia la igualdad plena en la diversidad, sin exclusión, para lograr una vida digna, con acceso a salud, educación, protección social, atención especializada y protección especial. Objetivo 3: “Mejorar la calidad de vida de la población” Mejorar la calidad de vida de la población de manda la universalización de derechos mediante la garantía de servicios de calidad. Estrategia: Garantizar la prestación universal y gratuita de los servicios de atención integral de salud. Metas:

Reducir la razón de mortalidad materna en un 29%.

Reducir la tasa de mortalidad infantil en 41,0%

Erradicar la desnutrición crónica en niños/as menores de 2 años.

Revertir la tendencia de la incidencia de Obesidad y sobrepeso en niños de 5 a 11 años y alcanzar el 26 %.



Aumentar al 64 % la prevalencia de lactancia materna exclusiva en los seis primeros meses de vida.

IMPLEMENTACION DE POLITICA PÚBLICA PARA LA IGUALDAD. La Constitución consagra el principio de la igualdad y no discriminación. El artículo 11, inciso 2, establece que todas las personas, tanto individuales como colectivas (comunidades, pueblos, nacionalidades y territorios), son iguales ante la ley, que gozan de los mismos derechos, deberes y oportunidades, y que no pueden ser discriminadas por razones de etnia, lugar de nacimiento, edad, sexo, identidad de género, identidad cultural, estado civil, idioma, religión, ideología, filiación política, pasado judicial, condición socioeconómica, condición migratoria, orientación sexual, estado de salud, portar VIH, discapacidad, diferencia física, ni por cualquier otra distinción, personal o colectiva, temporal o permanente. Interculturales:

Se capacita a 116 empleados de la unidad médica personal médico- paramédico, administrativo en el nuevo modelo de atención integral en salud, con la finalidad de que exista una mejor relación médico – paciente y humanizar la atención de los profesionales de salud.

Generacionales:

Fortalecimiento del Club de Hipertensos y/o Diabéticos/as a través de capacitación mensual a 32 hombres y mujeres sobre estilos de vida saludable.

39 profesionales médicos/as conocen los protocolos de atención emitidos por el Ministerio de Salud Pública que les permitirá entrega prestaciones por ciclos de vida y por especialidad. En el año 2016 se realizará auditoria médica de seguimiento y control a la aplicación de protocolos socializados.

Discapacidades: Según la agenda nacional para la igualdad en discapacidades 2013-2017, el 8% de los hogares rurales y el 5% de los urbanos tiene un familiar con discapacidad. Con el objetivo de colaborar a mejorar las condiciones de vida de este grupo vulnerable la unidad ha realizado las siguientes acciones:

Inclusión de personal con discapacidad al distributivo de personal institucional, los mismos que están laborando en áreas o servicios que no generen riesgos para su salud. Estos puestos son avalados por el Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional.



Género: Varias han sido las problemáticas que las organizaciones y colectividades constituidas alrededor de la defensa de los derechos de este grupo poblacional han posicionado y trabajado desde lo público: demandas por mecanismos de identificación civil incluyente; reconocimiento y garantía a las diversas formas de familia; adecuado tratamiento e inclusión en el sistema educativo; acceso y atención especializada en la salud; condiciones igualitarias para acceso, permanencia y remuneración en lo laboral; justicia plena y, finalmente, prevención, erradicación y sanción de la vulneración de sus derechos tanto individuales como colectivos, en el ámbito privado y en el público

Como aporte a esta política los profesionales médicos/as realizan atención médica en base a protocolos de atención que permite brindar atención diferenciada por ciclos de vida y con enfoque de género. ARTICULACION DEL PLAN OPERATIVO ANUAL POA A LAS FUNCIONES, COMPETENCIAS, OBJETIVOS ESTRATEGICOS /O INSTITUCIONALES DE LA ENTIDAD. Los resultados obtenidos por la Unidad Médica en la herramienta IESS PR son los siguientes: OBJETIVO ESTRATEGICO INSTITUCIONAL: Incrementar la calidad, calidez y oportunidad en el acceso y entrega de las prestaciones y servicios institucionales a nivel institucional.

Unidad: Gestión Administrativa y Financiera (Planificación, TIC, Finanzas, TH) OBJETIVOS OPERATIVOS

1. Incrementar la eficiencia en la gestión administrativa y financiera MEDIANTE la mejora de los procesos presupuestarios, facturación, servicios generales, y el fortalecimiento de la infraestructura y equipamiento tecnológico.



2. Incrementar el desarrollo del personal de la unidad de salud MEDIANTE la mejora de los sub-sistemas de talento humano.

Unidad: Medicina Integral Ambulatoria Intra y Extra Mural OBJETIVOS OPERATIVOS

1. Incrementar la calidad de la atención integral de salud MEDIANTE la mejora de los procesos de atención intra y extra mural, pre hospitalaria, la estandarización y aplicación de protocolos y procedimientos médicos, y el fortalecimiento del personal especializado



2. Incrementar el cumplimiento de estándares, normativas y procedimientos establecidos para la atención integral de salud MEDIANTE la mejora de los procesos de control



idad: Gestión Administrativa y Financiera (Planificación, TIC, Finanzas, TH) EJECUCION PROGRAMATICA Y PRESUPUESTARIA.

TOTAL PRESUPUESTO

INSTITUCIONAL

GASTO CORRIENTE

PLANIFICADO

GASTO CORRIENTE EJECUTADO

GASTO DE INVERSIÓN

PLANIFICADO

GASTO DE INVERSIÓN EJECUTADO

6.600.629,43 6.436.629,43 5.834.584,69 523.244,00 46.991,99



PROCESOS DE CONTRATACION Y COMPRAS PÚBLICAS DE BIENES Y SERVICIOS.

LOGROS 2015

1. IMPLEMENTACION DE ORDENADORES DE FILA Y PULSADOR DE

TURNOS. Con la finalidad de organizar y establecer la atención prioritaria para mujeres embarazadas y personas adultas mayores que acuden a los servicios de Laboratorio e Imagenologia se implementó los ordenadores de fila, de manera que los usuarios/as de manera ordenada reciben diariamente el servicio. De igual forma en la sala de procedimientos en la que se otorga el servicio de Papanicolaou, inyecciones, curaciones, y atención médica Dermatológica se implementó un pulsador de turnos para establecer un orden adecuado en cada para cada uno de los usuarios/as que acuden a estos servicios.



2. ADQUISICON DE EQUIPOS E INSTRUMENTAL

Durante este período se realizó la adquisición de una Centrifuga, estufa de calor seco, un microscopio para el área de Laboratorio Clínico, así como instrumental para el servicio de Odontología e instrumental para intervenciones quirúrgicas de Traumatología.

3. IMPLEMENTACION DE SEÑALETICA INSTITUCIONAL. Con la finalidad de cumplir con la normativa establecida para los establecimientos de salud y de acuerdo a norma INEN se elaboró la señalética respectiva para rutas de evacuación, advertencia, prohibición y uso e identificación de extintores.



4. ORGANIZACIÓN DE BODEGA En fiel cumplimiento a las normas de ISH (Índice de Seguridad Hospitalaria) se procede a la organización física de la Bodega general y de Farmacia para un control y manejo eficiente de cada uno de los insumos y fármacos existentes en la unidad.



5. FORTALECIMIENTO DEL AREA DE EMERGENCIA Y SISTEMA DE TRIAJE.

Con la finalidad de brindar un mejor servicio y considerando que Emergencia es una área de mayor demanda de usuarios/as se procedió a fortalecer la misma mediante colocación de televisores –infochanels como un medio de difusión de toda la información referente a la institución, y lo relacionado al sistema de Triage para sensibilizar a la población en la importancia de la prioridad en la atención evitando insatisfacción de la ciudadanía que acude diariamente a este servicio.

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